NOTARIS

DAN

PEJABAT PEMBUAT AlflA TANAH (PRAT)

RONir BASTIAN slANlpAR, sH., M.]ha
SK. MENTERI HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA REPUBLIK INDONESIA

NOMOR : C-139.HT.03.01-TH2006, TANGGAL 20 APRIL 2006

WILAYAH KERJA PROPINSI KALIMANTAN BARAT

SK. KEPALA BADAN PERTANAHAN NASIONAL REPUBLIK INDONESIA

NOMOR : 9 -Xvll -PPAT -2008, TANGGAL 1 SEPTEMBER 2008

WILAYAH KERJA KABUPATEN MELAwl

BERITA ACARA RAPAT

Hal?..FAT UMUM P EGANG SAHAM LUAR BIA£=;£tl.\.

PERSEROAN TERBATAS
" PT. TJIPTA SELAMA INDAH '''

NOMOR : ;S®..

TANGGAL : *1® SepSnember 2®19

Jl. Juang Kin. 2, Kecamatan Nanga Pinoh

Kabupaten Melawi RE 78672
Telp / Fax : (0568) 22809
 KEMENTERIAN HUKUM DAN llAK ASASI MANUSIA
REPUBLIK INDONESIA
DIF`EICTORAT JENDERAL ADMINISTRASI HUKUM UMLIM
jl. H.R. Rasuna Said Kav. 6-7 Kuningan, Jakarta Selatan
Telp. (021) 5202387 -Hunting

Nomor : AHU-AH.01.03-0341835 Kepada Yth.

Notaris RONY BASTIAN SIANIPAR, SH., M.KN
Lampiran :
jl. juang, KM.2, Desa Paal, Kecamatan Nanga Pinoh,
Perihal : Penerimaan pemberitahuan
Kabupaten Melawi , Propinsi Kalimantan Barat
Perubahan Data Perseroan
KABUPATEN MELAwl
PT IJIPTA SELAMA INDAH

Sesuai dengan data dalam format lsian Perubahan yang disimpan di dalam sistem Administrasi

Badan Hukum berdasarkan Akta Notaris Nomor 30 Tanggal 30 September 2019 yang dibuat oleh

Notaris RONY BASTIAN SIANIPAR, SH.. M.KN , berkedudukan di KABUPATEN MELAwl. mengenai

perubahan Direksi Dan Komisaris, Peralihan Saham, Ganti Mama Pemegang Saham, PT T|lpTA

SELAMA INDAH, berkedudukan di KABUPATEN MELAwl, telah diterima dan dicatat di dalam Sistem

Adininistrasi Badan Hukum.

Diterbitkan di Jakarta, Tanggal 07 0ktober 2019.

a.n. Plt. MENTERI HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA

REPUBLIK INDONESIA
DIREmuRIENDERALAdi[isTRASIHUKUMUMUM,

Caliyo Rahadian Muzhar, S.H., LIM.

19690918 199403 1 001
DICETAK PADA TANGGAL 07 0ktober 2019
DAFTAF` PEF`SEROAN NOMOR AHU-01e7421.AH.01.11.TAHUN ZO19 TANGGAL 07 0ktober
2019 `
Pemberitahiian inl hanya merupakan keterangan, bukan produk Tata Usaha Negara
 BERITA ACARA

RAPAT UMUM PEMEGAIG SAHAM LUAR BIASA

PERSEROAN TERBATAS
`` PT. TJIPTA SELAMA INDAH "
8H®FffiRas`
TENSIA»iF#R,S»t#.Th Nomor : 30.-
asuRAiEN RIELAvti
Pada hari ini, Senin tanggal 30-09-2019 (tiga puluh september dua--

ribu sembilan belas) .-----------------------------------------------------------

-Pukul 10.00 (sepuluh), Waktu Indonesia BaSan Barat) .----------------

-Saya, RONY BASTIAN SIANIPAR, Sarjana Hukum, Magister ---------

Kenotariatan, berdasarkan Surat Keputusan Menteri Hukum dan---

Hak Asasi Manusia Republik Indonesia tertanggal duapuluh April ----

dua ribu enam (20-04-2006), Nomor : C-139.HT.03.01-Th.2006 ,-------

otaris di Kabupaten Melawi, dengan Wilayah Jabatan meliputi -------

selcruh Wilayah Propinsi Kalimantan Barat dengan dihadiri para -----

saksi-saksi yang saya, Notaris kenal dan akan disebutkan pada -------

bagian akhir akta ini : ----------------------------------------------------------

- Atas perlnintaan dari pihak Direksi perseroan terbatas --------------- ~

\

"PT. TJIPTA SELAMA INDAH" berkedudukan dan berkantor --------

pusat di Jalan Cempaka Nomor 26, Desa Paal, Kecainatan Nanga---

Pinoh, Kabupaten Melawi, Propinsi Kalimantan Barat, yang -----------

Anggaran Dasamya dimuat dalam akta tertanggal 17-10-2006 ------

(tujuh belas Oktober dua ribu enam), Nomor : 05 yang dibuat --------

dihadapan KAI,IF BARON, S&rjana HulEum., Magi.ter ----------------

Kenotariatan, Notaris Kabupaten Melawi, Anggaran dasar ------------

i`-.-.`¥
 perseroan mama telah memperoleh status sebagai Badan hukum ----

demikian berdasarkan SK MBNKUMHAM tertanggal 26-12-2006--~--

(dua puluh enam Desember dua ribu enam), Nomor ; -------------------

Wll-00066.HT.01.01-TH.2006 dan Anggaran Dasar Perseroan -------

mama telah pula dilakukan penyesuaian dengan Undang-undang ----

Nomor 40 tahun 2007 tentang Perseroan Terbatas. Dengan -----------

demikian berdasarkan akta Nomor 69 tanggal 29-04-2015 (dua ------

puluh sembilan April dua ribu lima belas) yang dibuat oleh Saya ,----

Notaris dan Anggaran Dasar tersebut telah mendapat persetujuan--

dari yang berwenang untuk itu demikian berdasarkan Surat ----------

Keputusan Menkumhaln tertanggal 30-04-2015 (tiga puluh April ----

dua ribu lina belas) nomor ; AHU.0934427.AH.01.02 tahun 2015---

dan Anggaran Dasar Perseroan tersebut telah mengalami -------------

perubahan terakhir dengan akta nomor : 13, tanggal 13-11-2018 ----

(tiga belas November dua ribu delapan belas) yang dibuat oleh Saya,

Notaris. Dan pemberitahuan perubahan data perseroan telah --------

diterima dan dicatat dalam database sistem administrasi Badan -----

Hukum pada Kqmenterian Hukum dan Hak Asasi Manusia -----------

Republik Indonesia tertanggal 15-11-2018 (lima belas November -----

dua ribu delapan belas) nomor : AHU-AH.O.1.03-0264304 dan --------

salinan resminya bermaterai cukup, telah diperlihatkan kepada -----

saya, Notaris.-I -----------------------------------------------------------------

- Untuk selanjutnya disebut perseroan .-----------------------------------

- Bcrada di kantor saya, Notaris, Jalan LJuang Kilometer 2, Nanga---

 - Untuk dan atas nana permintaan seperti tersebut diatas, supaya-

membuat Berita Acara tentang apa yang akan dibicarakan dan --------

diputuskan didalam Rapat Umum Luar Biasa para pemegang saham-

dari perseroan tersebut, diadakan pada hari, tanggal, bulan dan ------

tahun serta pada jam dan tempat seperti tersebut diatas : -------------

-Hadir dalam rapat tersebut dengan demikian berhadapan dengan ----

saya, Notaris dan saksi-saksi : ------------------------------------------ ` -----

1. TUELb TJOK PEN Alias ADIMIN, Warga Negara Indonesia, lahir di

Nanga Pinoh, pada tanggal 27-10-1957 (dua puluh tujuh Oktober

seribu sembilan ratus lima puluh tujuh), Pedagang, bertempat ----

tinggal di Kabupaten Melawi, Dusun Kenanga, Rukun Tetangga---

007, Rukun Warga 003, Desa Paal, Kecamatan Nanga Pinoh ,------

pemegang Nomor lnduk Kependudukan (NIK) : ------------- ~---+ -----

6110022710570001 .-------------------------------------------------------

- Menurut Keterangannya didalam akta ini bertindak selaku : -----

a. Direktur Utama dari Perseroan .-------------------- I -------------,- `--

b. Pemilik/pemegang 90 (sembilan puluh) saham dari perseroan--

dengan nominal sebesar Rp. 90.000.000 (sembilan puluh juta--

rupiah).-----------------------------------.-----------.-.--.---...----------

I 2. Nyonya TJIN NCO, Warga Negara Indonesia, lahir di Nanga -------

Pinoh, pada tanggal Dua puluh lima Juni seribu Sembilan ------ `--

ratus enam puluh (25-06-1960), Mengurus Rumah Tangga ,--------

bertempat tinggal di Kabupaten Melawi, Dusun Kenanga ,----------

 Rukun Tetangga 007, Rukun warga 003, Desa Paal, Kecamatan---

Nanga Pinoh, pemegang Nomor lnduk Kependudukan (NIK) : ------

61 10026506600004 .-------------------------------------------------------

- Menurut Keterangannya didalam akta ini bcrtindak selaku : -----

a. Komisaris Utama dari Perseroan .-------------------------------------

b, Pemilik/pemegang 65 (enam puluh lima) saham dari -------------

perseroan dengan nominal sebesar Rp. 65.000.000 ---------------

(enam puluh limajuta rupiah) .----------------------------------------

3. Tuaa WINDY LAY, Warga Negara Indonesia, lahir di Nanga --------

Pinoh, pada tanggal dua puluh delapan Februari seribu Sembilan-

ratus delapan puluh Lima (28-02-1985),Wiraswasta, bertempat ----

tinggal di Kabupaten Melawi, Dusun Kenanga, Rukun Tetangga ----

007, Rukun Warga 003, Desa Paal, Kecamatan Nanga Pinoh ,-------

pemegang Nomor Induk Kependudukan (NIK): -------------------------

6110022802850002 .--------------------------------------------------------

- Menurut Keterangannya didalam akta ini bertindak selaku : -----

a. Komisaris dari Perseroan ,----------------------------------------------

b. Pemilik/pemegang 65 (enam puluh lima) saharn dari -------------

perseroan dengan nominal sebesar Rp. 65.000.000 (enam -------

puluhlimajutarupiah),-----------------I-------------------..----------

I 4. Noaa ANGELIA GUSLIANY, Warga Negara Indonesia, lahir di -----

Nanga Pinoh, pada tanggal dua puluh empat Agustus seribu ------

sembilan ratus delapan puluh tujuh (24-08-1987), Wiraswasta ,---

iiiiiii-
bertempat tinggal di Kabupaten Melawi, Dusun Kenanga ,----------
 Rukun Tetangga 007, Rukun warga 003, Desa Paul, Kecamatan---

Nanga Pinoh, pemegang Nomor lnduk Kependudukan (NIX) : ------

6110026408870003 .--------------------------------------------- ~ ----- _---

-Menurut Keterangannya didalam akta ini bertindak selaku : -----

a. Direktur dari Perseroan .---------------------------------------- ` -----,-

b. Pemilik/pemegang 30 (Tiga puluh) saham dari perseroan --------

dengan nominal sebesar Rp. 30.000.000 (tiga puluh juta --------

rupiah).-----------------------.------...-----------------------------------

- Para penghadap dikenal oleh saya, Notaris .------------------------------

- Penghadap Tuan TJOK PEN Alia. ADIMIN selaku Direktur ----------

Perseroan membuka dan memimpin rapat ini selaku Ketua Rapat -----

berdasarkan ketentuan pasal 9 anggaran dasar Perseroan, serta ------

menerangkan terlebih dahulu : -----------------------------------------------

-Bahwa didalarn rapat ini telah hadir dan diwakili 100 (seratus) -------

Lembar saham dan seluruh pemilik/pemegang saham dalam agenda-

yang tercantum dalam akta ini, sehingga berdasarkan ketentuan -----

pasal 76 ayat 3 dan ayat 4 Undang-Undang No.40 Tahun 2007 --------

tentang Perseroan Terbatas, dapat mengambil keputusan yang sah---

tanpa diperlukan panggilari terlebih dahulu dan rapat ini dapat ------

diadakan dimanapun juga di Wilayah Republik Indonesia .--------------

- Bahwa oleh karenanya rapat ini sah susunannya dan dapat -------

mengambil keputusan-keputusan yang sah dan mengikat ----------

mengenai hal-hal yang dibicarakan, meskipun tidak dilakukan~--

panggilan dengan surat tercatat dan/atau dengan iklan dalam ----

 surat kabar, demikian berdasarkan ketentuan pasal 82 ayat 5 ----

Undang-undang Nomor : 40 tahun 2007 tentang Perseroan --------

Terbatas.------------------~--------------------------------------------------

- Bahwa saham-saham perseroan tersebut sampai hari ini belum---

dic`etak/ dibuat, dan tidak diperlihatkan akan tetapi oleh Ketua ----

Rapat menanggung dan menjamin serta yakin sepenuhnya bahwa

saham-saham tersebut adalah benar-benar sah sebagai bukti ------

kepemilikan saham oleh para pemegang saham tersebut diatas .---

I - Bahwa Ketua Rapat setelah menyampaikan kata pembukaan ,------

menerangkan bahwa acara rapat ini diadakan khusus untuk ------

membicarakan : --------------------------------------------------------------

1 - Bahwa Ketua Rapat setelah menyampalkan kata pembukaan ,------

menerang]can bahwa acara rapat ini diadakan khusus untuk ------

membicarakan : --------------------------------------------------------------

I 1. a. Jual bell saharli dalam perseroan; -------------------------------------

( b. Perubahan susunan Direksi dalam perseroan .----------------------

-Setelali dilakukan perundingan diantara para pemegang saham ----

dan setelah diadakan pembahasan sesuai dengan acara Rapat ,-----

maka Ketua Rapat langsung mengusulkan dalam Rapat dan ----------

kemudian Rapat dengan suara bulat mengarnbil keputusan ----------

keputusan berikut ini : -------------------------------------------------------

a. Menyetujui Jual beli saham dalarn perseroan sebanyak 65 -------

(enam puluh) saham atau sebanyak Rp. 65.000.000 (enam -------

 puluh lima juta rupiah) milik Tuan W"DY LAY, tersebut dijual-

kepada Tuan TJOK PEN Alias ADIMIN .------------------------------

2.Sehubungan dengan ].ual beli saham-saham tersebut, maka -------

setelah dilaksanakannya jual beli saham tersebut selanjutnya ----

Susunan Pemegarig Saham Perseroan yang baru adalah--~ ---------

sebagal berikut : ------------------ __ -------... _.._ .......... _..._ ......... _..

• a. Turn TJOK PEN Alla8 ADIMIN ----------

tersebut, sebanyak 155 (seratus lima---

puluh lima) saham dengan nilai ---------

seluruhnya sebesar seratus lima puluh

limajuta rupiah .---------------------------- Rp.155.000.000,-

b. Nyonya TJIN NCO tersebut, sebanyak-

65 (enam puluh lima) saham dengan ----

nilal seluruhnya sebesar enam puluh~--

lima juta rupiah .---------------------------- Rp. 65.000.000,-

Nona ANGELIA GUSLIANY tersebut ,----

sebanyak 30 (tiga puluh) saham dengan

nilai seluruhnya sebesar tiga puluh juta

rupiah .---------------------------------------- Rp. 30.000.000,-

-Sehingga seluruhnya beljumlah 250---

(dua ratus lima puluh) saham dengan--

nilai nominal se`1uruhnya dua ratus

_in""uLtliE"- ta rupiah .-------------------- Rp. 250.000.000,-

3. Menyetujui pemberhentian dengan hormat Tua- WINDY LAY ------

sebagai Komisaris Perseroan, sehingga susunan direksi perseroan

yang baru adalah sebagai berilflit : ---------------------------------------

-DIREKTUR UTAMA : Turn TJOK PEN Alla3 ADIMIN .--------

- DIREKTUR : None ANGBLIA GUSL)ANY .-------------

- KOMISARIS : Nyonya T`JIN NCO .-----------------------

- satu dan lain hal berlaku sejak rapat ini ditutup .-----------------------

-Oleh karena tidak ada lagi hal-hal lain yang harus dibicarakan -------

atau minta berbicara, maka ketua menutup rapat ini pada jam --------

10.00 (sepuluh) waktu Indonesia bagian barat .----------------------------

-Dari apa yang tersebut diatas, diperbuatlah oleh saya, Notaris ,-------

Berita acara ini untuk dipergunakan dimana perlu .----------------------

--------------------------------- DENIKIAN AKTA INI --------------------------

Dibuat dan diselesaikan di Nanga Pinoh, Kabupaten Melawi, pada ----

hari, tanggal, bulan dan tahun tersebut pada bahagian awal akta ini-

dengan dihadiri oleh : ----------------------------------------------------------

1. Tuan IBRAHIM, Sarjana BkonozDl, lahir di Nanga Ranap, pada---

tanggal 20-01 -1981 (duapuluh Januari Seribu sembilan ratus -----

delapan puluh satu), Warga Negara Indonesia, bertempat tinggal--

di Kabupaten Melawi, Wiraswata, Dusun Kuala Belian, Rukun -----

Tetangga 011, Rukun Warga 002, Desa Paal, Kecamatan Nanga---

Pinoh, pemegang Nomor lnduk Kependudukan (NIX) : ----------------

6110102001810001, berlaku seumur hidup .---------------------------

2. TuaD TUNAIDI,1ahir di Sungai Bakah, pada tanggal 22-06-1984--

 (dua puluh dua Juni seribu sembilan ratus delapan puluh empat),

Warga Negara Indonesia, Wiraswasta, bertempat tinggal di ----------

Kabupaten Melawi, Dusun Serundung Permai, Rukun Tetangga---

006, Rukun Warga 003, Desa Tanjung Niaga, Kecamatan Nanga---

Pinoh, pemegang Nomor lnduk Kependudukan (NIX) : ----------------

6110022206840001, berlaku seumur hidup .---------------------------

-dan Keduanya adalah Pegawai Kantor Notaris. Sebagal saksi-saksi--

setelah saya, Notaris membacakan akta ini kepada penghadap dan---

saksi, maka segera para penghadap, para saksi dan saya, Notaris -----

menandatangani akta ini .---------------------------.-.-....--- _ .-..-----. _._._

-Dibuat dengan tanpa perubahan .-------------------,- I-I -------------------

-Minuta akta ini telah ditandatangani sebagaimana mestinya .---------