SURAT KETERANGAN

NOMOR : KH.04.01/6.4/05582/2023

Yang bertanda tangan dibawah ini :

nama : Dr.M. H. Supriadi B, S.Kp., M.Kep

NIP 196901051989031004
pangkat/golongan : Pembina Tingkat I – IV/b
jabatan : Direktur Poltekkes Kemenkes Kaltim

dengan ini menerangkan bahwa :

nama : Desti Tri Wahyuni

nim : P07224422270
tempat /tanggal lahir : Tanah Grogot, 20 Desember 1999 jenis
kelamin : Perempuan
tingkat :-
semester I
program studi : Pendidikan Profesi Bidan
Alamat : Jl. Senaken Gg. Merpati RT 009 RW 000, Kel. Senaken, Kec. Tanah
Grogot, Kab. Paser 76211

Adalah benar mahasiswa Prodi Pendidikan Profesi Bidan Jurusan Kebidanan Politeknik Kesehatan
Kementerian Kesehatan Kalimantan Timur sampai dengan sekarang dan masih aktif sebagai mahasiswa. Surat
ini dibuat sebagai salah satu syarat Untuk Mengurus Beasiswa.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Samarinda, 08 Maret 2023

Direktur Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan
Kalimantan Timur,

Dr. M. H. Supriadi B, S.Kp., M.Kep

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN