BERITA ACARA SERAH TERIMA

TUGAS DAN TANGGUNG

JAWAB
PT. PERMODALAN NASIONAL MADANI
MMI/FR-02.20.04/R1

Pada hari ini Tanggal Telah dilakukan serah terima Tugas dan Tanggung Jawab
sebagai PT Permodalan Nasional Madani Mekaar Cabang , untuk
selanjutnya disebut “Berita Acara Serah Terima” oleh dan antara :

1. Nama :
Jabatan :
Alamat :
Untuk selanjutnya disebut “PIHAK PERTAMA”

2. Nama :

Jabatan :
Alamat :
Untuk selanjutnya disebut “PIHAK KEDUA”

Pihak Pertama dan Pihak Kedua selanjutnya secara bersama-sama disebut Para Pihak,
terlebih dahulu menerangkan hal-hal sebagai berikut :
1. Bahwa Pihak Pertama telah memperoleh persetujuan pengunduran diri sebagai.........
Sejak tanggal.............
2. Bahwa berdasarkan Berita Acara Serah Terima Tugas dan Tanggung Jawab.......
Tertanggal...……. maka tugas dan pekerjaan sudah diberikan kepada Pihak Kedua.

Berdasarkan dengan hal-hal tersebut diatas, Para Pihak secara bersama-sama telah
saling setuju dan sepakat untuk dan dengan ini membuat Berita Acara Serah Terima
Tugas dan Tanggung Jawab sebagai.....................PT Permodalan Nasional Madani untuk
dipatuhi dan dilaksanakan oleh Para Pihak, dengan ketentuan-ketentuan sebagai berikut
:

Pasal 1

1. Pihak Pertama dengan ini menyerahkan tugas dan tanggung jawab sebagai ........
Cabang ......... kepada Pihak Kedua, dan Pihak Kedua dengan ini menerima
penyerahan Tugas dan Tanggung Jawab dari Pihak Pertama
2. Tugas dan tanggung jawab sebagai............ tersebut kesemuanya telah tercantum
secara rinci dan jelas dalam status report pekerjaan ........... Yang dibuat secara
terpisah berikut dokumen-dokumen pendukungnya (terlampir) yang merupakan satu
kesatuan dan tidak terpisahkan dengan Berita Acara Serah Terima ini.

Pasal 2
Pihak Kedua menyatakan bahwa Dokumen serta tugas tanggung jawab yang diserahkan
oleh Pihak Pertama tersebut telah diterima dengan baik oleh Pihak Kedua dan oleh Pihak
Kedua telah divalidasi / diperiksa baik secara fisik maupun non fisik sesuai dengan
lampiran daftar tersebut

Pasal 3
Pihak Kedua berkewajiban untuk meyimpan, memelihara, menjaga dan menfasilitasi
dokumen-dokumen tersebut dengan sebaik-baiknya, termasuk menempatkan dokumen-
dokumen tersebut pada tempat yang aman dan yang seharusnya.
 Pasal 4
1. Pihak Pertama dengan ini menyatakan kesediannya sewaktu-waktu jika diperlukan
untuk memberikan informasi ataupun keterangan terkait dan terbatas pada tugas dan
tanggung jawab atas tindakannya selama menjalankan tugas dan tanggung jawab
yang diserahkannya kepada Pihak Kedua atau Pihak lainya yang berwenang di PT.
Permodalan Nasional Madani.
2. Apabila dikemudian hari terdapat peristiwa atau keadaan yang berdasarkan Peraturan
Hukum yang berlaku mengharuskan Pihak Pertama bertanggung jawab atas
tindakannya selama menjalankan tugas dan tanggung jawab selaku..................baik
karena kelalaian ataupun kesengajaan dengan pembuktian yang cukup, maka Pihak
Pertama wajib bertanggung jawab pada Tindakan, Tugas dan Wewenangnya tersebut.

Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat dan ditandatangani oleh Para Pihak
dihadapan saksi-saksi yang akan disebutkan di bawah dan diketahui serta disetujui oleh
Kepala Cabang PT. Permodalan Nasional Madani Mekaar Cabang........ Dibuat dalam
rangkap 2 (dua) dan berlaku efektif sejak hari dan tanggal yang disebutkan pada bagian
awal Berita Acara ini.

Pihak Pertama Pihak Kedua

Nama Karyawan Kepala Cabang

Menyetujui

Kepala Area