CEK LIST PEMERIKSAN FISIK UMUM

NILAI
NO ASPEK YANG DINILAI
0 1 2
A SIKAP DAN PERILAKU
1 Menyambut pasien dengan sopan dan ramah
2 Memperkenalkan diri pada klien
3 Mempersilahkan klien duduk dan komunikatif
4 Merespon reaksi pasien dengan tepat
5 Menjelaskan maksud dan tujuan
SCORE 10
B CONTENT / ISI
6 Persiapan alat : tempat tidur, selimut, bantal, tensi meter, stetoskop,
thermometer, timbangan, makrotoa, midline, reflek hamer, pencatat
waktu/jam, buku catatan dan alat tulis
Tempat : nyaman dan tenang dan menutup tirai
7 Mencuci tangan 7 langkah
8 Melakukan pengukuran TB, BB, LILA
9 Ibu diminta tidur terlentang dengan kepala sedikit lebih tinggi, pemeriksa
berada disebelah kanan mengahadap kemuka pasien Melakukan
pemeriksaan vital sign
10 Memeriksa bagian kepala : rambut, kulit Kepala
11 Muka : kelopak mata, konjungtiva, sklera, hidung, gigi, telinga
12 Leher : kelenjar thyroid, vena jugularis
13 Membuka pakaian atas dan menutup bagian bawah hingga perut
14 Mengamati payudara : bentuk payudara, puting susu: kebersihan dan
penonjolan, warna puting susu dan areola mamae, vena, luka
15 Menutup dada dan mengamati perut : pembesaran, linea nigra, striae
gravidarum, bekas luka, pusat, gerakan janin
16 Memeriksa daerah genetalia dan anus : adanya udema, varises, dan
kelainan yang lain, pengeluaran pervaginam, bekas luka daerah perineum,
haemoroid
17 Memeriksa ekstrimitas bawah : ibu miring ke kiri, buka pakaian bawah
ibu, lihat adanya udema, varises
18 Melakukan pemeriksaan reflek pattela
19 Menutup dan merapikan kembali pakaian ibu
20 Merapikan alat dan tempat
21 Mencuci tangan
 SCORE 32
C TEHNIK
22 Teruji melaksanakan secara sistematis
23 Teruji melakukan tindakan secara efektif dan efisien
24 Teruji menempatkan alat secara ergonomic
25 Teruji melaksanakan tindakan dengan percaya diri dan mantap
26 Teruji mendokumentasikan hasil
Score = 10
Total Score : 52