Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Form Serah Terima PX

    Diunggah oleh

    Ranz Gamer
    8 tayangan1 halaman
    Form ini digunakan untuk serah terima pasien dari unit gawat darurat ke unit rawat inap di Rumah Sakit Puskesmas Ambunten. Form ini berisi data pasien, daftar ceklis obat, peralatan kesehatan yang terpasang, dan kelengkapan berkas medis pasien seperti lembar identitas, resiko jatuh, pernyataan rawat inap, persetujuan umum, instruksi dokter dan laporan perawat, serta hasil pemeriksaan

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    Form Serah Terima Px

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Form ini digunakan untuk serah terima pasien dari unit gawat darurat ke unit rawat inap di Rumah Sakit Puskesmas Ambunten. Form ini berisi data pasien, daftar ceklis obat, peralatan kesehatan yang terpasang, dan kelengkapan berkas medis pasien seperti lembar identitas, resiko jatuh, pernyataan rawat inap, persetujuan umum, instruksi dokter dan laporan perawat, serta hasil pemeriksaan

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    8 tayangan1 halaman

    Form Serah Terima PX

    Diunggah oleh

    Ranz Gamer
    Form ini digunakan untuk serah terima pasien dari unit gawat darurat ke unit rawat inap di Rumah Sakit Puskesmas Ambunten. Form ini berisi data pasien, daftar ceklis obat, peralatan kesehatan yang terpasang, dan kelengkapan berkas medis pasien seperti lembar identitas, resiko jatuh, pernyataan rawat inap, persetujuan umum, instruksi dokter dan laporan perawat, serta hasil pemeriksaan

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    PEMERINTAH KABUPATEN SUMENEP

    DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK


    DAN KELUARGA BERENCANA
    PUSKESMAS AMBUNTEN
    Jalan Ambunten Timur Telpon (0328) 6770397
    Email: pusk.ambunten@gmail.com
    AMBUNTEN
    Kode Pos 69455

    FORM SERAH TERIMA PASIEN DARI UGD KE UNIT RAWAT INAP

    Nama Tn. / Ny. / Nn. / An. / By. * Tanggal


    …………………………………
    No. RM Pukul
    Dicentang ( V )
    CEKLIST
    Ya Tidak
    1. Gelang Identitas
    2. Obat-obatan
    3. Alat Kesehatan yang terpasang
    4. Kelengkapan RM UGD
    a. RM RI. 1 (Lembar UGD)
    b. RM RI. 2 (Form Resiko Jatuh)
    c. RM RI. 3 (Pernyataan Rawat inap)
    d. RM RI. 4 (General Concent)
    e. RM RI. 5 (Lembar instruksi dokter dan laporan perawat)
    f. RM RI. 6 (Form ESBAR)
    g. RM RI. 10 (Lembar Pemeriksaan Penunjang) jika ada
    Petugas Yang Menyerahkan Petugas Penerima

    (………………………………) (………………………………)

    Anda mungkin juga menyukai