PEMERINTAH KABUPATEN BREBES

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS JATIBARANG
Jl. Raya Timur No. 72 Jatibarang Brebes Kode Pos 52261
Telp (0283) 6184099
Email : pkmjatibarangbrebes@gmail.com
KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS JATIBARANG
Nomor : 445/ / SK/ VI / 2017

TENTANG
PEMBENTUKAN TIM PELAKSANA BULAN IMUNISASI ANAK
SEKOLAH (BIAS)
KEPALA PUSKESMAS JATIBARANG,

Menimbang :
a. bahwa untuk mewujudkan derajat
kesehatan masyarakat yang setinggi-
tingginya diperlukan upaya untuk mencegah
terjadinya penyakit yaitu melalui imunisasi;
b. bahwa imunisasi rutin termasuk BIAS perlu
dilaksanakan secara terpadu baik dari
pelayanan program maupun sumber daya
manusia;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf
a dan b, perlu menetapkan Keputusan Kepala
Puskesmas Jatibarang tentang Tim
Pelaksana Bulan Imunisasi Anak Sekolah
(BIAS);

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang

Pelayanan Publik (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 112);
2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5063);
3. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
 Indonesia Tahun 2014 Nomor 244) sebagaimana telah
diubah dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015
(Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 58);
4. Undang-Undang Nomor 36 tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2014 Nomor 298);
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 tahun 2014
tentang Pedoman Manajemen Puskesmas
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 tahun 2015
tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat
Praktik Mandiri Dokter dan Dokter Gigi;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 20 tahun 2017
tentang Pedoman Pelayanan Imunisasi;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 tahun 2019
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 4 tahun 2019
tentang Standar Teknis Pemenuhan Mutu Pelayanan
Dasar Pada Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS

JATIBARANG TENTANG PEMBENTUKAN
TIM PELAKSANA BULAN IMUNISASI ANAK
SEKOLAH (BIAS) DI PUSKESMAS.
KESATU : Penanggungjawab dan pelaksana BIAS
(Bulan Imunisasi anak Sekolah) di
Puskesmas Jatibarang sebagaimana
tersebut dalam lampiran keputusan yang
merupakan bagian yang tak terpisahkan
dari keputusan ini;
KEDUA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal
ditetapkan.
KETIGA : Apabila dikemudian hari ternyata terdapat
kekeliruan dalam keputusan ini akan
diadakan perbaikan dan perhitungan
kembali sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Jatibarang pada

tanggal : 05 Maret 2022

KEPALA PUSKESMAS JATIBARANG,

dr.APRIONO EDY PRIHANTO

 LAMPIRAN

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS

JATIBARANG

NOMOR : /SK/I /2022

TENTANG TIM PELAKSANA

BULAN IMUNISASI ANAK
SEKOLAH (BIAS) PUSKESMAS

SUSUNAN TIM PELAKSANA BULAN IMUNISASI ANAK SEKOLAH (BIAS)

KEDUDUKAN
NO NAMA JABATAN
DALAM TIM

1. Anis Anggarini PJ Imunisasi Ketua

Nurul Hidayati
Pembantu Apoteker
2. Logistik

Anggota
3. Rochayati Bidan
Anggota
4. Mubarokatun Bidan
Anggota
5. Nunggal Anjarwati Bidan
Anggota
6. Nuraeni Bidan
Anggota
7. Puji Khayatun Bidan
Anggota
8 Makhmudah Bidan
Anggota
9 Ika Oktavia R Bidan
Anggota
10 Wahyu Setyarini Bidan
Anggota
11 Nurfian Anita Bidan
Anggota
12 Dwi Indah Lestari Bidan
Anggota
13 Agustin Setyawati Bidan
 Anggota
14 Budi Arif Setiawati Bidan
Bidan Anggota
15 Elly Teguh Rahayu
Bidan Anggota
16 Rizal Purnami
Bidan Anggota
17 Eva Nurjanah
Bidan Anggota
18 Rita Kusumasari
Bidan Anggota
19 Farida Ariani
Bidan Anggota
20 Eko Setyawati
Perawat Anggota
21 Ripikoh
Perawat Anggota
22 Wahyu Widiastuti
Perawat Anggota
23 Dwi Ratnasari
Anggota
24 Husniyatun Nisrina Tim Entry
Tim Entry Anggota
25 Hani Apriyanti
Tim Entry Anggota
26 Sri Amrilia
Tim Entry Anggota
27 Septi Ratriana
Tim Entry Anggota
28 Yuli Yanti
Ditetapkan diJatibarang
Pada tanggal …………………………

KEPALAPUSKESMAS JATIBARANG
KABUPATEN BREBES,

dr. APRIONO EDY PRIHANTO

NIP. 19710416 200212 1 005