Anda di halaman 1dari 2

ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI BARU LAHIR

Tanggal Pengkajian :
Jam :
No. Rekam Medik :
Nama pengkaji :
Tempat :

DATA SUBJEKTIF
A. Identitas
1. Bayi
Nama :
Umur :
Jenis kelamin :
Anak ke- :

2. Orang Tua
Nama ibu : Nama Suami :
Umur : Umur :
Pendidikan : Pendidikan :
Suku : Suku :
Agama : Agama :
Pekerja : Pekerjaan :
Alamat : Alamat :

DATA OBJEKTIF
A. Pemeriksaan umum
1. Keadaan umum :
2. Nadi(DJB) :
3. Suhu :
4. Pernafasan :
B. Antopometri
1. Berat badan :
2. Panjang badan :
3. Lingkar kepala :
4. Lindkar dada :
5. Lila :
C. Kepala
1. Bentuk :
2. UUB & UUK :
3. Pembengkakan dan abnormalitas :
D. Mata
1. Posisi :
2. Kotoran :
3. Perdarahan :
E. Hidung
1. Lubang
2. Cuping hidung
3. Kotoran
F. Mulut
1. Palatum
2. Bibir
3. Gusi
4. Reflek sucking
5. Reflek swalowing
6. Reflek rooting
G. Telinga
1. Bentuk
2. Daun telinga
3. Lubang telinga
4. Pengeluaran
H. Leher
1. Kelainan
2. pergerakan
I. Dada
1. Bentuk
2. Pergerakan
3. Bunyi nafas
4. Bunyi jantung
5. Lingkar dada
J. Perut
1. Kemerahan
2. Bentuk
3. Bising usus
4. Kelainan
5. Tali pusat (keadaan, perdarahan dan kelainan)
K. Kulit
1. Warna kulit
2. Turgor
3. Lanugo
4. Vernik caseosa
L. Punggung
1. Bentuk
2. Kelainan(Raba tulang belakang)
M. Ekstremitas
1. Ekstremitas atas
a. Gerakan tangan
b. Jari-jari
c. Reflek palmar grap
d. Reflek moro
2. Ekstremitas bawah
a. Gerakan kaki
b. Jari-jari
c. Reflek plantar graf
d. Reflek babynski
N. Genitalia
1. Perempuan
a. Labia mayora
b. Labia minora
2. Laki-laki
a. Testis turun ke scrotum
b. Lubang uretra
O. Anus
1. Bab
Analisa
Bayi baru lahir cukup bulan normal, sesuai masa kehamilan, usia 0 jam dengan keadaan bayi

baik

Penatalaksanaan
A. Membina hub baik
B. Melakukan inform consen
C. Konseling posisi menyusui
D. Konseling tanda bahaya pada bayi
E. Konseling perawatan tali pusat

Anda mungkin juga menyukai