Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini selaku calon petugas Sensus Pertanian 2023
BPS Kabupaten Lombok Tengah.
Nama : ……………………..
NIK : ……………………..
Alamat : ……………………..
Telp/HP : ……………………..

Dengan ini menyatakan bahwa saya akan mengikuti pelatihan sesuai dengan jadwal
kegiatan yang telah ditentukan dan akan mengutamakan kegiatan Sensus Pertanian 2023
yang dilaksanakan pada 1 Juni-31 Juli 2023 walaupun terikat kontrak dengan instansi lain,
dan jika dikemudian hari ada permasalahan terkait kontrak dengan instansi lain maka itu
akan menjadi tanggung jawab saya pribadi.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, tanpa paksaan dari
pihak manapun.

Lombok Tengah, … April 2023


Yang membuat pernyataan

Materai

………………………..

Anda mungkin juga menyukai