Anda di halaman 1dari 3

ANAMNESA

No. :
Dokumen
SOP No. Revisi :
Tanggal :
Terbit
Halaman : 1/2
UPT drg. Benedicta MWS
PUSKESMAS NIP. 19660307 199312 2
MAKALE
001

1.Pengertian Anamnesa adalah serangkaian kegiatan wawancara yang


dilakukan terhadap pasien untuk mengumpulkan data dari
pasien,baik keluhan yang dirasakan hingga menyebabkan
pasien berobat atau perjalanan dari penyakit yang sekarang
diderita.
2. Tujuan Sebagai pedoman untuk memperoleh informasi yang akurat
untuk mengarahkan diagnose penyakit
3. Kebijaka SK Pimpinan Puskesmas No. ………………………….Tentang
n Anamnesa Pasien
4. Referensi
5. Prosedur 1. Petugas memberi salam kepada pasien
2. Mencocokkan identitas pasien dengan identitas dalam rekam
medis
3. Menanyakan keluhan utama
4. Menanyakan riwayat penyakit sekarang
5. Menanyakan hal lain sesuai keluhan pasien
6. Mencatat hasil anamnesa dalam rekam medis pasien

6. Unit  Petugas Pendaftaran,Poli umum,Poli Lansia,Poli Gigi,Poli


terkait MTBS,Poli KIA,Laboratorium,UGD
ANAMNESA

No. :
Dokumen
SOP No. Revisi :
Tanggal :
Terbit
Halaman : 2/2
UPT drg. Benedicta MWS
PUSKESMAS NIP. 19660307 199312 2
MAKALE
001

7. Diagram
Petugas Mencocokkan identitas pasien
Alir dengan identitas dalam rekam
memberi salam
medis
kepada pasien

Menanyakan
keluhan utama

Menanyakan
riwayat penyakit
sekarang

Menanyakan hal
lain sesuai keluhan
pasien

Mencatat hasil
anamnesa dalam
rekam medis
pasien

8. Hal yang Nama pasien yang dipanggil harus sesuai dengan data
perlu pada rekam medis
diperhati
kan

9. Dokume Buku register pasien,dan Rekam medis pasien


n terkait
10. Reka
man N Yang Isi Perubahan Diberlakukan
o dirubah Tgl.
Historis
Perubah
an

Anda mungkin juga menyukai