CEKLIST PEMERIKSAAN FISIK NEONATUS,BAYI, BALITA

Nama Peserta Ujian : ………………………………………………………………………

Nim : ………………………………………………………
Tanggal Ujian : ………………………………………………………………………
Nama Penguji : ………………………………………………………………………

NO. ASPEK YANG DINILAI NILAI

0 1 2 3
A PERSIAPAN :
1 Persiapan alat:
- Sarung tangan bersih
- Stetoskop
- Lampu penghangat
- Handuk kering
- Termometer Digital
- Jam tangan dengan jarum detik
- Pengukur panjang badan/Metyln
- Pengukur lingkar kepala dan dada/Metyln
- Air bersih
- Sabun
- Timbangan bayi
- Bengkok
2 Persiapan pasien
- Jelaskan pada orang tua tujuan pemeriksaan
- Bayi tenang (tidak menangis)
3 Persiapan petugas
- Cuci tangan dengan sabun & air bersih mengalir dan di lap
kering
- Pakai sarung tangan
- Memakai alat pelindung diri secara lengkap
4 Persiapan lingkungan
Menyiapkan tempat yang datar, rata, bersih, kering, hangat dan
terang
B CARA KERJA :
5 Memberitahu orang tua tindakan yang akan dilakukan
6 Mengambil posisi didepan bayi, mengatur posisi bayi membujur
dan peralatan didekatkan
7 Menjaga bayi tetap hangat, tidak perlu menelanjangi bayi bulat-
bulat pada setiap tahap pemeriksaan. Buka hanya bagian yang akan
diperiksa atau diamati dalam waktu singkat untuk mencegah
kehilangan panas
8 Menghitung pernapasan dan melihat tarikan dinding dada saat bayi
tidak sedang menangis
9 Menghitung denyut jantung dengan meletakkan stetoskop di dada
kiri setinggi apeks cordis
10 Membersihkan ketiak bayi dengan tissue
11 Mengukur suhu bayi dengan menempatkan thermometer di tengah
ketiak bayi
12 Meletakkan lengan bayi kearah dadanya dan ditahan selama 1
menit
13 Mengangkat thermometer dan melihat angka yang tertera pada
thermometer
14 Melihat dan meraba bagian kepala
- Melihat keadaan kepala meliputi: kebersihan, kelainan seperti
luka, mikrocepali, ancephal, hydrocephalus, caput succedaneum,
cephal hematoma.
- Meraba kepala: sutura, moulase, UUB,UUK, caput
succedaneum, cephal hematoma, mengukur lingkar kepala.
15 Memeriksa mata
- Melihat kebersihan, kesimetrisan, pengeluaran/kotoran/sekret
- Menilai reflex pupil: menyinari mata bayi dengan lampu senter,
lampu di gerakkan mendekati dan menjauhi mata
16 Memeriksa mulut
- Melihat keadaan mulut meliputi: bibir dan langit-langit, mukosa,
kebersihan, kesimetrisan, pengeluaran secret, kelainan seperti,
palatoschisis/labio palatochisis.
- Menilai reflex mencari / rooting reflex : *)
- menyentuh bibir atau sudut mulut atau dagu atau pipi bayi
dengan telunjuk pemeriksa
- menyentuh bibir atau sudut mulut atau dagu atau pipi bayi
dengan puting susu
- Menilai sucking /hisap reflex: *)
- membersihkan payudara ibu dan memasukkan putting susu
ke dalam mulut bayi
- Membungkus jari kelingking dengan gash steril dan
memasukkan jari kelingking ke dalam mulut bayi
17 Memeriksa muka
- Melihat keadaan muka meliputi: kebersihan, kesimetrisan,
kelainan seperti: oedema, hematoma, dsb
- Menilai reflex glabela dengan menyentuhkan tangan pemeriksa
pada dahi (bagian atas tulang hidung) atau maxilla bayi yang
sedang membuka matanya
18 Memeriksa hidung
- Melihat keadaan hidung meliputi: lubang hidung, kebersihan,
kesimetrisan, pengeluaran.
- Melihat nafas cuping hidung
19 Memeriksa telinga
- Melihat keadaan telinga meliputi: lubang telinga, kebersihan
pengeluaran.
- Melihat garis khayal yang menghubungkan telinga kiri-mata-
telinga kanan
20 Memeriksa leher
- Melihat keadaan leher meliputi: benjolan, vena jugularis,
 kelainan seperti hematoma, dsb
- Menilai tonic neck reflek: memutar kepala bayi dalam posisi
tidur ke satu arah
21 Memeriksa dada
- Melihat adanya tarikan dinding dada
- Mengukur lingkar dada: melingkarkan pita pengukur pada dada
melalui putting susu bayi
22 Melihat dan meraba perut dan tali pusat
- Melihat dan meraba keadaan perut meliputi: kesimetrisan,
pembengkakan distensi, kelainan seperti omphalochel,
gastroskisis.
- Melihat tali pusat : perdarahan tali pusat, warna tali pusat, nanah
dan bau tidak enak pada tali pusat, penonjolan tali pusat saat
menangis.
23 Memeriksa punggung dan tulang belakang
Melihat keadaan meliputi: verniks, pembengkakan/bercak-bercak
hitam , tanda lahir, kelainan (lubang dan benjolan pada tulang
belakang)
24 Melihat ekstremitas (tangan dan kaki)
- Melihat gerakan ektremitas simetris atau tidak,
- Melihat apakah posisi kaki bengkok ke dalam/ke luar
- Menghitung jumlah jari tangan dan kaki
- Menilai moro reflex: (beberapa cara):
- menggendong bayi dengan sudut 30-45 derajat, lalu
dibiarkan kepala turun 1-2cm,
- tangan permeriksa memukul meja pemeriksaan di dekat
kepala bayi, menggetarkan meja secara tiba-tiba, membuat
suara yang keras atau bertepuk tangan
- Menilai graps reflek
- plantar graps reflek dengan cara menempelkan tangan
pemeriksa pada bagian jari kaki bayi
- palmar graps reflek dengan cara menempelkan tangan
pemeriksa pada bagian bawah jari tangan bayi
- Menilai reflex babynsky bayi dengan menggores telapak kaki
bayi dengan jari pemeriksa
25 Melihat lubang anus
Bila mekoneum belum keluar, tanyakan pada ibu apakah bayi
sudah buang air besar.
Membersihkan anus bila ada mekonium/kotoran yang keluar *)
26 Memeriksa kelamin bayi
Pada bayi laki-laki:
- Melihat keadaan daerah kelamin meliputi: testis dalam
scrotum, letak lubang penis, kelaianan lain seperti: fimosis,
hipospadia, hernia scrotalis.
Pada bayi perempuan:
- Melihat keadaan daerah kelamin meliputi: labia mayor
menutupi labia minor, lubang urethra, lubang vagina,
pengeluaran pervaginam.
- Tanyakan pada ibu apakah bayi sudah buang air kecil
27 Meletakkan bayi pada timbangan yang telah disiapkan.
28 Menimbang bayi dengan menggunakan selimut , hasil dikurangi
berat selimut
29 Membaca hasil penimbangan dengan cara melihat angka yang
ditunjukkan oleh jarum timbangan
30 Mengukur panjang badan :
Memastikan dari puncak kepala tulang belakang, bahu, bokong,
dan tumit bayi menempel pada mistar/metyln
31 Merapikan pakaian bayi
32 Membereskan dan membersihkan alat-alat yang telah digunakan
33 Mencuci tangan sesuai standar PI dengan sabun dan air bersih
mengalir setelah pemeriksaan kemudian keringkan
34 Menilai cara menyusui, meminta ibu untuk menyusui bayinya
sambil menilai kembali reflex menelan / swallowing reflex dengan
melanjutkan pengamatan pada bayi yang diberi putting susu ibu
(saat memeriksa sucking reflex) atau memberi minum bayi
menggunakan sendok/pipet/cangkir.
35 Memberi informasi hasil pemeriksaan kepada keluarga/ibu
36 Memberikan KIE pada ibu
- Perawatan tali pusat
- ASI Eksklusif
37 Memberikan KIE pada ibu
- Imunisasi
- Pengenalan tanda bahaya
38 Menulis hasil pemeriksaan
C WAKTU KERJA :
Kecepatan dan ketepatan
D SIKAP :
- Bekerja dengan sistematis dan cekatan
- Bekerja secara sabar , teliti dan efisien
- Memperhatikan keamanan dan kenyamanan klien
TOTAL NILAI