Skripsi Kak Mona

SKRIPSI
PENGALAMAN KELUARGA DALAM MERAWAT LANSIA DENGAN

TB PARU DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BETUN
KABUPATEN MALAKA
PENELITIAN KUALITATIF (FENOMENOLOGI)
OLEH:
MARIA PATRISIA LAU
NIM.132111123021
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SURABAYA
2023
SKRIPSI

KABUPATEN MALAKA
Diajukan Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep)

Pada Program Studi S1 Keperawatan
Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga
OLEH:
MARIA PATRISIA LAU
NIM.132111123021
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN

SURABAYA
2023
ii
LEMBAR PERNYATAAN
Saya bersumpah bahwa skripsi ini adalah hasil karya sendiri dan belum
pernah dikumpulkan oleh orang lain untuk memperoleh gelar dari berbagai
jenjang pendidikan di Perguruan Tinggi manapun.
Surabaya, 15 Januari 2023

Yang Menyatakan
Maria Patrisia Lau

132111123021
iii
HALAMAN PERNYATAAN
PERSETUJUAN PUBLIKASI TUGAS AKHIR UNTUK KEPENTINGAN

AKADEMIS
Sebagai civitas akademik Universitas Airlangga, saya yang bertanda tangan di

bawah ini:
Nama : Maria Patrisia Lau
NIM : 132111123021
Program Studi : S1 Keperawatan
Fakultas : Keperawatan
Jenis Karya : Skripsi
Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada
Universitas Airlangga Hak Bebas Royaliti Nonekslusif (Non-exclusive Royality-
Free Right) atas karya ilmiah saya yang berjudul:“Studi Fenomenologi
Pengalaman Keluarga Dalam Merawat Lansia Dengan Tb Paru Di Wilayah
Kerja Puskesmas Betun Kabupaten Malaka”. Beserta perangkat yang ada (jika
diperlukan). Dengan Hak Bebas Royaliti Nonekslusif ini Universitas Airlangga
berhak menyimpan, alihmedia(format), mengelola dalam bentuk pangkalan data
(database), merawat dan mempublikasikan tugas akhir saya selama tetap
mencantumkan nama saya sebagai penulis/pencipta dan sebagai pemilik Hak
Cipta.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Yang menyatakan
Maria Patrisia Lau

132111123021
iv
HALAMAN PERSETUJUAN
TB PARU DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BETUN KABUPATEN
MALAKA

Oleh :
MARIA PATRISIA LAU
132111123018
SKRIPSI INI TELAH DISETUJUI

TANGGAL 11 Januari 2023
Oleh
Pembimbing Ketua
Elida Ulfiana, S.Kep.,Ns.,M.Kep

NIP. 197910132010122001
Pembimbing II
Hakim Zulkarnain, S.Kep.,Ns.,MSN

NIP. 199204282022013101
Mengetahui
a.n Dekan Fakultas Keperawatan
Universitas Airlangga
Wakil Dekan I
Dr. Ika Yuni Widyawati, S.Kep.Ns., M.Kep., Ns.Sp.Kep.MB

NIP.197806052008122001
v
PENETAPAN PANITIA PENGUJI
KABUPATEN MALAKA

Oleh :
MARIA PATRISIA LAU
132111123018
Telah diuji
Pada tanggal, 16 Januari 2023
PANITIA PENGUJI
Ketua : Dr. Joni Haryanto.,S.Kp.,MSi (............................)

NIP. 196306081991031002
Anggota : 1. Elida Ulfiana, S.Kep.,Ns.,M.Kep (............................)

NIP. 197910132010122001
2. Hakim Zulkarnain, S.Kep.,Ns.,MSN (............................)

NIP. 199204282022013101
Mengetahui
a.n Dekan Fakultas Keperawatan
Universitas Airlangga
Wakil Dekan I
Dr. Ika Yuni Widyawati, S.Kep.Ns., M.Kep., Ns.Sp.Kep.MB

NIP.197806052008122001
vi
MOTTO
Tidak ada kesuksesan tanpa kerja keras
vii
UCAPAN TERIMA KASIH
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, berka
t rahmat serta bimbinganNya penulis dapat menyelesaikan Skripsi dengan judul
“Pengalaman Keluarga Dalam Merawat Lansia Dengan Tb Paru Di Wilayah
Kerja Puskesmas Betun Kabupaten Malaka”. Skripsi ini merupakan syarat untuk
memperoleh gelar sarjana keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Keperawata
n Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga.
Bersama ini perkenankanlah saya mengucapkan terimakasih yang sebesa
r- besarnya dengan hati yang tulus kepada:
1. Prof. Dr.Mohammad Nasih, SE, Mt, Ak, CMA selaku Rektor Universitas Ai
rlangga.
2. Prof. Dr. Ah. Yusuf, S.Kp., M.Kes. selaku Dekan Fakultas Keperawatan Un
iversitas Airlangga Surabaya yang telah memberikan kesempatan dan fasilit
as kepada penulis untuk mengikuti dan menyelesaikan pendidikan Program
Studi Keperawatan.
3. Dr. Ika Yuni Widyawati, S.Kep., Ns., M.Kep., Sp.Kep.MB selaku Wakil De
kan I Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga Surabaya yang telah me
mberikan kesempatan dan dorongan kepada penulis untuk menyelesaikan pe
ndidikan Program Studi Keperawatan.
4. Elida Ulfiana,S.Kep.,Ns.,M.Kep selaku pembimbing Ketua yang telah mel
uangkan waktu untuk memberikan bimbingan dengan penuh kesabaran telah
memberikan arahan dan motivasi sehingga penulis dapat menyelesaikan
Skripsi ini dengan baik.
5. Hakim Zulkarnain, S.Kep.,Ns.,MSN selaku pembimbing II yang telah melua
ngkan waktu untuk memberikan bimbingan dengan penuh kesabaran telah
memberikan arahan dan motivasi sehingga penulis dapat menyelesaikan pro
posal ini dengan baik.
6. Dr Joni Harianto, S.Kp.,Msi selaku selaku penguji yang telah meluangkan
waktu untuk memberikan masukan dan motivasi sehingga penulis dapat
menyelesaikan skripsi ini dengan baik
viii
7. Dosen dan staf pengajar Program Studi Pendidikan S1 Keperawatan Fakulta
s Keperawatan UNAIR yang telah mendidik dan membimbing serta membe
rikan ilmu selama masa perkuliahan.
8. Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga dan segenap staf pendidikan,
akademik, skretariatan, dan perpustakaan yang telah memberikan bantuan
fasilitas maupun ilmu kepada saya.
9. Kementerian kesehatan atas bantuan beasiswa yang mengantarkan penulis da
ri awal hingga akhir pendidikan akademik di Fakultas Keperawatan Universi
tas Airlangga
10. Puskesmas Betun yang telah memberikan ijin penelitian dan fasilitas dalam
memberikan data untuk peneliti melakukan penelitian
11. Partisipan- partisipan yang telah bersedia dilakukan wawancara mendalam,
terima kasih atas informasi yang diberikan, semoga apa yang peneliti
dapatkan dari partisipan bermanfaat.
12. Kedua orang tua dan kakak adikku untuk segala doa yang selalu mengiringi
setiap langkah penulis, terima kasih tak terhingga atas segala dukungan yang
senantiasa diberikan selama ini, semoga Tuhan selalu memberkati keluarga
kita diberikan umur panjang daan kesahatan.
13. Bestie terbaiku Dora (Yenie Nahak ) yang senantiasa tulus membantu
peneliti selama kuliah, susah dan senang selalu bersama memberikan
motivasi dan semangat untuk berjuang dan lulus bersama semoga kita sukses
bersama.
14. Seluruh teman-teman angkatan AJ1/B24 yang memberikan dukungan dalam
bentuk apapun selama perkuliahan hingga selesai, terima kasih semuanya.
Peneliti menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan, baik
isi maupun penulisannya. Semoga hasil penelitian ini dapat bermanfaat bagi pem
baca maupun bagi profesi keperawatan.
Penulis
ix
ABSTRAK

KABUPATEN MALAKA
Penelitian Kualitatif Fenomenologi
Maria Patrisia Lau

Program Studi S1 Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga
Kampus C Mulyorejo Surabaya 60115 Telp. (031) 5913752, Fax.(031) 5913257
Email : maria.patrisia.lau-2021@fkp.unair.ac.id
Pendahuluan: Pertambahan usia mengakibatkan fungsi fisiologis mengalami

penurunan akibat proses degeneratif (penuaan). Adanya perubahan pada sistem ini
menyebabkan lansia dapat berisiko terjadinya gangguan atau penyakit infeksi
seperti Tuberkulosis (Tb) paru. Keluarga lansia penderita Tb paru dominan
merawat lansia di rumah, sehingga mereka memiliki tugas serta tanggung jawab
dalam memberikan dukungan dan bantuan kepada lansia tersebut. Perawatan
lansia harus dilakukan dengan teliti, sabar, dan penuh cinta. Perawatan lansia
diharapkan dapat meningkatkan kualitas hidup lansia sehingga mereka tetap
merasa bahagia dan dapat menjalani kehidupan masa tuanya dengan lebih baik.
Studi ini bertujuan untuk mengeksplorasi pengalaman keluarga dalam merawat
lansia yang menderita TB Paru. Metode: Penelitian ini menggunakan desain
penelitian kualitatif pendekatan fenomenologi dengan metode in-depth interview
pada 10 partisipan. Analisis: Analisis data dalam penelitian ini menggunakan
teknik Collaizzi dengan tujuh langkah. Hasil: Hasil penelitian ini didapatkan tujuh
tema yaitu: 1) Bantuan Activity Daily Living, 2) Dampak Yang timbul 3) Tahap
Pengobatan Lansia Tb Paru, 4) Perasaan Selama Merawat, 5) Hambatan Yang
Dialami, 6) Solusi Dari Hambatan, 7) Harapan Partisipan Terhadap Lansia.
Kesimpulan: Persepsi yang dimiliki keluarga mempengaruhi proses perawatan
yang membuat keluarga takut akan tertular. Namun, adanya pengalaman keluarga
diharapkan mampu membantu proses perawatan dan pengobatan baik dengan
memberikan dukungan maupun membantu proses perawatan sehingga tidak
menimbulkan efek samping yang signifikan pada penderita selama pengobatan.
Kata Kunci : TB Paru, keluarga, lansia
x
ABSTRACT
FAMILY EXPERIENCE IN CARING FOR THE ELDERLY WITH

PULMONARY TB IN THE WORK AREA OF PUSKESMAS BETUN
MALAKA COUNTY
Phenomenological Qualitative Research
Maria Patrisia Lau

Bachelor of Nursing Study Program, Faculty of Nursing, Airlangga University,
Campus C Mulyorejo, Surabaya 60115 Tel. (031) 5913752, Fax. (031) 5913257
Email : maria.patrisia.lau-2021@fkp.unair.ac.id
Introduction: Increasing age results in decreased physiological function due to

degenerative processes (aging). Changes in this system cause the elderly to be at
risk for disorders or infectious diseases such as pulmonary tuberculosis (TB).
Families of elderly people with pulmonary TB are dominantly caring for the
elderly at home, so they have duties and responsibilities in providing support and
assistance to these elderly. Elderly care must be done carefully, patiently, and
lovingly. Elderly care is expected to improve the quality of life of the elderly so
that they still feel happy and can live their old age better. This study aims to
explore the experience of families in caring for the elderly who suffer from
pulmonary TB. Methods: This study used a qualitative research design with a
phenomenological approach with in-depth interviews with 10 participants.
Analysis: Data analysis in this study used the Collaizzi technique with seven
steps. Results: The results of this study obtained seven themes, namely: 1) Daily
Living Activity Assistance, 2) Impacts that arise 3) Stages of Treatment for
Elderly Pulmonary TB, 4) Feelings During Caring, 5) Obstacles Experienced, 6)
Solutions to Obstacles, 7) Participants' Expectations for the Elderly. Conclusion:
Perceptions owned by the family affect the treatment process which makes the
family afraid of being infected. Perceptions owned by the family affect the
treatment process which makes the family afraid of being infected. However,
family experience is expected to be able to assist the care and treatment process
both by providing support and assisting the treatment process so that it does not
cause significant side effects in patients during treatment.
Keywords: Pulmonary TB, family, elderly
xi
DAFTAR ISI
HALAMAN AWAL...............................................................................................1
HALAMAN JUDUL..............................................................................................ii
LEMBAR PERNYATAAN..................................................................................iii
HALAMAN PERSETUJUAN..............................................................................v
PENETAPAN PANITIA PENGUJI....................................................................vi
MOTTO................................................................................................................vii
UCAPAN TERIMA KASIH..............................................................................viii
ABSTRAK..............................................................................................................x
DAFTAR ISI........................................................................................................xii
DAFTAR TABEL...............................................................................................xiv
DAFTAR GAMBAR............................................................................................xv
DAFTAR LAMPIRAN.......................................................................................xvi
DAFTAR SINGKATAN....................................................................................xvii
BAB 1 PENDAHULUAN......................................................................................1
1.1. Latar Belakang........................................................................................1
1.2. Rumusan Masalah...................................................................................5
1.3. Tujuan Penelitian....................................................................................5
1.3.1. Tujuan Umum....................................................................................5
1.3.2. Tujuan Khusus...................................................................................6
1.4. Manfaat Penelitian..................................................................................6
1.4.1. Manfaat Teoritis.................................................................................6
1.4.2. Manfaat Praktik..................................................................................6
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA.............................................................................7
2.1. Konsep Keluarga.....................................................................................7
2.1.1. Defenisi Keluarga..............................................................................7
2.1.2. Ciri-ciri Keluarga...............................................................................7
2.1.3. Fungsi Keluarga.................................................................................8
2.2. Konsep Lanjut Usia.................................................................................9
2.2.1. Defenisi Lansia..................................................................................9
2.2.2. Perubahan yang terjadi pada lansia..................................................10
2.2.3. Tugas Perkembangan Lansia...........................................................13
2.3. Tuberkulosis Paru.................................................................................14
2.3.1. Defenisi Tuberkolosis paru..............................................................14
2.3.2. Patofisiologis....................................................................................14
2.3.3. Etiologi.............................................................................................15
2.3.4. Cara penularan.................................................................................16
2.3.5. Tanda dan Gejala.............................................................................17
2.3.6. Pengobatan Tuberkulosis Paru.........................................................17
2.4. Pengawas Minum Obat ( PMO)...........................................................18
2.4.1. Defenisi Pengawas Minum Obat (PMO).........................................18
2.4.2. Peran dan tugas seorang PMO........................................................18
2.5. Teori Health Belief Model....................................................................19
2.5.1. Konsep Health Belief Model (HBM)...............................................19
2.5.2. Komponen-komponen Health Belief Model( HBM).......................21
2.5.3. Faktor-faktor yang mempengaruhi Health Belief Model.................24
xii
2.6. Keaslian Penelitian................................................................................26
BAB 3 METODOLOGI PENELITIAN.............................................................31
3.1. Rancangan Penelitian............................................................................31
3.2. Waktu dan Tempat Penelitian.............................................................31
3.3. PartisipanPenelitian (Informan)..........................................................31
3.4. Instrumen Penelitian.............................................................................33
3.5. Teknik Pengumpulan Data...................................................................33
3.6. Teknik Analisa Data..............................................................................34
3.7. Kerangka Kerja.....................................................................................37
3.8. Etika Penelitian......................................................................................38
3.9. Uji Keabsahan Data..............................................................................40
BAB 4 HASIL DAN PEMBAHASAN...............................................................42
4.1. Hasil penelitian......................................................................................42
4.1.1. Gambaran umum lokasi penelitian..................................................42
4.1.2. Karakteristik partisipan....................................................................44
4.1.3. Analisis tema....................................................................................46
4.1.4. Skema Tema Keseluruhan...............................................................60
4.2. Pembahasan...........................................................................................62
4.2.1 Tema 1 Bantuan Activity Daily Living............................................64
4.2.2 Tema 2 Dampak yang timbul...........................................................67
4.2.3 Tema 3 Tahap pengobatan Lansia Tb Paru......................................68
4.2.4 Tema 4 Perasaan selama merawat...................................................70
4.2.5 Tema 5 Hambatan yang dialami partisipan.....................................72
4.2.6 Tema 6 Solusi dari hambatan...........................................................73
4.2.7 Tema 7 Harapan Pertisipan terhadap lansia.....................................75
4.3. Keterbatasan penelitian........................................................................76
BAB 5 KESIMPULAN DAN SARAN...............................................................78
5.1. Kesimpulan............................................................................................78
5.2. Saran..........................................................................................................79
DAFTAR PUSTAKA...........................................................................................81
LAMPIRAN...........................................................................................................86
xiii
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1. Keaslian Penelitian konseptual pengalaman keluarga dalam

merawat lansia dengan TB paru...................................................26
Tabel 4.1. Sebaran Frekuensi...............................................................................45
xiv
DAFTAR GAMBAR
Gambar 3.1. Kerangka kerja penelitian studi fenomenologi pengalaman

keluarga dalam merawat lansia TB Paru................................37
Gambar 4.1. Denah Lokasi Puskesmas Betun...................................................43
Gambar 4.2 Tema 1 Bantuan Activty Daily Living..........................................49
Gambar 4.3 Tema 2 Dampak yang dirasakan Partisipan................................50
Gambar 4.4 Tema 3 Tahap Pengobatan Tb paru............................................53
Gambar 4.5 Tema 4 Perasaan saat merawat.....................................................55
Gambar 4.6 Tema 5 Tahap Pengobatan Tb paru...........................................57
Gambar 4.9 Skema Keseluruhan Tema dari Tujuan Khusus 1......................60
Gambar 4.10 Skema Keseluruhan Tema dari Tujuan Khusus 2....................61
Gambar 4.11 Skema Keseluruhan Tema dari Tujuan Khusus 3............................61
xv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Surat Pengantar Partisipan..................................................................87

Lampiran 2 Penjelasan Penelitian..........................................................................89
Lampiran 3 Lembar Persetujuan Sebagai Partisipan.............................................91
Lampiran 4 Data Demografi Partisipan.................................................................92
Lampiran 5 Pedoman Wawancara.........................................................................93
Lampiran 6 Sebaran frekuensi...............................................................................94
Lampiran 7 Catatan Lapangan...............................................................................95
Lampiran 8 Analisis Tema...................................................................................105
Lampiran 9 Etical Clearance................................................................................115
Lampiran 10 Surat Ijin Penelitian Dari Fakultas.................................................116
Lampiran 11 Surat Ijin Penelitian Dari Dinas Perijinan......................................117
Lampiran 12 Surat Selesai Penelitian Dari Puskesmas Betun.............................118
Lampiran 13 Surat Keterangan Dinas Perijinan Telah Melakukan Penelitian....119
xvi
DAFTAR SINGKATAN
DOTS Directly Observed Treatment Short Course

HBM Health Belief Model
HIV Human Immunodeficiency Virus
OAT Obat Anti Tuberkulosis
PMO Pengawas Minum Obat
TB paru Tuberculosis Paru
WHO World Health Organization
MDR Multidrugs Resistant Tuberculosis
xvii
BAB 1
PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang
Pertumbuhan kelompok lanjut usia di seluruh negara di dunia bergerak
secara progresif sehingga diproyeksikan setiap tahun akan meningkat. Indonesia
mengalami kecendrungan peningkatan jumlah penduduk lanjut usia. Lansia
dengan usia 65 tahun ke atas naik dari 5% menjadi 10,5%. Meningkatnya jumlah
populasi lansia berimplikasi pada tingginya rasio ketergantungan lansia. Penduduk
dengan usia produktif harus menanggung kehidupan penduduk lansia (A’yun and
Darmawanti, 2022). Oleh karena itu dapat disimpulkan bahwa keluarga menjadi
tumpuan utama lansia dalam kehidupan sehari-hari khususnya bagi lansia dengan
penyakit kronis.
Pertambahan usia mengakibatkan fungsi fisiologis mengalami penurunan
akibat proses degeneratif (penuaan). Masalah degeneratif menurunkan daya tahan
tubuh sehingga rentan juga terkena infeksi penyakit menular. Perubahan fisik
yang terjadi pada lansia juga terjadi pada sistem pernafasan seperti paru-paru kecil
dan kendor, pembesaran alveoli, pengerasan bronkus dan sebagainya. Adanya
perubahan pada sistem ini menyebabkan lansia dapat berisiko terjadinya gangguan
atau penyakit infeksi seperti Tuberkulosis (Tb) paru (Mertaniasih & Made, 2019 ).
Kelompok lansia di atas 60 tahun kerap mengalami penurunan daya tahan
tubuh yang membuat fungsi organ, termasuk organ pernapasan menurun. Selain
itu, perilaku kurang sehat seperti tidak menutup mulut saat batuk dan bersin dan
tidak menjaga higenitas tubuh dengan baik, seperti rajin mencuci tangan, juga
menjadi faktor penentu. Asupan gizi yang menurun, menurunnya mobilitas yang
1
2
berkurang , serta kerap menetap di ruangan yang lembab menjadi alasan lain
mengapa kelompok lansia rentan terhadap infeksi ini.,
.Fenomena yang di dapat dari masyarakat sekarang ini keluarga lansia
penderita Tb paru dominan merawat lansia di rumah, sehingga mereka memiliki
tugas serta tanggung jawab dalam memberikan dukungan dan bantuan kepada
lansia tersebut. Pengobatan pada penderita TB paru dapat dilakukan dengan
beberapa kombinasi obat yang ditujukan untuk membasmi kuman Tuberculosis.
WHO merekomendasikan strategi pengobatan Directly Observed Treatment
Short Course(DOTS) yaitu penderita minum obat dengan diawasi oleh pengawas
minum obat. Pasien TB paru perlu mendapatkan pengawasan langsung agar
meminum obat secara teratur sampai selesai. Orang yang mengawasi penderita TB
paru dikenal dengan istilah Pengawas Minum Obat (PMO). Keluarga dapat
menjadi faktor yang sangat berpengaruh dalam menentukan keyakinan dan nilai
kesehatan individu serta dapat juga menentukan tentang program pengobatan yang
dapat mereka terima. Pengalaman keluarga dalam merawat lansia dengan penyakit
kronis seperti TB paru sangat bervariasi baik secara fisik, psikososial dan spiritual
yang dialami oleh tiap keluarga (Herawati, Abdurakhman and Rundamintasih,
2020).
Angka kejadian infeksi TB paru di dunia pada tahun 2018 sebanyak 10.000
Kasus atau sekitar 132/100.000 populasi dengan presentase terbanyak adalah TB
paru yaitu 85% world Helath Organization (WHO, 2019). Pada tahun 2019
sebanyak 9,870,000 kasus atau sekitar 127/100.000 populasi dengan presentase
terbanyak adalah TB paruyaitu 82% (WHO, 2020). Tahun 2020 sebanyak
2,460,000 kasus atau sekitar 220/100.000 populasi dengan presentase terbanyak

3
adalah TB paru yaitu 85% (WHO, 2021). Di Indonesia angka kejadian infeksi TB
paru pada tahun 2018 sebanyak 566.623 kasus, (Kementrian Kesehatan RI, 2019).
Pada tahun 2019 jumlah kasus tuberkulosis sebanyak 543.874 kasus, (Kementrian
Kesehatan RI, 2020). Pada tahun 2020 jumlah kasus tuberkulosis sebanyak
351.936 kasus, (Kementrian Kesehatan RI, 2021). Di propinsi Nusa Tenggara
Timur (NTT) tahun 2018 berjumlah 6583 kasus TB paru. Berdasarkan data
kementrian RI pada tahun 2021 kasus TBC terbanyak ditemukan pada kelompok
umur 55-64 tahun sebanyak 14,3% dan umur 65+ tahun sebanyak 8,0%, hasil
wawancara dengan petugas program Tb Paru di Puskesmas Betun Kabupaten
Malaka Propinsi Nusa tenggara Timur jumlah lansia dengan TB paru pada tahun
2020-2021 adalah sebanyak 68 jiwa (Dinkes Malaka, 2021).
Pengobatan memerlukan pengawasan yang intensif mengingat sikap lansia
yang sulit akan minum obat. Obat-obatan ini dapat memberikan efek samping
ringan yang dapat disebabkan oleh salah satu atau beberapa dari antibiotik anti-TB
tersebut. Efek samping tersebut mulai dari gangguan nafsu makan, mual, sakit
perut, nyeri sendi, panas di kaki, urin merah yang mana dapat ditangani dengan
kiat sederhana, sampai efek samping berat seperti gatal dan merah di kulit,
vertigo, tuli, gangguan penglihatan, sampai syok yang mana pengobatan tersebut
perlu dihentikan.Mual dan pusing merupakan efek samping obat anti-TB yang
sering terjadi yang biasanya disebabkan oleh rifampicin. Untuk mengatasi hal ini,
pasien dapat mengganti jadwal konsumsi obat pada malam hari sesudah makan.
Akan tetapi, jadwal konsumsi ini harus rutin dan sama setiap harinya (Denih Agus
Setia Permana , A.F. Yanti, 2019).
Sutikno (2011) menyatakan bahwa lanjut usia dengan fungsi keluarga

4
sehat berpotensi memiliki kualitas hidup baik sebesar 25 kali lebih besar
dibanding lanjut usia dengan fungsi keluarga tidak sehat. Penelitian tersebut pun
menunjukkan fungsi keluarga memiliki hubungan positif dengan kualitas hidup
lanjut usia. Sehingga bisa disimpulkan bahwa, peran ataupun fungsi keluarga
merupakan variabel yang tidak jauh berbeda. Kedua hal tersebut sangat berkaitan
dengan kualitas hidup lansia, keluarga yang dapat melaksanakan perannya dengan
baik, ataupun keluarga yang dapat menjalankan fungsinya dengan baik akan dapat
mempengaruhi kualitas hidup lansia yang baik. Pengalaman yang diharapkan
adalah anggota keluarga lebih aktif dalam memberikan perawatan kepada anggota
keluarga yang sakikt dalam hal ini lansia sehingga kualitas hidup lansia jauh lebih
baik dan lebih sehat dalam menjalankan kehidupan sehari-hari (Lailatul, Rohmah
and Wicaksana, 2015).
Teori Health Belief Model menjelaskan bahwa individu akan memunculkan,
mengubah, menghilangkan atau mempertahankan perilakunya berdasarkan
konsekuensi dari aksi atau tindakan yang diambilnya. Perubahan pada perilaku
dikendalikan oleh persepsinya sendri tentang konsekuensi tersebut, sejauh mana
konsekuensi itu berperan sebagai reinforcement, punishment, atau reward
baginya. Komponen Health Belief Model dengan pelayanan kesehatan sangat erat
kaitannya karena dengan munculnya persepsi kesehatan, persepsi keparahan,
persepsi ancaman, persepsi manfaat, persepsi hambatan, dan isyarat tindakan
maka akan semakin baik persepsi manusia terhadap perilaku menjaga diri agar
tetap sehat. Teori Health Belief Model diharapkan dapat mengubah perilaku
keluarga yang merawat lansia dengan Tb paru menjadi individu yang berperilaku
sehat yaitu berupa perilaku pencegahan maupun penggunaan fasilitas kesehatan,

5
dan dapat meningkatkan respon perilaku pengobatan pasien dengan penyakit akut
dan kronis (Zamrodah, 2016).
Keluarga merupakan sistem pendukung utama yang memberi perawatan
langsung pada setiap keadaan sehat ataupun sakit. Sehingga dengan adanya
dukungan keluarga kebutuhan pasien dengan TB paru dapat terpenuhi dengan
baik melalui dukungan pemberian informasi, dukungan nyata seperti waktu dan
bantuan materi, dukungan emosional seperti rasa dicintai, dan dukungan
pengharapan seperti pemberian support (Handayani, 2020). Pengobatan TB paru
memerlukan waktu lama sehingga dukungan keluarga penting. Dukungan
keluarga dan masyarakat mempunyai andil besar dalam meningkatkan kepatuhan
pengobatan yaitu dengan adanya pengawasan dan pemberi dorongan kepada
penderita Tb Paru (Azizah, 2021).
Berdasarkan hasil uraian sebelumnya, maka peneliti tertarik untuk
melakukan penelitian mengenai “Studi Fenomenologi Pengalaman Keluarga
Dalam Merawat Lansia Dengan TB Paru Di Wilayah Kerja Puskesmas Betun
Kabupaten Malaka”.
1.2. Rumusan Masalah
Bagaimana Pengalaman Keluarga Dalam Merawat Lansia Dengan TB Paru
Di Wilayah Kerja Puskesmas Betun Kabupaten Malaka ?
1.3. Tujuan Penelitian
1.3.1. Tujuan Umum
Mengeksplorasi pengalaman keluarga dalam merawat lansia yang menderita
TB Paru.
6
1.3.2. Tujuan Khusus
1. Menjelaskan perspektif keluarga dalam merawat lansia Tb Paru
2. Menjelaskan perasaan keluarga dalam merawat lansia dengan Tb Paru
3. Menjelaska hambatan dan solusi yang dialami keluarga dalam merawat
lansia Tb Paru
1.4. Manfaat Penelitian
1.4.1. Manfaat Teoritis
Menambah pemahaman tentang pengalaman keluarga dalam merawat lansia
dengan Tb Paru sehingga mempermudah petugas Tb dalam memberikan asuhan
keperawatan pada Lansia Tb Paru dengan baik dalam pemenuhan kebutuhan
hidup sehari-hari.
1.4.2. Manfaat Praktik
1. Bagi institusi Pendidikan
Dapat dijadikan sebagai acuan atau dasar dalam pengembangan ilmu
pengetahuan mengenai pengalaman keluarga dalam merawat lansia dengan
TB Paru.
2. Bagi Puskesmas
Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan tambahan informasi
dalam memberikan intervensi keperawatan berupa edukasi kepada keluarga
dalam meningkatkan pengetahuan dalam merawat lansia TB paru.
3. Bagi Keluarga dan Lansia
Hasil penelitian ini sebagai Informasi untuk keluarga yang merawat lansia
dengan TB Paru dalam pemenuhan kebutuhan hidup sehari-hari guna
membantu proses pemulihan lebih cepat.

BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Konsep Keluarga
2.1.1. Defenisi Keluarga
Keluarga merupakan lingkungan sosial yang sangat dekat hubungannya
dengan seseorang. Di keluarga itu seseorang dibesarkan, bertempat tinggal,
berinteraksi satu dengan yang lain, dibentuknya nilai-nilai, pola pemikiran dan
kebiasaannya dan berfungsi sebagai saksi segenap budaya luar dan mediasi
hubungan anak dengan lingkungannya. Menurut Duval (1972) keluarga adalah
sekumpulan orang yang dihubungkan oleh ikatan perkawinan,adopsi,kelahiran
yang bertujuan menciptakan dan mempertahankan budaya yang umum,
meningkatkan perkembangan fisik, mental, emosional dan sosial dari tiap anggota
keluarga (Harnilawati, 2013).
2.1.2. Ciri-ciri Keluarga
Ciri-ciri keluarga sebagai berikut:
1. Keluarga adalah unit terkecil dari masyarakat
2. Terdiri dari dua orang atau lebih dalam satu atap yang mempunyai hubungan
yang intim, pertalian darah atau perkawinan.
3. Terorganisasi dibawah asuhan kepala rumah tangga biasanya (bapak atau ibu
atau keluarga yang dominan) yang saling berhubungan satu dengan yang
lainnya, saling bergantung antara anggota keluarga.
4. Setiap anggota keluarga mempunyai peran dan fungsi masing-masing yang
dikoordinasikan oleh kepala keluarga.
7
8
5. Mempunyai keunikan masing-masing serta nilai dan norma hidup yang
didasari sistem kebudayaan.
6. Mempunyai hak otonomi dalam mengatur keluarga, misalnya dalam hal
Kesehatan keluarga (Ali, 2010).
2.1.3. Fungsi Keluarga
Menurut Friedman (1998) fungsi pokok keluarga dalam lima point yaitu
1. Fungsi afektif
Fungsi ini merupakan presepsi keluarga terkait dengan pemenuhan
kebutuhan psikososial sehingga mempersiapkan anggota keluarga
berhubungan dengan orang lain.
2. Fungsi sosialisasi
Sosialisasi merupakan proses perkembangan individu sebagai hasil dari
adanya interaksisosial dan pembelajaran peransosial. Fungsi ini melatih
agar dapat beradaptasi dengan kehidupan sosial.
3. Fungsi reproduksi
Keluarga berfungsi untuk meneruskan keturunan dan menjaga
kelangsungan keluarga.
4. Fungsi ekonomi
Keluarga berfungsi untuk memenuhi kebutuhan secara ekonomi dan
mengembangkan kemampuan individu dalam meningkatkan penghasilan.
5. Fungsi kesehatan
Menyediakan kebutuhan fisik, makanan, pakaian, tempat tinggal,
perawatan kesehatan (Silalahi, 2022).

9
2.2. Konsep Lanjut Usia
2.2.1. Defenisi Lansia
Nugroho (2006) lansia adalah seseorang yang telah mencapai usia 60 tahun
ke atas. Menua bukanlah suatu penyakit, tetapi merupakan proses yang berangsur-
angsur mengakibatkan perubahan kumulatif, merupakan proses menurunnya daya
tahan tubuh dalam menghadapi rangsangan dari dalam dan luar tubuh. Banyak
diantara lanjut usia yang masih produktif dan mampu berperan aktif dalam
kehidupan bermasyarakat, berbangsa dan bernegara. Upaya peningkatan
kesejahteraan sosial lanjut usia pada hakikatnya merupakan pelestarian nilai-nilai
keagamaan dan budaya bangsa. Menua atau menjadi tua adalah suatu keadaan
yang terjadi di dalam kehidupan manusia. Proses menua merupakan proses
sepanjang hidup, tidak hanya dimulai dari suatu waktu tertentu, tetapi dimulai
sejak permulaan kehidupan. Menjadi tua merupakan proses alamiah, yang berarti
seorang telah melalui tiga tahap kehidupannya yaitu anak,dewasa dan tua
(Wahyudi Nugroho, B.Sc., 2008).
WHO (1999) menjelaskan batasan lansia adalah sebagai berikut :
1. Usialanjut (elderly) antarausia 60-74 tahun
2. Usiatua (old) :75-90 tahun.
3. Usiasangattua (very old) adalahusia> 90 tahun.
Depkes RI (2005) menjelaskan bahwa batasan lansia dibagi menjadi tiga
kategori, yaitu:
1. Usia lanjut presenilis yaitu antarausia 45-59 tahun.
2. Usia lanjut yaitu usia 60 tahun keatas.

10
3. Usia lanjut beresiko yaitu usia 70 tahun ke atas atau usia 60 tahun ke atas
dengan masalah kesehatan (Kholifah, 2006).
2.2.2. Perubahan yang terjadi pada lansia
Menurut Azizah dan Lilik M, ( 2011) semakin bertambahnya umur manusia,
terjadi proses penuaan secara degeneratif yang akan berdampak pada perubahan-
perubahan pada diri manusia, tidak hanya perubahan fisik, tetapi juga kognitif,
perasaan, sosial dan sexual (Kholifah, 2006).
1. Perubahan Fisik
1) Sistem Indra Sistem pendengaran;
Prebiakusis (gangguan pada pendengaran) oleh karena hilangnya
kemampuan (daya) pendengaran pada telinga dalam, terutama terhadap bunyi
suara atau nada-nada yang tinggi, suara yang tidak jelas, sulit dimengerti kata-
kata, 50% terjadi pada usia diatas 60 tahun.
2) Sistem Intergumen
Pada lansia kulit mengalami atropi, kendur, tidak elastis kering dan
berkerut. Kulit akan kekurangan cairan sehingga menjadi tipis dan berbercak.
Kekeringan kulit disebabkan atropi glandula sebasea dan glandula sudoritera,
timbul pigmen berwarna coklat pada kulit dikenal dengan liver spot.
3) Sistem Muskuloskeletal
Perubahan sistem muskuloskeletal pada lansia : Jaringan penghubung
(kolagen dan elastin), kartilago, tulang, otot dan sendi. Kolagen sebagai
pendukung utama kulit, tendon, tulang, kartilago dan jaringan pengikat
mengalami perubahan menjadi bentangan yang tidak teratur. Kartilago: jaringan
kartilago pada persendian menjadi lunak dan mengalami granulasi, sehingga

11
permukaan sendi menjadi rata. Kemampuan kartilago untuk regenerasi
berkurang dan degenerasi yang terjadi cenderung kearah progresif,
konsekuensinya kartilago pada persendiaan menjadi rentan terhadap gesekan.
Tulang: berkurangnya kepadatan tulang setelah diamati adalah bagian dari
penuaan fisiologi, sehingga akan mengakibatkan osteoporosis dan lebih lanjut
akan mengakibatkan nyeri, deformitas dan fraktur. Otot: perubahan struktur otot
pada penuaan sangat bervariasi, penurunan jumlah dan ukuran serabut otot,
peningkatan jaringan penghubung dan jaringan lemak pada otot mengakibatkan
efek negatif. Sendi; pada lansia, jaringan ikat sekitar sendi seperti tendon,
ligament dan fasia mengalami penuaan elastisitas.
4) Sistem kardiovaskuler
Perubahan pada sistem kardiovaskuler pada lansia adalah massa jantung
bertambah, ventrikel kiri mengalami hipertropi sehingga peregangan jantung
berkurang, kondisi ini terjadi karena perubahan jaringan ikat. Perubahan ini
disebabkan oleh penumpukan lipofusin, klasifikasi SA Node dan jaringan
konduksi berubah menjadi jaringan ikat.
5) Sistem respirasi
Pada proses penuaan terjadi perubahan jaringan ikat paru, kapasitas total
paru tetap tetapi volume cadangan paru bertambah untuk mengkompensasi
kenaikan ruang paru, udara yang mengalir ke paru berkurang. Perubahan pada
otot, kartilago dan sendi torak mengakibatkan gerakan pernapasan terganggu
dan kemampuan peregangan toraks berkurang.

12
6) Pencernaan dan Metabolisme
Perubahan yang terjadi pada sistem pencernaan, seperti penurunan
produksi sebagai kemunduran fungsi yang nyata karena kehilangan gigi, indra
pengecap menurun, rasa lapar menurun (kepekaan rasa lapar menurun), liver
(hati) makin mengecil dan menurunnya tempat penyimpanan, dan berkurangnya
aliran darah.
7) Sistem perkemihan
Pada sistem perkemihan terjadi perubahan yang signifikan. Banyak fungsi
yang mengalami kemunduran, contohnya laju filtrasi, ekskresi, dan reabsorpsi
oleh ginjal.
8) Sistem saraf
Sistem susunan saraf mengalami perubahan anatomi dan atropi yang
progresif pada serabut saraf lansia. Lansia mengalami penurunan koordinasi dan
kemampuan dalam melakukan aktifitas sehari-hari.
9) Sistem reproduksi
Perubahan sistem reproduksi lansia ditandai dengan menciutnya ovary dan
uterus. Terjadi atropi payudara. Pada laki-laki testis masih dapat memproduksi
spermatozoa, meskipun adanya penurunan secara berangsur-angsur.
2. Perubahan kognitif
1). Memory (dayaingat, ingatan)
2). Intellegentquotient (IQ)
3). Kemampuan belajar (Learning)
4). Kemampuan pemahaman (Comprehension)
5). Pemecahan masalah (ProblemSolving)

13
6). Pengambilankeputusan (DecisionMaking)
7). Kebijaksanaan (Wisdom)
8). Kinerja (Performance)
9). Motivasi
3. Perubahan mental faktor-faktor yang mempengaruhi perubahan mental:
1). Pertama-tama perubahan fisik, khususnya organ perasa.
2). Kesehatan umum
3). Tingkat pendidikan
4). Keturunan (hereditas)
5). Lingkungan
6). Gangguan syaraf panca indera, timbul kebutaan dan ketulian.
7). Gangguan konsep diri akibat kehilangan kehilangan jabatan.
8). Rangkaian dari kehilangan yaitu kehilangan hubungan dengan teman dan
famili.
9). Hilangnya kekuatan dan ketegapan fisik, perubahan terhadap gambaran
diri, perubahan konsep diri
2.2.3. Tugas Perkembangan Lansia
Usia lanjut merupakan usia yang mendekati akhir siklus kehidupan manusia
di dunia. Tahap ini dimulai dari 60 tahun sampai akhir kehidupan. Lansia
merupakan istilah tahap akhir dari proses penuaan. Semua orang akan mengalami
proses menjadi tua (tahap penuaan). Masa tua merupakan masa hidup manusia
yang terakhir, dimana pada masa ini seseorang mengalami kemunduran fisik,
mental dan sosial sedikit demi sedikit sehingga tidak dapat melakukan tugasnya
sehari-hari lagi (tahap penurunan). Penuaan merupakan perubahan kumulatif pada

14
makhluk hidup, termasuk tubuh, jaringan dan sel, yang mengalami penurunan
kapasitas fungsional. Pada manusia, penuaan dihubungkan dengan perubahan
degeneratif pada kulit, tulang, jantung, pembuluh darah, paru-paru, saraf dan
jaringan tubuh lainnya. Dengan kemampuan regeneratif yang terbatas, mereka
lebih rentan terhadap berbagai penyakit, sindroma dan kesakitan dibandingkan
dengan orang dewasa lain. Untuk menjelaskan penurunan pada tahap ini, terdapat
berbagai perbedaan teori, namun para ahli pada umumnya sepakat bahwa proses
ini lebih banyak ditemukan pada faktor genetik (Kholifah, 2006).
2.3. Tuberkulosis Paru
2.3.1. Defenisi Tuberkolosis paru
Tuberkulosis adalah suatu penyakit infeksi menular yang disebabkan bakteri
Mycobacteriumtuberculosis yang dapat menyerang berbagai organ terutama paru-
paru. Penyakit ini bila tidak diobati atau pengobatannya tidak tuntas dapat
menimbukan komplikasi bahaya hingga kematian. TB Paru merupakan salah satu
penyakit yang telah lama dikenal dan sampai saat ini masih menjadi penyebab
utama kematian di dunia (Kesehatan RI, 2016).
2.3.2. Patofisiologis
Seseorang yang menghirup bakteri Mycrobacterium tuberculosis yang
terhirup akan menyebabkan bakteri tersebut masuk ke alveoli melalui jalan nafas,
alveoli adalah tempat bakteri berkumpul dan berkembang biak. Mycrobacterium
tuberculosis juga dapat masuk ke bagian tubuh lain seperti ginjal, tulang, dan
korteks serebri dan area lain dari paru-paru (lobus atas) melalui sistem limfa dan
cairan tubuh. Sistem imun dan sistem kekebalan tubuh akan merespon dengan
cara melakukan reaksi inflamasi. Fagosit menekan bakteri, dan limfosit spesifik
15
tuberkulosis menghancurkan (melisiskan) bakteri dan jaringan normal. Reaksi
tersebut menimbulkan penumpukan eksudat di dalam alveoli yang bisa
mengakibatkan bronchopneumonia. Infeksi awal biasanya timbul dalam waktu 2-
10 minggu setelah terpapar bakteri.
Interaksi antara Mycrobacterium Tuberculosis dengan sistem kekebalan tubuh
pada masa awal infeksi membentuk granuloma. Granuloma terdiri atas gumpalan
basil hidup dan mati yang dikelilingi oleh makrofag. Granulomas diubah menjadi
massa jaringan jaringan fibrosa, Bagian sentral dari massa tersebut disebut ghon
tuberculosis dan menjadi nekrotik membentuk massa seperti keju. Hal ini akan
menjadi klasifikasi dan akhirnya membentuk jaringan kolagen kemudian bakteri
menjadi dorman. Setelah infeksi awal, seseorang dapat mengalami penyakit aktif
karena gangguan atau respon yang inadekuat dari respon sistem imun. Penyakit
dapat juga aktif dengan infeksi ulang dan aktivasi bakteri dorman dimana bakteri
yang sebelumnya tidak aktif kembali menjadi aktif. Pada kasus ini, ghon tubrcle
memecah sehingga menghasilkan necrotizing caseosa di dalam bronkhus. Bakteri
kemudian menjadi tersebar di udara, mengakibatkan penyebaran penyakit lebih
jauh. Tuberkel yang menyerah menyembuh membentuk jaringan parut. Paru yang
terinfeksi menjadi lebih membengkak, menyebabkan terjadinya bronkopneumonia
lebih lanjut (Mar’iyah and Zulkarnain, 2021).
2.3.3. Etiologi
Penyakit Tb paru disebabkan oleh bakteri Mycrobacterium Tuberculosis
yang termasuk famili Mycobacteriaceace yang berbahaya bagi manusia. bakteri
ini mempunyai dinding sel lipoid yang tahan asam, memerlukan waktu mitosis
selama 12-24 jam, rentan terhadap sinar matahari dan sinar ultraviolet sehingga
16
akan mengalami kematian dalam waktu yang cepat saat berada di bawah matahari,
rentan terhadap panas basah sehingga dalam waktu 2 menit akan mengalami
kematian ketika berada di lingkungan air yang bersuhu 100 derajat celcius serta
akan mati jika terkena alkohol 70% atau lisol 50%. Dalam jaringan tubuh, bakteri
ini dapat mengalami dorman selama beberapa tahun sehingga bakteri ini dapat
aktif kembali menyebabkan penyakit bagi penderita. Mikroorganisme ini
memiliki sifat aerobik yang membutuhkan oksigen dalam melakukan
metabolisme. Sifat ini menunjukkan bahwa bakteri ini lebih menyukai jaringan
kaya oksigen, tekanan bagian apikal paru paru lebih tinggi daripada jaringan
lainnya sehingga bagian tersebut menjadi tempat yang baik untuk mendukung
pertumbuhan bakteri Mycrobacterium Tuberculosis (Mar’iyah and Zulkarnain,
2021).
2.3.4. Cara penularan
Mycrobacterium Tuberculosis dapat menular ketika penderita TB paru BTA
positif berbicara, bersin dan batuk yang secara tidak langsung mengeluarkan
doplet nuklei yang mengandung mikroorganisme Mycrobacterium tuberculosis
dan terjatuh ke lantai, tanah, atau tempat lainnya. Paparan sinar matahari atau
suhu udara yang panas mengenai doplet nuklei tersebut dapat menguap.
Menguapnya droplet bakteri ke udara dibantu dengan pergerakan aliran angin
yang menyebabkan bakteri Mycrobacterium Tuberculosis yang terkandung di
dalam droplet nuklei terbang melayang mengikuti aliran udara. Apabila bakteri
tersebut terhirup oleh orang sehat maka orang itu berpotensi terinfeksi bakteri
penyebab tuberkulosis (Kenedyanti & Sulistyorini, 2017). Tuberkulosis paling
banyak menyerang usia produktif usia antara 15 hingga 49 tahun dan penderita
17
tuberkulosis BTA positif dapat menularkan penyakit tersebut pada segala
kelompok usia (Mar’iyah and Zulkarnain, 2021)
2.3.5. Tanda dan Gejala
Gejala utama pasien TB paru yaitu batuk berdahak selama 2 minggu atau
lebih. Batuk dapat diikuti dengan gejala tambahan yaitu dahak bercampur darah,
batuk darah, sesak nafas, badan lemas, nafsu makan menurun, berat badan
menurun, malaise, berkeringat malam hari tanpa kegiatan fisik, demam meriang
lebih dari satu bulan. Pada pasien dengan HIV positif, batuk sering kali bukan
merupakan gejala TB paru yang khas, sehingga gejala batuk tidak harus selalu
selama 2 minggu atau lebih (Kemenkes RI, 2018).
2.3.6. Pengobatan Tuberkulosis Paru
Obat-obat TB paru atau Obat Anti Tuberkulosis (OAT) telah diketahui
dapat mengatasi penyakit TB paru. Penderita TB Paru mengkonsumsi obat anti
tuberkulosis dengan rangkaian kombinasi yang telah ditentukan oleh petugas
kesehatan dan membutuhkan waktu 6-8 bulan untuk mencapai kesembuhan
sehingga tidak jarang penderita TB Paru mangkir dalam pengobatannya. Terdapat
beberapa hal yang penting terhadap penderita Tuberkulosis paru, yaitu taat aturan
minum obat sampai benar-benar sembuh, biasanya berkisar antara 6-8 bulan.
Obat-obatan yang diberikan pada penderita TB paru adalah sebagai berikut : 1.
Streptomisin 2. Rifampisin 3. INH 4. Etambutol 5. Pirazinami Untuk itu penderita
TB Paru membutuhkan setidaknya satu orang petugas yang mengingatkannya
untuk meminum obat, petugas tersebut disebut sebagai PMO (Putri, 2015).
18
2.4. Pengawas Minum Obat ( PMO)
2.4.1. Defenisi Pengawas Minum Obat (PMO)
Pengawas Minum Obat (PMO) adalah seseorang yang tinggal dekat dengan
rumah penderita, bersedia membantu penderita dengan sukarela. Pengawas
Minum Obat (PMO) yang tinggal satu rumah dengan penderita maka bisa
mengawasi penderita sampai benar-benar menelan obat setiap hari, sehingga tidak
terjadi putus obat. Hubungan pasien dengan PMO adalah keluarga (suami, istri,
anak, menantu, ayah, ibu, kakak, adik, nenek atau saudara) (Murtiwi, 2014).
Keberadaan PMO dalam pengobatan penderita tuberkulosis mempunyai
peran yang penting dalam miningkatkan keberhasilan pengobatan penderita, selain
itu keberadaan PMO bertujuan untuk mengontrol kepatuhan penderita selama
masa pengobatan misalnya keteraturan penggunaan obat TB paru sampai selesai
pengobatan, pemeriksaan dahak, memberikan dukungan dan dorongan kepada
penderita untuk terus melakukan pengobatan serta menjelaskan penyakit TB paru
kepada masyarakat sekitar. Masa pengobatan penderita TB paru yang lama sekitar
6 bulan menyebabkan penderita TB paru merasa jenuh dan bosan ditambah lagi
dengan berkurangnya gejala yang menyebabkan penderita mulai menghentikan
pengobatan, di situlah peran seorang PMO dituntut untuk mengingingatkan
penderita agar selalu mengikuti aturan pengobatan Obat Anti Tuberkulosis untuk
menghindari terjadinya resistensi dari kuman TB paru yang akan mempengaruhi
kondisi pasien (Yuliani et al., 2019).
2.4.2. Peran dan tugas seorang PMO
Peran Seorang PMO pada penderita Tuberkulosis (Yuliani et al., 2019)
adalah:
19
1. Mengawasi penderita tuberkulosis agar menelan obat secara teratur sampai
selesai pengobatannya.
2. Memberi dorongan kepada pasien agar mau berobat secara teratur.
3. Mengingatkan pasien untuk periksa ulang dahak pada waktu yang telah
ditentukan.
4. Memberi penyuluhan pada anggota keluarga pasien tuberkulosis yang
mempunyai gejala gejala mencurigakan tuberculosis untuk segera
memeriksakan diri kepuskesmas atau unit pelayanan kesehatan lainnya.
Tugas seorang PMO yaitu :
1. Menyiapkan dan mengingatkan pasien saat minum obat.
2. Memotivasi pasien saat merasa bosan mengkonsumsi obat setiap hari.
3. Mengingatkan saat jadwal pengambilan obat dan periksa sputum.
4. Memberitahu pasien hal yang harus dan tidak boleh dilakukan seperti
menggunakan masker saat di rumah maupun keluar dan harus menutup mulut
saat batuk.
Dukungan emosional keluarga / PMO pada penderita TB Paru sangat
dibutuhkan karena tugas PMO adalah memberikan dorongan kepada penderita
agar mau berobat secara teratur dan mengingatkan penderita untuk periksa ulang
dahak pada waktu yang ditentukan. Dengan kinerja PMO yang baik, pasien lebih
termotivasi untuk menjalani pengobatan dengan teratur (Yuliani et al., 2019).
2.5. Teori Health Belief Model
2.5.1. Konsep Health Belief Model (HBM)
Janz, Champion, & Strecher ( Tahun 2002) Health Belief Model atau HBM
merupakan sebuah teori psikologi yang berupaya menjelaskan dan memprediksi

20
perilaku sehat dan berfokus pada sikap dan keyakinan individu. Konsep dasar
dari teori HBM adalah bahwa perilaku menjaga kesehatan ditentukan oleh
persepsi personal individu untuk memahami suatu penyakit dan strategi-strategi
yang tersedia untuk menghentikan kemunculan penyakit tersebut. HBM juga
merupakan integrasi dari tiga teori tentang pembentukan perilaku yaitu stimulus-
response theory,cognitive theory, dan value expectation theory.
Stimulus-response theory melihat bahwa individu akan memunculkan,
mengubah, menghilangkan atau mempertahankan perilakunya berdasarkan
konsekuensi dari aksi atau tindakan yang diambilnya. Perubahan pada perilaku
dikendalikan oleh persepsinya sendiri tentang konsekuensi tersebut, sejauh mana
konsekuensi itu berperan sebagai reinforcement, punishment, atau reward
baginya. Cognitive theory menekan teorinya pada peran hipotesis atau harapan
subyektif individu yang berasal dari persepsi, sikap ataupun keinginan individu.
Selanjutnya Value expectation theory yang melihat bahwa perilaku manusia
muncul sebagai hasil perkalian anatara nilai dari konsekuensi yang ditimbulkan
dari perilaku tersebut dengan estimasi kemungkinan munculnya konsekuensi
tersebut. Purwodiharjo O.M & Suryani A.O (2020) menyatakan Health Belief
Model digunakan untuk menggambarkan kepercayaan individu terhadap perilaku
hidup sehat, sehingga individu akan melakukan perilaku sehat yaitu dapat berupa
perilaku pencegahan maupun penggunaan fasilitas kesehatan. HBM ini sering
digunakan untuk memprediksi perilaku kesehatan preventif dan juga respon
perilaku untuk pengobatan pasien dengan penyakit akut dan kronis.Teori perilaku
HBM biasa digunakan untuk menjelaskan perubahan perilaku kesehatan

21
masyarakat. Teori perilaku ini lebih menekankan pada aspek keyakinan dan
persepsi individu (Zamrodah, 2016).
2.5.2. Komponen-komponen Health Belief Model( HBM)
1. Persepsi kerentanan
Resenstock pada tahun 1980 menyatakan persepsi kerentanan merupakan
persepsi subyektif individu terhadap risiko tertular penyakit. Persepsi kerentanan
memungkinkan individu melakukan timdakan pencegahan maupun pengobatan,
karena individu tersebut merasa rentan terhadap suatu penyakit. Kepercayaan
individu tentang rentan atau tidknya mereka tertular suatu penyakit dan persepsi
merekan tentang manfaat dari pencegahan penyakit dapat dipengaruhi oleh
kesiapan mereka untuk bertindak. Dapat disimpulkan bahwa persepsi kerentanan
menunjukkan sejauh mana individu menganggap bahwa dirinya rentan untuk
mengalami sakit atau terjangkit suatu penyakit.
2. Persepsi keparahan
Menunjukkan persepsi individu mengenai sejauh mana rasa sakit yang akan
dideritanya jika individu tersebut terjangkit suatu penyakit atau jika ia melakukan
tindakan yang mengancam atau membahayakan kesehatannya. Hasil penelitian
yang relevan dengan teori Health Belief Model keparahan atau keseriusan yang
dirasakan menentukan ada tidaknya pencegahan terhadap penyakit. Persepsi
keparhan sering didasarkan pada informasi medis, pengetahuan atau keyakinan
seseorang bahwa dia akan mendapat kesulitan akibat penyakit yang akan
mempersulit hidupnya.
22
3. Persepsi ancaman
Rosenstock (1982) menyatakan, mereka yang merasa dapat terkena penyakit
akan lebih cepat merasa terancam. Pandangan individu tentang beratnya penyakit
tersebut dapat berupa pandangan mengenai resiko atau kesulitan apa saja yang
akan dialaminya dari suatu penyakit tersebut. Semakin berat resiko suatu penyakit
akan menyebabkan semakin besar ancaman yang dirasakan. Ancaman ini
mendorong individu untuk melakukan tindakan pencegahan atau penyembuhan
penyakit.
4. Persepsi manfaat
Teori Healt Belief Model, Rosenstock (1982), individu yang percayai manfaat
dari suatu perilaku bagi dirinya dan lingkungan akan memicu individu untuk
menetapkan melakukan perilaku tersebut atau tidak.Persepsi manfaat (perceived
benefits) merupakan penilaian individu mengenai keuntungan yang didapat
dengan melakukan perilaku kesehatan yang disarankan, semakin baik persepsi
manfaat seseorang terhadap perilaku pencegahan penyakit semakin besar
kemungkinan dia kan melakukan kegiatan tersebut. Dapat disimpulkan persepsi
manfaat menunjukkan sejauh mana individu mempersepsi manfaat dari metode
atau cara cara pencegahan yang disarankan atau direkomendasikan untuk
mencegah atau memperkecil keseriusan dari suatu penyakit yang akan diderita
akibat perilaku yang kurang sehat.
5. Persepsi hambatan
Dalam melakukan tindakan pencegahan suatu penyakit maupun mencari
pengobatan dipengaruhi oleh perceived barier yaitu hambatan yang timbul dalam
melakukan suatu tindakan. Hambatan umum yang dialami seseorang dalam

23
menentukan tindakan kesehatan atau memanfaatkan pelayanan kesehatan
didominasi oleh kendala yang bersifat pribadi. Hambatan yang dirasakan
merupakan unsur penentu terjadinya perubahan perilaku atau tidak. Persepsi
hambatan menunjukkan sejauh mana individu melihat potensi munculnya dampak
negatif dari perilaku kesehatan yang disarankan atau direkomendasikan sehingga
perilaku kesehatan tersebut cenderung tidak dilaksanakan, beberapa contoh
persepsi hambatan yaitu perilaku yang disarankan berbiaya tinggi, menyita
banyak waktu, prosedurnya rumit dan lain sebagainya.
6. Persepsi isyarat bertindak (self-efficacy)
Persepsi insyarat bertindak yaitu sejauh mana individu merasa yakin bahwa
meraka mampu melaksanakan suatu tindakan sehingga mencapai tujuan yang
diharapkan, dalam hal ini individu membuat perkiraan sejauh mana perilaku
kesehatan yang direncanakannya dapat membawa pada tujuan atau capaian
tertentu. Isyarat bertindak berfungsi efektif pada tahap inisiasi atau untuk
mempertahankan perilaku kesehatan yang kompleks dalam waktu yang panjang.
Komponen Health Belief Model dengan pelayanan kesehatan sangat erat
kaitannya karena dengan munculnya persepsi kerentanan,persepsi keparahan,
persepsi ancaman, persepsi manfaat, persepsi hambatan, dan isyarat tindakan
maka akan semakin baik persepsi manusia terhadap perilaku menjaga diri agar
tetap sehat. Semakin baik komponen healty belief model pada manusia, maka
akan semakin meningkat pula kebutuhan manusia akan pelayanan kesehatan
dikarenakan mereka memiliki pemikiran untuk mengupayakan perilaku atau
tindakan menjaga kesehatan dan diimplementasikan dengan mendatangi

24
pelayanan kesehatan terutama rumah sakit bukan hanya untuk berobat tetapi juga
untuk konsultasi sebagai pencegahan terhadap suatu penyakit (Zamrodah, 2016).
2.5.3. Faktor-faktor yang mempengaruhi Health Belief Model
Ada beberapa faktor yang mempengaruhi Health Belief Model antara lain
(Zamrodah, 2016) :
1. Demografis
Faktor demografis merupakan faktor menyangkut populasi penduduk
berdasarkan berbagai klasifikasi seperti usia, gender, dan pendidikan.
Faktor –faktor demografis meliputi beberapa hal seperti berikut :
1). Usia
Usia merupakan salah satu penentu kedewasaan berpikir dari seseorang.
Semakin banyak umur seseorang maka seseorang tersebut berkemungkinan
memiliki pemikiran yang lebih kritis dan juga rasional terhadap sesuatu,
khususnya terhadap pelayanan kesehatan yang ia butuhkan.
2). Gender
Kebutuhan akan pelayanan kesehatan antara perempuan dan laki-laki cukup
berbeda. Menurut survei di Amerika Serikat, perempuan memiliki
kerentanan yang lebih tinggi untuk menderita suatu penyakit dibandingkan
dengan laki-laki.
3). Latar belakang budaya
Latar belakang budaya memicu masyarakat memiliki pandangan yang
berbeda-beda akan kebutuhan pelayanan kesehatan.

25
2. Faktor sosio psikologis
Faktor –faktor sosiopsikologis meliputi beberapa hal seperti berikut :
1). Kepribadian
Kepribadian seseorang dapat mempengaruhi tindakannya dalam upaya
mempertahankan kesehatan. Orang-orang yang memiliki kepribadian
tertutup akan berkemungkinan lebih rendah mendapatkan informasi dan
pelayanan kesehatan daripada mereka yang mampu terbuka dan mau untuk
menerima edukasi mengenai kesehatan.
2). Kelas sosial
Kelas sosial pada masyarakat dibagi menjadi tiga, yaitu upper class (kelas
atas), middle class (kelas menengah), dan lower class (kelas bawah). Setiap
kelas memiliki kecenderungan tersendiri terhadap kebutuhan untuk tetap
sehat. Kelas atas sosial memungkinkan manusianya lebih mengerti
bagaimana cara.
3). Tekanan sosial
Tekanan sosial pada masyarakat dapat memicu munculnya persepsi yang
sama dengan tekanan yang ada pada sosial tersebut.
3. Faktor struktural
Faktor –faktor Struktural meliputi beberapa hal seperti berikut
1). Edukasi
Tingkat edukasi masyarakat dapat menentukan kecenderungan masyarakat
terhadap kebutuhan pelayanan kesehatan. Masyarakat dengan tingkat
edukasi atau pendidikan yang rendah memiliki lebih sedikit pemahaman
mengenai pentingnya menjaga diri agar tetap sehat

26
2). Pengalaman tentang suatu masalah
Manusia yang memiliki pengalaman terhadap sesuatu akan berkemungkinan
memiliki pemahaman yang lebih baik dibandingkan dengan mereka yang
tidak memiliki pengalaman.
2.6. Keaslian Penelitian
Keaslian sumber ilmiah untuk keaslian penelitian pada tabel berikut
menggunakan (Scopus, Google Scholar). Kata kunci yang digunakan penelitian
antara lain : Tuberculosis, Family. Dan untuk kata kunci Bahasa Indonesia yaitu
TB Paru, keluarga, lansia
Tabel 2.1. Keaslian Penelitian konseptual pengalaman keluarga dalam merawat

lansia dengan TB paru
Metode
JudulArtikel; Penuli
No s; Tahun
(Desain,Sampel, Variabel, Hasil Penelitian
Instrumen, Analisis
1 Faktor-Faktor yang Desain: Kuantitatif Hasil penelitian menunjukkan ba
Mempengaruhi Peril Sampel: 85 orang hwa terdapat pengaruh antara pe
aku Keluarga Dalam Variabel kerjaan (nilai p = 0,026), pendidi
Perawatan Lansia Di Dependen kan (nilai p = 0,003), pengetahua
Wilayah Kerja Puske Perilaku keluarga n (nilai p = 0,020), sikap (nilai p
smas Lawe Sigala-G Independen: = 0,0001) dan peran tenaga keseh
ala Umur, jenis kelamin, atan (nilai p = 0,024) dengan peri
Penulis: Alas pengetahuan, sikap dan laku keluarga dalam perawatan la
Sriwahyu pendidikan nsia. Berdasarkan hasil analisis
Tahun: 2017 Instrumen: multivariat, variabel dominan ya
Katakunci: Keluarga, l kuisioner ng berhubungan dengan perilaku
ansia, perawatan lansi keluarga dalam perawatan lansia
a adalah faktor sikap dengan nilai
p = 0,001. Berdasarkan hal terseb
ut dapat disimpulkan bahwa terd
apat pengaruh antara pekerjaan, p
endidikan, pengetahuan, sikap da
n peran tenaga kesehatan terhada
p perilaku keluarga dalam peraw
atan lansia di Wilayah Kerja Pus
kesmas Lawe Sigala-gala Tahun
2017 dan factor sikap.
27
Metode
No s; Tahun
Instrumen, Analisis
2 Faktor-faktor yang Desain: cross sectional Berdasarkan analisis antara pengeta
berhubungan dengan Sampel: 98 orang huan denganbeban keluarga didapat
beban keluarga Variabel kan p-value 0,002. Hubungan sosial
dalam merawat Dependen beban keluarga ekonomi yang meliputi pendidikan,
aktifitas sehar-hari dalam merawat lansia pekerjaan, danpendapatan dengan b
pada lansia Independen: eban keluarga, didapatkan p-value p
Penulis : Rizky pendidikan,pekerjaan endidikan 0,039, pekerjaan 0,017, d
Erwanto dengan pendapatan an pendapatan0,0. Hubungan antara
Tahun: 2016 keluarga dalam merawat lama merawat dengan beban lansia
Instrumen: kuesioner didapatkan p-value 0,024. Terdapat
Kata Kunci : beban hubungan yang signifikan antara pe
keluarga, aktivitas s ngetahuan keluarga, sosial ekonomi
ehari-hari, lansia keluarga dan lama merawat lansia d
engan bebankeluarga dalam meraw
at lansia. Keluarga hendaknya meni
ngkatkan pengetahuan tentang pera
watan aktivitas hidup sehari-hari pa
da lansia dengan banyak membaca
dan mencari tahu tentang perawatan
aktivitas hidupsehari-hari pada lansi
a melalui media massa.
3 PengalamanKeluarga Hasil pengobatan lansia yang me

DalamMerawatLansia Desain:kualitatif fenomeno nderita TBC di Puskesmas Gomb
yang Menderita Tbc logi ong sejumlah 50 % lansia sembu
Di Sampel :5 partisipan h dari TBC, 18,75 % pengobatan
KecamatanGombong Variabel lengkap, 18,75%lansia meningg
Dependen: al, 6,25 % lansia pindah berobat
Penulis: Hendri Pengalaman keluarga ke puskesmas lain dan 6,25 % m
Tamara Yuda, Elsye Independen : engalami putus obat/ default. Ad
Maria Rosa, Azizah Kemampuan keluarga a 4 Temayang teridentifikasi dari
dalam melaksanakan tugas keluarga yaitu adanya perubahan
Kata kunci keluarga, keluarga pada lansia, kemampuan keluarg
lansia, Tuberkulosis a dalam melaksanakan tugas kese
hatan keluarga, kehidupan lansia
yang berkualitas dan nilai dan ke
yakinan keluarga dalam merawat
lansia yang menderita TBC.
4 Faktor-faktor yang Survey analitik dengan ran Hasil penelitian menunjukan Fak
berhubungan dengan cangan survey cross sectio tor pengetahuan sikap, akses pela
tingkat kemandirian nal yanan kesehatan dan perilaku ten
keluarga pasien TB Sampel aga kesehatan tidak
Paru di Puskesmas berhubungan dengan tingkat kem
58orang
Arcamanik andirian keluarga pasien Tb Paru,
Penulis: Asri VariabelDepen hal tersebut bisa disebabkan kare
Handayani S den:dukungan na pengukuran tingkat kemandiri
Tahun: 2021 keluarga an meliputi banyak aspek. Jika di
Kata kunci Tuberku Independen: lihat dari Tabulasi silang, ada kel
losiskemandirn keluar Kepatuhan uarga yang memilik pengetahuan
ga TB minum obat Ins baik namun tingkat kemandirian
trumen:kuesio dikategori kurang baik,begitu pu
ner n sebaliknya ada. Keluarga yang
memiliki pengetahuan kurang bai
28
Metode
No s; Tahun
Instrumen, Analisis
k namun memiliki tingkat keman
dirian di kategori mandiri, artiny
a pengetahuan saja tidak cukup u
ntuk menjadikan keluarga mandir
i dalam merawat pasien Tb Paru.
5 Hubungan Dukungan Desain Hasilanalisismenunjukkanbahwafac
Keluarga dengan Kepa survey analitik dengan ranc torrisiko TB paru pada usia produkt
tuhan Minum Obat Pa angan survey cross section if di Indonesia yaitu pendidikan, ind
da Penderita Tb Paru al eks kepemilikan, bahan bakar mem
Penulis: Asra Septia, Sampel asak, kondisi ruangan dan perilaku
Siti Rahmalia, Febrian merokok. Faktor risiko yang paling
58orang
a Sabrian dominan adalah pendidikan. Untuk
Kata kunci Dukungan VariabelDepen mendukung global tuberculosis con
keluarga, kepatuhan, den:dukungan trol maka program pengenalan sedi
tuberkulosis paru keluarga ni mungkin TB paru pada Sekolah
Independen: Dasar dan pemanfaatan media infor
Kepatuhan masi perlu ditingkatkan guna. Penur
minum obat unan kasus dan kematian akibat TB
Instrumen paru khususnya pada usia produktif
kuisioner
6 Faktor-faktor yang ber Desain: Cross sectional Hasil bahwa Sebagian besar
hubungandengantingk Sampel: 31 orang dengan responden 26 (83,87%) dalam
atkemandirianpenderit teknik purposive sampling kategori miskin dengan
a/keluarga TB Paru Variabel pendapatan< UMR, sebagian
Penulis: Gustina, Mely Independen: tingkat berdasarkan tabel 1 diketahui
Tahun: 2018 kemandirian karakeristik responden didapatkan
Dependen: penderita TB hasil bahwa sebagian besar
Instrumen: observasi responden 22 (70,97%) laki-laki, ha
mpir Sebagian responden 16
(51,61%) berumur<35
Tahunsebagian kecil responden 11
(35,48%) status pernikahan belum
menikah, sebagian besar responden
22 (70,79%) berpendidikan rendah
dan Sebagian kecil responden 11
( 35,48%) tidak bekerja. Beyond
health responden didapatkan hasil
bahwa Sebagian besar responden 26
(83,87%) dalam kategori miskin
dengan pendapatan< UMR,
sebagian besar res-ponden 25
(80,65%) dalam kategori kumuh
dengan luas kamar « 9 meter ,Sebag
ian besar 27 (87,10%)kebersihan
rumah dan sekitarnya dalam
kategori cukup, Sebagian besar
responden 27(87,10%) kelembaban
kamar tidur tidak memenuhi syarat,
sebagian besar responden 25
(80,65%) hubungan social dengan
keluarga dan tetangga cukup.
7 Analisisperankeluarga Desain: Kualitatif dengan Hasil penelitian ini didapatkan
sebagaipengawasminu pendekatan fenomenologi adanya empat tema yaitu peran
mobat (PMO) Sampel: Partisipan diambil sebagai motivator sudah optimal,
29
Metode
No s; Tahun
Instrumen, Analisis
pasienTBparu secara purposive sampling perandalam mengingatkan
Penulis :Wiwitfebrina berjumlah 8 orang pemeriksaan ulang sputum sudah
Tahun :2018 Variabel: optimal, peran pengawasan
Independen: pengobatan sudah maksimal,
Perankeluarga sedangkan peran sebagai educator
Dependen: Pengawas belum maksimal. Peran keluarga
minum obat (PMO) sebagai PMO bagi pasien TB Paru
Instrumen :Wawancara dalam mengawasi, memotivasi,
memastikan pemeriksaan ulang
sputum, dan memberikan edukasi
kepada pasien TB, akan membantu
proses kesembuhan bagi pasien TB
Paru.
8 UpayaKeluargaUntuk Desain: Metode kualitatif d Dari hasil analisa data, didapatkan t

MencegahPenularan D engan pendekatan study ka iga tema dan tujuh sub tema yaitu:
alamPerawatananggot sus dengan strategi penelit (1) Modifikasi lingkungan dengan s
aKeluargadengan TB ian case study research ub temamodifikasi ventilasi yang m
Paru Sampel: Keluarga dengan emadai dan menjaga kebersihan. (2)
Penulis: Nur Lailatul, penderita TB Upaya memutus transmisi penyakit
Rohmah, Azar Yoga Variabel dengan subtema membuang dahak,
Wicaksana Independen:Mencegahpen pengunaan masker, dan menutup sa
Tahun: 2015. ularan at batuk. (3) Konsumsi obat dan co
Dependen: TB paru ntrol rutin kepuskesmas dengan sub
Instrumen:Wawancara, ca tema pemantauan dari keluarga dala
tatan lapangan dan dokum m minum obat (PMO), serta control
entasi rutin ke Puskesmas. Berdasarkan ha
sil penelitian ini diharapkan Puskes
mas dapat menambah dan memodifi
kasi program penanggulangan tuber
kulosis (TB). Selain itu perlu dilaku
kan pengawasan secara berkala atau
kunjungan rumah secara rutin untuk
memantau pengobatan dan
pencegahan penularan tuberkulosis
9 PengalamanKeluarga Desain:Kualitatif deskripti Hasil penelitian ini didapatkan tigat
merawat penderita Tb f ema, yaitu persepsi keluarga bahwa
Paru di Kota Sampel: Purposive TB merupakan penyakit yang berke
Pontianak sampling4 orang partisipan panjangan dan mudah menular, pen
Penulis: Selvy Rahma Variabel galaman keluarga yang positif dan e
yuni Independen:Pengalaman fek samping yang berdampak pada
Tahun :2019 keluarga multisistem.
Dependen:Penderita TB
Paru
Instrumen:Wawancara ind
epth interview
10 Analisis Kualitatif Per Desain:Kualitatif dengan Hasil penelitian menunjukkan untu
an Keluarga Dalam M pendekatan fenomenologi k Persepsi kerentanan, keluarga me
erawat Anggota Kelua Sampel: 6 partisipan ngetahui penyakit TB Paru adalah p
rga Yang Menderita P Variabel enyakit menular, sehingga keluarga
enyakitTuberkulosisPa Dependen: merawat melakukan pencegahan dengan cara
ru Di Wilayah Kerja P anggota keluarga yang penderita disuruh memakai masker
uskesmas Poasia Kota menderita TB Independe ketika berinteraksi dengan orang lai
Kendari n:peran keluarga n serta memisahkan alat makan dan
30
Metode
No s; Tahun
Instrumen, Analisis
Tahun: 2016 Instrumen: Wawancara m minum penderita. Persepsi keserius
Penulis: Risdayani1 H endalam an menunjukkan bahwa sebagian be
artati, Bahar, Fifi Nir sar keluarga memandang penyakit
mala G TB Paru adalah penyakit yang seriu
Kata kunci: Tuberkulo s dan harus segera diatasi. Persepsi
sis paru, peran keluarg manfaat keluarga dalam melakukan
a, merawat perawatan adalah agar penderita ce
pat sembuh serta menjadi pelajaran
bagi keluarga untuk menerapkan po
la hidup sehat. Persepsi hambatan
menunjukkan bahwa sebagian besar
keluarga tidak memiliki hambatan d
alam perawatan. Persepsi kepercaya
an diri menunjukkan bahwa keluarg
a melakukan perawatan didasari kei
nginan yang timbul dari dalam diri
demi melihat anggota keluarga sege
ra sehat.
BAB 3
METODOLOGI PENELITIAN
3.1. Rancangan Penelitian
Rancangan penelitian yang digunakan oleh peneliti yaitu menggunakan
metode kualitatif dan pendekatan fenomenologi jenis deskriptif yaitu memberikan
gambaran tentang pengalaman keluarga dalam merawat lansia dengan TB
Paru.Penelitian ini diilakukan dengan cara observasi pengamatan dan interview
wawancara yang mendalam terhadap anggota keluarga dalam merawat pasien TB
paru di wilayah kerja Puskesmas Betun Kabupaten Malaka. Penelitian kualitatif
ini bersifat “perspective emic“ artinya memperoleh data bukan “sebagaimana
harusnya”, bukan berdasarkan apa yang dipikirkan oleh peneliti tetapi berdasarkan
sebagaimana adanya yang terjadi di lapangan, yang dialami, dirasakan, dan
dipikirkan oleh informan/sumber data. Penekatan yang digunakan adalah
kualitatif untuk menjelaskan kenyataan yang ditemui di wilayah kerja Puskesmas
Betun Kabupaten Malaka dalam menggambarkan pengalaman anggota keluarga
merawat pasien TB paru (Maya and Muharijin, 2017).
3.2. Waktu dan Tempat Penelitian
Penelitian ini dilaksanakan pada bulan November dan tempat dilaksanakan
di rumah masing-masing partisipan yang bertempat tinggal di wilayah kerja
Puskesmas Betun Kabupaten Malaka pada bulan November 2022.
3.3. PartisipanPenelitian (Informan)
Sampel dalam penelitian kualitatif tidak disebut responden, tetapi sebagai
narasumber, atau partisipan, informan, teman, dan guru dalam
31
Penelitian (Sugiyono,2014). Pada penelitian ini, peneliti menggunakan kata
partisipan sebagai subyek yang diteliti.
Jumlah partisipan dalam penelitian kualitatif biasanya antara 10 sampai 15
orang, tetapi jika saturasi telah mencapai dimana tidak ada lagi informasi baru
yang didapatkan pada pertanyaan yang sama maka pengambilan data dapat
dihentikan (Tristiana, 2014). Pada penelitian ini, terdapat 10 (sepuluh) partisipan
yang dilakukan wawancara mendalam.
Penentuan partisipan menggunakan teknik purposive sampling. Penelitiakan
melibatkan partisipan yang memenuhi kriteria inklusi yang telah ditetapkan dalam
wawancara mendalam, sehingga data yang diperoleh akan sesuai dengan konteks
fenomena yangakan diteliti.
1. Kriteria inklusi pada penelitian ini adalah sebagai berikut:
1). Partisipan meupakan anak kandung/istri/atau saudara yang merawat lansia
dengan Tb Paru dan merupakan Caregiver utama
2). Partisipan > 18 tahun karena dianggap sudah dewasa dan mampu
bertanggung jawab atas informasi yang disampaikan selama penelitian
3). Bersedia menjadi partisipan dengan mengisi inform concent partisipan
4). Tinggal serumah dengan lansia penderita Tb Paru
5). Tidak mengalami gangguan pendengaran
6). Mampu berkomunikasi dan berbahasa Indonesia dengan baik
Kriteria ekslusi pada penelitian ini adalah keluarga yang tidak ada di lokasi
penelitian saat pengambilan data. Untuk mendukung validitas data yang diperoleh
sesuai dengan keadaan di lapangan, dapat diamati, dicatat dan dicermati kembali
sesuaidengansumber data yang didapatdari partisipan. Dalam hal ini partisipan
32
33
yang dapat memberikan keterangan secara objektif, netral dan dapat
dipertanggung jawabkan (Maya and Muharijin, 2017).
3.4. Instrumen Penelitian
Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini adalah peneliti sendiri.
Pedoman wawancara dan alat perekam dan catatan lapangan.Namun setelah
penelitian menjadi jelas maka dikembangkan instrument penelitian sederhana
yang dapat mempertajam serta melengkapi data hasil pengamatan dan observasi
(Maya and Muharijin, 2017).
3.5. Teknik Pengumpulan Data
Teknik penelitian yang digunakan peneliti adalah wawancara mendalam (in-
depth interview) dimana peneliti akan memperoleh keterangan atau hal-hal yang
mendalam dari informan untuk tujuan penelitian dengan cara tanya jawab sambil
bertatap muka secara langsung dengan informan tentang pengalaman merawat
penderita TB Paru dengan atau tanpa menggunakan pedoman (guide) wawancara.
Setelah mengenal calon informan, peneliti memperkenalkan identitas dan para
informanpun memperkenalkan identitas mereka. Setelah itu peneliti melakukan
kontrak waktu untuk melakukan wawancara dengan masing- masing informan.
Berdasarkan waktu yang telah disepakati, peneliti menemui calon informan
pertama, menjelaskan tujuan penelitian, manfaat, prosedur penelitian, hak-hak
informan, peran informan dalam penelitian serta membina hubungan saling
percaya dengan calon informan. Dalam pengumpulan data, peneliti menggunakan
alat bantu perekam kemudian dilanjutkan dengan pertanyaan yang ada dalam
pedoman wawancara yang telah disiapkan sebelumnya.

34
Wawancara diawali dengan pertanyaan terbuka dan bersifat umum tentang
kabar informan, aktfitas sehari-hari, keterlibatan dalam kegiatan sehari-hari dalam
lingkungan keluarga maupun sosial, pengalaman pribadi informan selama
merawat anggota keluarga yang sakit, pernakah memperoleh informasi tentang
TB paru, hingga dilanjutkan dengan pertanyaan berdasarkan pedoman wawancara
dan tujuan penelitan. Setelah wawancara selesai, peneliti meminta kesediaan dari
informan untuk diwawancarai kembali apabila peneliti perlu mengklarifikasi
jawaban yang telah diberikan sebelumnya atau bila peneliti perlu data tambahan.
Proses pengumpulan data telah dilakukan dengan mewawancarai pada 10
(informan) informan, peneliti akan melakukan wawancara sampai mencapai
saturasi data pada informan yang dituju. Proses wawancara dilakukan dalam
waktu 25 sampai 30 menit tiap informan. Selama proses wawancara dari informan
pertama hingga informan ketiga, peneliti mengisi catatan lapangan (field not) yang
berisi tentang tanggal, waktu, dan informasi dasar tentang suasana saat wawancara
dilakukan.
3.6. Teknik Analisa Data
Teknik analisa data yang digunakan pada penelitian selama di lapangan
menurut Miles dan huberman dalam penelitian kualitatif dilakukan pada saat
pengumpulan data berlangsung, dan setelah selesai pengumpuan dalam periode
tertentu. Miles dan Huberman mengemukakan bahwa dalam analisis data meliputi
3 aktivitas utama, yaitu (Sugiyono, 2012):
1. Data Reduction (Reduksi Data)
Karena data yang diperoleh di lapangan jumlahnya cukup banyak, maka
perlu dicatat secara teliti dan rinci. Untuk itu, perlu segera dilakukan analisis
35
data melalui reduksi data. Mereduksi data berarti merangkum, memilih hal-
hal pokok. Memfokuskan pada hal-hal penting, mengelompokkan kata-kata
kunci, membuat kategori dan dicaritema dan polanya. Dengan demikian
data yang telah direduksi akan memberikan gambaran yang lebih jelas dan
mempermudah peneliti untuk melakukan pengumpulan data selanjutnya,
dan mencarinya bila diperlukan.
2. Data Display (Penyajian Data)
Setelah data direduksi, maka Langkah selanjutnya adalah mendisplaykan
data. Dalam penelitian kualitatif yang sering digunakan untuk menyajikan
data adalah dengan teks yang bersifat naratif.
3. Clonclusion Drawing (verifikasi)
Langkah selanjutnya adalah penarikan kesimpulan atau verifikasi.
Kesimpulan awal yang dikemukakan masih bersifat sementara dan akan
berubah apabila tidak ditemukan bukti-bukti yang kuat yang mendukung
pada tahap pengumpulan data berikutnya. Tetapi apabila kesimpulan
dikemukakan pada tahap awal didukung oleh bukti-bukti yang valid dan
konsisten saat peneliti kembali mengumpulkan data di lapangan, maka
kesimpulan yang dikemukakan adalah kesimpulan yang kredibel. Analisa
data yang dilakukan dengan metode fenomenologi yang dikembangkan oleh
Colaizzi, 1978 dikutip dalam Saryono & Anggraini (2011). Menurut
Colaizzi, analisis dapat dilakukan dengan:
1). Mengambarkan pengalaman anggota keluarga dalam merawat pasien
TB Paru.
36
2). Mencatat data yang diperoleh yaitu hasil wawancara dengan informan
kemudian membuat transkrip dengan mengubah dari rekaman suara
menjadi bentuk tertulis secara verbatim.
3). Membaca hasil secara berulang-ulang sebanyak 4-5 kali dari semua
informan.
4). Memilih pernyataan yang penting agar bisa dikelompokan.
5). Menentukan makna setiap pernyataan yang penting dari setiap
informan dan pernyataan yang berhubungan dengan pengalaman
anggota keluarga merawat keluarga yang sakit.
6). Mengelompokan data ke dalam bebagai kategori untuk selanjutnya
dipahami secara utuh dan menentukan tema utama yang muncul.
7). Mengintegrasikan hasil secara keseluruhan kedalam bentuk deskripsi
naratif mendalam tentang pengalaman anggota keluarga merawat
pasien TB Paru
37
3.7. Kerangka Kerja
Pengalaman keluarga dalam

merawat lansia TB Paru
Purposive Sampling
Anggota keluarga yang merawat lansia
TB paru di Wilayah puskesmas Betun
Menyiapkan instrumen penelitian :

Mempersiapkan pertanyaan untuk wawancara
Menentukanwaktu dan tempatuntukwawancara
Melakukan wawancara mendalam (indepthinterview) dan observasi
Melakukan analisis data dengan tahapan :

Mereduksi data yaitumerangkum, memilihhal-
halpokok/penting, mencaritema dan polanya Melakukan pengujian keabsahan
Menyajikan data dilakukandenganuraiansingkat, data dengan Credibility
bagan, hubunganantarkategori, flowchart dan
sejenisnya
Menarikkesimpulan dan verifikasi
Kesimpulan akhir dan hasil

penelitian
Gambar 3.1. Kerangka kerja penelitian studi fenomenologi pengalaman keluarga

dalam merawat lansia TB Paru
38
3.8. Etika Penelitian
Etika dalam penelitian yang menggunakan subjek manusia menjadi isu
utama yang berkembang saat ini. Hampir 90% peneliti ilmu keperawatan
menggunakan manusia sebagai subjek penelitian, oleh karena itu peneliti harus
memahami prinsip-prinsip etika dalam penelitian. Apabila hal ini diabaikan, maka
peneliti dapat melanggar hak-hak manusia (Nursalam, 2008).
Peneliti harus menghormati budaya dan norma masyarakat yang sesuai
dengan aturan ilmu pengetahuan dan penelitian. Prinsip etik berlaku dimana
penelitian dilaksanakan baik untuk individu maupun masyarakat. Penelitian yang
menggunakan manusia sebagai partisipan adalah hak istimewa, sehingga peneliti
harus mengikuti aturan dan norma yang berlaku (KEPPKN, 2017).
Terdapat tiga prinsip etik yang harus dilaksanakan oleh peneliti yaitu:
1. Prinsip menghormati harkat dan martabat manusia (Respect for Person)
Prinsip etik ini merupakan hak dan kewenangan penuh partisipan dalam
membuat keputusan secara sadar dan dapat dipahami secara baik. Partisipan
memiliki kebebasan untuk bersedia maupu nmenolak menjadi partisipan
dalam penelitian ini ataupun mengundurkan diri saat proses penelitian
(Polit&Beck, 2012). Peneliti akan mendatangi rumah partisipan untuk
menjelaskan tujuan, manfaat, prosedur, serta peran calon partisipan. Peneliti
meminta calon partisipa nuntuk menandatangani informed consent jika
bersedia menjadi partisipan. Peneliti juga member kesempatan kepada calon
partisipan untuk mempertimbangkan keputusan untuk menerima atau
menolak menjadi partisipan. Pada penelitian ini juga memenuhi prinsip
anonymity dan confidentiality. Pada anonymity, peneliti berkewajiban tidak

39
mempublikasikan identitas partisipan dengan mengubah nama partisipan
menjadi kode partisipan yaitu P1, P2, P3, dan seterusnya. Sedangkan pada
prinsip confidentiality, peneliti berkewajiban menjamin kerahasiaan
informasi yang didapat dari partisipan dengan menyimpan data dalambentuk
rekaman dan hasil analisis yang hanya bisa diakses oleh peneliti yang akan
disimpan selama 5 tahun dan kemudian akan dimusnahkan dengan cara
mengapus setiap rekaman. Sedangkan data dalam bentuk hardfile akan
disimpan oleh peneliti dan institusi yang memiliki hak publikasi yaitu
Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga.
2. Prinsip berbuat baik(Beneficence)
Prinsip etik ini merupakan prinsip dasar etik yang menegakkan tanggung
jawab peneliti untuk meminimalisir kerugian, kesalahan, maupunhal-hal
yang membahayakan partisipan dan memaksimalkan manfaat yang
diperoleh dari penelitain (Polit&Beck,2012). Penerapan prinsip beneficience
pada penelitian ini dalam menggali penerimaan diri partisipan. Peneliti
menghargai setiap ungkapan partisipan sebagai masukan bagi
pengembangan keperawatan.
3. Prinsip keadilan (Justice)
Prinsip etik keadilan yaitu memperlakukan setiap partisipan dengan
pendekatan dan prosedur yang sama. Peneliti melakukan wawancara dengan
alur pertanyaan yang sama kepada setiap partisipan. Selama melakukan
wawancara, peneliti tidak hanya sebagai seorang yang profesional dan
berkepentingan terhadap data penelitian, akan tetapi peneliti juga membantu
partisipan terkait hal-hal yang menyulitkan partisipan, seperti kurang

40
memahami pertanyaan maka peneliti berupaya membantu partisipan tanpa
mengarahkan jawaban partisipan. Proses tersebut diperbolehkan dalam
penelitian kualitatif (Polit & Beck, 2012).
3.9. Uji Keabsahan Data
Salah satu cara untuk memvalidasi dan memperoleh keabsahan data
(trustworthiness) pada studi kualitatif adalah dengan melakukan verifikasi atau
konfirmasi data kepada partisipan (Sugiyono, 2012). Tujuan validasi data dalam
suatu penelitian kualitatif adalah agar dapat menampilkan pengalaman-
pengalaman partisipan secara akurat.
Teknik operasional yang dapat meningkatkan keakuratan dalam penelitian
kualitatif adalah :
1. Credibility (Nilai Kebenaran / validitas internal). Dalam penelitian ini,
peneliti melakukan pengumpulan data dengan cara wawancara mendalam
terhadap setiap informan (anggota keluarga) yang menjadi sampel. Untuk
mencapai prinsip credibility, peneliti melakukan pengecekan kembali hasil
wawancara yang telah ditranskripkan untuk melihat kesesuaian dengan hasil
rekaman dan catatan lapangan. Peneliti kemudian meminta informan untuk
mengecek kembali hasil kutipan wawancara dan menanyakan apakah
partisipan setuju dengan hasil analisa atau ingin mengubah ataupun
menambah data yang telah diberikan.
2. Transferability (Penerapan/Validitas eksternal) Guna mencapai prinsip
transferability dalam penelitian ini, peneliti bertanggung jawab dalam
membuat laporan hasil penelitian dengan rinci dan memadai sehingga peneliti
41
akan mentransfer hasil penelitian ke subjek lain atau populasi lain dengan
kriteria atau tipologi yang sama.
3. Dependability (Konsistensi / reliabilitas) Dalam penelitian ini peneliti
meminta rekan peneliti dan pembimbing (independen auditor) untuk
mereview aktivitas peneliti selama melakukan penelitian ditempat penelitian
yakni Puskesmas Betun Kabupaten Malaka. Selain itu peneliti juga akan
menginterpretasikan dalam kata-kata kunci, kategori, dan tema dari hasil
wawancara yang telah dibuat dalam transkrip sebelumnya demi mencapai
prinsip dependability.
4. Confirmabiity (Naturalitas / objektivitas). Demi terwujudnya prinsip
confirmability dalam penelitian ini, peneliti mengkomfirmasi semua hasil
penelitian dengan pembimbing 1 dan pembimbing 2 untuk menilai secara
objektif dan netral terhadap hasil temuan peneliti ditempat penelitian. Peneliti
juga akan berusaha untuk menyamakan pandangan atau persepsi dengan
pembimbing 1 dan pembimbing 2 terhadap temuan ditempat penelitian
setelah melakukan wawancara mendalam dengan setiap informan.

BAB 4
HASIL DAN PEMBAHASAN
4.1. Hasil penelitian
Bab ini menjelaskan hasil penelitian yang didapatkan dari wawancara
mendalam yang dilakukan peneliti kepada keluarga ( Anak, istri, cucu) yang
merawat lansia dengan TB paru di wilayah puskesmas Betun. Hasil penelitian ini
disampaikan dalam tiga bagian utama yaitu bagian pertama menjelaskan tentang
gambaran umu lokasi penelitian, bagian kedua menjelaskan tentang karakteristik
partisipan, bagian ketiga menjelaskan tentang analisis tema hasil dari wawancara
dan catatan lapangan.
Penelitian ini menggunakan metode colaizzi untuk menganalisis data.
Pertama peneliti membuat transkrip dari rekaman suara partisipan, selanjutnya
peneliti memberikan tanda pada ungkapan partisipan yang penting sebagai
kategori. Kategori-kategori yang didapatkan dianalisis dan dibuat menjadi
subtema-subtema. Berdasarkan subtema-subtema yang ada dikelompokkan lagi
menjadi tema , sehingga pada penelitian ini mengidentifikasi 7 tema yang
menggambarkan tentang pengalaman keluarga merawat lansia dengan Tb Paru
dalam pemenuhan kebutuhan sehari-hari.
4.1.1. Gambaran umum lokasi penelitian
Lokasi penelitian penelitian ini dilakukan di wilayah Puskesmas Betun yang
memiliki jumlah lansia Tb cukup banyak dengan 42 lansia pada tahun 2021.
Penelitian ini dilakukan kepada keluaraga ( anak,Istri dan Cucu) yang merawat
lansia dengan Tb Paru di wilayah Puskesmas Betun. Puskesmas Betun terletak di
Jl Raya Betun Desa Wehali Kecamatan Malaka Tengah. Puskesmas Betun
42
43
merupakan puskesmas Kota atau puskesmas Utama di Wilayah Kabupaten
Malaka karena terletak ditengah kota Betun yang merupakan ibukota dari
Kabupaten Malaka. Wilayah kerja Puskesmas Betun meliputi 12 Desa dari 17 desa
dalam wilayah Kecamatan Malaka Tengah dengan luas daratan 1.212,01 km 2. Batas-
batasnya:
Gambar 4.1. Denah Lokasi Puskesmas Betun
Sebelah Utara : Kecamatan Malaka Timur.
Sebelah Selatan : Kecamatan Malaka Barat.
Sebelah Barat : kecamatan Sasitamean.
Sebelah Timur : Kecamatan Kobalima dan Laut Timor.
. Wilayah administrasi Kecamatan Malaka Tengah saat ini terdiri dari 17
desa, 12 Desa diantaranya menjadi wilayah binaan Puskesmas Betun. Dengan luas
antara desa bervariasi dimana desa terluas adalah Kateri (18,400 km2) dan
44
Kakaniuk (18,400 km2) sedangkan Desa dengan luas terkecil yaitu Desa Suai (450
ha) dan Harekakae (500ha).
4.1.2. Karakteristik partisipan
Penelitian ini melibatkan 10 orang partisipan yang merawat lansia dengan
Tb Paru. Wawancara mendalam kepada semua partisipan berjenis kelamin
perempuan. Semua partisipan berasal dari beberapa suku yaitu suku fehan, suku
umalawalu, suku lianain yang mampu berbahasa Indonesia , 9 diantara beragama
katholik dan 1 orang kristen protestan. Rentang usia partisipan adalah 28- 56
tahun dengan status cucu, anak kandung dan istri dari lansia tersebut. Rentang
lama partisipan dalam merawat lansia dengan TB antara 3- 6 bulan. Status
pekerjaan partisipan yaitu 2 orang guru, pegawai honorer 1 orang, wiraswasta
sebanyak 2 orang, dan ibu rumah tangga sebanyak 5 orang.

Tabel 4.1. Sebaran Frekuensi
Kode Partisipan P1 P2 P3 P4 P5 P6 P7 P8 P9 P10

Umur 32 Tahun 36 Tahun 42 Tahun 43 Tahun 53 Tahun 31 Tahun 39 Tahun 48 Tahun 49 Tahun 35 Tahun
Perempu Perempu Perempu
JenisKelamin Perempuan Perempuan Perempuan Perempuan Perempuan Perempuan Perempuan
an an an
Pendidikan S1 S1 SMA SMA SMP SMA S1 D3 SMP S1
Status Pernikahan Menikah Menikah Menikah Menikah Menikah Menikah Menikah Menikah Menikah Menikah
Agama Katholik Katholik Katholik Katholik Kristen Kristen Katholik Katholik Katholik Katholik
Karyawan Wiraswast Karyawa
Pekerjaan Guru IRT IRT IRT Guru IRT PNS
swasta a n swasta
Kode Lansia L1 L2 L3 L4 L5 L6 L7 L8 L9 L10
Usia 68 72 61 64 61 66 70 72 64 65
Jenis Kelamin L P L L L P L L L L
Lama Pengobatan 4 bulan 1 bulan 4 bulan 3 bulan 3 bulan 1 bulan 2 bulan 3 bulan 3 bulan 6 bulan
Anak Cucu Anak Anak Cucu Anak Anak Anak Anak
Istri
kandung Kandung Kandung Kandung Kandung Kandung Kandung Kandung Kandung
45
4.1.3. Analisis Tema
Pada bagian ini peneliti akan menjelaskan tema-tema yang telah
diidentifikasi dari hasil wawancara mendalam dan catatan lapangan. Tema yang
diperoleh berdasarkan jawaban partisipan dari pertanyaan-pertanyaan yang
mengacu pada tujuan khusus penelitian. Terdapat 7 ( tujuh ) tema utama yang
menerangkan pengalaman keluarga dalam merawat lansia dengan Tb Paru dalam
pemenuhan kebutuhan hidup sehari-hari di wilayah Puskesmas Betun Kabupaten
Malaka. Tema yang telah diperoleh akan diuraikan dengan penomoran mulai dari
tema pertama sampai tema ketujuh.
Tema 1 Bantuan Activity Daily Living
Partisipan dalam penelitian ini menjelaskan kebutuhan sehari-hari lansia
yang dibantu oleh keluarga maupun yang dilakukan oleh lansia itu sendiri
diantaranya, makan, minum obat, BAB, BAK, rata-rata harus dibantu karena
masih dalam keadaan lemas dan faktor usia juga tetapi ada pula yang mandiri dan
bisa melakukan aktivitas sendiri
1. Makan
1). Disiapkan makan
Dalam memenuhi kebutuhan makan lansia terdapat 4 partisipan yang
menyiapkan makanan dan meletakan di meja depan lansia sehingga lansia bisa
makan sendiri, dan memilih makanan sesuai keinginannya sehingga keluarga
harus membantu mempersiapkan makanannya, hal seperti ini disampaikan oleh
P3,P8,P9.
46
47
“Makan ikut dia punya mau suka ini itu, pagi makan bubur, makannya harus
yang rebus-rebus, garam tidak, minyak tidak, makannya pantang sekali, sampai
sekarang garam dan minyak tidak, makannya rebus-rebus saja” (P3)
“ Bapak makan saya siapkan untuk bapak” (P8)
“makan juga kita harus sendok taruh di meja kasih bapatua pu depan bapatua
tinggal makan”(P9)
2). Disuapi
Kebutuhan makan lansia Tb Paru ada kesulitan untuk makan karena
kondisi dimana kurang nafsu makan ada partisipan yang susah untuk makan yaitu
L5 dalam penelitian ini, ada 4 lansia yang disuapi oleh Partispan yaitu
L2,L4,L6,L7. Hal ini dikarenakan lansia dalam kondisi yang masih lemas. Hal ini
disampaikan oleh
“ nenek kan tidak bisa makan sendiri jadi kami harus bantu untuk makan .
(P2)bahasa bakunya kami harus bantu suap
“Makan kita kasih makan” (P4) bahasa bakunya makan kita suapi
Hanya makannya yang harus dipaksa terus, makan bubur saja waktu sakit makan
satu dua sendok saja tapi saya paksakan untuk makan karena kalau tidak makan
nanti tidak sembuh”
Mau makan harus sendok kasih”(P6) Bahasa bakunya mauk makan harus disuapi
“Untuk makan kadang-kadang disuap” (P7)
2. Minum obat
1). Didampingi
Faktor usia membuat lansia sudah mengalami penurunan daya ingat
sehingga dibutuhkan pendampingan dari keluarga untuk menjadi pengawas

48
minum obat untuk menjamin ketepatan ketepatan waktu waktu minum obat,
jumlah yang harus diminum, mengintakan untuk minum, mendampingi lansia
sampai dengan menelan obat, adapun beberapa lansia yang butuh pendampingan
pada saat minum obat diantaranya L1,L3,L5,L7,L8 hal ini diungkapkan oleh.
“Mungkin hanya jam pemberian obat karena obat itu kan harus tepat waktu jadi
itu yang perlu dibantu” (P1)
‘masih tetap kontrol untuk bapak minum obat” (P3)
“minum obatnya mama yang atur karena minum obat paket harus tepat jam
mama harus kasih ingat” (P5)
“Bapak kan sudah minum obat selama 2 bulan ini kadang-kkadang rasa su bosan
juga ibu, jadi kita harus dampingi terus, kita kasih obat berdiri tunggu sampai
bapak minum”( P7)
“Minum obat juga selalu kami ingatkan biar jangan lupa” (P8)
3. Bantuan eliminasi
Pemenuhan kebutuhan eliminasi lansia Tb paru dalam hal ini BAK dan BAB
dalam penelitian ini ada yang perlu dibantu ke kamar mandi dan ada juga yang
pakai pampers.
1). Pakai pampers
Terdapat 2 partisipan yang mmenggunakan pampers sebagai media untuk
lansia Tb buang air kecil maupun besar karena kondisi yang sudah lanjut usia dan
kelemahan fisik karena sakit sehingga memilih untuk BAK dan BAB di tempat
saja.
“kebutuhannya untuk buang air kecil atau buang air besar kami harus bantu
untuk mengganti popok” (P2)

49
“Untuk BAB dan BAK pakai pampers selama dirawat” (P3)
2). Di bawa ke kamar mandi
Terdapat 3 partisipan yang memilih untuk membawa lansia ke kamar
mandi, lansia masih mampu untuk berjalan ke kamar mandi hanya perlu bantuan
P6 mengatakan lansia tidak memakai popok dan dibantu ke kamar mandi,P8
mengatakan tidak pakai popok karena masih bisa aktifitas sendiri seperti biasa, P7
mengatakan lansia tidak ingin pakai popok
“Pergi kamar mandi juga harus dibantu, tidak pakai popok” (P6)
“bapak itu biasanya ke kamar mandi kami kami harus antar bapak ke kamar
mandi, bapak tua tidak mau pakai popok” (P7)
“ ke kamar mandi juga harus dibantu karena bapak sudah tua jadi kita harus
bantu takut sampai sana licin bapak tidak pakai pampers” (P8
Disiapkan
makan
Makan
Disuapi
Tema1 Bantuan activity daily Minum obat Didampingi

living
Pakai
pampers
Kebutuhan
eliminasi
Dibawa ke
kamar mandi
Gambar 4.2 Tema 1 Bantuan Activty Daily Living

50
Tema 2 Dampak yang dirasakan Partisipan
1. Perubahan Fisik
Partisipan dalam penelitian ini merasakan adanya perubahan fisik seperti
capek saat merawat lansia dengan Tb Paru karena harus merawat keluarga dan
lansia yang sakit. Hal ini diungkapkan oleh P6 dan P9
“Rasanya capek karena belum terlalu sembuh” P6
“ rasa capek bapak badannya besar jadi kita angkatnya capek sekali”( P8)
“Capek juga karena di rumah ini saya sendiri dengan suamin dan anak-anak juga
masih kecil , yang urus bapak ini saya sendiri dan suami” P9
2. Perubahan aktivitas
Adapun yang mengorbankan pekerjaannya demi merawat lansia, berhenti
melakukan rutinitas seperti tidak bekerja untuk sementara waktu, hal ini
disampaikan P5, P9
“Sejak bapak sakit saya tidak bisa bekerja bantu cuci di rumah tetangga karena
harus urus bapak” P9
“ cari hidup dengan jualan ini, selama bapak sakit tidak terlalu perhatikan lagi
dagangan” P5
Perubahan capek
Fisik
Tema 2 Dampak yang
dirasakan partisipan
Perubahan Berhenti dari rutinitas
aktivitas pekerjaan
Pekerjaan
Gambar 4.3 Tema 2 Dampak yang dirasakan Partisipan

51
Tema 3 Tahap pengobatan Tb Paru
1. Lama Pengobatan
Pengobatan yang dijalani lansia meliputi dua tahap yaitu tahap awal (intensif)
dan tahap lanjutan di tahap awal pengobatan dua bulan pertama minum obat
setiap hari dan tahap lanjutan pada bulan ketiga sampai dengan bulan keenam
minum obatnya seminggu tiga kali, dalam penelitian ini peneliti menemukan ada
lansia yang dalam pengobatan tahap awal dan tahap lanjutan hal ini disampaikan
oleh masing-masing partisipan yang merawat lansia.
“empat atau lima bulan” (P1)
“untuk obatnya baru satu bulan” (P2)
“Sekarang sudah empat bulan” (P3)
“sudah masuk bulan ketiga dirawat” (p4)
“minum obatnya baru tiga bulan” (P5)
“ini masuk bulan pertama “ (P6)
“ini sudah dua bulan” (P7)
“sudah masuk bulan ketiga” ( P8)
“su tiga bulan bulan ketiga” (P9)
“sudah bulan keenam Bu” (P10)
2. Jumlah dan warna obat yang diminum
Partisipan dalam penelitian ini masing-masing sudah mengerti untuk jumlah
dan warna obat yang diberikan kepada lansia untuk diminum. Adapun jumlah
yang diberikan bervariasi tergantung berat badan lansia saat pemeriksaan pertama
kali untuk mendapatkan obat paket, dan warna dari obat tersebut.
“sesuai dengan berat badan 2 tablet” (P2)

52
“sekarang yang kuning obatnya” (P3)
“yang kuning 3 tablet sekali minum” (P5)
“Kalau nenek minum obat 3 tablet” (P6)
“Bapak dapat 2 tablet” (P7)
“satu kali minum 3 tablet yang warna kuning obatnya” (P9)
3. Waktu Pemberian
Adapun waktu pemberian obatnya berbeda-beda untuk setiap lansia sesuai
dengan tahap pengobatan, partisipan dengan telaten memberikan obat sesuai
dengan waktu yang sudah dianjurkan oleh petugas puskesmas.
“di pagi hari sesudah makan” (P2)
“setelah makan” (P7)
“pagi hari setelah makan” (P6)
“diminum 1 minggu 3x” (P3)
satu minggu tiga kali senin, rabu,dan jumat”(P5)
“waktu dua bulan pertama itu setiap malam Bu, tapi masuk bulan ketiga sampai
bulan keenam ini minumnya tiga kali dalam seminggu biasanya bapak minum
hari senin,rabu dan jumat “ (P10)
4. Efek Samping
Pengobatan yang dijalani pasien Tb pada umumnya memiliki efek samping
dari obat tersebut, misalnya kencing berwarna merah dan lemas tidak ada nafsu
makan. Hal ini diungkapkan oleh salah satu partisipan ketika pertama kali
memberikan pengobatan Tb pada lansia yang dirawat yaitu partisipan 5
“waktu pertama kali minum obat itu bapak kencingnya berwarna merah tetapi
saat ambil obat petugas jelaskan kalau itu efek dari obat yang diminum jadi agak
53
tenang, kondisi waktu itu bapak juga lemas sekali dan tidak ada nafsu makan”
(P5)
Lama pengobatan
Tahap awal
intensif Jumlah dan warna
Tema 3 Tahap yang diminum
pengobatan
lansia TB paru Waktu pemberian
Tahap
lanjutan
Efek samping
Gambar 4.4 Tema 3 Tahap Pengobatan Tb paru
Tema 4 Perasaan Saat Merawat Lansia Tb
Partisipan dalam penelitian ini mengungkapkan perasaan selama merawat lansia
dengan Tb terdapat 4 uangkapan yaitu,ungkapan sedih, ungkapan kasihan,
ungkapan takut, ungkapan senang, ungkapan capek
1. Kasihan
Ungkapan perasaan kasihan terhadap kondisi yang dialami lansia karena
sudah tua harus minum obat-terus-terus dan juga karena lemas mau buang air atau
ke mana-mana disampaikan oleh P2,P6,P8
“Kasihan, ingat, karena kan sudah tua harus minum obat dengan efek samping
yang berat “ (P2)
“Kasihan lihat nenek karena masih lemas karena mau buang air atau kemana-
mana harus dibantu” ( P6)
Kasihan bapaknya karena setiap hari harus minum obat” (P8)

54
2. Sedih
Ungkapan perasaan sedih partisipan karena sudah tua harus sakit,batu-batuk
dan karena yang sakit adalah orang tuanya disampaikan oleh P4,P7,P8,P10.
“ Sedih karena mamatua batuk terus-terus tiap malam tidak bisa tidur karena
batuk” ( P4)
“Kami sedih karena kami punya orang tua ini” (P7)
“Sedih juga karena bapak sudah umur begini baru kena sakit yang begini kan
kasihan” (P8)
“Sedih karena kenapa sudah tua baru kena sakit seperti ini dan sakitnya pun bisa
menular”( P10)
3. Senang
Ungkapan senang karena setelah minum obat 3 bulan sudah bisa beraktifitas
sendiri disampaikan P4
Setelah minum obat 3 bulan saya sudah merasa senang karena mama sudah bisa
aktifitas kerja sendiri, tidak kerja berat tapi angkat barang yang ringan-ringan
sudah bisa ibu P4)
4. Takut
Keluarga merasa takut saat merawat lansia dalam hal ini takut tertular dan
selain itu karena partisipan punya anak kecil disampaikan oleh P1, P2,P5.
“ Lebih kek takut , was-was kalau anak kecil yang kena Tb lebih parah lagi
karena masih kecil”(P1)
“takut juga karena tahu bahwa penyakit Tb ini bisa menular jadi pasti ada
perasaan was-was juga saat merawat” ( P2).

55
“Takut juga karena menular tapi ada pertolongan dari rumah sakit dan
penjelasan dari dokter untuk bapa punya sakit jadi mama kuat” (P5)
Kasihan
Sedih
Tema 4 Perasaan saat
merawat Senang
Takut
Gambar 4.5 Tema 4 Perasaan saat merawat
Tema 5 Hambatan yang dialami Partisipan
Hambatan yang dialami partisipan selama merawat lansia dengan Tb Paru dalam
penelitian ini dapat berasal dari lansia Tb paru maupun dari partisipan itu sendiri,
sebagian besar partisipan mengalami hambatan selama merawat lansia dengan Tb
Paru yaitu P1,P2,P4,P5,P9,P8
1. Hambatan dari kondisi lansia
1). Susah makan
Kondisi susah makan ini dialami oleh beberapa lansia karena hanya
ingin makan sesuai keinginannya saja. Hal ini diungkapkan oleh P3,P6,P9 sebagai
berikut :
“Bapak tua ini kan makannya pilih-pilih maunya makan yang enak terus” (P9)
“Kita tanya mau makan apa itu susah mau makan, dia bingung , selera makannya
tidak ada “(P6)
“Makan ikut dia punya suka, makannya harus yang rebus-rebus, tidak ada
minyak,tidak ada garam” (P3)

56
2). Malas minum obat
Salah satu hambatan ini datang dari lansia L7, susah untuk menelan obat
karena rasa bosan diungkapkan oleh P7
“Bapak su malas minum obat karena minum tiap hari “ (P7)
2. Hambatan yang dirasakan partisipan
Hambatan yang dirasakan partisipan selama merawat lansia pasca stroke
diantaranya kesulitan keuangan, waktu dan tenaga, hambatan ini dialami oleh
P1,P2,P3,P4,P5,P8,P9.
1). Kesulitan Keuangan
Kesulitan keuangan ini diungkapkan oleh P3,P4,P5,P9 karena tidak
punya pekerjaan hanya sebagai IRT.
“hambatannya yah keuangan saja” (P4)
“hambatan itu ya kebutuhan keuangan, misalnya untuk beli lauk, makan minum
sehari-hari” (P5)
“kesulitan uang karena karena bapak tua makan pilih-pilih jadi harus kasih
keluar uang untuk beli sesuai bapak tua punya keinginan” (P9)
2). Waktu
Hambatan ini dialami oleh P1, P2,P9 karena ada yang harus membagi
waktu antara mengurus lansia, mengambil obat ke puskesmas diungkapkan
sebagai berikut
“butuh waktu ekstra misalnya kerja kita harus antrian untuk ambil obat di
puskesmas” (P1)
“harus bagi waktu untuk rawat nenek misalnya malam tidur tidak cukup karena
harus lihat nenek mau ganti popok”( P2)

57
“Waktu juga karena kadang-kadang saya tidak pi kerja karena harus urus bapa
tua” (P9)
3). Tenaga
Salah satu hambatan dari partisipan dalam penelitian ini adalah tenaga
karena jaga sendirian.
“Sakit pertama itu bukan hanya bapak sendiri tapi saya juga sakit sehingga tidak
ada yang jaga dan rawat kami berdua” P5
“mungkin karena bapak sudah tua jadi kita bantu aktifitasnya seperti ke kamar
mandi harus papah dulu baru jalan” (P8)
Susah makan
Hambatan dari
kondisi lansia
Malas minum obat
Tema 5
Hambatan yang
dialami Kesulitan keuangan
partisipan
Hambatan dari Waktu
partisipan
Tenaga
Tema 6 Solusi Dari Hambatan
Solusi yang dilakukan partisipan dalam penelitian ini untuk mengatasi
hambatan yang dialami bervariasi yaitu
1. Meminta Bantuan
Solusi meminta bantuan dalam mengatasi hambatan yang dialami partisipan
selama merawat lansia Tb Paru disampaikan oleh P1, P3,P4,P8

58
“Kalau obat mau habis kita tentukan tanggal sekian yang tidak sibuk dia yang
harus ambil obat jadi saya gantian dengan adik”(P1)
“Saya sering minta di anak-anaknya yang lain jadi merekan bantu saya untuk beli
pampers” (P3)
“Harus telepon ke adik-adik yang merantau supaya kirim uang” (P4)
“Minta bantuan suami atau mama” (P8)
2. Pinjam Uang
Partisipan meminta pinjaman ke keluarga atau ke koperasi simpan pinjam
juga untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari diungkapkan oleh P9
“Kadang kami minta pinjam keluarga,kadang ya kami pinjam juga dari
koperasi” ( P9)
3. Dibujuk
Kondisi dimana lansia susah untuk makan dan untuk minum obat sehingga
partisipan harus membujuk agar mau makan dan minum obat, hal ini
diungkapkan P6, P7.
“Dibujuk kebanyakan dia mau makan bubur”(P6)
“ dibujuk kadang pakai ancam sedikit kalau tidak mau minum obat biar kami
kasihtinggal bapak sendiri di rumah” ( P7)
4. Menu makan dirubah
Lansia susah makan, tidak ada selera makan hanya ingin makan sesuai
keinginannya sehingga partisipan berinisiatif mengubah menunya agar kansia mau
makan, diungkapkan oleh P6
“Makannya tidak terlalu banyak kita rubah menunya” (P6)

59
Meminta bantuan
Meminta pinjaman
Tema 6 Solusi dari
hambatan
Dibujuk
Menu makanan
diubah
Tema 7 Harapan Partisipan Terhadap Lansia
Dalam pengobatan ini partisipan punya harapan besar terhadap lansia agar
lekas sembuh dan kembali beraktifitas kembali seperti biasa, diungkapkan oleh P1
sampai 10
“semoga bapak bisa sembuh” (P1)
“harapannya pasti semoga cepat sembuh” (P2)
“bapak sembuh total biar bisa jalan sendiri” ( P3)
“semoga cepat sembuh bisa jaga cucu cecenya” ( P4)
“harapannya sembuh makanya kami berusaha supaya bapak cepat sembuh” (P5)
“harapannya nenek bisa sembuh supaya aktifitas kembali normal”(P6)
“ semoga pemeriksaan setelah minum obat dikatakan negatif supaya bapak bisa
aktifitas” (P7)
“bisa cepat sembuh bapak bisa kembali pulih bisa beraktifitas seperti biasa” (P8)
“semoga bapak cepat sembuh berharap semua berjalan normal kembali” (P9)
“ semoga bapak lekas sembuh dan aktifitas seperti biasa” (P10)

60
Harapan partisipan Sembuh

terhadap lansia
4.1.4. Skema Tema Keseluruhan
1. Skema TUK 1
Gambar 4.9 Skema Keseluruhan Tema dari Tujuan Khusus 1

61
2. Skema TUK 2
3. Skema TUK 3

62
4.2. Pembahasan
Peran keluarga sangat penting terhadap pemutusan rantai penularan TBC
Paru dan setiap orang berkewajiban untuk ikut serta dalam pemeliharaan dan
meningkatkan derajat kesehatan perorangan, keluarga, dan lingkungan. Peran
keluarga juga diperlukan dalam tahap-tahap perawatan kesehatan mulai dari
tahap pengobatan sampai dengan tahap rehabilitasi, karena salah satu anggota
keluarga yang mendapat masalah kesehatan maka memungkinkan munculnya
faktor risiko pada anggota keluarga yang lain (Siti Solihat Holida, 2018). Ketika
manusia memasuki masa tua, mereka mulai mengalami perubahan fisik, mental
sosial dan kesehatan, banyak lansia yang merasa sendirian, frustasi, dan
kehilangan kepercayaan diri (Osman et al, 2012).
Pengobatan memerlukan pengawasan yang intensif mengingat sikap lansia
yang sulit akan minum obat. Obat-obatan ini dapat memberikan efek samping
ringan yang dapat disebabkan oleh salah satu atau beberapa dari antibiotik anti-TB
tersebut. Efek samping tersebut mulai dari gangguan nafsu makan, mual, sakit
perut, nyeri sendi, panas di kaki, urin merah yang mana dapat ditangani dengan
kiat sederhana, sampai efek samping berat seperti gatal dan merah di kulit,
vertigo, tuli, gangguan penglihatan, sampai syok yang mana pengobatan tersebut
perlu dihentikan.Mual dan pusing merupakan efek samping obat anti-TB yang
sering terjadi yang biasanya disebabkan oleh rifampicin. Untuk mengatasi hal ini,
pasien dapat mengganti jadwal konsumsi obat pada malam hari sesudah makan.
Akan tetapi, jadwal konsumsi ini harus rutin dan sama setiap harinya (Denih Agus
Setia Permana , A.F. Yanti, 2019)

63
Motivasi dari keluarga dapat memberikan dukungan untuk berobat secara
tuntas juga memengaruhi kepatuhan pasien untuk mengkonsumsi obat.
Penanganan TB paru sangat memerlukan dukungan dan peran dari keluarga untuk
mencapai keberhasilan pengobatan. Pengobatan TB paru merupakan pengobatan
jangka panjang. Selama pengobatan, pasien harus benar-benar disiplin dalam
meminum obat dan melakukan kontrol ke dokter secara rutin sampai dianggap
sembuh total. Pengobatan memerlukan pengawasan yang intensif mengingat sikap
lansia yang sulit akan minum obat. Sehingga tujuan peneliti mendeskrispsikan
pengalaman keluarga dalam merawat lansia dengan TB paru. Pengaruh yang
muncul akibat berbagai perubahan pada lansia tersebut jika tidak teratasi dengan
baik, cenderung akan memengaruhi kesehatan secara menyeluruh. Kesehatan dan
permasalahan fisik yang terjadi pada lansia erat kaitannya dengan perubahan
psikososialnya (Fadhlia and Sari, 2022).
Pada penderita Tuberkulosis paru, peran keluarga sangat dibutuhkan
khususnya dalam memberikan perawatan, tidak hanya perawatan secara fisik akan
tetapi juga perawatan secara psikososial. Peran keluarga sangat penting sebagai
motivator, edukator dan pemberi perawatan terhadap anggota keluarganya yang
menderita tuberkulosis paru. Hal tersebut juga didukung dengan hasil penelitian
Hannan Mujib bahwa peran keluarga untuk perawatan pasien TB paru sangat
penting. Semua riset partisipan berperan dalam pendampingan anak setiap hari.
Peran keluarga yang dimaksud adalah seberapa besar perhatian yang
diberikan oleh setiap angggota keluarga pada penderita penyakit TB Paru dalam
hal terapi pengobatan. Keluarga harus aktif dalam ikut merawat penderita,
bagaimana keluarga mencari pertolongan dan mengerti tentang perawatan yang

64
diperlukan penderita, sikap keluarga terhadap penderita, keaktifan keluarga
mencari informasi tentang perawatan terhadap penderita. Hal ini dikarenakan
keluarga merupakan orang terdekat dari penderita dan juga sesuai dengan salah
satu fungsi keluarga yaitu memberikan perawatan pada anggota keluarga yang
sakit (Lailatul, Rohmah and Wicaksana, 2015).
Hasil penelitian ini mengidentifikasi 7 tema. Tema - tema tersebut
diidentifikasi berdasarakan tujuan penelitian secara umum adalah untuk
mengekplorasi pengalaman keluarga dalam merawat lansia dengan Tb Paru.
Tujuan penelitian tersebut digambarkan pada 6 tema berdasarkan hasil wawancara
mendalam yaitu ungkapan perasaan partisipan dalam merawat lansia Tb paru,
activity daily living, tahap pengobatan lansia,hambatan yang dialami, solusi dari
hambatan dan harapan partisipan terhadap lansia.
4.2.1 Tema 1 Bantuan Activity Daily Living
Activity Daily Living merupakan kegiatan melakukan pekerjaan rutin
sehari-hari meliputi antara lain ke toilet, makan minum, berpakaian, mandi dan
berpindah tempat dalam penelitian ini Daily activity yang diteliti adalah aktivitas
ke toilet, makan dan minum obat. Pada partial care ini dimana lansia masih bisa
melakukan aktifitas tetapi harus dibantu oleh partisipan untuk memenuhi
kebutuhan sehari-hari seperti makan, minum obat, ke kamar mandi untuk buang
air kecil dan buang air besar.
Ada beberapa lansia yang tidak mampu melakukannya sendiri dan harus
dibantu oleh keluarga. Untuk makan dalam penelitian ini terdapat satu lansia
yang susah makan yaitu L5, hal ini diungkapkan oleh anaknya yaitu P5 bahwa
makannya harus dipaksa makan karena tidak ingin makan makan, makannya
65
terkadang Cuma sedikit satu sampai dua sendok saja, adapun yang harus
makannya disiapkan P3 mengatakan kalau makan harus sesuai keinginan sehingga
harus masak dan menyiapkan sesuai keinginannya, P8 mengatakan kalau untuk
makan bapaknya harus disiapkan terlebih dahulu dan P9 mengatakan kalau
makanan harus diletakkan diatas meja sehingga bapaknya tinggal makan saja, ada
beberapa lansia yang selalu dibantu untuk makan misalnya makannya harus
disuapi P2 mengungkapkan bahwa neneknya tidak bisa makan sendiri jadi harus
dibantu untuk disuapi, P4 mengatakan kalau untuk makan masih disuapi, P6
mengatakan kalau mau makan hmasih harus disendok oleh partisiapan P7
mengatakan kadang-kadang makan disuapi.
Minum obat dalam penelitian ini diketahui bahwa untuk minum obat lansia
perlu didampingi sehingga tidak terlambat saat minum obat dan tidak putus,
adapun lansia yang tidak ingin minum obat karena sudah bosan setiap hari harus
minum obat namun tetap dipaksa untuk minum obat agar minumnya sampai
tuntas, P1 mengatakan selalu mendampingi bapaknya karena minum obat harus
tepat waktu, P3 mengatakan tetap mengontrol bapak untuk minum obat dan P5
mengatakan bahwa selalu diingatkan minum obatnya. P7 mengatakan saat minum
obat harus ditungguin karena bosan minum obat sehingga tidak ingin minum
obatnya.
Faktor usia membuat lansia tidak bisa beraktifitas sepenuhnya ke kamar
mandi apalgi dalam kondisi yang tidak sehat, keluarga adalah orang yang akan
selalu mendampingi lansia untuk melakukan aktivitas eliminasi baik itu buang air
kecil maupun buang air besar, adapun beberapa lansia yang tidak bisa ke kamar
mandi karena masih lemah, sehingga dipakaikan pampers oleh partisipan ini
66
terjadi pada L2, L3 yang diungkapkan oleh P2 bahwa untuk kebutuhan buang air
harus bantu menggantikan popok. P3 untuk BAK dan BAB pakai popok selama
dirawat.
Ada lansia yang tetap memilih untuk ke kamar mandi karena masih mampu
dan tidak ingin pakai pampers diungkapkan oleh P6 harus dibantu saat ke kamar
mandi karena tidak pakai popok, P7 bapaknya masih bisa ke kamar mandi dan
tidak ingin pakai popok, P8 bapak tidak pakai pampers dibantu untuk ke kamar
mandi karena kondisi lansia yaang sudah tua takut kamar mandinya licin tetapi
tetap dibantu untuk diantar ke kamar mandi oleh partisipan. Pada penelitian ini
terdapat lansia yang masih mampu untuk melakukan aktifitas eliminasinya secara
mandiri tanpa bantuan dari keluarga sehingga keluarga hanya bisa mengontrol
tanpa harus membantu untuk mengantarkan ke kamar mandi atau mengganti
pampers, ungakapan ini disampaikan oleh P1 mengatakan kalau bapaknya masih
mandiri untuk ke kamar mandi, P5 mengatakan suaminya tidak separah itu buang
air masih bisa sendiri ke kamar mandi, P9 mengatakan masih bisa jalan ke kamar
mandi sendiri, P10 bahwa lansia masih sangat mandiri dan bisa beraktifitas seperti
biasa termasuk ke kamar mandi.
Proses penuaan yang dialami lansia menyebabkannya kesulitan dalam
melaksanakan kegiatannya sehari hari secara mandiri apalagi dalam keadaan yang
tidak sehat sehingga cenderung bergantung pada orang lain. Orang lain yang
merawat para lansia ini bisa disebut sebagai caregiver dimana ia melakukan
penyediaan kebutuhan dasar dan kebutuhan sehari-hari, memberi perhatian,
bantuan, kenyamanan, perlindungan, serta pengawasan terhadap orang lain yang

67
memerlukan bantuan dikarenakan ia mengalami sakit atau dalam kondisi tidak
mampu merawat dirinya sendiri .
Caregiver juga mengalami tuntutan dalam memenuhi kebutuhan lansia
dalam hal nutrisi, istirahat, eliminasi (seperti buang air kecil dan besar) dan juga
kebersihan (A’yun and Darmawanti, 2022). Proses penuaan menyebabkan lansia
sulit untuk melakukan Activity Daily Life (ADL) secara mandiri dan menjadi
tergantung pada orang lain. Banyak lansia yang sulit beradaptasi dengan proses
penuaan, merasa sendirian, frustasi, depresi dan kehilangan kepercayaan diri
sehingga mempengaruhi kualitas hidup mereka (Osman et al, 2012). (Prabasari,
Juwita and Maryuti, 2017). Hasil penelitian menunjukkan bahwa keluarga
berperan penting dalam merawat lansia dengan Tb paru di mana segala bentuk
aktivitas lansia yang tidak dapat dilakukan secara mandiri akan dibantu oleh
keluarga untuk memperlancar pemenuhan kebutuhan aktivitas lansia sehar-hari
seperti makan, minum obat dan kebutuhan untuk buang air besar dan buang air
kecil serta mandi.
4.2.2 Tema 2 Dampak yang timbul
Hasil penelitian ini didapatkan partisipan mengungkapkan perubahan yang
dialaminya karena harus merawat lansia yang sedang sakit. Adapun partisipan
yang harius bekerja namun harus meninggalkan pekerjaannya demi merawat
lansia yang sakit hal ini disampaikan oleh P9 dan ada juga partisipan yang
mengalami kelelahan fisik dimana merasa capek karena sendirian harus mengurus
lansia terlebih lansia yang tidak dapat melakukan aktifitasnya sendiri atau harus
dengan bantuan tanpa bergantian dengan keluarga hal ini disampaikan oleh P5.
68
Keluarga adalah orang terdekat lansia sehingga keluargalah yang akan
merawat dan berperan sebgai caregiver bagi lansia Tb paru, namun banyak
masalah yang muncul pada keluarga ketika merawat lansia Tb paru seperti
masalah fisik, aktifitas ,mental sosial dan termasuk kebutuhan gizi ini semakin
hari semakin meningkat ( taehan et al. 2018 ). Dukungan perawatan akan penuh
kepada lansia dilihat dari jumlah anggota keluarga yang bisa merawat dan adanya
bantuan dari luar seperti pembagian tugas dengan anggota keluarga lainnya.
Keluarga bertanggung jawab penuh dalam merawat lansia sehingga perlu dalam
konisi yang sehat dan stabil maka diberikan edukasi agar bisa bergantian untuk
merawat lansia dengan Tb sehingga tidak menimbukn dampak merugikan pada
keluarga yang merawat agar kebutuhan lansia dengan Tb terpenuhi (Rahmi and
Yoanita Suryani, 2020)
4.2.3 Tema 3 Tahap pengobatan Lansia Tb Paru
Pengobatan Tb paru terdapat dua tahap yaitu tahap awal (intensif) dan tahap
lanjutan. Dalam penelitian ini diidentifikasi terdapat partisipan yang merawat
lansia Tb paru pada tahap insentif dan tahap lanjutan beberapa partisipan yang
merawat lansia tahap awal ( intensif ) dengan rutin memberikan obat anti
tuberculosis di mana untuk dua bulan pertama lansia harus minum setiap hari
sesuai dosis yang diberikan dari puskesmas, ini dilakukan oleh P2 mengatakan
sudah merawat selama dua bulan untuk dosis pemberiannya sebanyak 2 tablet, P6
mengatakan baru pengobatan pada bulan pertama dan jumlah yang diberikan
sebnayak 3 tablet, P7 mengatakan sudah dua bulan minum obat dengan jumlah 2
tablet sekali minum.

69
Pada tahap lanjutan pada penelitian ini untuk pengobatan lanjutan diberikan
mulai dari bulan ketiga sampai selesai pengobatan enam bulan. Ada beberapa
lansia yang sudah dalam pengobatan tahap lanjutan, hal ini diungkapan oleh
masing-masing partisipan yang merawat lansia diantaranya ada P1 mengatakan
bapaknya sudah minum obat sekitar empat bulan dengan durasi pemberian 1
minggu 3 kali minum ,P3 mengatakan kalau sudah minum empat bulan
minumnya warna yang kuning pada hari senin rabu dan jumat ,P4 mengatakan
sudah merawat bulan yang ketiga , P5 mengatakan minum obatnya baru tiga bulan
yang kuning seminggu tiga kali ,P8 mengatakan sudah tiga bulan minum obat dan
P10 mengatakan sudah minum obat memasuki 6 bulan dan biasanya diminum
setiap senin rabu dan jumat, semua masih berjalan dengan rutin.
Penyakit TB paru merupakan penyakit yang dapat disembuhkan. Pengobatan
TB paru memerlukan waktu selama 3 bulan sampai dengan 1 tahun. Strategi
penyembuhan TB paru jangka pendek dapat dilakukan dengan pengawasan secara
langsung, menggunakan strategi Directly Observed Treathment Short-course
(DOTS), maka proses penyembuhan TB paru dapat berlangsung secara cepat.
yang diberikan setiap hari pada 2 bulan pertama dilanjutkan dengan isoniazid dan
rifampisin yang diberikan setiap hari pada 4 bulan berikutnya. Besarnya dosis
ditentukan berdasarkan berat badan anak. Penggunaan OAT harus teratur sesuai
waktu yang ditentukan, jika tidak teratur akan menimbulkan Multi Drugs
Resistence (MDR) jika pengobatannya tidak tuntas dapat menimbulkan
komplikasi berbahaya hingga kematian.
Motivasi dari keluarga dapat memberikan dukungan untuk berobat secara
tuntas juga mempengaruhi kepatuhan pasien untuk mengkonsumsi obat. Hal

70
tersebut didukung dengan penelitian Hendiani N, Sakti H, Widayati CG
didapatkan hasil bahwa ada hu antara persepsi dukungan keluarga sebagai
pengawas minum obat dan efikasi diri penderita Tuberculosis di BKPM
Semarang. Penanganan TB Paru sangat memerlukan dukungan dan peran dari
keluarga untuk mencapai keberhasilan pengobatan. Pengobatan TB paru
merupakan pengobatan jangka panjang. Selama pengobatan, pasien harus benar-
benar disiplin dalam meminum obat dan melakukan kontrol ke dokter secara rutin
sampai dianggap sembuh total (Dary, Puspita and Mela, 2018). Keluarga
merupakan faktor utama dalam pengobatan lansia dengan Tb paru karena keluarga
sebagai caregiver atau pengawas minum obat lansia yang akan memastikan
ketepatan waktu pemberian obat, jumlah yang diminum, efek samping obat dan
pengetahuan lainnya yang berhubungan dengan pengobatan lansia dengan Tb
paru.
4.2.4 Tema 4 Perasaan selama merawat
Partisipan dalam penelitian ini mengungkapkan perasaannya selama
merawat lansia dengan Tb Paru diantaranya, ungkapan kasihan, sedih, senang,
takut,capek,campur aduk. Adapun Ungkapan perasaan kasihan yang
teridentifikasi dalam penelitian ini, terdapat 2 partisipan mengungkapkan kasihan
terhadap kondisi lansia Tb Paru yang dirawatnya yaitu P6 mengatakan kasihan
melihat neneknya karena masih lemas sehingga harus dibantu jika mau ke mana-
mana dan P8 mengungkapkan kasihan melihat bapaknya harus minum obat
Ungkapan perasaan sedih selama merawat lansia Tb Paru disampaikan oleh P4
mengatakan sedih karena setiap malam ibunya batuk terus dan tidak bisa tidur, P7
71
sedih karena orang tua mereka yang sakit,P8 dan P10 mengatakan karena sudah
tua harus mengalami sakit.
Adapun ungkapan senang ini disampaiakan juga oleh P4 karena setelah
minum obat tiga bulan lansia sudah bisa aktifitas sendiri seperti mengangkat
barang yang ringan-ringan. Perasaan takut didapatkan beberapa partisipan
mengungkapkan rasa takut mereka terhadap penyakit ini karena mereka tahu
bahwa penyakit Tb Paru ini dapat menular, ungkapan ini disampaikan oleh P1
yang sangat khawatir dengan anak-anaknya karena takut anak-anaknya tertular,
dan P5 mengungkapkan bahwa takut tertular tetapi sudah kuat karena ada
penjelasan dari dokter. Ada juga partisipan yang mengungkapkan perasaan capek
mereka diantaranya ada P6 mengeluh capek karena neneknya belum terlalu
sembuh P9 mengungkapkan perasaan capeknya karena harus mengurus bapaknya
sendiri dan ada ungkapan campur aduk dimana P2 mengatakan kasihan terhadap
lansia karena harus terus minum obat tapi takut juga penyakit ini karena bisa
menular.Beban caregiver dalam perawatan lansia dapat berasal dari internal dan
eksternal. Beban internal dapat berupa beban fisik (capek dan pegal) dan beban
psikologis (marah) sedangkan beban eksternal berasal dari perilaku lansia dan
pekerjaan ganda yang harus dilakukan caregiver.
Menurut Mace dan Rabins (2006) menjelaskan bahwa caregiver burden
karena merawat lansia dapat menimbulkan dampak fisik, psikologi, emosional,
sosial dan financial pada keluarga yang merawatnya. Keluarga mengalami
kelelahan sehingga dapat muncul stres dan marah, akibat perubahan perilaku pada
lansia maka keluarga menjadi stres emosional (Prabasari, Juwita and Maryuti,
2017). Berbagai ungkapan perasaan partisipan ini merupakan respon emosional

72
dari keluarga yang merawat lansia tersebut yang menunjukkan bahwa keluarga
mampu mengenali perasaanya sendiri saat merawat lansia dengan Tb Paru
sehingga dapat merawat lansia dengan sungguh-sungguh dan penuh tanggung
jawab .
4.2.5 Tema 5 Hambatan yang dialami partisipan
Hasil penelitian ini mengidentifikasi dua hambatan yaitu hambatan yang
datang dari lansia itu sendiri dan hambatan dari partisipan itu sendiri, adapun
hambatan yang datang dari lansia itu sendiri teridentifikasi seperti tidak ingin
makan, tidak ingin minum obat dan tidak bisa ke kamar mandi, hal ini
disampaikan oleh P9 mengatakan bahwa bapaknya makan pilih-pilih hanya ingin
makanan yang enak-enak, P6 mengatakan susah makan karena selera makannya
tidak ada, P3 mengatakan makan harus rebus-rebus tanpa garam dan sesuai
keinginanya. Ada salah satu lansia yang tidak ingin minum obat karena sudah
bosan dengan obat setiap hari harus minum obat diungkapkan oleh P7. Hambatan
dari partisipan sendiri ada beberapa hambatan seperti kesulitan keuangan yang
disampaikan oleh beberapa partisipan dianataranya P4 mengatakan hambatannya
hanya keuangan saja yang lain tidak ada, P5 mengatakan hambatannya kebutuhan
keuangan untuk beli kebutuhan sehari-hari, P9 mengatakan kesulitan keuangan
karena bapaknya makan selalu pilih-pilih sehingga harus mengeluarkan uang
untuk memenuhi keinginan bapak.
Habatan lain yang dirasakan oleh partisipan adalah waktu, seperti
disampaikan oleh P1 mengatakan butuh waktu ekstra untuk merawat contohnya
seperti harus mengantri obat ke puskesmas sedangkan harus bekerja, P2
mengatakan harus mengurus wajtunya sehingga pada saat orang lain bekerja dia
73
tidak bisa bekerja karena harus mengurus bapaknya. Hambatan lain adalah tenaga
salah satu yang dikeluhkan adalah tenanga hal ini disampaikan oleh P8
mengakatakan capek karena butuh tenaga untuk mengantar dan mengurus bapak
karena sudah tua.
Tuntutan yang dirasakan oleh caregiver dalam perawatan lansia berupa
pemenuhan nutrisi (klien tidak suka makan, sulit makan, melanggar pantangan
makan dan lupa aktivitas makannya). Menurut Maslow dan Suhartini (2004)
dalam memenuhi tuntutan dari lansia, keluarga (caregiver) harus mengetahui
tentang apa saja kebutuhan yang diperlukan oleh lansia yang dirawatnya. Menurut
Mace dan Rabins (2006) menjelaskan bahwa caregiver burden karena merawat
lansia dapat menimbulkan dampak fisik, psikologi, emosional, sosial dan financial
pada keluarga yang merawatnya. Keluarga mengalami kelelahan sehingga dapat
muncul stres dan marah, akibat perubahan. (Prabasari, Juwita and Maryuti, 2017).
Berbagai macam hambatan yang dialami oleh partisipan baik itu hambatan dari
lansia ataupun partisipan itu sendiri, sehingga keluarga lebih mengetahui apa yang
seharusnya dibutuhkan dalam merawat lansia dengan Tb tersebut, dengan
demikian partisipan dapat mencari solusi untuk hambatan tersebut guna
memperlancar perawatan lansia untuk kesembuhan lansia tersebut.
4.2.6 Tema 6 Solusi dari hambatan
Penelitian ini mengidentifikasi beberapa solusi dari hambatan yang dialami
lansia maupun partisipan seperti meminta bantuan kepeda saudara atau keluarga
lainnya hal ini disampaikan oleh P1 mengatakan kalau obat bapaknya habis maka
mengatur jadwal untuk mengambilnya pada saat itu siapa yang tidak sibuk maka
mengambil obat tersebut ke puskesmas, P3 mengatakan sering meminta bantuan

74
pada anak-anak lain bantu untuk membelikan pampers karena partisipan mengaku
tidak sanggup kalau terus beli pampers, P4 mengatakan menelepon ke adaik-adik
yang merantau biar dikirimkan uang untuk belanja kebutuhan sehar-hari, dan P8
meminta bantuan kepada suami untuk membantu merawat orang tuanya. Solusi
berikutnya adalah meminta pinjaman disampaikan oleh P9 bahwa ketila kesulitan
uang maka partisipan meminta pinjaman ke keluarga atau meminjam di koperasi
harian. Solusi untuk lansia yang susah makan adalah dilakukan perubahan menu
makananya P6 mengatakan setiap kali makan tidak terlalu banyak sehingga kita
mengubah menu makannya.
Ketika pasien menderita penyakit TB Paru kurang di dukung oleh
lingkungan ataupun keluarganya maka akan berdampak pada tingkat kesembuhan
pasienya, sedangkan pengobatan tb paru yang harus dijalaninya selama minimal 6
bulan, pasien TB paru harus meminum obat dalam jumlah banyak serta dalam
waktu yang lama disinilah dukungan lingkungan atau keluarga sangat di butuhkan
oleh pasien TB paru, agar selalu rutin dan teratur minum obat pada saat
penyembuhan penyakit Tb parunya, dan penderita TB Paru tidak mengalami putus
obat. Notoatmodjo (2014)
Dukungan keluarga adalah suatu kegiatan yang berorientasi untuk
meningkatkan fungsi keluarga dengan landasan membesarkan anak dan kegiatan
keluarga lainnya dalam suatu sistem dan sumber daya yang mendukung (baik
formal maupun informal) (Daly et al., 2015). Dukungan keluarga merupakan
suatu strategi pendekatan untuk bekerja sama dengan anak-anak dan keluarga
dapat berarti membantu dengan sukarela untuk diri sendiri atau untuk anggota
75
keluarga untuk memenuhi kebutuhan akhirnya menguntungkan individu.(Silaen,
2022).
Proses pengobatan TB paru memerlukan waktu minimal 6 bulan sehingga
memerlukan kedisplinan penderita TB dalam minum obat sampai dengan selesai
masa pengobatan, peran PMO sangat penting dalam mengawasi pengobatan dan
memastikan konsumsi obat secara benar (Hernawan et al., 2019). Keluarga yang
bertugas sebagai PMO tidak hanya mengawasi pasien dalam minum obat tapi juga
seharusnya mampu memberikan edukasi tentang penyakit TB Paru pada anggota
keluarganya yang lain sehingga rantai penularan dapat diputus. Peningkatan
pengetahuan PMO dipengaruhi oleh tingkat pendidikannya. jenjang pendidikan
dikaitkan dengan kemampuan dalam menerima informasi yang tentunya lebih
baik (Atmojo, 2017; Pratama et al., 2018) (Rachmi and Sartiya, 2020). Keluarga
berusaha semaksimal mungkin sehingga semua kebutuhan lansia tersebut
terpenuhi agar proses pengobatan lansia dapat berjalan dengan baik, berbagai
upaya dilakukan oleh keluarga dalam memenuhi kebutuhan lansia.
4.2.7 Tema 7 Harapan Pertisipan terhadap lansia
Partisipan mengungkapkan harapan terhadap lansia dengan Tb Paru
harapan untuk sembuh dan kembali beraktifitas normal, harapan ini disampaikan
oleh P1 sampai P10 dengan harapan yang sama agar orang tua mereka diberikan
kesembuhan kesehatan dan kembali beraktifitas seperti biasanya.
Dukungan sosial cukup berpengaruh terhadap kebermaknaan hidup. Hal ini
dijelaskan Sedjati (2013) bahwa motivasi, informasi, pemenuhan yang diberikan
terutama oleh keluarga cukup berpengaruh untuk individu yang bersangkutan.
Individu memperoleh dukungan dalam menjalankan aktivitas sehari-hari dan

76
aktualisasi diri sehingga kebutuhan akan keberartian atau kebermaknaan dalam
hidupnya terpenuhi. Individu yang memperoleh dukungan sosial dengan baik dari
keluarga dan lingkungan sosialnya akan lebih bersemangat dalam mengatur
hidupnya untuk berusaha lebih baik, untuk penderita tuberkulosis misalnya
dukungan sosial dapat membantu individu untuk berjuang mendapatkan
kesembuhan dan menjalankan aktivitas normalnya seharihari secara baik.
Sedangkan individu yang kurang mendapatkan perhatian, arahan, informasi dari
keluarga akan menjadi kurang bersemangat dalam mengatur hidupnya. Dukungan
keluarga yang diterima penderita penyakit TB dipengaruhi oleh penilaiannya
terhadap peran keluarga sendiri dalam mendorong kesembuhan. Terlebih lagi
peran keluarga sebagai PMO, keluarga harus mendorong kesembuhan penderita
dengan baik. Persepsi terhadap dukungan keluarga sebagai Pengawas (Rahmayuni
et al., 2019). Semua keluarga mempunyai harapan yang sama untuk kesembuhan
untuk lansia dengan Tb paru dengan pengawasan keluarga dalam pengobatan
diharapkan lansia dapat sembuh tuntas dalam pengobatan Tb ini.
4.3. Keterbatasan penelitian
Selama melaksanakan penelitian, peneliti mengalami beberapa kendala
sehingga sedikit berpengaruh terhadap hasil penelitian.
1. Bahasa yang digunakan adalah bahasa daerah setempat yang dipadukan
dengan bahasa timor leste (portugis), sehingga peneliti kesulitan untuk
menerjemahkan dan akhirnya peneliti memutuskan untuk memilih partisipan
yang bisa berbahasa indonesia dengan baik.
2. Peneliti mendapatkan partisipan yang tidak ingin terlalu banyak ditanya atau
lebih tertutup atau jawabannya singkat.

77
3. Cuaca yang terlalu panas membuat para partisipan merasa tidak ingin terlalu
lama untuk diwawancarai.

78
BAB 5
KESIMPULAN DAN SARAN
Bab ini menjelaskan tentang kesimpulan dan saran yang berhubungan
dengan penelitian yang dilakukan. Penelitian ini dilakukan untuk mendapatkan
gambaran secara mendalam pengelaman keluarga merawat lansia dengan TB
paru dalam pemenuhan kebutuhan hidup sehari-hari
5.1. Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian dapat disimpulkan pengalaman keluarga dalam
merawat lansia dengan TB Paru dalam pemenuhan kebutuhan hidup sehari-hari
adalah sebagai berikut:
1. Disimpulkan bahwa peran keluarga sebagai PMO bagi pasien TB Paru dalam
mengawasi, memotivasi, memastikan pemeriksaan ulang sputum, dan
memberikan edukasi kepada pasien TB, akan membantu proses kesembuhan
bagi pasien TB Paru.
2. Terdapat berbagai macam ungkapan perasaan yang dirasakan oleh keluarga
dalam merawat lansia dengan Tb paru, hal ini merupakan respon emosional
dari keluarga yang merawat lansia tersebut yang menunjukkan bahwa
keluarga mampu mengenali perasaanya sendiri saat merawat lansia dengan
Tb Paru sehingga dapat merawat lansia dengan sungguh-sungguh dan penuh
tanggung jawab.
3. Keluarga yang merawat lansia dengan Tb Paru sangat memahami bagaimana
proses pendampingan pengobatan Tb namun dengan demikian adapun
hambatan-hambatan yang dialami keluarga dari lansia tersebut namun

79
semuanya dapat diselsaikan dengan berbagai upaya yang merupakan bentuk
dukungan keluarga terhadap lansia Tb paru.
4. Harapan dan keyakinan dari keluarga sangat besar untuk kesembuhan lansia
sehingga keluarga akan berupaya merawat lansia agar kedepannya bisa
sembuh total dan tidak menularkan kepada orang lain.
5.2. Saran
1. Bagi Pelayanan Kesehatan
1.) Perlu adanya promosi kesehatan terkait dengan perawatan keluarga
terhadap lansia dengan Tb Paru untuk meningkatkan kesembuhan lansia
Tb paru.
2.) Diharapkan dari hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai dasar
merancang program dalam meningkatkan kualitas hidup lansia dengan
Tb Paru.
3.) Diharapkan bagi petugas kesehatan mampu memberikan pelayanan yang
terbaik serta memberikan informasi yang berhubungan tentang penyakit
TB Paru kepada keluarga dan pasien TB Paru.
2. Bagi Partisipan
1). Perlu adanya dukungan dari anggota keluarga lain dalam memberikan
dukungan selama merawat lansia dengan Tb Paru.
2). Bagi keluarga pasien diharapkan lebih meningkatkan pengawasan
pengobatan pasien TB Paru dan menjalankan peran keluarga sebagai
pengawas menelan obat dengan selalu mengikuti pasien TB paru untuk
kontrol ke puskesmas serta terus memberikan edukasi dengan tepat.

80
3. Bagi Peneliti Selanjutnya
1.) Peneliti disarankan untuk menggali lebih dalam tentang fenomena
dalam pengalaman keluarga merawat lansia dengan Tb Paru
2.) Peneliti diharapkan kemampuannya dalam melakukan wawancara
mendalam dan menganalisa tema lebih ditingkatkan.

81
DAFTAR PUSTAKA
A’yun, D.Y.Q. and Darmawanti, I. (2022) ‘Pengalaman Caregiver Informal

Dalam Merawat Lansia Pada Masa Pandemi’, Character: Jurnal Penelitian
Psikologi., 9(2), pp. 27–39.
Ali, Z. (2010) pengantar keperawatan keluarga. Jakarta. Available at:

https://books.google.co.id/books?
hl=id&lr=&id=hy27ENexAh8C&oi=fnd&pg=PA1&dq=konsep+keluarga+kepera
watan&ots=qzyrXRYMwb&sig=dAeY1Q-
FFvnjOoHi68TtYYrhpVA&redir_esc=y#v=onepage&q=konsep keluarga
keperawatan&f=false.
Dary, D., Puspita, D. and Mela, S.K.C. (2018) ‘Peran Keluarga Dalam Merawat
Anak Yang Menderita Penyakit Tb Paru Di Wilayah Kerja Puskesmas Getasan’,
Link, 13(2), p. 5. doi:10.31983/link.v13i2.2840.
Denih Agus Setia Permana , A.F. Yanti (2019) ‘Gambaran Dan Analisis
Kesesuaian Pengobatan Tuberkulosis Paru Pada Pasien Dewasa Di Puske S Mas
Cilacap Selatan Tahun 2018’, Pharmaqueous : Jurnal Ilmiah Kefarmasian, 1(1),
pp. 99–105. doi:10.36760/jp.v1i1.27.
Fadhlia, N. and Sari, R.P. (2022) ‘Peran Keluarga Dalam Merawat Lansia Dengan
Kualitas Hidup Lansia’, Adi Husada Nursing Journal, 7(2), p. 86.
doi:10.37036/ahnj.v7i2.202.
Harnilawati (2013) Konsep dan Keperawatan Keluarga. Sulawesi Selatan.

Available at: https://books.google.co.id/books?
hl=id&lr=&id=Ta3GAwAAQBAJ&oi=fnd&pg=PA37&dq=keperawatan+keluarg
a&ots=kjx2_Y6L1a&sig=OHg6ITRm5nJ-
Y5lAU0q9yRvc0SU&redir_esc=y#v=onepage&q=keperawatan keluarga&f=true.
Herawati, C., Abdurakhman, R.N. and Rundamintasih, N. (2020) ‘Peran

Dukungan Keluarga, Petugas Kesehatan dan Perceived Stigma dalam
Meningkatkan Kepatuhan Minum Obat pada Penderita Tuberculosis Paru’, Jurnal
Kesehatan Masyarakat Indonesia, 15(1), p. 19. doi:10.26714/jkmi.15.1.2020.19-
23.
Kemenkes RI (2018) ‘Tuberkulosis ( TB )’, Tuberkulosis, 1(april), p. 2018.

Available at: www.kemenkes.go.id.
Kementrian Kesehatan RI (2019) Profil Kesehatan Indonesia, Kementerian

Kesehatan RI. doi:10.1080/09505438809526230.
Kesehatan RI, K. (2016) ‘InfoDatin Tuberkulosis 2016’, Pusat Data dan

Informasi Kementrian Kesehatan RI [Preprint].
Kholifah, S.N. (2006) ‘KEPERAWATAN GERONTIK’, 1999(December), pp. 1–

6.
82
Lailatul, N., Rohmah, S. and Wicaksana, A.Y. (2015) ‘Upaya Keluarga untuk
Mencegah Penularan dalam Perawatan Anggota Keluarga dengan TB Paru’,
Jurnal Keperawatan, 6(2), pp. 108–116. Available at:
https:https://ejournal.umm.ac.id/index.php/keperawatan/article/download/
2865/3517.
Malaka, D. (2021) Laporan Tahunan Kabupaten Malaka.
Mar’iyah, K. and Zulkarnain (2021) ‘Patofisiologi penyakit infeksi tuberkulosis’,

Prosiding Seminar Nasional Biologi, 7(November), pp. 88–92. Available at:
https://doi.org/10.24252/psb.v7i1.23169.
Maya and Muharijin (2017) ‘PENDEKATANPRAKTIS METODE

PENELITIAN KUALITATIF DAN KUANTITATIF’, (FEBRUARI), pp. 1–6.
Available at: http://repository.radenfatah.ac.id/2109/1/buku metod untuk
uplod.pdf.
Murtiwi, M. (2014) ‘Keberadaan Pengawas Minum Obat (Pmo) Pasien

Tuberkulosis Paru Di Indonesia’, Jurnal Keperawatan Indonesia, 10(1), pp. 11–
15. doi:10.7454/jki.v10i1.167.
Prabasari, N.A., Juwita, L. and Maryuti, I.A. (2017) ‘Jurnal Ners LENTERA, Vol.
5, No. 1, Maret 2017 Pengalaman Keluarga Dalam Merawat Lansia di Rumah
(STUDI FENOMENOLOGI)’, Jurnal Ners Lentera, 5(1), pp. 56–68.
Putri, J.A. (2015) ‘Hubungan Pengetahuan dan Tingkat Pendidikan PMO

(Pengawas Minum Obat) Terhadap Kepatuhan Minum Obat Antituberkulosis
Pasien TB Paru’, Majority, 4(8), pp. 81–84. Available at:
http://juke.kedokteran.unila.ac.id/index.php/majority/article/view/1478/1317.
Rachmi, S. and Sartiya, D. (2020) ‘Pemberdayaan Keluarga dalam Pendampingan

Minum Obat Pasien Tuberkulosis Paru di Wilayah Pesisir Kecamatan Soropia
Family Empowerment of Supervised Treatment for Pulmonary Tuberculosis
Patients in the Coastal Area , District of Soropia’, pp. 6–10.
Rahmayuni, S. et al. (2019) ‘PENGALAMAN KELUARGA MERAWAT

PENDERITA TB PARU DI KOTA PONTIANAK (Family Experience of Caring
People with Pulmonary TB in Pontianak City)’, Journal of Nursing Practice and
Education, 2(1).
Rahmi, U. and Yoanita Suryani (2020) ‘Dukungan Keluarga Pada Penderita

Demensia Di Kota Bandung’, Jurnal Kesehatan “ Wiraraja Medika ”, 10(2), pp.
60–65.
Silaen, H. (2022) ‘Hubungan dukungan keluarga dalam kepatuhan pengobatan

pasien tb paru terhadap pencegahan tb mdr pasien rawat jalan di rumah sakit’, 01.
Silalahi, L.E. (2022) keperawatan keluarga. yayasan kita menulis. Available at:
hl=id&lr=&id=_PxvEAAAQBAJ&oi=fnd&pg=PA32&dq=konsep+keluarga+kep
83
erawatan&ots=oPWVTl2KRf&sig=RHOkHtSskoFYAQxClkQA9v6eLdQ&redir_
esc=y#v=onepage&q=konsep keluarga keperawatan&f=false.
Siti Solihat Holida, D.U. (2018) ‘HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA

DENGAN PERILAKU PASIEN DALAM PENCEGAHAN PENULARAN
TUBERCULOSIS PARU DI UPT PELAYANAN KESEHATAN.pdf’, VI.
Wahyudi Nugroho, B.Sc., S. (2008) KePERAWATAN GERONTIK DAN

GERIATRIK. Edited by Monica Ester. Jakarta: buku kedokteran EGC.
World Health Organization (2019) Global Tuberculosis Report.
Yuliani, N.N. et al. (2019) ‘Peran Pengawas Minum Obat Terhadap Keberhasilan
Pengobatan Tuberculosis dengan Strategi DOTS di Puskesmas Oebobo Kota
Kupang’, Jurnal Inovasi Kebijakan, 4(2), pp. 31–41. doi:10.37182/jik.v2i4.38.
Zamrodah, Y. (2016) ‘Health Belief Model’, 15(2), pp. 1–23.
A’yun, D.Y.Q. and Darmawanti, I. (2022) ‘Pengalaman Caregiver Informal

Dalam Merawat Lansia Pada Masa Pandemi’, Character: Jurnal Penelitian
Psikologi., 9(2), pp. 27–39.
Ali, Z. (2010) pengantar keperawatan keluarga. Jakarta. Available at:

hl=id&lr=&id=hy27ENexAh8C&oi=fnd&pg=PA1&dq=konsep+keluarga+kepera
watan&ots=qzyrXRYMwb&sig=dAeY1Q-
FFvnjOoHi68TtYYrhpVA&redir_esc=y#v=onepage&q=konsep keluarga
keperawatan&f=false.
Dary, D., Puspita, D. and Mela, S.K.C. (2018) ‘Peran Keluarga Dalam Merawat
Anak Yang Menderita Penyakit Tb Paru Di Wilayah Kerja Puskesmas Getasan’,
Link, 13(2), p. 5. doi:10.31983/link.v13i2.2840.
Denih Agus Setia Permana , A.F. Yanti (2019) ‘Gambaran Dan Analisis
Kesesuaian Pengobatan Tuberkulosis Paru Pada Pasien Dewasa Di Puske S Mas
Cilacap Selatan Tahun 2018’, Pharmaqueous : Jurnal Ilmiah Kefarmasian, 1(1),
pp. 99–105. doi:10.36760/jp.v1i1.27.
Fadhlia, N. and Sari, R.P. (2022) ‘Peran Keluarga Dalam Merawat Lansia Dengan
Kualitas Hidup Lansia’, Adi Husada Nursing Journal, 7(2), p. 86.
doi:10.37036/ahnj.v7i2.202.
Harnilawati (2013) Konsep dan Keperawatan Keluarga. Sulawesi Selatan.

Available at: https://books.google.co.id/books?
hl=id&lr=&id=Ta3GAwAAQBAJ&oi=fnd&pg=PA37&dq=keperawatan+keluarg
a&ots=kjx2_Y6L1a&sig=OHg6ITRm5nJ-
Y5lAU0q9yRvc0SU&redir_esc=y#v=onepage&q=keperawatan keluarga&f=true.
Herawati, C., Abdurakhman, R.N. and Rundamintasih, N. (2020) ‘Peran

Dukungan Keluarga, Petugas Kesehatan dan Perceived Stigma dalam
84
Meningkatkan Kepatuhan Minum Obat pada Penderita Tuberculosis Paru’, Jurnal

Kesehatan Masyarakat Indonesia, 15(1), p. 19. doi:10.26714/jkmi.15.1.2020.23.
Kemenkes RI (2018) ‘Tuberkulosis ( TB )’, Tuberkulosis, 1(april), p. 2018.

Available at: www.kemenkes.go.id.
Kementrian Kesehatan RI (2019) Profil Kesehatan Indonesia, Kementerian

Kesehatan RI. doi:10.1080/09505438809526230.
Kesehatan RI, K. (2016) ‘InfoDatin Tuberkulosis 2016’, Pusat Data dan

Informasi Kementrian Kesehatan RI [Preprint].
Kholifah, S.N. (2006) ‘KEPERAWATAN GERONTIK’, 1999(December), pp. 1–

6.
Lailatul, N., Rohmah, S. and Wicaksana, A.Y. (2015) ‘Upaya Keluarga untuk
Mencegah Penularan dalam Perawatan Anggota Keluarga dengan TB Paru’,
Jurnal Keperawatan, 6(2), pp. 108–116. Available at:
https:https://ejournal.umm.ac.id/index.php/keperawatan/article/download/
2865/3517.
Malaka, D. (2021) Laporan Tahunan Kabupaten Malaka.
Mar’iyah, K. and Zulkarnain (2021) ‘Patofisiologi penyakit infeksi tuberkulosis’,

Prosiding Seminar Nasional Biologi, 7(November), pp. 88–92. Available at:
https://doi.org/10.24252/psb.v7i1.23169.
Maya and Muharijin (2017) ‘PENDEKATANPRAKTIS METODE

PENELITIAN KUALITATIF DAN KUANTITATIF’, (FEBRUARI), pp. 1–6.
Available at: http://repository.radenfatah.ac.id/2109/1/buku metod untuk
uplod.pdf.
Murtiwi, M. (2014) ‘Keberadaan Pengawas Minum Obat (Pmo) Pasien

Tuberkulosis Paru Di Indonesia’, Jurnal Keperawatan Indonesia, 10(1), pp. 11–
15. doi:10.7454/jki.v10i1.167.
Prabasari, N.A., Juwita, L. and Maryuti, I.A. (2017) ‘Jurnal Ners LENTERA, Vol.
5, No. 1, Maret 2017 Pengalaman Keluarga Dalam Merawat Lansia di Rumah
(STUDI FENOMENOLOGI)’, Jurnal Ners Lentera, 5(1), pp. 56–68.
Putri, J.A. (2015) ‘Hubungan Pengetahuan dan Tingkat Pendidikan PMO

(Pengawas Minum Obat) Terhadap Kepatuhan Minum Obat Antituberkulosis
Pasien TB Paru’, Majority, 4(8), pp. 81–84. Available at:
http://juke.kedokteran.unila.ac.id/index.php/majority/article/view/1478/1317.
Rachmi, S. and Sartiya, D. (2020) ‘Pemberdayaan Keluarga dalam Pendampingan

Minum Obat Pasien Tuberkulosis Paru di Wilayah Pesisir Kecamatan Soropia
Family Empowerment of Supervised Treatment for Pulmonary Tuberculosis
Patients in the Coastal Area , District of Soropia’, pp. 6–10.
85
Rahmayuni, S. et al. (2019) ‘PENGALAMAN KELUARGA MERAWAT

PENDERITA TB PARU DI KOTA PONTIANAK (Family Experience of Caring
People with Pulmonary TB in Pontianak City)’, Journal of Nursing Practice and
Education, 2(1).
Rahmi, U. and Yoanita Suryani (2020) ‘Dukungan Keluarga Pada Penderita

Demensia Di Kota Bandung’, Jurnal Kesehatan “ Wiraraja Medika ”, 10(2), pp.
60–65.
Silaen, H. (2022) ‘Hubungan dukungan keluarga dalam kepatuhan pengobatan

pasien tb paru terhadap pencegahan tb mdr pasien rawat jalan di rumah sakit’, 01.
Silalahi, L.E. (2022) keperawatan keluarga. yayasan kita menulis. Available at:
hl=id&lr=&id=_PxvEAAAQBAJ&oi=fnd&pg=PA32&dq=konsep+keluarga+kep
erawatan&ots=oPWVTl2KRf&sig=RHOkHtSskoFYAQxClkQA9v6eLdQ&redir_
esc=y#v=onepage&q=konsep keluarga keperawatan&f=false.
Siti Solihat Holida, D.U. (2018) ‘HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA

DENGAN PERILAKU PASIEN DALAM PENCEGAHAN PENULARAN
TUBERCULOSIS PARU DI UPT PELAYANAN KESEHATAN.pdf’, VI.
Wahyudi Nugroho, B.Sc., S. (2008) KePERAWATAN GERONTIK DAN

GERIATRIK. Edited by Monica Ester. Jakarta: buku kedokteran EGC.
World Health Organization (2019) Global Tuberculosis Report.
Yuliani, N.N. et al. (2019) ‘Peran Pengawas Minum Obat Terhadap Keberhasilan
Pengobatan Tuberculosis dengan Strategi DOTS di Puskesmas Oebobo Kota
Kupang’, Jurnal Inovasi Kebijakan, 4(2), pp. 31–41. doi:10.37182/jik.v2i4.38.
Zamrodah, Y. (2016) ‘Health Belief Model’, 15(2), pp. 1–23.

86
LAMPIRAN
87
Lampiran 1 Surat Pengantar Partisipan
SURAT PENGANTAR PARTISIPAN
Dengan hormat, Saya yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama : Maria Patrisia Lau
Mahasiswa : Program Studi Pendidikan Ners Universitas Airlangga Surabaya
NIM : 132111123021
Alamat : Asrama Putri Unair Kampus C Mulyorejo surabaya
No. Hp : 0822-4485-4424
Dengan ini memohon kepada Bapak/Ibu/Saudara untuk berpartisipasi
dalam penelitian saya berjudul “ Pengalaman Keluarga Dalam Merawat Lansia
Dengan Tb Paru Di Wilayah Kerja Puskesmas Betun Kabupaten Malaka”.
Partisipasi ini sepenuhnya bersifat sukarela. Bapak/Ibu/Saudara boleh
memutuskan untuk berpartisipasi atau menolak kapanpun Bapak/Ibu/Saudara
kehendaki tanpa ada konsekuensi atau dampak tertentu. Selama wawancara
peneliti akan menggunakan alat untuk merekam proses wawancara. Hasil
penelitian ini diharapkan dapat bermanfaat untuk mendapatkan gambaran
mengenai Pengalaman Keluarga Dalam Merawat Lansia Dengan Tb Paru. Kami
sangat mengharapkan informasi mendalam dari Bapak/Ibu/Saudara. Penelitian ini
tidak menimbulkan risiko apapun bagi Bapak/Ibu/Saudara dan tidak akan
berpengaruh terhadap layanan kerjasama yang diberikan. Jika Bapak/Ibu/Saudara
merasa tidak nyaman selama proses wawancara, Bapak/Ibu/Saudara dapat
memilih untuk tidak menjawab pertanyaan yang diajukan peneliti atau

88
mengundurkan diri dari penelitian ini. Waktu dan tempat penelitian dapat diatur
dan disesuaikan dengan keinginan Bapak/Ibu/Saudara. Peneliti akan menghargai
kesediaan Bapak/Ibu/Saudara menjadi pertisipan dalam penelitian ini. Untuk itu,
saya mohon kesediaan Bapak/Ibu/Saudara untuk menandatangani lembar
persetujuan menjadi partisipan. Atas perhatian, kerjasama dan kesediaan
Bapak/Ibu/Saudara untuk menjadi partisipan, saya ucapkan terima kasih.
Peneliti
89
Lampiran 2 Penjelasan Penelitian
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS

PENJELASAN PENELITIAN
JUDUL PENELITIAN :Pengalaman Keluarga Dalam Merawat Lansia

Dengan TB Paru Di Wilayah Kerja Puskesmas
Betun Kabupaten Malaka
PENELITI : Maria Patrisia Lau
NIM : 132111123021
Peneliti adalah Mahasiswa Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan

Universitas Airlangga.
Bapak/Ibu/Saudara telah diminta untuk berpartisipasi dalam penelitian ini.
Partisipan ini sesungguhnya bersifat sukarela. Bapak/Ibu/Saudara berhak memilih
untuk berpartisipasi atau tidak berpartisipasi atau mengajukan keberatan atas
penelitian ini. Tidak ada konsekuensi atau dampak negative jika
Bapak/Ibu/Saudara membatalkan untuk ikut berpartisipasi. Sebelumnya
Bapak/Ibu/Saudara memutuskan untuk berpartisipasi, maka saya akan
menjelaskan beberapa hal sebagai berikut:
1. Tujuan penelitian ini untuk mendapat gambaran tentang pengalaman
keluarga dalam merawat lansia dengan TB Paru
2. Penelitian ini bermanfaat bagi para lansia, keluarga dan petugas kesehatan
untuk menambah pengetahuan, khususnya ilmu dalam keperawatan
komunitas dan gerontik dalam mengedukasi yang tepat tentang merawat
lansia TB Paru
3. Jika Bapak/Ibu/Saudara ikut berpartisipasi dalam penelitian ini, maka
peneliti akan melakukan wawancara sebanyak 2 kali pada pertemuan ,
peneliti akan melakukan BHSP (Bina Hubungan Saling Percaya). Pada
pertemuan kedua, peneliti akan mengajukan beberapa pertanyaan tentang
pengelaman selama merawat lansia TB Paru dalam pemenuhan kebutuhan
sehari-hari. Wawancara akan dilakukan pada waktu dan tempat yang telah
90
disepkati. Pertemuan ketiga peneliti melakukan klarifikasi jawaban partisipan

yang didapat pada pertemuan kedua
4. Selama melakukan wawancara, peneliti menggunakan alat bantu rekam
suara yang bertujuan untuk merekam apa yang diucapkan. Dan catatan
wawancara akan dilakukan selama 25-30 menit.
5. Penelitian ini tidak akan merugikan dan menimbulkan risiko bagi
Bapak/Ibu/Saudara. Apabila Bapak/Ibu/Saudara merasa tidak nyaman selama
wawancara, maka Bapak/Ibu/Saudara boleh tidak menjawab atau mengakhiri
wawancara sertamengundurkan diri dari penelitian.
6. Semua data dan catatan yang dikumpulkan selama penelitian ini akan
dijamin kerahasiaannya, di mana hasil penelitian hanya akan dipublikasikan
kepada pihak institusi pendidikan dalam hal ini adalah Universitas Airlangga
dan Puskesmas Betun dengan tetap menjamin kerahasiaan identitas.
7. Semua catatan yang berhubungan dengan penelitian akan dijamin
kerahasiaannya. Peneliti akan memberikan hasil catatan rekaman kepada
Bapak/Ibu/Saudara untuk diperiksa kembali kebenarannya sebelum analisis
data.
8. Jika ada yang belum jelas silahkan Bapak/Ibu/Saudara tanyakan pada
peneliti.
9. Jika Bapak/Ibu/Saudara memahami dan bersedia ikut berpartisipasi dalam
penelitian ini, silahkan menandatangani lembar persetujuan untuk menjadi
partisipan pada lembar yang telah disepakati.
Malaka, November 2022
Peneliti
Maria Patrisia Lau

91
Lampiran 3 Lembar Persetujuan Sebagai Partisipan
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS
LEMBAR PRSETUJUAN SEBAGAI PARTISIPAN
Saya yang bertandatangan di bawah ini:

Nama :
Umur :
JenisKelamin :
Pekerjaan :
Alamat :
Telah mendapat keterangan secara terinci dan jelas mengenai:
1. Penelitian yang berjudul “Pengalaman keluarga dalam merawat lansia TB
Paru di wilayah kerja puskesmas Betun Kabupaten Malaka”
2. Jumlah pertanyaan sebanyak 9 pertanyaan dan waktu untuk wawancara
adalah 25-30 menit
3. Manfaat bersedia sebagai partisipan
4. Bahaya yang akan timbul
5. Prosedur penelitian
Berdasarkan penjelasan yang telah saya terima dari peneliti, maka dengan ini saya
menyatakan bersedia/ tidak bersedia*) secara sukarela untuk menjadi partisipan
dalam penelitian dengan penuh kesadaran serta tanpa keterpaksaan.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya tanpa ada paksaan dari
pihak manapun.

Malaka,November 2022
Peneliti Partisipan
Maria Patrisia Lau ......................................

92
Lampiran 4 Data Demografi Partisipan
DATA DEMOGRAFI PARTISIPAN
Pengalaman Keluarga Dalam Merawat Lansia TB Paru Di Wilayah Kerja

Puskesmas Betun Kabupaten Malaka
A. Keluarga
Kode Partisipan :
Nama ( inisial) :
Usia :
JenisKelamin :
Alamat :
Agama :
Suku :
Pendidikan akhir :
Pekerjaan :
Status Perkawinan :
Hubungan dengan lansia :
B. Lansia
Usia :
Jenis kelamin :
93
Lama Pengobtan :
Lampiran 5 Pedoman Wawancara
PEDOMAN WAWANCARA
Pengalaman Keluarga Dalam Merawat Lansia TB Paru Di Wilayah Kerja

Puskesmas Betun Kabupaten Malaka
Kode Partisipan :
Tanggal dan Waktu Wawancara :
Tempat Wawancara :
No Daftar Pertanyaan
1. “Dari mana Anda mendapat informasi pertama kali bahwa ada

anggota keluarga yang terinfeksi Tb paru?
2. “Sudah berapa lama Anda merawat lansia Tb Paru?”
3. “ Bagaimana perasaan Anda selama merawat lansia Tb Paru?”
4. “Apa saja kebutuhan yang dibantu oleh keluarga?”
5. “Siapa saja yang membantu bapak/ibu dalam dalam merawat dalam

merawat lansia Tb Paru
6. Apa saja hambatan atau kesulitan saat merawat lansia Tb Paru?
7. Bagaimana cara mengatasi hambatan tersebut?”
8. Perubahan apa yang anda rasakan selama merawat lansia Tb Paru?”
9. Apa yang diharapkan dari bapak/ibu dalam merawat lansia Tb

Paru?
94
Lampiran 6 Sebaran Frekuensi
Kode Partisipan P1 P2 P3 P4 P5 P6 P7 P8 P9 P10

Umur 32 Tahun 36 Tahun 42 Tahun 43 Tahun 53 Tahun 31 Tahun 39 Tahun 48 Tahun 49 Tahun 35 Tahun
JenisKelamin Perempu Perempuan Perempuan Perempuan Perempuan Perempuan Perempu Perempu Perempuan Perempuan
an an an
Pendidikan S1 S1 SMA SMA SMP SMA S1 D3 SMP S1
Status Pernikahan Menikah Menikah Menikah Menikah Menikah Menikah Menikah Menikah Menikah Menikah
Agama Katholik Katholik Katholik Katholik Kristen Kristen Katholik Katholik Katholik Katholik
Pekerjaan Guru Karyawan IRT IRT IRT Wiraswast Guru Karyawa IRT PNS
swasta a n swasta
Kode Lansia L1 L2 L3 L4 L5 L6 L7 L8 L9 L10
Usia 68 72 61 64 61 66 70 72 64 65
Jenis Kelamin L P L L L P L L L L
Lama Pengobatan 4 bulan 1 bulan 4 bulan 3 bulan 3 bulan 1 bulan 2 bulan 3 bulan 3 bulan 6 bulan
Anak Cucu Anak Anak Istri Cucu Anak Anak Anak Anak
kandung Kandung Kandung Kandung Kandung Kandung Kandung Kandung Kandung
95
Lampiran 7 Catatan Lapangan
CATATAN LAPANGAN (FIELD NOTE)
Kode partisipan : P1 ( Ny.S)

Tempat wawancara : Rumah Partisipan
Tanggal wawancara : 30 November 2022
Waktu wawancara : 09.00 WIB ( 20 menit)
Gambaran partisipan saat akan wawancara :
Partisipan telihat tersenyum ramah menjawab salam dari peneliti partisipan

mempersilahkan peneliti masuk dan duduk di kursi yang ada di ruang tamu,
partisipan menggunakan baju berwarna magenta dan menggunakan rok payung
berwarna hitam, alat perekam diatruh diantara peneliti dan partisipan di atas meja,
partisipan menggunakan masker biru muda. Peneliti menjelaskan tujuan penelitian
dan meminta kesediaan waktu partisipan setelah itu peneliti memberikan inform
concentuntuk ditandatangani oleh partisipan, tidak ada pertanyaan sebelum mulai
wawancara.
Gambaran partisipan selama wawancara :

Selama proses wawancara partisipan menjawab pertanyaan peneliti dengan suara
yang pelan tapi tetap terdengar jelas oleh peneliti, partisipan menceritakan awal
mula kejadian sakit sampai dengan berjalannya pengobatan saat ini, partisipan
sangat kooperatif dalam menjawab semua paertanyaan peneliti, sesekali partisipan
menggerakan tangan untuk menunjuk arah dan mengekspresikan kejadian, kadang
tersenyum. Kontak mata positif.
Gambaran suasana tempat selama wawancara :
Peneliti dan partisipan melakukan wawancara di ruang tamu rumah partisipan, di
sana terdapat sepasang sofa berwarna abu-abu, terdapat hiasan dinding dan
beberapa foto terpajang. Terdapat dua jendela dan satu pintu di ruang tamu
dengan gorden berwarna putih. di halaman rumah terdapat 1 mobil pick up dan 2
motor metic di halaman rumah partisipan.
Respon partisipan saat terminasi :
Partisipan dengan sopan dan tersenyum mengantarkan peneliti keluar rumah
menuju jalan di depan rumah. Peneliti dan partisipan sama-sama saling
mengucapkan terima kasih satu sama lain sambil tersenyum.
96
Kode partisipan: P2 ( Ny. I)

Waktu wawancara : 14.00 ( 25 menit)
Partisipan sangat ramah menjawab salam peneliti ketika peneliti datang,
mempersilahkan peneliti duduk di teras rumah, partisipan memakai daster coklat
muda berbunga alat perekam diletakkan di atas meja diantara peneliti dan partisipan
terlihat partisipan tidak memakai masker saat peneliti datang tetapi setelah itu
partisipan buru-buru mengambil masker untuk dipakai. Peneliti menjelaskan tujuan
penelitian dan kesediaan waktu partisipan dan memberikan inform concentkepada
partisipan untuk dibaca dan ditandatangani, tidak ada pertanyaan yang diajukan
sebelum wawancara dimulai.
Partisipan menceritkan awal mula kejadian dengan raut wajah sedih namun tetap
tenang, terkadang menjawab sambil tersenyum melanjutkan menjawab pertanyaan
dengan baik dan menjelaskan dengan baik terkadang partisipan menggerakan tangan
untuk memperagakan kegiatan yang dilakukan, jika ada pertanyaan yang kurang
dipahami atau kurang didengar partisipan meminta untuk mengulangi. Kontak mata
positif.

Wawancara dilakukan diteras rumah partisipan, terdapat 1 pasang kursi terbuat dari
ban beserta meja, peneliti disuguhi aqua dan snack, lantai teras berwaran merah
muda berbunga, terdapat mainan anak-anak di sekitarnya. Teras terlihat bersih dan
sejuk.

Partisipan memberikan sapaan yang ramah dan memberi salam sebelum diakhirinya
wawancara. Peneliti dan partisipan sama-sama saling mengucapkan terima kasih
satu sama lain sambil tersenyum.
97
Kode partisipan : P3 (Ny.E)

Tempatwawancara : Puskesmas Betun
Tanggalwawancara : 1 Desesmber 2022
Waktu wawancara : 10.00 WIB
Partisipan selesai mengambil obat untuk bapaknya di poli TB, partisipan
menggunakan celana pendek kaos biru muda tas selempang berwarna coklat,
peneliti meminjam salah satu ruang yang sedang tidak terpakai untuk
mewawancarai partisipan. Peneliti menjelaskan tujuan dari penelitian dan
mengontrak waktu dengan partisipan, setelah partisipan bersedia peneliti
memberikan lembar inform concent untuk ditandatangani oleh partisipan, tidak ada
pertanyaan dari partisipan sebelum sebelum memulai wawancara, alat perekam
ditaruh diatas meja antara peneliti dan partisipan.
Partisipan menceritakan dengan suara jelas namun nada yang sedikit rendah terlihat
sedih namun tetap menceritakan dengan lancar, menjawab pertanyaan dengan
sangat baik. Partisipan juga sesekali menggerakan tangan untuk menggambarkan
aktifitasnya dalam merawat, mengeluarkan obat dan menunjukkan obat yang
diminum oleh bapaknya. Kontak mata positif. Terkadang partisipan mengulang
kembali pertanyaan yang diberikan oleh peneliti agar lebih jelas dan lebih paham
dalam menjawab pertanyaan yang peneliti berikan.kontak mata positif.
Ruangan yang dipakai adalah ruangan untuk penyimpanan reagen laboratorium,
terdapat 2 kulkas dan peralatan laboratorium lainnya, ada wastafel dan Ac. 1 buah
pintu dan 1 jendela bergorden hijau,ada meja dan 2 kursi untuk duduk.
Partisipan berpamitan dengan peneliti dengan sopan dan ramah, peneliti
mengantarkan partisipan sampai keluar pintu. Peneliti dan partisipan sama-sama
saling mengucapkan terima kasih satu sama lain sambil tersenyum.
98
Kode partisipan : P4 ( Ny. D)

Tempat wawancara : Di rumah partisipan
Tanggal wawancara : 1 Desember 2022
Waktu wawancara : 15.30 ( 20menit)

Partisipan menyambut kedatangan peneliti dengan membalas salam peneliti dan
mempersilahkan terus ke bagian samping rumah partisipan sambil partisipan
mempersilahkan peneliti untuk duduk, pada saat peneliti datang partisipan sedang
membersihkan sayur(daun singkong dan bunga pepaya)untuk dimasak, peneliti
menjelaskan maksud dan tujuan kedatngan serta menjelaskan waktu yang
diperlukan untuk wawancara, setelah partisipan setuju, peneliti memberikan
inform concent untuk ditandatangani oleh partisipan. Alat perekam suara ditaruh
diatas kursi yang terletak antara peneliti dan partisipan.

Partisipan menjawab pertanyaan partisipan dan menceritkan awal mula penyakit
ibunya dari puskesmas, ekspresi wajahnya sedikit sedih ketika mengatakan bahwa
ibunya batuk terus setiap malam dan tidak bisa tidur, tetpi akhirnya
mengungkapkan kalau sedikit bahagia ketika sudah minum obat, sambil terus
membersihkan sayurnya, kontak mata positif. Partisipan menjawab semua
pertanyaan sampai selesai.

Rumah terlihat sepi tapi terdengar ada aktifitas di dalam rumah, bagian samping
dimana peneliti dan partisipan berada adalah bagian dari rumah induk, terdapat
sofa tua yang sudah usang dan meja plastik serta tiga kursi kayu

Partisipan mengantar peneliti ke halaman dengan sedikit berbicara sambil
tersenyum. Peneliti dan partisipan sama-sama saling mengucapkan terima kasih
satu sama lain sambil tersenyum.
99
Kode partisipan : P5 (Ny. M)

Tempat wawancara : Rumah partisipan
Waktu wawancara : 10.00 WIB (31menit)

Saat peneliti datang partisipan sangat antusias menyambut kedatangan peneliti,
memperilahkan duduk di warung kecilnya di depan rumah yang menjual
sembako. Partisipan memakai kaos putih tas kecil dan celana seperdelapan,
memakai masker hitam. Peneliti menjelaskan tujuan kedatnagan dan meminta
waktu untuk diwawancara, setelah bpartisipan bersedia peneliti memberikan
inform concent untuk ditandatangani, tidak ada pertanyaan dari partisipan. Alat
perekam diletakkan diantara peneliti dan partisipan.

Partisipan menjawab pertanyaan peneliti dengan baik, dan mulai menceritakan
awal mula sakit yang terjadi pada suaminya sampai pada pengobatan saat ini,
sesekali terlihat sangat sedih tapi sesaat menunjukkan senyum dan penuh
semangat, terkadang menggerakan tangan untuk menunjuk arah dan tempat dan
mengekspresikan kegiatan dalam merawat suaminya. Saat wawancara dilakukan,
suami partisipan dalam hal ini Lansia Tb pun datang duduk persis disebelah
istrinya dengan memakai masker biru. Sesekali menyambung dari pembicaraan
sang istri, namun tetap tenang dan tersenyum. Kontak mata positif.

Rumah partisipan berada di pinggir jalan, letak warung persis didepan rumah
induk luas warung sekitar 4x5, terdapat jualan sembako ada dalam etalase, di
depan warung terdapat kursi dan meja, peneliti dan partisipan duduk dan
melakukan wawancara di depan warung tersebut.
Partisipan mengantar peneliti sampai ke tempat sepeda motor peneliti diparkir dan
sambil bercerita kecil, peneliti dan partisipan sama-sama saling mengucapkan
terima kasih satu sama lain sambil tersenyum.
100
Kode partisipan : P6 ( Ny.S)

Waktu wawancara : 13.00 ( 23 menit)

Partisipan memakai daster hijau, dengan rambut terurai dan memakai masker
hitam. Peneliti menjelaskan maksud dan tujuan kedatangan dan membuat kontrak
waktu untuk wawancara dengan partisipan setelah setuju, peneliti memberikan
inform concent kepada partisipan untuk ditandatangani, alat perekam diatrauh
diantara peneliti dan partisipan.

Partisipan menceriktakan bagaimana dirinya merawat neneknya dan mengeluh
capek, sehingga partisipan berharap bnyak agar nenek lekas sembuh, partisipan
menceritakan dengan ekspresi kurang semnagat, suaranya berat tapi jelas, sesekali
mengulangi kata yang sama sebayak lebih dari dua kali, partisipan juga
mengekspresikan raut wajahnya seperti kelelahan, sesekali mengeluh, sesekali
balik bertanya kepada peneliti. kontak mata positif.

Partisipan terlihat duduk di kursi terpisah dari kursi yang duduki oleh peneliti,
tetapi jaraknya tetap dekat dari peneliti. Di ruang tamu langsung ruang keluarga
terlihat lebih luas, terdapat beberapa kamar, terdapat satu buah Tv besar di ruang
keluarga dan beberapa kamar tidur, suasana rumah terlihat bersih,dengan warna
tembok yang putih.

Partisipan mengantar peneliti smp ke halaman depan sambil tersenyum, peneliti
dan partisipan sama-sama saling mengucapkan terima kasih satu sama lain sambil
tersenyum.
101
Kode partisipan: P7 ( Ny. E)

Tempat wawancara: Rumah Partisipan
Waktu wawancara : 16.00
Gambaran partisipan saat akan wawancara : partisipan dengan ramah menyambut

kedatangan peneliti, mempersilahkan peneliti duduk di teras depan rumah
kemudian peneliti menjelaskan maksud dan tujuan kedatangan, setelah itu
mengontrak waktu dengan partisipan kemudian memberikan inform concent untuk
partisipan tanda tangan. Partisipan memakai celana pendek merah corak dan kaos
kuning. Alat perekam suara diletakan diatas meja dan berada diantara peneliti dan
partisipan.

Partisipan menjawab pertanyaan peneliti dengan pelan suaranya halus ,bercerita
awal mula sakit yang terjadi pada bapaknya sampai pada pengobatan saat ini,
sesekali terlihat menegeluh karena mengungkapkan bapak susah untuk minum
obat, namun akan tetap berusaha untuk terus bantu mengawasi agar cepat selsai
minum obatnya dan cepat pulih kembali, Kontak mata positif. Terdengar sedikit
ada kebisingan karena terdapat saudara partisipan yang baru datang dari Jakarta
sehingga sedang bercerita dengan anggota keluarga lainnya, namun terdengar
jelas suara partisipan saat menjawab pertanyaan dari peneliti.

Wawancara dilakukan di depan teras rumah partisipan, terdpt sepasang kursi
plastik berwarn merah, ada keset kaki daan ada sapu ijuk di dekat sudut tembok.
Secara keseluruhan lingkungan rumah bersih.

Partisipan mengantar peneliti ke halaman depan sambil tersenyum, peneliti dan
partisipan sama-sama saling mengucapkan terima kasih satu sama lain sambil
tersenyum.
102
Kode partisipan : P8 ( Ny. D)

Tempat wawancara : Rumah Pertisipan
Waktu wawancara : 14.00
Gambaran partisipan saat akan wawancara : partisipan memakai sarung dan atasan
hitam, dengan sopan menerima kedatangan peneliti dan mempersilahkan untuk
duduk di dalam ruang tamu,. Peneliti menjelaskan maksud dan tujuan kedatangan
serta mengontrak waktu dan memberikan inform concent pada partisipan untuk
ditandatangani, setelah itu peneliti meletakkan alat perekam suara berada diantara
peneliti dan partisipan.

Partisipan menceritakan dengan baik kronologi terjadinya sakit sampai pada
pengobatan saat ini, sesekali mencontohkan cara mengangkat, atau memapah
bapak ke kamar mandi, ekspresi penuh keseriusan dan menjelaskan secara detail.
Kontak mata positif selama wawancara berlangsung.

Ruang tamu partisipan bernuansa putih, terdapat jendela yang terbuka dan pintu
yang terbuka lebar. Banyak mainan anak di sekitar area ruang tamu.

Partisipan mengantar peneliti ke halaman depan sambil tersenyum, peneliti dan
tersenyum.
103
Kode partisipan : P9 (Ny A)

Waktu wawancara : 11.00 WIB

Partisipan menggunakan daster panjang berwarna krem, tidak memakai masker.
Peneliti menjelaskan tujuan kedatangannya setelah itu mengontrak waktu dengan
partisipan kemudian memberikan inform concent untuk partisipan tanda tangan.
Partisipan memakai celana pendek merah corak dan kaos kuning. Alat perekam
suara diletakan diatas meja dan berada diantara peneliti dan partisipan.

Partisipan menceritakan dengan suara lantang bagaimana selama merawat
bapaknya yang terkena Tb Paru, sesekali mengeluh karena kesulitan ekonomi dan
mengeluh tidak ada yang bantu mengurus bapaknya, sedangkan dia tidak bisa
bekerja sebagai buru cuci selama bapaknya sakit, raut wajahnya terlihat sedih,
tetapi partisipan menjawab pertanyaan dengan sangat baik. Kontak mata positif

Wawancara dilakukan di ruang tamu partisipan berukuran 3x4 terdapat pintu dan
jendela yang terbuka, sirkulasi udara cukup baik, terdapat 1 set kursi di ruang
tamu dan kipas angin di sudut ruangan.

Partisipan mengantarkan peneliti sampai depan pintu, peneliti dan partisipan
sama-sama saling mengucapkan terima kasih satu sama lain sambil tersenyum.
104
Kode partisipan : P10 ( Ny. V)

Tanggal wawancara :4 November 2022
Waktu wawancara : 14.00 WIB ( 20 menit)

partisipan sedang bersantai di teras depan rumah dan menyambut kedatangan
peneliti dengan mempersilahkan masuk ke dalam rumah. Penelitipun masuk ke
dalam rumah, dan dipersilahkan duduk oleh partisipan, peneliti menjelaskan
maksud dan tujuan kedatangan peneliti, setelah partisipan mengerti maka peneliti
melakukan kontrak waktu dan memberikan lembar informed concent kepada
partisipan untuk ditandatangani. Alat perekam ditaruh diatas meja dan berada
diantar peneliti dan partisipan.

Selama wawancara partisipan menjawab pertanyaan peneliti dengan baik dan
sesekali meminta peneliti mengulangi pertanyaan. Partisipan menceritakan dengan
baik, sesekali menggerakan tangan untuk menunjuk arah dan tempat. Partisipan
selalu menjawab pertanyaan peneliti dengan ekspresi senyum yang ramah. Kontak
mata positif.

Ruang tamu yang sejuk terdapat kipas angin gantung, 1 pasang kursi jepara dan
bunga sudut di dekat ujung kursi. Terdapat 2 lukisan dinding dan salib.

Partisipan mengantarkan peneliti keluar rumah dengan sopan dan peneliti dan
tersenyum.
105
Lampiran 8 Analisis Tema
Partisipan
No Tujuan Khusus Tema Sub Tema Kategori Kata Kunci
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1. TUK 1 Bantuan Activity Makan Disiapkan “ Bapak makan saya
Menjelaskan Daily Living siapkan untuk bapak”
Perspektif Keluarga
Dalam Merawat
Lansia
“makan juga kita harus
sendok taruh di meja kasih
bapatua pu depan bapatua
tinggal makan”
Disuapi “ nenek kan tidak bisa

makan sendiri jadi kami
harus bantu untuk makan.
bahasa bakunya kami
harus bantu suap“
Makan kita kasih makan”

bahasa bakunya makan
kita suapi
Mau makan harus sendok
kasih” Bahasa bakunya
mauk makan harus disuapi
“Untuk makan kadang-
kadang disuap”
Minum Obat Didampingi Mungkin hanya jam

pemberian obat karena
106
Partisipan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
obat itu kan harus tepat
waktu jadi itu yang perlu
dibantu”
‘masih tetap kontrol untuk
bapak minum obat”
“minum obatnya mama
yang atur karena minum
obat paket harus tepat jam
mama harus kasih ingat”
“Bapak kan sudah minum
obat selama 2 bulan ini
kadang-kkadang rasa su
bosan juga ibu, jadi kita
harus dampingi terus, kita
kasih obat berdiri tunggu
sampai bapak minum”
“Minum obat juga selalu
kami ingatkan biar jangan
lupa”
Bantuan Eliminasi Pakai Pampers “kebutuhannya untuk
(BAB/BAK) buang air kecil atau buang
air besar kami harus bantu
untuk mengganti popok”
“Untuk BAB dan BAK
pakai pampers selama
dirawat”
Di antar ke “Pergi kamar mandi juga
kamar mandi harus dibantu, tidak pakai
popok”
107
Partisipan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
“bapak itu biasanya ke
kamar mandi kami kami
harus antar bapak ke
kamar mandi, bapak tua
tidak mau pakai popok”
“ ke kamar mandi juga
harus dibantu karena
bapak sudah tua jadi kita
harus bantu takut sampai
sana licin bapak tidak
pakai pampers”
Dampak yang Perubahan Fisik Capek “Rasanya capek karena
dirasakan belum terlalu sembuh”
“ rasa capek bapak
badannya besar jadi kita
angkatnya capek sekali”
“Capek juga karena di
rumah ini saya sendiri
dengan suamin dan anak-
anak juga masih kecil ,
yang urus bapak ini saya
sendiri dan suami”
Perubahan Berhenti dari “ cari hidup dengan
Aktivitas pekerjaan jualan ini, selama bapak
sakit tidak terlalu
perhatikan lagi
dagangan”
“Sejak bapak sakit saya
tidak bisa bekerja bantu
cuci di rumah tetangga
karena harus urus bapak”
108
Partisipan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Tahap pengobatan Lama Pengobatan Tahap Awal “untuk obatnya baru satu
lansia Tb paru bulan”
“ini masuk bulan
pertama”
“ini sudah dua bulan”
Tahap “empat atau lima bulan”

Lanjutan
“Sekarang sudah empat
bulan”
“sudah masuk bulan
ketiga dirawat”
“minum obatnya baru tiga
bulan”
“sudah masuk bulan
ketiga”
“su tiga bulan bulan
ketiga”
“sudah bulan keenam Bu”
Jumlah dan warna “sesuai dengan berat

obat yang badan 2 tablet”
diminum
“sekarang yang kuning
obatnya”
109
Partisipan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
“yang kuning 3 tablet
sekali minum”
“Kalau nenek minum obat
3 tablet”
“Bapak dapat 2 tablet”
“satu kali minum 3 tablet

yang warna kuning
obatnya”
Waktu Pemberian “di pagi hari sesudah
makan”
“setelah makan”
“pagi hari setelah

makan”
“diminum 1 minggu 3x”
satu minggu tiga kali

senin, rabu,dan jumat”
“waktu dua bulan pertama
itu setiap malam Bu, tapi
masuk bulan ketiga sampai
bualn keenam ini
minumnya tiga kali dalam
seminggu biasanya bapak
minum hari senin,rabu dan
jumat “
110
Partisipan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Efek Samping Warna “waktu pertama kali
Obat kencing minum obat itu bapak
berubah kencingnya berwarna
merah tetapi saat ambil
obat petugas jelaskan
kalau itu efek dari obat
yang diminum jadi agak
tenang, kondisi waktu itu
bapak juga lemas sekali
dan tidak ada nafsu
makan”
Masih lemas “Kasihan lihat nenek √
karena masih lemas
karena mau buang air atau
kemana-mana harus
dibantu”
2. TUK 2 Perasaan selama Kasihan Setiap hari Kasihan bapaknya karena √
Menjelaskan merawat lansia harus minum setiap hari harus minum
Perasaan keluarga obat obat”
dalam merawat Sudah tua “Sedih juga karena bapak √
lansia dengan Tb harus sakit sudah umur begini baru
Paru kena sakit yang begini kan
kasihan” (P8)
Sedih Malam tidak “Sedih karena mamatua √
bisa tidur batuk terus-terus tiap
malam tidak bisa tidur
karena batuk”
Senang Ada Setelah minum obat 3 √
perubahan bulan saya sudah merasa
senang karena mama
sudah bisa aktifitas kerja
111
Partisipan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
sendiri, tidak kerja berat
tapi angkat barang yang
ringan-ringan sudah bisa
ibu.
Takut Takut tertular “Lebih kek takut , was-was √
kalau anak kecil yang kena
Tb lebih parah lagi karena
masih kecil”
“takut juga karena tahu √
bahwa penyakit Tb ini bisa
menular jadi pasti ada
perasaan was-was juga
saat merawat”
“ Takut juga karena √
menular tapi ada
pertolongan dari rumah
sakit dan penjelasan dari
dokter untuk bapa punya
sakit jadi mama kuat”
3. TUK 3 Hambatan yang Hambatan dari Susah makan “Bapak tua ini kan √
Menjelaskan dialami lansia makannya pilih-pilih
hambatan dan maunya makan yang enak
solusi dalam terus”
merawat lansia “ kita tanya mau makan √
apa itu susah mau makan,
dia bingung , selera
makannya tidak ada “
“makan ikut dia punya √
suka, makannya harus
yang rebus-rebus, tidak
ada minyak,tidak ada
112
Partisipan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
garam”
Malas minum “Bapak su malas minum √
obat obat karena minum tiap
hari “
Hambatan dari Kesulitan “hambatannya yah √
partisipan keuangan keuangan saja”
“hambatan itu ya √
kebutuhan keuangan,
misalnya untuk beli lauk,
makan minum sehari-hari”
Waktu “butuh waktu ekstra √
misalnya kerja kita harus
antrian untuk ambil obat
di puskesmas”
“harus bagi waktu untuk √
rawat nenek misalnya
malam tidur tidak cukup
karena harus lihat nenek
mau ganti popok”
“Waktu juga karena √
kadang-kadang saya tidak
pi kerja karena harus urus
bapa tua”
Tenaga “Sakit pertama itu bukan √
hanya bapak sendiri tapi
saya juga sakit sehingga
tidak ada yang jaga dan
rawat kami berdua”
“mungkin karena bapak √
sudah tua jadi kita bantu
aktifitasnya seperti ke
113
Partisipan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
kamar mandi harus papah
dulu baru jala”
Soulusi dari Meminta bantuan Bergantian “kalau obat mau habis kita √
hambatan jaga tentukan tanggal sekian
yang tidak sibuk dia yang
harus ambil obat jadi saya
gantian dengan adik”
Pinjam Uang “Kadang kami minta √
pinjam keluarga,kadang
ya kami pinjam juga dari
koperasi”
Dibujuk Makan “Dibujuk kebanyakan dia √
mau makan bubur”(P6)
Minum obat “dibujuk kadang pakai √
ancam sedikit kalau tidak
mau minum obat biar kami
kasihtinggal bapak sendiri
di rumah”
Menu makanan di “Makannya tidak terlalu √
rubah banyak kita rubah
menunya”
“semoga bapak bisa
Harpan selama Sembuh sembuh” (P1)
merawat
harapannya pasti semoga
cepat sembuh” (P2)
“bapak sembuh total biar
bisa jalan sendiri” ( P3)
114
Partisipan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
“semoga cepat sembuh
bisa jaga cucu cecenya”
(P4)
“harapan untuk sembuh
makanya kami berusaha
supaya bapak cepat
sembuh” (P5)
“harapannya nenek bisa

sembuh supaya aktifitas
kembali normal”(P6)
“ semoga pemeriksaan
setelah minum obat
dikatakan negatif supaya
bapak bisa aktifitas” (P7)
“bisa cepat sembuh bapak
bisa kembali pulih bisa
beraktifitas seperti biasa”
(P8)
“semoga bapak ini cepat
sembuh berharap semua
bisa berjalan normal
kembali” (P9)
“ semoga bapak lekas
sembuh dan aktifitas
seperti biasa” (P10)
115
Lampiran 9 Etical Clearance

116
Lampiran 10 Surat Ijin Penelitian Dari Fakultas

117
Lampiran 11 Surat Ijin Penelitian Dari Dinas Perijinan

118
Lampiran 12 Surat Selesai Penelitian Dari Puskesmas Betun

119
Lampiran 13 Surat Keterangan Dinas Perijinan Telah Melakukan Penelitian

Skripsi Kak Mona

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Skripsi Kak Mona

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

SKRIPSI

PENGALAMAN KELUARGA DALAM MERAWAT LANSIA DENGAN

PENELITIAN KUALITATIF (FENOMENOLOGI)

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN

PENGALAMAN KELUARGA DALAM MERAWAT LANSIA DENGAN

Diajukan Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep)

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN

Surabaya, 15 Januari 2023

Maria Patrisia Lau

PERSETUJUAN PUBLIKASI TUGAS AKHIR UNTUK KEPENTINGAN

Sebagai civitas akademik Universitas Airlangga, saya yang bertanda tangan di

Surabaya, 15 Januari 2023

Maria Patrisia Lau

PENELITIAN KUALITATIF (FENOMENOLOGI)

SKRIPSI INI TELAH DISETUJUI

Elida Ulfiana, S.Kep.,Ns.,M.Kep

Hakim Zulkarnain, S.Kep.,Ns.,MSN

Dr. Ika Yuni Widyawati, S.Kep.Ns., M.Kep., Ns.Sp.Kep.MB

PENELITIAN KUALITATIF (FENOMENOLOGI)

Ketua : Dr. Joni Haryanto.,S.Kp.,MSi (............................)

Anggota : 1. Elida Ulfiana, S.Kep.,Ns.,M.Kep (............................)

2. Hakim Zulkarnain, S.Kep.,Ns.,MSN (............................)

Dr. Ika Yuni Widyawati, S.Kep.Ns., M.Kep., Ns.Sp.Kep.MB

Tidak ada kesuksesan tanpa kerja keras

PENGALAMAN KELUARGA DALAM MERAWAT LANSIA DENGAN

Maria Patrisia Lau

Pendahuluan: Pertambahan usia mengakibatkan fungsi fisiologis mengalami

Kata Kunci : TB Paru, keluarga, lansia

FAMILY EXPERIENCE IN CARING FOR THE ELDERLY WITH

Phenomenological Qualitative Research

Maria Patrisia Lau

Introduction: Increasing age results in decreased physiological function due to

Keywords: Pulmonary TB, family, elderly

Tabel 2.1. Keaslian Penelitian konseptual pengalaman keluarga dalam

Gambar 3.1. Kerangka kerja penelitian studi fenomenologi pengalaman

Lampiran 1 Surat Pengantar Partisipan..................................................................87

DOTS Directly Observed Treatment Short Course

1.1. Latar Belakang

Pertumbuhan kelompok lanjut usia di seluruh negara di dunia bergerak

secara progresif sehingga diproyeksikan setiap tahun akan meningkat. Indonesia

mengalami kecendrungan peningkatan jumlah penduduk lanjut usia. Lansia

populasi lansia berimplikasi pada tingginya rasio ketergantungan lansia. Penduduk

Pertambahan usia mengakibatkan fungsi fisiologis mengalami penurunan

akibat proses degeneratif (penuaan). Masalah degeneratif menurunkan daya tahan

dan kendor, pembesaran alveoli, pengerasan bronkus dan sebagainya. Adanya

Kelompok lansia di atas 60 tahun kerap mengalami penurunan daya tahan

mengapa kelompok lansia rentan terhadap infeksi ini.,

.Fenomena yang di dapat dari masyarakat sekarang ini keluarga lansia

penderita Tb paru dominan merawat lansia di rumah, sehingga mereka memiliki

lansia tersebut. Pengobatan pada penderita TB paru dapat dilakukan dengan

beberapa kombinasi obat yang ditujukan untuk membasmi kuman Tuberculosis.

WHO merekomendasikan strategi pengobatan Directly Observed Treatment

minum obat. Pasien TB paru perlu mendapatkan pengawasan langsung agar

yang dialami oleh tiap keluarga (Herawati, Abdurakhman and Rundamintasih,

Kasus atau sekitar 132/100.000 populasi dengan presentase terbanyak adalah TB

sebanyak 9,870,000 kasus atau sekitar 127/100.000 populasi dengan presentase

terbanyak adalah TB paruyaitu 82% (WHO, 2020). Tahun 2020 sebanyak

2,460,000 kasus atau sekitar 220/100.000 populasi dengan presentase terbanyak

351.936 kasus, (Kementrian Kesehatan RI, 2021). Di propinsi Nusa Tenggara

wawancara dengan petugas program Tb Paru di Puskesmas Betun Kabupaten

2020-2021 adalah sebanyak 68 jiwa (Dinkes Malaka, 2021).

Pengobatan memerlukan pengawasan yang intensif mengingat sikap lansia

Setia Permana , A.F. Yanti, 2019).