1. Letakkan kedua tangan perawat pada bagian abdomen dan supra pubis.
2. Telapak tangan diatas suprapubis meraba daerah vesika urinaria, sedangkan telapak tangan
diatas abdomen meraba dan menemukan tinggi fundus uteri.
3. Tetaplah telapak tangan pada vesika urinaria sedangkan telapak tangan di daerah abdomen
sedikit terbuka, menghadap kearah umbilikus dan turun menyusuri abdomen untuk
menemukan tinggi fundus uteri, setelah ditemukan kaji : intensitas, kekuatan kontraksi uterus,
posisi/letak uteri.
Nama :
NIM :
Kelas :
No Kegiatan Dilakukan
Ya Tidak
Persiapan Alat
1 Handscoon
2 Meteran Gulung
Tahap Orientasi
5 Menyampaikan salam
6 Memperkenalkan diri
7 Menanyakan nama pasien
8 Menjelaskan maksud dan tujuan
9 Menjelaskan langkah/ prosedur yang akan Dilakukan
10 Mendekatkan alat dan bahan untuk melakukan pemeriksaan involusi
uteri
11 Mencuci tangan
Kerja
12 Menganjurkan Ibu BAK terlebih dahulu
13 Menganjurkan dan memposisikan ibu dengan posisi tidur terlentang
dengan kedua kaki ditekuk
14 Palpasi untuk mengukur batas tinggi fundus uteri dengan
menggunakan pita ukur (meteran)
15 Menanyakan adanya keluhan nyeri saat dipalpasi sambil melihat
respon klien
16 Mencatat hasil pemeriksaan tinggi fundus uteri
Terminasi
17 Mengevaluasi perasaan klien
18 Memberikan pujian
19 Kontrak waktu untuk kegiatan selanjutnya
20 Menyampaikan salam
Post Interaksi
21 Merapikan dan mengembalikan alat yang telah dipakai
22 Mencuci tangan
23 Mendokumentasikan tindakan yang telah dilakukan pada
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN LUBUKLINGGAU
No Kegiatan Dilakukan
Ya Tidak
lembar/catatan keperawatan pasien
Total
Score:
Rekomendasi:
Bila score anda belum mencapai 100%, silakan ulangi kembali keterampilan
Pemeriksaan involusi uteri
( ) ( )