UHH
SEHAT/
HALE: 62,7
PJP
Lainnya 17.62%
49.39%
Bekerja
32.28%
Mengurus
Rumah
Tangga
Potensi Lansia di dalam Keluarga :
a. Berperan dalam mengambil
keputusan
Berdasarkan status tinggal bersama Lansia : b. Berperan dalam pengasuhan bayi/
• 47.33% bersama pasangan/bersama keluarga anak
• 40.64% tiga generasi
• 9.38% tinggal sendiri Keluarga : memberikan dukungan
• 2.66% lainnya ekonomi dan kesehatan lansia, empati,
perhatian, dorongan kepada lansia
Sumber : Statistik Penduduk Lansia Tahun 2019, BPS
Terwujud :
P3G terdiri dari 8 instrument skrining, Penilaian untuk menentukan klien PJP dilakukan oleh tim,
salah satunya instrumen ADL/AKS dan yang dipimpin seorang dokter
IADL/IAKS
Sasaran Lansia dan Pelaku Rawat PJP/LTC Lansia
Sasaran PJP
Agar Lansia merasa nyaman menjalani
Home Panti / perawatan ditengah keluarga
Mencegah komplikasi
penyakit atau disabilitas
PRINSIP PERAWATAN JANGKA PANJANG
1. Prinsip Holistik 2. Prinsip Continuum of Care
Pelayananan yang
A. Aspek Fisik B. Aspek Psikologis
berkesinambungan dari
• Tingkat Kemandirian • Depresi pelayanan PJP yang berbasis
• Sindrom geriatri (14i) • Demensia
• Gangguan cemas komunitas ke pelayanan
berbasis rumah sakit dan
sebaliknya.
C. Aspek Sosial Budaya
• Kemiskinan D. Aspek Spiritual
• Kekerasan
• Kesepian
PRINSIP CONTINUUM OF CARE PADA LAYANAN PJP
Pedoman Untuk Mendukung Pelayanan
Perawatan Jangka Panjang/ PJP/ Long Term Care bagi Lansia
Sasaran :
Petugas
Puskesmas
Sasaran :
CG Informal
Video-Video Tutorial penunjang
Pelatihan PJP Bagi Lansia Untuk
CG Informal di Tk Masy.
PELAKSANAAN PROGRAM PERAWATAN
JANGKA PANJANG (PJP) KESEHATAN LANSIA
PELAKSANAAN PJP
a. Pelaksanaan di tingkat Puskesmas
• Puskesmas Melakukan tahap-tahap penyelenggaraan sesuai pedoman
1. Babel
• Kab. Bangka, 1. Sulawesi Selatan • Kab. Wajo
• Kab. Bangka Selatan
4. D.I.Y
• Kab. Sleman, 5. Jawa Timur • Kab. Banyuwangi
• Kota Yogyakarta
• Jakarta Pusat,
6. Banten • Kab. Tangerang
5. DKI Jakarta • Jakarta Timur
7. DKI Jakarta • Jakarta Barat
• Kab. Banjar,
6. Jawa Barat • Kab. Majalengka 8. Jawa Barat • Kab. Purwakarta
CONTOH HASIL KEGIATAN
PERENCANAAN, PELAKSANAAN, CATPOR DI Tk. PUSKESMAS
I 2
Perencanaan Pelaksanaan
Mekanisme pelaksanaan
rencana kegiatan PJP beragam,
• Bentuk Tim Pelaksana : dokter
tergantung dimana lansia
(pemimpin tim), perawat,
tinggal. Pelaksanaan didasarkan
tenaga gizi, fisioterapis
pada :
• Pengkajian
• Kebutuhan lansia (P3G)
• Membuat rencana kegiatan • Perubahan kebutuhan Lansia
• Pilihan pribadi Lansia
Petugas Puskesmas √ √ √ √
homevisit supervisi supervisi supervisi
Dokter umum √ √ √
Perawat √ √ √
Perawat terlatih Perawat terlatih
Fisioterapi, ahli gizi √ √
KETERSEDIAAN SARPRAS HOMECARE PANTI/ RESIDENTIAL TRANSISIONAL CARE/ SUBACUTE NURSING HOME
Alat bantu lansia Tongkat, kursi roda, dll Idem homecare Idem homecare + Kasur anti decubitus, dll Idem transisional care
Alat penunjang medis Timbangan, Idem homecare Idem homecare + Sonde, urin kateter set, Idem transisional care
tensimeter, dll oksigen set, infus set, dll
Ruang klinik dan √ √ √
peralatannya
Ruang perawatan √ √ √
Perawatan sementara
Ruang isolasi √
Wahana PJP Berdasarkan Ruang Lingkup Pelayanan Yg Diberikan
JENIS PELAYANAN HOMECARE PANTI/RESIDENTIAL TRANSISIONAL CARE/ NURSING HOME
SUBACUTE CARE
Medis dan - Pemenuhan kebutuhan ADL - Idem dgn homecare - Idem panti/ residential Idem transisional care/
keperawatan - Olah fisik + + subacute care
- latihan berkemih
- Perawatan kateterisasi - Perawatan stoma, luka
- skrining : malnutrisi, depresi, dll
- Podiatri (perawatan kaki) - Fisioterapi
- pemberian obat
- Perawatan gigi - Pemberian cairan/
- konseling diet
- Pemeriksaan kesehatan nutrisi/ terapi parenteral
- terapi fisik, okupasi, wicara
- Konseling kesehatan
Kes. mental-spiritual - Stimulasi kognitif (permainan - Idem dgn homecare - Idem homecare Idem dgn panti/
asah otak, membaca) + + residential
- Olah emosi (curhat, hobi)
- Manajemen depresi - Manajemen depresi
- Olah spiritual (motivasi, ibadah)
- Terapi orientasi
Dukungan sosial Bantuan pemakaman dan bantuan - Olah sosial (gathering) Terapi berkelompok Idem dgn panti/
sosial lainnya - Terapi modalitas (aktifitas residential
berkelompok, rekreasi, dll)
Analisis tempat tinggal - Penyiapan lingkungan yg ramah Idem dgn homecare Idem dgn homecare Idem dgn homecare
lansia
- Penyiapan alat-alat bantu
Hospis dan paliatif - Pengurangan rasa tidak nyaman Idem dgn homecare Tidak ada Idem dgn homecare
(mula, nyeri)
- Program end of life
Asuhan siang (daycare) Tidak ada Ada Tidak ada Ada
PJP DIDALAM REGISTER KOHORT
PELAYANAN KESEHATAN LANSIA
Hb
Kolesterol (mg/dl) Gula Darah (mg/dl) Asam Urat (mg/dl)
(gr/dl)
Pemberdayaan Perawatan Jangka Panjang
1 2 1 2 1 2 1 2
30 31 32 33 34 35 36 37 38 39
PJP DIDALAM REGISTER KOHORT
PELAYANAN KESEHATAN LANSIA, lanjutan …
Membandingkan
EVALUASI KEGIATAN
• Pelayanan PJP secara Individual
Mengacu
PERENCANAAN KONDISI YANG
DICAPAI
Instrumen
P3G
Membandingkan
JEJARING DAN KEMITRAAN DI TK PUSAT
BKKBN BAPPENAS
❖ Bina Keluarga Lansia ❖ SILANI (Sistem Informasi
❖ PKB/PLKB 14.569 org Lansia)
BAB IV PENUTUP
Tujuan Juknis :
• Terlaksananya pelatihan bagi caregiver lansia LAMPIRAN KURIKULUM PELATIHAN PJP BAGI LANSIA
oleh petugas KEPADA CAREGIVER INFORMAL DI TK.
• Terlaksananya PJP bagi lansia dengan baik oleh MASYARAKAT MATERI PJP BAGI LANSIA
caregiver
• Terlaksananya pembinaan terhadap caregiver DAFTAR PUSTAKA
oleh petugas
OUTLINE
BAB I PENDAHULUAN
PANDUAN PRAKTIS
• A. Latar Belakang
• B. Tujuan
UNTUK CAREGIVER
• C. Sasaran DALAM PJP LANSIA
BAB II PJP PADA LANSIA
• A. PJP bagi lansia
• B. Pengelompokan kondisi lansia
• C. Caregiver lansia
• D. Pengertian dan prinsip PJP
• E. Perawatan secara umum
• F. Perawatan khusus sesuai masalah yang sering terjadi pada lansia
• G. Mendukung lansia mempertahankan AKS
Tujuan Panduan Praktis :
• H. Pertolongan pertama pada keadaan darurat
Sebagai paduan bagi
caregiver dalam melakukan • I. Asuhan Mandiri Kesehatan Tradisional
PJP bagi lansia BAB III MERUJUK LANSIA PADA FASILITAS
Sasaran Panduan Praktis :
BAB IV PENCATATAN DAN PELAPORAN
Caregiver informal
BAB VI PENUTUP
No Materi Waktu (JPL) Jumlah
T P PL STRUKTUR PROGRAM
A Materi Dasar Pelatihan PJP Bagi
1 Kebijakan Peran Caregiver dalam Melakukan PJP pada Lansia 1** 0 0 1
Lansia Kepada Caregiver
B
1
Materi Inti
Proses Penuaan serta Dampaknya pada Kesehatan Lansia 1 2** 0 3
Informal Di Tingkat
2 Perawatan Lansia Secara Umum Serta Pemenuhan Aktifitas Kehidupan Sehari- 1 3 2** 6 Masyarakat
Hari /Activity of Daily Living (AKS/ADL) dan Aktivitas Instrumental Kehidupan
• Jumlah JPL yg diambil setiap pelatihan dpt
Sehari-Hari/ Instrumental Activities of Daily Living (AIKS/IADL)
disesuaikan dgn kondisi masing2 puskesmas
3 Perawatan Lansia dengan Masalah Khusus yang Sering Terjadi 1 3 2** 6 • Minimal mengambil 17 JPL
• Maksimal mengambil 50 JPL
4 Pertolongan Pertama Pada Keadaan Darurat yang Sering Terjadi pada Lansia 1** 3* 0 4