Akademi Kebidanan Kode IK-BM-PD1-SP030-43

Borneo Medistra Tanggal

Revisi 0
Instruksi Kerja Tgl Revisi -

Daftar Tilik

PEMERIKSAAN FISIK IBU NIFAS

NAMA :
NIM :
TINGKAT/JALUR/SEMESTER :
TEMPAT :
Nilailah setiap kinerja yang diamati menggunakan skala sbb:
Petunjuk : Berilah tanda (√) pada kolom YA, bila kegiatan dilakukan dengan benar skor 1
Berilah tanda (√) pada kolom TIDAK bila kegiatan tidak dilakukan skor 0
SKOR
NO. TINDAKAN
YA TIDAK
A. SIKAP
1 Menyambut klien dengan sopan dan ramah
2 Memperkenalkan diri pada klien
3 Merespon terhadap reaksi klien dengan cepat
B CONTENT
4 Menjelaskan maksud, tujuan dan prosedur
5 Mintalah persetujuan untuk melakukan pemeriksaan
6 Menutup sampiran
7 Menyiapkan peralatan :
 Tensi meter
 Stetoskop
 Termometer
 Hammer patella
 Jam tangan
 Bak instrument berisi handscoon steril
 Kom berisi kapas DTT
 Waskom berisi larutan clorin 0,5 %
 Bengkok
 Buku status pasien dan alat tulis
 Alas bokong
 Selimut
 Pembalut nifas
8 Mendekatkan alat kedekat pasien
9 Menutup sampiran
Menilai KU, kesadaran dan tingkat emosi pasien dengan
10
mengajak pasien bicara
Melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital
11 Memeriksa tekanan darah
12 Memeriksa Nadi
13 Memeriksa suhu
14 Memeriksa pernafasan
Melalukan pemeriksaan pada kepala sampai leher
15 Mengkaji keadaan rambut ibu
16 Memeriksa keadaan kulit kepala dan kepala ibu
17 Memeriksa adanya edema pada wajah
 Akademi Kebidanan Kode IK-BM-PD1-SP030-43
Borneo Medistra Tanggal
Revisi 0
Instruksi Kerja Tgl Revisi -

Daftar Tilik

18 Memeriksa mata (konjungtiva, sklera dan kebersihan mata)

19 Memeriksa hidung
20 Memeriksa mulut, gigi, gusi dan lidah
21 Memeriksa telinga
22 Memeriksa leher
Melakukan Pemerisaan pada bagian dada dan perut
23 Mempersilahkan ibu untuk berbaring di tepat tidur
24 Mempersilakan ibu untuk membuka pakaian bagian atas untuk
diperiksa payudaranya
25 Meminta ibu untuk mengangkat lengan kiri diatas kepala,
kemudian palpasi payudara kiri secara sistematis sampai ketiak.
Catat adanya massa, benjolan, pembengkakan/ abses. Ulangi
prosedur tersebut untuk pemeriksaan payudara kanan.
26 Inspeksi puting susu apakah menonjol, datar, terbenam atau ada
nanah
27 Melakukan pemeriksaan pengeluaran dan bendungan ASI
28 Memeriksa keadaan perut (luka jahitan bekas operasi jika SC)
29 Melakukan palpasi untuk mengukur TFU, kontraksi uterus dan
kandung kemih
30 Melakukan palpasi untuk menentukan distasis rectie
31 Melakukan pemeriksaan kandung kemih
Melakukan pemeriksaan pada ekstremitas atas dan bawah
32 Memeriksa tangan (kebersihan kuku, warna ujung jari
pucat/tidak)
33 Melakukan pemeriksaan pada kaki, mengenai adanya varises,
kemerahan pada betis, edema dan reflek patela
34 Melakukan pemeriksaan dengan kedua kaki diluruskan, lakukan
dorongan pada telapak kaki untuk melihat adanya nyeri betis
(Metode Homan)
35 Melakukan pemeriksaan dengan menekukkan kaki secara
bergantian ke arah perut, untuk menilai adanya nyeri pada
pangkal paha
Melakukan pemeriksaan pada Genetalia
Menjelaskan prosedur tindakan dan memberitahukan
36 kemungkinan ketidaknyamanan yang akan dirasakan oleh ibu
saat pemeriksaan pada daerah genetalia
37 Membantu ibu untuk membuka pakaian bagian bawah
38 Memasang alas bokong
39 Memasang selimut
40 Mengatur posisi ibu senyaman mungkin secara dorsal recumbent
41 Mencuci tangan
42 Memakai sarung tangan
43 Melakukan vulva higyen
44 Memperhatikan adanya hematoma, edema, varises, serta
kebersihan vagina ibu
45 Memperhatikan warna, bau dan konsistensi lokhea
 Akademi Kebidanan Kode IK-BM-PD1-SP030-43
Borneo Medistra Tanggal
Revisi 0
Instruksi Kerja Tgl Revisi -

Daftar Tilik

46 Mengkaji keadaan luka jahitan perineum (tanda-tanda infeksi,

proses penyembuhan luka, adanya oedema, hematoma dan
keadaan benang jahitan)
47 Memeriksa anus (apakah ada haemorhoid)
48 Membantu ibu mengganti pembalut dan menggunakan celana
dalam kembali
49 Membereskan alat
50 Merapikan ibu
Melepaskan sarung tangan dan merendam dalam larutan chlorin
51
0,5% dalam keadaan terbalik selama 10 menit
52 Mencuci tangan
53 Memberitahu ibu tentang hasil pemeriksaan
54 Melakukan pendokumentasian
C. TEKNIK
55 Menjelaskan secara sistematik tindakan yang dilakukan
56 Menggunakan bahasa yang dapat dimengerti
57 Mengadakan kontak mata
58 Memperhatikan tekhnik septic Aseptik
59 Bekerja dengan cermat dan teliti

NILAI SKOR PROSEDUR = TOTAL NILAI x 100

59

BATAS KELULUSAN = 75

Nilai Akhir Kompetensi =

Balikpapan,………………-….20…
PENGUJI

( )