UNIT PENGUKURAN

PENGGUNAAN OBAT
Mareta Rindang Andarsari

PROGRAM STUDI S1 FARMASI

FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS AIRLANGGA
2022
ATC/DDD
The Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) / Defined Daily Dose
(DDD) → memperbaiki penggunaan obat dan sebagai alat yang
digunakan untuk menunjukkan penggunaan obat secara statistik

DDD : dosis rata-rata harian yang digunakan untuk suatu

indikasi utama pada dewasa
• Hanya ada 1 DDD per kode ATC dan rute pemberian

DDD ≠ PDD ??

Mareta Rindang Andarsari – Evaluasi Penggunaan Obat 2022

DDD

DDD Produk Tunggal:

• Rata-rata dosis harian untuk indikasi utama
• Dosis pemeliharaan
• Nilai DDD sama untuk berbagai bentuk sediaan pada obat yang
sama

DDD Produk Kombinasi:

• Dalam produk A terdapat 2 senyawa aktif → 20 mg senyawa X dan 15 mg
senyawa Y
• DDD = 1 UD = 1 tablet produk A, dapat dilihat pada: https://www.whocc.no
/ddd/list_of_ddds_combined_products/
Mareta Rindang Andarsari – Evaluasi Penggunaan Obat 2022
DDD

Secara Umum terdapat 2 jenis DDD:

• Cocok untuk melihat

DDD/1000
penggunaan obat di rawat
inhibitant-days jalan / puskesmas / apotek

• Cocok untuk melihat

DDD/100
penggunaan obat di rumah
patient-days sakit (rawat inap)

Mareta Rindang Andarsari – Evaluasi Penggunaan Obat 2022

DDD
•Untuk melihat secara statistic penggunaan obat
•Dapat membandingkan penggunaan obat antar fasilitas Kesehatan

Keuntungan
•Dapat digunakan sebagai alat evaluasi penggunaan obat dari waktu ke waktu
•Relatif mudah dan tidak mahal

• Obat yang tidak beredar di “Nordic Countries” belum mempunya nilai DDD
•DDD merupakan unit Teknik untuk membandingan bukan merupakan dosis

Kerugian
yang direkomendasikan sebagai terapi
•DDD tidak menggambarkan pola peresepan
• Belum dapat diaplikasikan untuk anak-anak

Mareta Rindang Andarsari – Evaluasi Penggunaan Obat 2022

DDD/1000 inhibitant-days

DDD/1000 inhibitants-days → data penjualan atau peresepan yang

tersaji dalam DDD/1000 inhibitants/days menggambarkan perkiraan
kasar proporsi populasi yang mendapatkan terapi obat tersebut

10 DDD/1000 inhibitants-days ??

Mareta Rindang Andarsari – Evaluasi Penggunaan Obat 2022

Mareta Rindang Andarsari – Evaluasi Penggunaan Obat 2022
Mareta Rindang Andarsari – Evaluasi Penggunaan Obat 2022
Cara menghitungnya ?

Mareta Rindang Andarsari – Evaluasi Penggunaan Obat 2022

Contoh Perhitungan

400jt tablet diazepam 5 mg terjual pada 50jt populasi selama 1 tahun.

DDD diazepam : 10 mg

(400jt x 5 mg) / 10 mg
X 1000
50jt x 365 hari

111 DDD/1000 inhibitant-days

Mareta Rindang Andarsari – Evaluasi Penggunaan Obat 2022

Cara menghitungnya ?

DDD/1000 KPRJ = total DDD satu tahun

X 1000
total KPRJ

Total DDD 1 tahun= Total penggunaan obat (g) /

DDD obat

% penggunaan obat = DDD/1000 KPRJ X 100%

Total DDD/1000 KPRJ

Mareta Rindang Andarsari – Evaluasi Penggunaan Obat 2022

Contoh Perhitungan

Nama Jan Feb Maret Kuan Kode Nilai Satu Kekua Konv Jum Sat Jum Total DDD/ %
Obat 21 21 21 titas ATC DDD an tan ersi lah uan lah KPRJ 1000 DU
peng Sed keku dosis DDD KPRJ
guna atan
an

Amok- 120 150 150 420 J01C 1.5 gr 500 0.5 210 gr 140 260 538. 46.
Sisilin A04 46 28
500
mg
Cefixim 100 250 300 650 J01D 0.4 gr 100 0.1 65 gr 162.5 260 625 53.
100 D08 72
mg
Total 1163.
KPRJ 46
KPRJ 70 90 100 260

Mareta Rindang Andarsari – Evaluasi Penggunaan Obat 2022

DDD/100 patient-days

DDD/100 patient-days → menggambarkan perkiraan

kasar proporsi populasi yang mendapatkan terapi obat tersebut

70 DDD/100 patient-days ??

Mareta Rindang Andarsari – Evaluasi Penggunaan Obat 2022

Cara Menghitungnya ?

Mareta Rindang Andarsari – Evaluasi Penggunaan Obat 2022

Contoh Perhitungan

N AB Regime Jumlah Rute Satuan Lama Total MRS KRS LOS Kode DDD DDD
o n Dosis Tx AB Dosis DDD WHO
Px dosis

1 Ceftriaxone 2x1 2 Iv gr 3 6 01/02/2 04/02/21 4 J01D 2 3

1 D04
1 Cefixime 2x0.1 0.2 po gr 1 0.2 01/02/2 04/02/21 4 J01D 0.4 0.5
1 D08

Mareta Rindang Andarsari – Evaluasi Penggunaan Obat 2022

Contoh DDD/100 patient-days

???

???

Mareta Rindang Andarsari – Evaluasi Penggunaan Obat 2022

Contoh DDD/100 patient-days

???

???

Mareta Rindang Andarsari – Evaluasi Penggunaan Obat 2022

Prescribed Daily Dose

Prescribed Daily Dose (PDD) → rata-rata dosis yang diresepkan /

studi peresepan atau record farmasi

PDD antar negara sama ??

PDD mencerminkan penggunaan obat yang sebenarnya ??

Rasio PDD / DDD ?

Mareta Rindang Andarsari – Evaluasi Penggunaan Obat 2022

DU90%
Drug Utilization 90% → metode yang menggambarkan pola penggunaan
obat yang banyak digunakan dari total seluruh obat.

Tujuan → membuat pengelompokkan data statistic penggunaan obat

sehingga obat tersebut dapat dinilai kualitasnya

Keuntungan → menggunakan perhitungan jumlah penggunaan obat dengan

data penggunaan obat berdasarkan ATC/DDD, metode sederhana, tidak mahal
dan mudah dipahami

Metode yang direkomendasikan oleh WHO

Mareta Rindang Andarsari – Evaluasi Penggunaan Obat 2022

Tugas : Hitung nilai DDD/100 px-days dari
masing-masing AB

Kelompok 1: AB Ceftriaxone, Cefazoline, Cefixime

Kelompok 2: Meropenem, Moxifloxacin, Levofloxacin, Rifampicin
Kelompok 3: Azithromycin, Amoxicillin, Ampicillin, Streptomycin

Mareta Rindang Andarsari – Evaluasi Penggunaan Obat 2022

Mareta Rindang Andarsari – Evaluasi Penggunaan Obat 2021