CORONARY HEART DISEASE (CHD)

PENDAHULUAN

Coronary Heart Disease atau Penyakit jantung koroner merupakan salah satu penyakit
jantung mematikan. Penyebab utama terjadinya penyakit ini adalah penyempitan arteri
koronaria. Penyempitan terjadi karena adanya kondisi aterosklerosis atau spasme maupun
kombinasi dari keduanya.( Winnie Nirmala Santosa, & Baharuddin, 2020).

Penyakit Jantung Koroner (PJK) adalah gangguan fungsi jantung yang disebabkan oleh
kekurangan darah pada otot jantung akibat penyumbatan atau penyempitan pembuluh darah
koroner akibat rusaknya lapisan dinding pembuluh darah (aterosklerosis). Aterosklerosis
adalah pengerasan dinding arteri akibat adanya ateroma (plak kuning yang mengandung
lemak, kolesterol, sel, kalsium, dll).

Penyakit jantung koroner terjadi karena penyempitan atau penyumbatan pembuluh darah
arteri koroner akibat pengendapan lemak dan kolestrol sehingga aliran darah ke jantung
menjadi terhambat (Roza Marlinda, Putri Dafriani & Veolina Irman, 2020).

Otot jantung mungkin tidak mendapatkan aliran darah yang cukup: Aliran darah yang tidak
mencukupi disebut “iskemia”; Istilah “penyakit jantung iskemik” identik dengan penyakit
arteri koroner. Aliran darah seringkali tidak cukup ketika curah jantung meningkat selama
latihan. Iskemia transien ini dapat menyebabkan nyeri dada yang disebut “angina”, yang
biasanya mereda dengan istirahat. Ketika kehilangan suplai darah begitu parah sehingga
menyebabkan sel-sel otot mati di luar penyumbatan, itu disebut “infark miokard”.
Miokardium mengacu pada otot jantung dan infark kematian sel. Ini juga sering disebut
sebagai “infark koroner” atau serangan jantung.

Sindrom koroner akut adalah serangan jantung, berupa kumpulan gejala yang berhubungan
dengan cedera otot jantung akibat penyumbatan pembuluh darah yang mengalir di jantung.
Suatu keadaan gawat darurat jantung sebagai akibat kematian otot jantung.

Sindrom coroner akut adalah penurunan aliran darah di arteri koroner sehingga sebagian otot
jantung tidak dapat berfungsi dengan baik atau mati ( Medical Research For Better Health,
2020).

Sindrom Koroner Akut (SKA) merupakan penyebab kematian tertinggi di dunia, pada tahun
2015 sebesar 7,4 juta jiwa. Penyakit ini diperkirakan mencapai 23,3 juta kematian pada tahun
2030 (WHO). Sindrom Koroner Akut adalah penyakit tidak menular dimana terjadi
perubahan atau kelainan patologis pada dinding arteri koroner yang dapat menyebabkan
iskemia miokard, Angina Pektoris Tidak Stabil (UAP) dan Infark Miokard Akut (IMA)
seperti NSTEMI dan STEMI.( Muhibbah, Abdurahman Wahid, Rismia Agustina, Oski
Illiandri,2019).

METODE PELAKSANAAN

Pencarian elektronik komprehensif dilakukan menggunakan Google Scholar. Pencarian

langsung jurnal yang relevan dan daftar referensi juga dilakukan, dengan pencarian terbatas
pada publikasi dalam bahasa Inggris dan Indonesia. Penelitian mencakup ulasan dan artikel
asli. Kriteria pengecualian adalah artikel dalam bahasa selain bahasa Inggris dan bahasa
Indonesia, artikel tidak memiliki akses ke semua artikel. Kata kunci yang digunakan: Obat-
obatan, resep dan menulis resep. Artikel yang dipulihkan dikompilasi dan dikelola
menggunakan perangkat lunak Mendeley. Beberapa basis data dicari, yang mengarah ke
beberapa kutipan duplikat, yang dihapus menggunakan perangkat lunak Mendeley. Hasil
pencarian kemudian diurutkan berdasarkan judul dan ringkasan, diikuti dengan pembacaan
teks lengkap dan disusun menjadi ulasan singkat. 

PEMBAHASAN

Coronary Heart Disease (CHD)

Penyakit Jantung Koroner ( PJK), sebenarnya merupakan akibat dari penyakit arteri koroner,
atau CAD, kata Edward A. Fisher, MD, Ph.D., MPH, (AHA). Menurut laporan WHO tahun
2013, PJK adalah penyebab kematian paling umum di dunia.

Penyakit jantung koroner (PJK) merupakan penyakit jantung yang sangat umum dan
mematikan di seluruh dunia. Pada PJK, arteri koroner, yang memasok darah dan oksigen ke
otot jantung, mengalami penyempitan atau penyumbatan. Kondisi ini dapat menyebabkan
kerusakan pada otot jantung dan serangan jantung. Faktor risiko seperti merokok, diabetes,
hipertensi, kolesterol tinggi, obesitas, kurang olahraga, stres, dan riwayat keluarga yang
menderita PJK, dapat meningkatkan kemungkinan seseorang mengembangkan PJK.
Penyakit arteri koroner adalah kondisi jantung yang umum. Pembuluh darah utama yang
memasok jantung (arteri koroner) berjuang untuk mengirim cukup darah, oksigen, dan nutrisi
ke otot jantung. Endapan kolesterol (plak) di arteri jantung dan peradangan biasanya menjadi
penyebab penyakit arteri koroner.

Tanda dan gejala penyakit arteri koroner terjadi ketika jantung tidak mendapatkan cukup
darah yang kaya oksigen. Saat seseorang memiliki penyakit arteri koroner, berkurangnya
aliran darah ke jantung dapat menyebabkan nyeri dada (angina) dan sesak napas.
Penyumbatan total aliran darah dapat menyebabkan serangan jantung.

Penyebab PJK

PJK biasanya disebabkan oleh penumpukan plak di dalam arteri koroner. Plak terdiri dari
lemak, kolesterol, dan zat-zat lain yang menempel pada dinding arteri. Penumpukan plak ini
dapat menyebabkan arteri menyempit dan menghambat aliran darah ke jantung.

Gejala PJK

Gejala PJK dapat bervariasi antara individu yang berbeda, dan beberapa orang mungkin tidak
memiliki gejala sama sekali. Namun, beberapa gejala yang umum terkait PJK adalah nyeri
atau ketidaknyamanan di dada yang bisa menjalar ke lengan, bahu, atau punggung, sesak
napas, kelelahan, pusing atau pingsan, jantung berdebar-debar atau berdetak tidak teratur.

Diagnosis PJK

Dokter dapat melakukan beberapa tes untuk mendiagnosis PJK, termasuk elektrokardiogram
(EKG), tes stres, tes darah, dan angiografi koroner. EKG dapat membantu mendeteksi
aktivitas listrik dalam jantung, sementara tes stres melibatkan penggunaan treadmill atau
obat-obatan untuk mempercepat detak jantung. Tes darah dapat membantu mendeteksi tanda-
tanda serangan jantung. Angiografi koroner melibatkan penggunaan cairan pewarna yang
disunt.

Sindrom Coronary Acut (SCA)

Sindrom Koroner Akut (SKA) adalah suatu kelompok gejala akibat terjadinya oklusi atau
penyempitan tiba-tiba pada arteri koroner. SKA meliputi beberapa kondisi, seperti Angina
Tidak Stabil (ATS), Infark Miokard Akut Tanpa ST-Segment Elevasi (NSTEMI), dan Infark
Miokard Akut dengan ST-Segment Elevasi (STEMI). SKA dapat terjadi tanpa gejala atau
dapat menyebabkan nyeri dada atau ketidaknyamanan di dada.
  ATS adalah bentuk SKA yang paling ringan. Gejala ATS biasanya muncul saat
aktivitas fisik dan dapat menghilang dengan istirahat atau obat-obatan. Jika gejala
terjadi bahkan dalam keadaan istirahat, itu bisa menjadi tanda peringatan yang serius
dan membutuhkan perawatan medis segera.

NSTEMI adalah kondisi SKA di mana ada kerusakan sedang pada jantung akibat oklusi
parsial pada arteri koroner. Gejala NSTEMI mirip dengan ATS, tetapi biasanya lebih parah
dan tidak mereda dengan istirahat atau obat-obatan. Penderita NSTEMI biasanya
membutuhkan perawatan medis yang lebih agresif, seperti pemberian obat-obatan trombolitik
atau angioplasti koroner.

STEMI adalah bentuk SKA yang paling serius, di mana ada oklusi total pada arteri koroner.
Hal ini menyebabkan kerusakan serius pada jantung dan memerlukan perawatan medis yang
segera, seperti pemberian obat-obatan trombolitik atau tindakan medis invasif seperti
angioplasti koroner atau bypass jantung.

Faktor risiko SKA mirip dengan faktor risiko PJK, seperti merokok, tekanan darah tinggi,
kadar kolesterol yang tinggi, diabetes, obesitas, dan kurang olahraga. Namun, SKA dapat
terjadi bahkan pada orang yang tidak memiliki faktor risiko yang teridentifikasi.

Pengobatan SKA tergantung pada jenis SKA dan tingkat keparahan gejala. Pengobatan awal
dapat meliputi pemberian obat-obatan untuk mengurangi nyeri dada dan memperbaiki aliran
darah ke jantung. Penderita SKA mungkin memerlukan tindakan medis invasif seperti
angioplasti koroner atau bypass jantung, tergantung pada tingkat keparahan kondisi dan
kondisi kesehatan pasien.

Pencegahan SKA juga melibatkan perubahan gaya hidup yang sehat, seperti menghindari
merokok, makan makanan sehat, berolahraga secara teratur, menjaga berat badan yang sehat,
mengelola stres, dan memeriksakan kesehatan secara teratur. Selain itu, perawatan kesehatan
yang tepat bagi mereka yang memiliki faktor risiko SKA juga sangat penting.

KESIMPULAN

Penyakit jantung koroner (PJK) adalah kondisi serius yang dapat menyebabkan kerusakan
permanen pada otot jantung dan bahkan mengancam jiwa jika tidak ditangani dengan cepat
dan tepat. Faktor risiko untuk PJK meliputi usia, jenis kelamin, riwayat keluarga, merokok,
tekanan darah tinggi, kadar kolesterol yang tinggi, diabetes, obesitas, kurang olahraga, stres,
dan depresi. Gejala-gejala PJK dapat bervariasi, tergantung pada tingkat keparahan
penyumbatan arteri koroner. Diagnosa PJK dilakukan melalui serangkaian tes medis, dan
pengobatan.

Sindrom Koroner Akut (SKA) adalah suatu kelompok gejala akibat terjadinya oklusi atau
penyempitan tiba-tiba pada arteri koroner. SKA meliputi beberapa kondisi

REFERENSI

1. American Heart Association. (2021). Coronary Artery Disease.

https://www.heart.org/en/health-topics/consumer-healthcare/what-is-cardiovascular-
disease/coronary-artery-disease
2. Centers for Disease Control and Prevention. (2021). Heart Disease Facts.
https://www.cdc.gov/heartdisease/facts.htm
3. Mayo Clinic. (2021). Coronary Artery Disease. https://www.mayoclinic.org/diseases-
conditions/coronary-artery-disease/symptoms-causes/syc-20350613
4. National Heart, Lung, and Blood Institute. (2021). What is Coronary Heart Disease?
https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/coronary-heart-disease
5. American College of Cardiology. (2021). Prevention of Cardiovascular Disease.
https://www.acc.org/tools-and-practice-support/clinical-toolkits/prevention-of-
cardiovascular-disease-toolkit
6. World Heart Federation. (2021). Coronary Heart Disease. https://www.world-heart-
federation.org/resources/heart-disease-and-stroke-encyclopedia/coronary-heart-
disease/
7. American Heart Association. (2021). What is Acute Coronary Syndrome?.
https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/about-heart-attacks/acute-
coronary-syndrome
8. Mayo Clinic. (2021). Acute coronary syndrome.
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acute-coronary-syndrome/symptoms-
causes/syc-20352136
9. National Heart, Lung, and Blood Institute. (2021). What Is Acute Coronary
Syndrome?. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/acute-coronary-syndrome
10. Amsterdam, E. A., Wenger, N. K., Brindis, R. G., Casey, D. E., Ganiats, T. G.,
Holmes, D. R.,... & Smith, S. C. Jr. (2014). 2014 AHA/ACC Guideline for the
management of patients with non–ST-elevation acute coronary syndromes: a report of
the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on
Practice Guidelines. Circulation, 130(25), e344-e426.