BADAN AMIL ZAKAT, INFAQ DAN SODAQOH (BAZIS)

FAKULTAS USHULUDDIN, ADAB DAN DAKWAH

INSTITUT AGAMA ISLAM NEGERI CURUP
Jl. Dr. AK Gani No 01, Dusun Curup Kec. Curup Utara Rejang Lebong Bengkulu 39119

SURAT KETERANGAN PINJAMAN DANA

Nomor : ………………………………………..

Sesuai dengan Surat Rekomendasi Ketua Prodi IAT/KPI/BPI/IPII* Nomor

………….terkait calon penerima manfaat pinjaman dana BAZIS FUAD dan atas pertimbangan
lainnya. Sehubungan hal tersebut, kami pengelola BAZIS FUAD menyetujui/tidak
menyetujui* untuk memberikan pinjaman dana yang dimaksud kepada penerima manfaat
sesuai data dibawah ini :

Nama
Tampat, Tanggal Lahir
Alamat Lengkap
Prodi/Jurusan
Semester
Pinjaman Sebesar (Rp)
Ket. Pengembalian
*Coret yang tidak perlu
:-----------------------------------------------------------------------------------------
:-----------------------------------------------------------------------------------------
:-----------------------------------------------------------------------------------------
:-----------------------------------------------------------------------------------------
:-----------------------------------------------------------------------------------------
:-----------------------------------------------------------------------------------------
:-----------------------------------------------------------------------------------------

Demikian Surat Keterangan ini dibuat sebagai informasi transaksi sesuai dengan
ketentuan prosedur pengelolaan BAZIS FUAD dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Curup, ……………./…………../ 2023
Bendahara BAZIS FUAD Penerima Manfaat,

Materai

Nurma Yunita, M.TH (……..………….……….)

Mengetahui,
Ketua BAZIS FUAD

Achmad Syauqi Alfanzari, M. Ag

Tembusan :
1. Dekan
2. Arsip