PROGRAM

KERJA
TIM PONEK
2022

RS. UNGGUL KARSA MEDIKA

1
Taman Kopo Indah III – Blok H No.1 Kab. Bandung

PROGRAM PELAYANAN OBSTETRI NEONATAL EMERGENSI

KOMPERHENSIF 24 JAM
RUMAH SAKIT UNGGUL KARSA MEDIKA
TAHUN 2022

A. PENDAHULUAN
PONEK merupakan pelayanan obstetri neonatal esensial / emergensi
komprehensif, dari proses pelayanan berkesinambungan yang berorientasi pada
keselamatan pasien. Dalam perkembangan masyarakat yang semakin kritis, mutu
pelayanan rumah sakit tidak hanya dinilai dari aspek klinisnya saja namun juga dari
aspek keselamatan pasien dan pemberian asuhan serta pelayanan. Tujuan dari ponek
itu sendiri adalah menurunkan AKI dan AKB dirumah sakit dengan peningkatan mutu
melalui program yang disusun secara objektif dan sistematis untuk memantau dan
menilai mutu asuhan terhadap pasien.
Rumah sakit Unggul Karsa Medika merupakan rumah sakit rujukan tertinggi bagi
masyarakat sekitar rumah sakit. Selain itu rumah sakit Unggul Karsa Medika juga
memberikan pelayanan kesehatan bagi pasien umum, maupun peserta jaminan
kesehatan.

B. Latar Belakang
Rumah sakit merupakan salah satu organisasi pemberi jasa pelayanan kesehatan
terhadap masyarakat yang semakin dituntut untuk bekerja secara profesional sesuai
dengan standar pelayanan yang telah ditentukan. Mengacu pada visi dan misi dari
Millenium Development Goal’s, maka perlu disusun suatu rencana kerja, sehingga
kegiatan dari bagian ini menjadi lebih sistematis dan terorganisir. Program kerja akan
menjadi acuan dalam melaksanakan kegiatan pelayanan maternal-perinatal yang
komprehensif dalam periode satu tahun.
Saat ini rumah sakit Unggul Karsa Medika telah siap melayani kasus komplikasi
maternal dan neonatal. Dengan adanya pelayanan obstetri dan neonatal secara

2
 komprehensif di rumah sakit diharapkan dapat mempercepat penurunan AKI dan
AKN serta meningkatkan kesehatan ibu. Program menurunkan angka kematian
neonatal dan meningkatkan kesehatan ibu dan bayi tersebut dapat diperoleh dengan
dukungan faktor keterampilan tenaga kesehatan khusus PONEK serta pelayanan
kesehatan ibu dan bayi yang berkualitas di rumah sakit.

C. Tujuan
1. Tujuan Umum
Meningkatkan kesehatan ibu, dan menurunkan angka kematian Ibu (AKI) dan
angka kematian neonatal (AKN)
2. Tujuan Khusus
a. Meningkatkan kualitas pelayanan maternal dan neonatal secara terpadu
b. Memberikan pelayanan pada pasien maternal dan neonatal secara
komprehensif
c. Meningkatkan kualitas petugas dalam memberikan pelayanan kepada pasien
d. Meningkatkan fasilitas rumah sakit dalam memberikan pelayanan maternal
dan neonatal
e. Melakukan monitoring dan evaluasi dalam pelaksanaan pelayanan maternal
dan neonatal di rumah sakit

D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

Upaya Pelayanan PONEK :
1. Stabilisasi di IGD dan persiapan pengobatan definitif
2. Penanganan kasus gawat darurat oleh tim PONEK RS di ruang tindakan
3. Penanganan operatif cepat dan tepat meliputi laparotomi, dan seksio saesaria
4. Perawatan Intensif ibu dan bayi
5. Pelayanan Asuhan Antenatal Resiko Tinggi

Kegiatan pokok pada program Kerja PONEK 24 jam mencakup kegiatan preventif,
kuratif, dan rehabilitatif pada pasien adalah sebagai berikut :
1. Pelayanan maternal dan neonatal Fisiologis meliputi :
a. Pelayanan kehamilan
b. Pelayanan persalinan normal dan persalinan dengan tindakan operatif
3
 c. Pelayanan nifas
d. Pelayanan bayi baru lahir
e. Immunisasi
f. Intensive Care Unit ( ICU )
g. NICU

2. Pelayanan maternal dan neonatal resiko tinggi meliputi :

a. Masa Antenatal
1) Perdarahan pada kehamilan muda / abortus
2) Perdarahan pada kehamilan lanjut dan persalinan
3) Nyeri kepala, gangguan penglihatan, kejang, koma dan tekanan darah
tinggi ( Hipertensi, Preeklampsi dan Eklampsi )
4) Kehamilan metabolic
5) Kelainan Vaskular / jantung
6) Gerak janin tidak dirasakan
7) Demam dalam kehamilan dan persalinan
8) Nyeri perut pada kehamilan muda
9) Nyeri perut pada kehamilan lanjut dan pasca persalinan
b. Masa Intra natal
1) Kehamilan dan persalinan dengan parut uterus
2) Persalinan macet
3) Persalinan dengan distensi uterus
4) Gawat janin dalam pesalinan
5) Penanganan syok
6) Ketuban pecah dini
7) Persalinan lama
8) Induksi dan akselerasi persalinan
9) Aspirasi Vakum Manual
10) Ektraksi Cunam Forcep
11) Seksio Sesaria
12) Episiotomi
13) Kraniotomi dan kraniosentesis
14) Malpresentasi dan malposisi
4
 15) Distosia bahu
16) Prolapsus tali pusat
17) Plasenta manual
18) Perbaikan robekan serviks
19) Perbaikan robekan vagina dan perineum
20) Perbaikan robekan dinding uterus
21) Reposisi Inersio Uteri
22) Histerektomi
23) Sukar bernapas
24) Kompresi bimanual dan aorta
25) Dilatasi dan kuretase
26) Ligase arteri uterine
c. Masa Post Natal
1) Demam pasca persalinan
2) Perdarahan pasca salin
3) Nyeri perut pasca persalinan
4) Keluarga Berencana
5) Bayi baru lahir bermasalah
d. Pelayanan Kesehatan Neonatal
1) Hiperbilirubin
2) Asfiksia
3) Trauma Kelahiran
4) Hipoglikemi
5) Kejang
6) Sepsis Neonatal
7) Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit
8) Gangguan Pernafasan
9) kelainan jantung (payah jantung, payah jantung bawaan, PDA)
10) Gangguan pendarahan
11) Renjatan (shock)
12) Aspirasi meconium
13) Koma
14) Inisiasi dini ASI (Breast Feeding)
5
 15) Kangaroo Mother Care
16) Resusitasi Neonatus
17) Penyakit Membran Hyalin
18) Pemberian minum pada bayi risiko tinggi
e. Pelayanan Ginekologis
1) Kehamilan ektopik
2) Perdarahan uterus disfungsi
3) Perdarahan menoragia
4) Kista ovarium akut
5) Radang Pelvik akut
6) Abses Pelvik
7) Infeksi Saluran Genitalia
8) HIV – AIDS

3. Pendidikan dan Pelatihan internal bagi dokter umum dan perawat/bidan dalam hal
pelayanan maternal dan perinatal meliputi :
a. Membuat jadwal pertemuan rutin
b. Mengadakan sosialisasi dan edukasi ilmu yang terupdate
tentang PONEK

4. Pendidikan dan Pelatihan eksternal bagi dokter umum dan perawat/bidan dalam
bidang maternal dan perinatal meliputi :
a. Pelatihan PONEK ( Sertifikat Kompetensi )
Target RS. UKM adalah seluruh TIM PONEK ( Dokter, Bidan dan Perawat
b. Pelatihan manajemen laktasi
Target RS. UKM adalah Dokter Spesialis Anak, Bidan dan Perawat Bayi
c. Pelatihan perawatan metode kangguru
Target RS. UKM adalah Dokter Spesialis Anak dan Perawat Bayi
d. Pelatihan APN
Target RS. UKM adalah Dokter Umum, Bidan PONEK dan Bidan Ruang
Bersalin
e. Pelatihan resusitasi neonates
Target RS. UKM adalah Dokter, Perawat dan bidan
6
 5. Peningkatan Fasilitas dan Ruang Pelayanan PONEK meliputi :
a. Pendirian VK IGD
b. Penambahan bidan / perawat di ruang PONEK
Bidan / perawat yang di butuhkan untuk ruang PONEK minimal ada 4 bidan
dengan pertimbangan tiap shift ada 1 petugas yang jaga.
c. Kebutuhan obat dan Alkes
Obat dan alkes yang dibutuhkan oleh PONEK akan di kelola oleh farmasi dan
sudah diadakan DEPO FARMASI IGD

6. Monitoring dan evaluasi dalam pelaksanaan pelayanan maternal dan neonatal

dirumah sakit meliputi :
a. Pembuatan laporan home visite bagi pasien pulang
b. Pembuatan laporan evaluasi program kerja setiap satu tahun

E. SASARAN
1. Mencegah angka kematian ibu dan bayi
2. Peningkatan kesehatan ibu dan bayi

7
F. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

NO KEGIATAN BULAN TAHUN 2022

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Membuat Undangan Rapat TIM PONEK
2 Membuat Pedoman Kerja PONEK 2022
3 Membuat Program Kerja PONEK 2022
4 Membuat Laporan Kerja PONEK 2021
5 Sosialisasi Pedoman Kerja, Program Kerja, dan
Laporan Kerja PONEK

6 Melakukan Evaluasi
7 Membuat Rencana Tindak Lanjut
8 Sosialisasi Evaluasi
9 Pemenuhan Fasilitas (sarana dan prasarana) untuk
menyelenggarakan PONEK 24 jam

10 Pelatihan PONEK bagi Tim PONEK serta para dokter

dan perawat juga bidan yang terkait dalam
penyelenggaraan PONEK RS
11 Koordinasi dengan Farmasi untuk penyediaan obat-
obat Emergensi
8
12 Koordinasi dengan Laboratorium untuk penyediaan
darah
13 Sosialisasi system Rujukan PONEK

14 Pelaksanaan sistem rujukan

15 Audit Maternal dan Neonatal termasuk respontime :

a. Respontime pemeriksaan IGD di PONEK ≤ 15 mnt
b. Respontime pelaksanaan operasi ≤ 30 mnt
c. Respontime penyediaan transfuse / darah ≤ 60 mnt
16 Koordinasi dengan KPPI untuk pelaksanaan
pencegahan dan pengendalian infeksi
17 Koordinasi dengan bagian humas dan marketing untuk
promosi dan pembuatan leaflet
18 Melaksanakan IMD

19 Melaksanakan rawat gabung

20 Melaksanakan ASI Eksklusif

21 Melaksanakan PMK

22 Melaksanakan kunjungan ke klinik bersalin /

PUSKESMAS

9
 G. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORANNYA
Setelah satu kegiatan program dilaksanakan dilakukan evaluasi dan laporan hasil
evaluasi yang dilaksanakan oleh tim ponek Rumah sakit Unggul Karsa Medika .

H. PENCATATAN, PELAPORAN, DAN EVALUASI

Laporan hasil evaluasi seluruh program yang telah dilaksanakan dibuat setiap satu
tahun sekali pada akhir tahun dan ditujukan kepada kepala rumah sakit

Bandung, Januari 2022

Mengetahui , Ketua Tim PONEK,
Direktur RS. Unggul Karsa Medika

Dr. dr. Theresia Monica Rahardjo,

SpAn-KIC., MSi., MM., MARS
dr. Rizna Tyrani Rumanti, SpOG

10
 LAMPIRAN

RAB PONEK
Pelatihan :
a. Pelatihan manajemen laktasi
Rencana yang akan dikirim pelatihan 2 orang dengan perkiraan biaya
± @ Rp 3.500.000,00
b. Pelatihan perawatan metode kangguru
Rencana yang akan dikirim pelatihan 2 orang dengan perkiraan biaya
± @ Rp 2.000.000,00
c. Pelatihan resusitasi neonates
Rencana yang akan dikirim pelatihan 2 orang dengan perkiraan biaya
± @ Rp 3.500.000,00

11
12