ASUHAN KEPERAWATAN

No. Dokumen :
445/C.VII.SOP. /311.03/2018
SOP No. Revisi : 01
TanggalTerbit : 28 Juni 2018
Halaman : 1/2
UPT. PUSKESMAS dr. SRI ISNA AMELIA A
KALIWATES NIP.198309302014122001
Asuhan Keperawatan adalah proses atau rangkaian kegiatan pada
praktik keperawatan yang diberikan secara langsung kepada klien /
1. Pengertian
pasien di berbagai tatanan pelayanan kesehatan. Dilaksanakan
berdasarkan kaidah-kaidah keperawatan.
Sebagai acuan penerapan langkah langkah yang sistematis dan
2. Tujuan ilmiah bagi tenaga keperawatan dalam memecahkan masalah klien
melalui asuhan keperawatan
Keputusan Kepala UPT Puskesmas Kaliwates Nomor
3. Kebijakan :445/C.VII.SK001/311.03/2018 tentang Pelayanan Klinis di UPT.
Puskesmas Kaliwates
1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor
11/MENKES/PER/VIII/2017 tentang Keselamatan Pasien
4. Referensi
2. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 38
Tahun 2014 Tentang Panduan Praktek Keperawatan
Alat :
1. Alat tulis kantor
5. Alat dan Bahan 2. Alat kesehatan
Bahan :
1. Rekam medis
6.Langkah-Langkah 1. Petugas melakukan pengkajian keperawatan
2. Petugas menentukan diagnose keperawatan
3. Petugas melakukan rencana keperawatan
4. Petugas melakukan tindakan keperawatan
5. Petugas melakukan evaluasi keperawatan
6. Petugas melakukan dokumentasi keperawatan.
7. Bagan Alir
8. Unit terkait Unit pelayanan
1. Informed Consent
9. Dokumen terkait
2. Buku Register

ASUHAN KEPERAWATAN
 No. Dokumen :::
445/C.VII.SOP. /311.03/2018
UPT. PUSKESMAS
KALIWATES SOP No. Revisi : 01
TanggalTerbit : 28 Juni 2018
Halaman : 2/2

10. Rekaman Historis Perubahan

No. Yang Di Ubah Isi Perubahan Tanggal mulai

diberlakukan
1. No dokumen : No dokumen : 28 Juni 2018
445/VII.SOP/010/2016 445/C.VII.SOP. /311.03/2018
2. No revisi :00 No revisi :01 28 Juni 2018
3. NamaKepalaPuskesmas: NamaKepalaPuskesmas: 28 Juni 2018
dr. RUSMIJATI dr. SRI ISNA AMELIA A
4. Kebijakan: Kebijakan: 28 Juni 2018
Keputusan Kepala UPT Keputusan Kepala UPT
Puskesmas Kaliwates Nomor : Puskesmas Kaliwates
445/C.VII.SK/ 042/2016 Nomor
tentang Standar Layanan :445/C.VII.SK001/311.03/2018
Medis di UPT. Puskesmas tentang Pelayanan Klinis di
Kaliwates UPT. Puskesmas Kaliwates
 ASUHAN KEPERAWATAN
No. Dokumen :
DAFTAR 445/C.VII.SOP. /311.03/2018
TILIK
No.Revisi : 01
Tanggal Terbit : 28 Juni 2018
Halaman : 1/1

UPT. dr. SRI ISNA AMELIA A

PUSKESMAS NIP.198309302014122001
KALIWATES

Unit : ……………………………………………………………………

Nama petugas : ……………………………………………………………………

Tanggal pelaksanaan : ……………………………………………………………………

No Langkah Kegiatan Ya Tidak

1. Apakah Petugas melakukan pengkajian keperawatan

2. Apakah Petugas menentukan diagnose keperawatan

3. Apakah Petugas melakukan rencana keperawatan

4. Apakah Petugas melakukan tindakan keperawatan

5. Apakah Petugas melakukan evaluasi keperawatan

6. Apakah melakukan dokumentasi keperawatan

Compliance rate (CR) : ……………………………%

…………..,…………….

Pelaksana/Auditor

……………………………