PEMERINTAH KOTA SUKABUMI PEMERINTAH KOT

DINAS KESEHATAN DINAS KES

UPT PUSKESMAS BAROS UPT PUSKESM
Jl. Baros KM 5 No. 250 Telp. (0266) 211040 Sukabumi 43161 Jl. Baros KM 5 No. 250 Telp. (026
Email : puskesmas.baros.kota.sukabumi@gmail.com Email : puskesmas.baros.kot

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM HASIL PEMERIKSAAN

No. Register Lab. No. Register Lab.
Pengirim Pengirim
Nama Pasien Nama Pasien
Umur L/P Umur
Alamat Alamat

PEMERIKSAAN HASIL SATUAN NILAI RUJUKAN PEMERIKSAAN

HEMATOLOGI HEMATOLOGI
P : 12,0 - 16,0
Hemoglobin g/dL L : 14,0 - 18,0 Hemoglobin
Ibu hamil : ≥ 11,0
KIMIA KLINIK KIMIA KLINIK
Glukosa Darah Puasa mg/dl 70 - 110 Glukosa Darah Puasa
Glukosa Darah 2 Jam PP mg/dl < 140 Glukosa Darah 2 Jam PP
Glukosa Darah Sewaktu mg/dl < 180 Glukosa Darah Sewaktu
Cholesterol Total mg/dl < 200 Cholesterol Total
P : 2,5 - 6,2
Asam Urat mg/dl Asam Urat
L : 3,5 - 7,2
IMMUNOLOGI IMMUNOLOGI
Golongan Darah Golongan Darah
Anti HIV Non Reaktif Anti HIV
HBsAg Non Reaktif HBsAg
TP Rapid Sifilis/ RPR titer Non Reaktif TP Rapid Sifilis/ RPR titer
Tes Kehamilan Tes Kehamilan
MIKROBIOLOGI MIKROBIOLOGI
Jamur KOH/ kerokan kulit Negatif Jamur KOH/ kerokan kulit
Diplococcus intrasel Negatif Diplococcus intrasel
Candida sp. Negatif Candida sp.
Trichomonas vaginalis Negatif Trichomonas vaginalis
pH vagina 3,5 - 4,2 pH vagina
PMN uretra/ vagina/ anus Negatif PMN uretra/ vagina/ anus
Clue cell Negatif Clue cell
Sputum BTA/ TCM MTB Negatif Sputum BTA/ TCM MTB
LAIN-LAIN LAIN-LAIN
Protein Urine Negatif Protein Urine
Reduksi Urine Negatif Reduksi Urine

Sukabumi,
Petugas Laboratorium

Irvan Maulana,S.Tr.Kes
Nip. 19790501200604 1010
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BAROS
Jl. Baros KM 5 No. 250 Telp. (0266) 211040 Sukabumi 43161
Email : puskesmas.baros.kota.sukabumi@gmail.com

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM

L/P

HASIL SATUAN NILAI RUJUKAN

P : 12,0 - 16,0
g/dL L : 14,0 - 18,0
Ibu hamil : ≥ 11,0

mg/dl 70 - 110
mg/dl < 140
mg/dl < 180
mg/dl < 200
P : 2,5 - 6,2
mg/dl
L : 3,5 - 7,2

Non Reaktif
Non Reaktif
Non Reaktif

Negatif
Negatif
Negatif
Negatif
3,5 - 4,2
Negatif
Negatif
Negatif

Negatif
Negatif

Sukabumi,
Petugas Laboratorium

Irvan Maulana,S.Tr.Kes
Nip. 19790501200604 1010