MEMBUAT LAPORAN OPERASI

No. Dokumen No. Revisi Halaman

1/1
316/YM/SPO/YM/RSMB/2021

Tanggal Terbit : Ditetapkan

Direktur Rumah Sakit Mega Buana
STANDAR
14 Januari 2021
PROSEDUR
OPERASIONAL
dr. Herman Jaya
NRP : 20101
PENGERTIAN Suatu kegiatan membuat laporan mengenai jalannya operasi,
temuan, serta kelainan-kelainan yang ada selama pembedahan.
TUJUAN Agar segala sesuatu yang mengenai operasi bisa
terdokumentasi
KEBIJAKAN Keputusan Direktur Rumah Sakit Mega Buana Nomor
133/SK/DIR/RSMB/1/20121 Tentang Pelaksanaan Pelayanan
Kamar Operasi

PROSEDUR 1. Setelah selesai operasi dokter operator membuat laporan

operasi mengenai jalannya operasi, temuan selama
operasi, sistem drainage, cara pembalutan, membuat
instruksi pasca bedah, diagnosa pasca bedah, diagnosa
pasca operasi, tanggal dan jam operasi dan selesainya
yang tercantum dalam blangko laporan operasi.
2. Dokter anestesi menulis laporan anestesi dalam blangko
laporan anastesi mengenai jalannya pembiusan, obat yang
digunakan, instruksi pasca pembiusan, perawatan dan
program cairan di ruangan.
3. Semua blangko laporan harus ditandatangani oleh dokter
operator dan dokter anestesi
UNIT TERKAIT 1. Instalasi Bedah
2. Dokter Bedah
3. Dokter anestesi.