PERHITUNGAN DDD RDD PDD

Contoh Soal:
Pasien 1 (BB: 56kg): Ampicillin (P) 3gram/hari selama 3 hari

Metronidazole (P) 1.5gram/hari selama 3 hari

LOS: 3 hari
Pasien 2 (BB: 61kg): Ceftriaxone (P) 2gram/hari selama 10 hari
Metronidazole (P) 2.25gram/hari selama 10 hari
LOS: 10 hari

Paien 3 (BB: 74kg): Metronidazole (P) 1.5gram/hari selama 16 hari

Ampicillin (P) 3gram/hari selama 12 hari
Ciprofloxacin (P) 0.8gram/hari selama 4 hari
LOS: 16 hari
TOTAL LOS (total bed days seluruh pasien pada bangsal tersebut, periode tersebut): 3 + 10 + 16 hari: 29 hari

Rata-rata BB pasien: 56+61+74: 191kg/3pasien: 63.67kg

Daftar nama obat beserta kode ATC, DDD WHO, dan RDD guideline

Nama Obat Kode ATC DDD WHO (gram) RDD guideline

(gram/hari)
Ampicillin J01CA01 6 12
Metronidazole J01XD01 1.5 4
Ceftriaxone J01DD04 2 4
Ciprofloxacin J01MA02 0.8 0.8
Guideline: Treatment Guidelines for Antimicrobial Use in Common Syndromes, 2019
DDD (Defined Daily Dose) WHO: penggunaan obat perhari untuk 1 pasien dewasa dengan berat badan 70kg
DDD digunakan untuk pelaporan secara mendunia, tidak bisa digunakan sebagai perbandingan dosis terapi,
dan tidak bisa menunjukan apakah penggunaan suatu obat overuse atau underuse dan tidak dapat digunakan
untuk pasien pediatric
DDD Ampicillin: (3 gram x 3 hari + 3 gram x 12 hari): 45 gram
Number of DDD: perhitungan DDD pada suatu bangsal, pada periode waktu tertentu (jumlah gram obat)
DIBAGI dengan gram DDD standard WHO, menunjukkan brp DDD (banyak) penggunaan obat tersebut pada
bangsal dan periode waktu tertentu dibandingkan dengan standard WHO
Number of DDD Ampicillin: gram Ampicillin pada bangsal tersebut DIBAGI gram DDD WHO
45 𝑔𝑟𝑎𝑚
= 7.5 DDD
6 𝑔𝑟𝑎𝑚
DDD/100 bed days: digunakan untuk membandingkan antar RS, kota, Negara, sehingga dapat melihat
bagaimana tren (kecenderungan, peningkatan/penurunan) penggunaan obat tersebut pada tempat tersebut.
DDD/100 bed days: number of DDD DIBAGI total LOS DIKALI 100
7.5 𝐷𝐷𝐷
𝑥 100= 25.86 DDD/100 bed days
29 ℎ𝑎𝑟𝑖

RDD (Recommended Daily Dose): besar dosis yang direkomendasikan untuk pasien pada RS tersebut
RDD digunakan untuk mengetahui apakah suatu penggunaan obat berlebih atau kurang dari dosis normal yang
direkomendasikan oleh guideline setempat. Antar RS dapat dibandingkan jika menggunakan patokan guideline
yang sama. RDD digunakan biasanya untuk pasien pediatric, karena perhitungan DDD WHO (untuk pasien
dewasa dengan BB 70kg per hari) tidak dapat mencerminkan penggunaan obat untuk pasien pediatric.
RDD Ampicillin: (3 gram x 3 hari + 3 gram x 12 hari): 45 gram
Number of RDD: RDD obat DIBAGI RDD Guideline
45 𝑔𝑟𝑎𝑚
= 3.75 RDD
12 𝑔𝑟𝑎𝑚

Misalkan RDD Guideline menggunaan satuan mg/kgBB (contoh: 200mg/kgBB)

200mg x rata2 BB pasien → 200mg x 63.67kg: 12.734mg ~ 12,7gram
45 𝑔𝑟𝑎𝑚
= 3.54 RDD
12,7 𝑔𝑟𝑎𝑚

RDD/100 bed days: number of RDD DIBAGI total LOS DIKALI 100
3.75 𝐷𝐷𝐷
𝑥 100= 12.93 RDD/100 bed days
29 ℎ𝑎𝑟𝑖

PDD (Prescribed Daily Dose): jumlah gram obat yang diresepkan per pasien per hari

Cara 1:
PDD Metronidazole: (1.5gram x 3 hari + 2.25gram x 10 hari + 1.5gram x 16 hari) DIBAGI Durasi Penggunaan
Obat (3+10+16: 29hari)
51𝑔𝑟𝑎𝑚
= 1.76 gram/hari
29 ℎ𝑎𝑟𝑖

Cara 2:
PDD Metronidazole: (1.5gram + 2.25 gram + 1.5gram) DIBAGI Jumlah pasien yang menggunakan obat tersebut
(3 pasien)
5.25 𝑔𝑟𝑎𝑚
= 1.75 gram/hari
3 𝑝𝑎𝑠𝑖𝑒𝑛