(KOP SURAT INSTANSI)

Sukamara, ............................. 20**

Nomor : ...... /...... / ................ / 20** Kepada:

Sifat : Penting Yth. Kepala Dinas Komunikasi Informatika
Lampiran : dan Persandian Kabupaten Sukamara
Hal : Permohonan Nama Sub-Domain & di –
Hosting Sukamara

Untuk meningkatkan pelayanan Pemerintah kepada masyarakat dalam rangka

meningkatkan e-government yang baik dan terarah melalui jaringan internet dan
aplikasi berbasis teknologi digital, kami bermaksud mengajukan Permohonan Nama
Sub-Domain Instansi* dan Hosting sebagai media komunikasi dan informasi
dengan masyarakat luas.

Sehubungan dengan hal tersebut di atas bersama ini diajukan nama sub-
domain sebagai berikut:

Nama Subdomain nama_subdomain.sukamarakab.go.id**

IP Pointing 123.456.789.101***
Nama Pengelola nama, no telepon/WA

Mohon kiranya dapat dilakukan registrasi oleh Dinas Komunikasi Informatika dan
Persandian Kabupaten Sukamara.

Demikian Permohonan ini disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya

diucapkan terimakasih.

KEPALA .......................................
KABUPATEN SUKAMARA,

( NAMA LENGKAP )
( Pangkat )
NIP. .............................

Keterangan:
* Instansi ditulis lengkap
** Nama Subdomian diharapkan berupa akronim resmi (tanpa spasi) atau nama layanan pelayanan
publik dan dibelakang ditambahkan “.sukamarakab.go.id” (contoh:
“kominfosandi.sukamarakab.go.id” atau “ppid.sukamarakab.go.id”)
*** IP Pointing diisi alamat IP tempat hosting website / aplikasi berbasis web (silakan konsultasi kepada
provider hosting rekanan Saudara)
# Nomor Hp dan nama pengelola (operator) SKPD yg bisa di hubungi
xxx Hapus tanda bintang (*) dan keterangan ini saat mengirim surat ini.