masuk dan cairan keluar setiap 24 jam. Informasi mengenai keseimbangan cairan ini
diperlukan dalam pengambilan keputusan dan dinyatakan dalam balance, dalam
pengukuran balance yang tepat, penting diketahui faktor-faktor yang memengaruhi serta
pencatatan yang akurat. Kondisi balance dapat dinyatakan dalam positif dan negatif,
berdasarkan hasil pengukuran. Balance positif adalah kondisi ketika cairan input lebih
banyak daripada output (hipervolemia atau kelebihan cairan), kondisi ini dapat
menyebabkan kerja yang lebih berat pada jantung sehingga berakibat edema
(pembengkakan) paru. Gejala dan tanda yang dapat terjadi pada kondisi hipervolemia yaitu
edema paru, edema pada tungkai, kenaikan berat badan yang cepat, tekanan darah tinggi,
gejala pada jantung (seperti pada gagal jantung akut, yaitu sesak yang memberat saat
beraktivitas, lebih nyaman pada posisi duduk). Penyebab kondisi ini dapat disebabkan oleh
pemberian cairan yang berlebihan, kondisi gagal jantung kongestif, resustasi cairan dan
injuri ginjal. Balance negatif adalah kondisi ketika cairan output lebih tinggi daripada cairan
input (hipovolemia atau kekurangan cairan), kondisi ini terjadi dimana tubuh kehilangan
cairan lebih dari 20% sehingga jantung tidak dapat memompakan darah yang cukup ke
sirkulasi tubuh dan memiliki efek gagal organ sampai kematian. Gejala dan tanda
hipovolemia, yaitu tekanan darah rendah (hipotensi), gangguan irama jantung (aritmia),
peningkatan denyut nadi (takikardia), penurunan eksresi urin, penurunan kesadaran,
gangguan keseimbanagan elektrolit, tanda dehidrasi seperti haus, dingin dan pucat pada
kulit dan denyut nadi pada tungkai lemah. Kondisi ini dapat disebabkan oleh kehilangan
darah dalam jumlah banyak dan tiba-tiba (perdarahan), diare eksesif, muntah eksesif,
keringat eksesif, pembedahan, luka bakar luas dan pada pemberian obat diuresis.
Pencegahan, deteksi dini serta penanganan yang tepat dari ketidakseimbanagn cairan
sangat penting, diperlukan kerjasama dan kompetensi yang baik dari semua tim perawatan
termasuk keluarga pasien dalam hal ini