UNIT PENDIDIKAN KHAS BORANG PPKI A (Pindaan 01/21)

PEJABAT PENDIDIKAN DAERAH KLUANG

2755 JALAN SENTOSA Jenis Permohonan √
86000 KLUANG Penempatan Baru
NO. TEL : 07-7722946 Pindah Masuk Baru
NO. FAX : 07-7741103 Mohon No. J/KLG

PERSETUJUAN KEMASUKAN KE KELAS PROGRAM PENDIDIKAN KHAS INTEGRASI (PPKI) KLUANG

NAMA PELAJAR
ALAMAT TERKINI

NO. TELEFON
SENARAI SEMAK DOKUMEN YANG PERLU DISERTAKAN BAGI PERMOHONAN KEMASUKAN KE KELAS PPKI KLUANG
BIL DOKUMEN KUANTITI ADA / TIADA CATATAN

1 SALINAN KAD OKU PELAJAR 1

2 SALINAN SIJIL LAHIR PELAJAR 1
3 SALINAN MYKID/KAD PENGENALAN PELAJAR 1
4 SALINAN KAD PENGENALAN IBU PELAJAR ATAU PENJAGA 1
5 SALINAN KAD PENGENALAN BAPA PELAJAR ATAU PENJAGA 1
BORANG BPPOKU (BORANG PERMOHONAN PENDAFTARAN ORANG KURANG
6 UPAYA) 1
7 BORANG PPKI A Pindaan 01/21 (PERSETUJUAN IBU, BAPA, PENJAGA PELAJAR) 1
BORANG P.U. (A) 275 (PERMOHONAN UNTUK BERTUKAR SEKOLAH OLEH MURID
8 WARGANEGARA) JIKA ADA 1
9

10

PERSETUJUAN PENEMPATAN
Dengan segala hormatnya saya ____________________________________________________ No. Kad
Pengenalan _______________________________________ ibu / bapa / penjaga kepada
________________________________________ No. Kad OKU ___________________________ bersetuju
menerima cadangan penempatan anak jagaan saya yang ditentukan oleh Jawatankuasa Penempatan seperti
berikut :
( ) Penempatan ke Program Pendidikan Khas Integrasi Bermasalah Pembelajaran.
( ) Penempatan ke Program Pendidikan Khas Integrasi Bermasalah Pendengaran.
( ) Penempatan ke Program Pendidikan Khas Integrasi Prasekolah. …………………………….………………
Tandatangan Ibu, Bapa/Penjaga
Sekian. Terima Kasih Tarikh :
SEKOLAH ASAL :…………………………………………………………………...
SILA TANDA √ BAGI PILIHAN SEKOLAH
1 PPKI SK SERI MACHAP 21 PPKI SK JUBLI INTAN
2 PPKI SK BUKIT KENANGAN 22 PPKI SJKC PA YAI
3 PPKI SK (L) BANDAR KLUANG (BD) 23 PPKI SJKC PING MING
4 PPKI SK KAHANG 24 PPKI SJKT JALAN HAJI MANAN
5 PPKI SK (P) BANDAR KLUANG (INTEG) 25 PPKI SMK LAYANG-LAYANG
6 PPKI SK SERI LALANG 26 PPKI SSN TUN HUSSEIN ONN (BD)
7 PPKI SK SERI KG TENGAH 27 PPKI SMK KAHANG
8 PPKI SK PEKAN LAYANG-LAYANG 28 PPKI SMK SULTAN ABDUL JALIL
9 PPKI SK KAMPONG CHAMEK 29 PPKI SMK LKTP KAHANG TIMUR
10 PPKI SK LKTP KAHANG TIMUR 30 PPKI SMK LKTP BELITONG
11 PPKI SK KG DATO IBRAHIM MAJID 31 PPKI SMK SIMPANG RENGGAM
12 PPKI SK LKTP BELITONG 32 PPKI SMK SERI INTAN
13 PPKI SK SERI INTAN 33 PPKI SMK BANDAR T6
14 PPKI SK DATO ONN JAAFAR 34 PPKI SMK JALAN KOTA TINGGI
15 PPKI SK DATO SYED ZAIN ALSHAHAB 35 PPKI SMK SERI LALANG
16 PPKI SK ABDUL RAHMAN YASSIN 36 PPKI SMK DATO HAJI HASSAN YUNOS
17 PPKI SK LADANG MUTIARA 37 PPKI SMK PALOH
18 PPKI SK BANDAR T6 38 PPKI SMK DATO ABDUL RAHMAN ANDAK
19 PPKI SK SERI TAMAN KLUANG BARAT 39 PPKI SMK SERI MACHAP
20 PPKI SK PALOH 2 40 PPKI PRASEKOLAH