Pada Orientasi Penggunaan Panduan Praktis Untuk Caregiver Dalam Perawatan Jangka Panjang Bagi Lanjut Usia
Jakarta, tahun 2020
KEBIJAKAN PERAWATAN JANGKA
PANJANG LANJUT USIA
Proyeksi Penduduk Lansia
2019 Pada Tahun 2019 dan 2045 2045
8,8
62,7
PJP
Lainnya 17.62%
49.39%
Bekerja
32.28%
Mengurus
Rumah
Tangga
Mencegah komplikasi
penyakit atau disabilitas
1. Prinsip Holistik
2. Prinsip Continuum of Care
I 2
Perencanaan Pelaksanaan
Mekanisme pelaksanaan
rencana kegiatan PJP beragam,
• Bentuk Tim Pelaksana : dokter
tergantung dimana lansia
(pemimpin tim), perawat,
tinggal. Pelaksanaan didasarkan
tenaga gizi, fisioterapis
pada :
• Pengkajian
• Kebutuhan lansia (P3G)
• Membuat rencana kegiatan • Perubahan kebutuhan Lansia
• Pilihan pribadi Lansia
3.
4.
- Gizi • Mampu membantu pemenuhan kebutuhan sehari-hari (ADL/IADL)
• Menilai status gizi individu • Mendorong kemandirian Lansia
• Mengelola pemantauan asupan makanan dan gizi klien • Mengenali dan melaporkan Lansia yang mengalami kekerasan, abuse dan
• Merujuk klien ke fasilitas pelayanan kesehatan yang sesuai kecelakaan
• Membina caregiver dalam pelayanan gizi dalam PJP pada Lansia • Melakukan latihan/rehabilitasi sederhana
- Fisioterapis • Membantu terpenuhinya kebutuhan spiritual dan psikologis
• Mampu melakukan asuhan fisioterapis • Mencari pertolongan jika terjadi kondisi gawat darurat
• Merujuk klien ke fasilitas pelayanan kesehatan yang sesuai
• membina caregiver sesuai kompetensi awam
SDM PELAKSANA PELAYANAN HOMECARE PANTI/ RESIDENTIAL TRANSISIONAL CARE/ NURSING HOME
PJP SUBACUTE
Caregiver √ √ √ √
CG formal & Informal CG formal & informal CG formal CG formal & informal
Pekerja sosial √ √
Petugas Puskesmas √ √ √ √
homevisit supervisi supervisi supervisi
Dokter umum √ √ √
Perawat √ √ √
Perawat terlatih Perawat terlatih
Fisioterapi, ahli gizi √ √
KETERSEDIAAN SARPRAS HOMECARE PANTI/ RESIDENTIAL TRANSISIONAL CARE/ SUBACUTE NURSING HOME
Alat bantu lansia Tongkat, kursi roda, dll Idem homecare Idem homecare + Kasur anti decubitus, dll Idem transisional care
Alat penunjang medis Timbangan, Idem homecare Idem homecare + Sonde, urin kateter set, Idem transisional care
tensimeter, dll oksigen set, infus set, dll
Ruang klinik dan √ √ √
peralatannya
Ruang perawatan √ √ √
Perawatan sementara
Ruang isolasi √
JENIS PELAYANAN HOMECARE PANTI/RESIDENTIAL TRANSISIONAL CARE/ NURSING HOME
SUBACUTE CARE
Medis dan - Pemenuhan kebutuhan ADL - Idem dgn homecare - Idem panti/ residential Idem transisional care/
keperawatan - Olah fisik + + subacute care
- latihan berkemih
- Perawatan kateterisasi - Perawatan stoma, luka
- skrining : malnutrisi, depresi, dll
- Podiatri (perawatan kaki) - Fisioterapi
- pemberian obat
- Perawatan gigi - Pemberian cairan/
- konseling diet
- Pemeriksaan kesehatan nutrisi/ terapi parenteral
- terapi fisik, okupasi, wicara
- Konseling kesehatan
Kes. mental-spiritual - Stimulasi kognitif (permainan - Idem dgn homecare - Idem homecare Idem dgn panti/
asah otak, membaca) + + residential
- Olah emosi (curhat, hobi)
- Manajemen depresi - Manajemen depresi
- Olah spiritual (motivasi, ibadah)
- Terapi orientasi
Dukungan sosial Bantuan pemakaman dan bantuan - Olah sosial (gathering) Terapi berkelompok Idem dgn panti/
sosial lainnya - Terapi modalitas (aktifitas residential
berkelompok, rekreasi, dll)
Analisis tempat tinggal - Penyiapan lingkungan yg ramah Idem dgn homecare Idem dgn homecare Idem dgn homecare
lansia
- Penyiapan alat-alat bantu
Hospis dan paliatif - Pengurangan rasa tidak nyaman Idem dgn homecare Tidak ada Idem dgn homecare
(mula, nyeri)
- Program end of life
Asuhan siang (daycare) Tidak ada Ada Tidak ada Ada
PJP DIDALAM REGISTER KOHORT
PELAYANAN KESEHATAN LANSIA
Tgl Pemeriksaan
Umur* Status Fungsional
dan Lab
No Nama Alamat L/P
45-59 60-69 ≥ 70
1 2
tahun tahun tahun
1 2 3 4 5 6 7 8 9
PJP DIDALAM REGISTER KOHORT
PELAYANAN KESEHATAN LANSIA, lanjutan …
Hb
Kolesterol (mg/dl) Gula Darah (mg/dl) Asam Urat (mg/dl)
(gr/dl)
Pemberdayaan Perawatan Jangka Panjang
1 2 1 2 1 2 1 2
30 31 32 33 34 35 36 37 38 39
PJP DIDALAM REGISTER KOHORT
PELAYANAN KESEHATAN LANSIA, lanjutan …
Membandingkan
EVALUASI KEGIATAN
• Pelayanan PJP secara Individual
Mengacu
KONDISI YANG
PERENCANAAN Instrumen
DICAPAI
P3G
Membandingkan
JEJARING DAN KEMITRAAN DI TK PUSAT
BKKBN BAPPENAS
Bina Keluarga Lansia SILANI (Sistem Informasi
PKB/PLKB 14.569 org Lansia)
1. Babel
• Kab. Bangka, 1. Sulawesi Selatan • Kab. Wajo
• Kab. Bangka Selatan
4. D.I.Y
• Kab. Sleman, 5. Jawa Timur • Kab. Banyuwangi
• Kota Yogyakarta
• Jakarta Pusat,
6. Banten • Kab. Tangerang
5. DKI Jakarta • Jakarta Timur
7. DKI Jakarta • Jakarta Barat
• Kab. Banjar,
6. Jawa Barat • Kab. Majalengka 8. Jawa Barat • Kab. Purwakarta
HASIL EVALUASI PEMODELAN PJP
Pedoman JPJ yg telah disusun implementatif
BAB IV PENUTUP
Tujuan Juknis :
• Terlaksananya pelatihan bagi caregiver lansia LAMPIRAN KURIKULUM PELATIHAN PJP BAGI LANSIA
oleh petugas KEPADA CAREGIVER INFORMAL DI TK.
• Terlaksananya PJP bagi lansia dengan baik oleh MASYARAKAT MATERI PJP BAGI LANSIA
caregiver
• Terlaksananya pembinaan terhadap caregiver DAFTAR PUSTAKA
oleh petugas
OUTLINE
BAB I PENDAHULUAN
PANDUAN PRAKTIS
• A. Latar Belakang
• B. Tujuan
UNTUK CAREGIVER
• C. Sasaran DALAM PJP LANSIA
BAB II PJP PADA LANSIA
• A. PJP bagi lansia
• B. Pengelompokan kondisi lansia
• C. Caregiver lansia
• D. Pengertian dan prinsip PJP
• E. Perawatan secara umum
• F. Perawatan khusus sesuai masalah yang sering terjadi pada lansia
• G. Mendukung lansia mempertahankan AKS
Tujuan Panduan Praktis :
• H. Pertolongan pertama pada keadaan darurat
Sebagai paduan bagi
caregiver dalam melakukan • I. Asuhan Mandiri Kesehatan Tradisional
PJP bagi lansia BAB III MERUJUK LANSIA PADA FASILITAS
Sasaran Panduan Praktis :
BAB IV PENCATATAN DAN PELAPORAN
Caregiver informal
BAB VI PENUTUP
No Materi Waktu (JPL) Jumlah
T P PL
STRUKTUR PROGRAM
A Materi Dasar Pelatihan PJP Bagi
1 Kebijakan Peran Caregiver dalam Melakukan PJP pada Lansia 1** 0 0 1
Lansia Kepada Caregiver
B Materi Inti Informal Di Tingkat
1 Proses Penuaan serta Dampaknya pada Kesehatan Lansia 1 2** 0 3
Masyarakat
2 Perawatan Lansia Secara Umum Serta Pemenuhan Aktifitas Kehidupan Sehari- 1 3 2** 6
Hari /Activity of Daily Living (AKS/ADL) dan Aktivitas Instrumental Kehidupan • Jumlah JPL yg diambil setiap pelatihan dpt
Sehari-Hari/ Instrumental Activities of Daily Living (AIKS/IADL) disesuaikan dgn kondisi masing2 puskesmas
• Minimal mengambil 17 JPL
3 Perawatan Lansia dengan Masalah Khusus yang Sering Terjadi 1 3 2** 6 • Maksimal mengambil 50 JPL
4 Pertolongan Pertama Pada Keadaan Darurat yang Sering Terjadi pada Lansia 1** 3* 0 4