1/18/23, 9:57 AM about:blank

PUSKESMAS NGEMPLAK SIMONGAN

REKAM MEDIS PASIEN RAWAT JALAN

Ngemplak Simongan 04 / II RT/RW :

NIK : 3374122808570001 Alamat KTP :
04/II
EDI SEDIYONO, Alamat Ngemplak Simongan 04 / II RT/RW
Nama : : No RM : 14001103500
TN Domisili :04/II Kel.KD59
Tanggal
Nama KK : EDI SEDIYONO : 28 Agustus 1957
Lahir
Jenis No
: Laki-Laki No Telp : 085293201777 : 0001296579205
Kelamin BPJS
Gol. Darah : -

about:blank 1/9
1/18/23, 9:57 AM about:blank

Plan
No Tanggal Subjective Objective Assessment Education Pemeriksa
Terapi Tindakan Rujuk
-Menggigit
tampon
selama 30
menit atau
sampai darah
berhenti
keluar -
Jangan sering
meludah dan
berkumur -
Jangan makan
Kesadaran : di sisi yang
Compos baru dicabut -
mentis Menghindari
Suhu : 36.5 makanan dan
BB/TB : minuman
63/170 hangat atau
Tekanan panas, hindari
Darah : juga makanan
125/82 dan minuman
Heart Rate : yang
Gigi kanan Obat :
81 mengandung
bawah PARASETAMOL
Respiratory alkohol - drg. PRISCA
tinggal sisa TABLET 500 MG
Rate : 20 K08.3 pencabutan Jangan ANINDIA
akar dan (10 : 1 TAB BILA
Pemeriksaan (lama) gigi tetap memegang SETYOWATI
ingin dicabut, SAKIT)
: EO : t.a.k atau
saat ini tidak ORABLOC INJ (1 :
IO : sisa mengkorek
sakit. 1cc)
akar gigi 46 bekas luka -
sondasi - Jangan
2023- perkusi - melakukan
1 01-17 palpasi - CE tidak
gerakan
gigi - Tx: exo dg menghisap
anesthesi atau
infiltrasi menyedot
articain hcl (termasuk
4% 1cc merokok) -
Laborat : - Mengompres
dingin pada
pipi, kalau
perlu diulang
beberapa kali
(lamanya
cukup 10
menit) -
Minum obat
yang
diberikan
Petugas
sesuai aturan
-ESO: mual,
muntah, gatal
Asuhan keperawatan -Bila
Dx keperawatan perdarahan
Tujuan atau rasa sakit
berlanjut,
intervensi segera
Evaluasi kembali ke
Petugas -
Pasien telah
memahami

about:blank 2/9