DAFTAR ISI

DAFTAR ISI.........................................................................................
KATA PENGANTAR............................................................................
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang...........................................................
1. Profil Puskesmas.............................................
2. Proses Pelayanan.............................................
B. Ruang Lingkup...........................................................
C. Tujuan........................................................................
D. Landasan Hukum dan Acuan....................................
E. Istilah dan definisi......................................................
BAB II SISTEM MANAJEMEN MUTU DAN SISTEM
PENYELENGGARAKAN PELAYANAN
A. Persyaratan Umum....................................................
B. Pengendalian dokumen.............................................
1. Ruang Lingkup..................................................
2. Definisi...............................................................
3. Proses penyusunan dokumen..........................
4. Ketentuan Umum & Pengendalian dokumen....
C. Pengendalian rekam Implementasi...........................
1. Ruang Lingkup..................................................
2. Definisi...............................................................
3. Proses Pengendalian Rekam Implementasi.....
4. Daftar Singkatan Puskesmas Kebaman...........
5. Ketentuan Umum..............................................
BAB III Tanggung Jawab Manajemen
A. Komitmen Manajemen................................................
B. Fokus Pada Sasaran..................................................
C. Kebijakan Mutu...........................................................
D. Perencanaan Sistem Manajemen Mutu dan
Pencapaipan Sasaran Kinerja....................................
E. Tanggung Jawab, Wewenang dan Komunikasi.........
F. Wakil Manajemen Mutu..............................................

i
 G. Komunikasi Internal....................................................
BAB IV Umpan Balik

A. Kegiatan Pokok Dan Rincian Kegiatan………………..

B. Cara Melaksanakan Kegiatan…………………………..
C. Sasaran…………………………………………………...
D. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan………………………….
E. Evaluasi Pelaksanaan Dan Pelaporan………………..
F. Perencanaan, Pelaporan Dan Evaluasi Kegiatan……
BAB V Tinjauan Manajemen
A. Umum..........................................................................
B. Masukan Tinjauan Manajemen...................................
C. Luaran Tinjauan..........................................................
BAB VI Manajemen Sumber Daya
A. Penyediaan sumber daya...........................................
B. Manajemen Sumber Daya Manusia...........................
C. Infrastruktur.................................................................
D. Lingkungan Kerja........................................................

BAB VII Penyelenggaran Pelayanan

A. Uapaya Kesehatan Masyarakat (UKM)......................
1. Perencanaan UKM, Akses dan Pengukuran
Kinerja...................................................................
2. Proses yang berhubungan dengan sasaran.........
3. Pembelian..............................................................
4. Penyelenggarakan UKM.......................................
5. Pengukuran, Analisis dan Penyempurnaan
Sasaran Kinerja UKM............................................
B. Pelayanan Klinis (UKP)..............................................
1. Perencanaan Pelayanan Klinis.............................
2. Proses Yang Berhubungan dengan pelanggan....
3. Pembelian/Pengadaan Barang Terkait Dengan
Pelayanan Klinis....................................................
4. Penyelenggarakan pelayanan klinis......................
5. Peningkatan Mutu Pelayanan Klinis dan

ii
 Keselamatan Pasien.............................................
6. Pengukuran, analisis, dan penyempurnaan..........
BAB VII Penutup.........................................................................

iii
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah SWT atas limpahan Rahmat dan Karunia yang telah
diberikan kepada kita semua, sehingga dapat menyelesaikan dalam penyusunan
Pedoman Mutu Puskesmas Kebaman.
Pedoman Mutu Puskesmas Kebaman ini berisi gambaran tentang keadaan
umum Puskesmas Kebaman, yang berkaitan dengan kondisi dan potensi, Administrsi,
Ketenagaan, Sarana dan Prasarana, Pelayanan termasuk manajemen,
penyelenggaraan pelayanan Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) dan Upaya
Kesehatan Perorangan (UKP). Diharapkan dengan penyusunan Pedoman Mutu
Puskesmas kebaman ini dapat dipergunakan sebagai acuan bagi Puskesmas dalam
membangun sistem manajemen mutu baik untuk penyelenggaraan UKM maupun untuk
penyelenggaraan Pelayanan Klinis.
Kami menyadari masih adanya keterbatasan dalam penyusunan Pedoman Mutu
Puskesmas Kebaman ini. Untuk itu kami mengharapkan saran perbaikan dan masukan
untuk penyempurnaan yang akan datang. Akhirnya kepada semua pihak yang telah
membantu dalam pengumpulan data, memberikan masukan dan saran perbaikan,
kami sampaikan ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya.Semoga bermanfaat
untuk yang berkepentingan dan masyarakat.

Kebaman, Februari 2018

Kepala UPTD Puskesmas Kebaman Penanggung Jawab Manajemen Mutu

Endang Sri U, SKM Maya Maftuha, Amd.Keb

NIP. 196503281985032004 NIP.19700619 199103 2 006

iv