PELAPORAN INSIDEN

KESELAMATAN PASIEN
No. Dokumen :
S No. Revisi :
O Tanggal Terbit :
P Halaman : 1/1
UPTD MADURI, S.Kep.,Ns.
PUSKESMAS KEJAJA
NIP. 19670906 198903 1 005
R2
 Pelaporan insiden keselamatan pasien adalah suatu cara atau
langkah-langkah pencatatan dan pelaporan atas terjadinya insiden
1. Pengertian
keselamatan pasien.

Terlaksananya sistem pencatatan dan pelaporan insiden

2. Tujuan
keselamatan pasien serta sebagai upaya pencegahan terjadinya
kejadian/insiden kesematan pasien berikutnya
Surat Keputusan Kepala Puskesmas Kejajar 2
3. Kebijakan
No:…/…/…/....tentang Keselamatan Pasien
Peratuaran menteri kesehatan RI nomor 11 tahun 2017 tentang
4. Referensi
Keselamatan Pasien
a. Setiap karyawan di unit kerja di Puskesmas Kejajar 2
melaporkan dan mecatat semua kejadian terkait dengan
keselamatan pasien pada formulir insiden keselamatan
pasien yang sudah disediakan
b. Paling lambat pelaporan kepada tim keselamatan pasien
3x24 jam
c. Setelah formulir insiden di terima Tim Keselamatan Pasien ,
5. Prosedur
selanjutnya tim menganalisis insiden, mengklasifikasi jenis
insiden, dan rencana tindak lanjut dari insiden yang di
laporkan ,
d. Hasil laporan insiden keselamatan pasien di laporkan
kepada Kepala Puskesmas Kejajar 2 , di dokumentasikan
dan dilaporkan ke Komite Nasional Keselamatan Pasien
( Aplikasi INM)

6. Diagram alir

• Semua Unit Puskesmas Kejajar 2

7. Unit terkait

8. Dokumen • Formulir Pelaporan IKP

Terkait • Formulir Hasil Pelaporan IKP
Peninjauan kembali maksimal 2 tahun
No. Yang Diubah Isi Perubahan Tgl Mulai
Diberlakukan
9. Rekaman
historis