01 Sop Administratif

PENERIMAAN PASIEN BARU DI KLINIK
No. Dokumen: No. Revisi: 0 Halaman: 1/1

001 /SPO/KAM/X/2020
Ds. Tamelang - Kec. Purwasari Ditetapkan Oleh:
Tanggal Terbit:
PROSEDUR TETAP 01 / 10 / 2020
PELAYANAN KLINIK dr. Yan Benny Irawan
Penanggung Jawab Klinik
Pengertian Suatu tata cara Penerimaan pasien yang baru masuk ruang KLINIK
baik melalui pengantar rujukan, datang sendiri atau Kasus gawat
darurat.
Tujuan 1. Sebagai acuan langkah-langkah dalam menerima pasien
baru diruang KLINIK.
2. Agar pasien memperoleh pelayanan yang baik, cepat
dan terarah sesuai dengan kondisi pasien dan fasilitas yang ada.
Kebijakan Proses pelayanan pasien yang akan menjalani pelayanan di KLINIK
harus Tepat, Cepat dan Efektif.
Prosedur 1. Persiapan alat
a. Ruang KLINIK dalam keadaan bersih dan rapi.
b. Brankar / Meja periksa dalam keadaan siap pakai.
c. Berkas catatan medik pasien.
d. Peralatan untuk pemeriksaan fisik, terdiri dari :
1) Stetoskop
2) Tensimeter
3) Termometer
4) Jam tangan dengan pengatur detik
5) Timbangan BB
6) Urinal / pispot /bengkok (sesuai dengan kebutuhan)
2. Persiapan pasien
Pasien ditempatkan di meja periksa /Brankar, dan Jelaskan
tindakan yang akan dilakukan.
3. Pelaksanaan
a. Pasien dan keluarganya diterima dengan ramah dan penuh
perhatian.
b. Selanjutnya lakukan :
1) Bina hubungan saling percaya dengan pasien dengan
memperkenalkan nama perawat.
2) Lakukan pengkajian data skunder antara lain pemeriksaan
tanda-tanda vital,Timbang BB jika memungkinkan terutama
pasien anak.
3) Anamnesa: biodata, keluhan utama, riwayat penyakit, lalu
dan sekarang dll.
4) Lakukan pemeriksaan fisik dengan metoda head to too
dengan teknik insfeksi, palpasi, perkusi dan auskultasi.
Selanjutnya menganalisa keadaan umum pasien.
c. Catat identitas pasien dalam buku register.
d. Catat hasil anamnesa dan pemeriksaan fisik dalam catatan
keperawatan dan berkas catatan medik (status).
Unit Terkait 1. KLINIK
2. Unit Pendaftaran

001 /SPO/KAM/X/2020
PROSEDUR TETAP
PELAYANAN KLINIK Tanggal Terbit:
01 / 10 / 2020
PASIEN RAWAT JALAN / PULANG RAWAT
DARI KLINIK

Ds. Tamelang - Kec. Purwasari
002 / SPO/KAM/X/2020
Ditetapkan Oleh:
Tanggal Terbit:
01 / 10 / 2020
PROSEDUR TETAP
PELAYANAN KLINIK
dr. Yan Benny Irawan
Pengertian Pasien pulang rawat setelah dilakukan tindakan di KLINIK dan
dinyatakan ada perbaikan atau sembuh oleh dokter yang memeriksa
dan memberikan tindakan pengobatan.
Tujuan 1. Sebagai acuan langkah-langkah dalam melaksanakan prosedur

tetap pasien pulang rawat.
2. Agar pasien memperoleh pelayanan yang optimal setelah menjalani
pemeriksaan dan tindakan .
Kebijakan Proses pelayanan pasien setelah menjalani tindakan di KLINIK harus
efektif dan tepat.
a. Status pasien.
b. Berkas perincian biaya.
c. Resep Dokter.
d. Surat Kontrol.
e. Surat Keterangan Sakit (SKS).
f. Berkas Pemeriksaan.
g. Keterangan Pasien Pulang.
2. Persiapan pasien
Keluarga klien diberikan penjelasan mengenai hal-hal yang akan
dilakukan.
3. Pelaksanaan
a. Cek dan klarifikasi kembali kelengkapan status pasien apakah
benar telah diperbolehkan pulang oleh dokter di KLINIK.
b. Persiapkan berkas dan surat-surat pasien pulang rawat.
c. Serahkan perincian pembayaran kepada billing rawat jalan/kasir
oleh perawat yang bertugas atau keluarga.
d. Anjurkan keluarga / penanggung jawab pasien untuk melakukan
tarnsaksi pembayaran dikasir setelah rincian selesai.
e. Buka semua peralatan medis yang dikenakan pada pasien.
f. Berikan Surat Kontrol, SKS, serta hasil berkas pemeriksaan

001 /SPO/KAM/X/2020
PROSEDUR TETAP
01 / 10RO,
(lab, / 2020
USG, EKG, dll jika ada).
g. Berikan penyuluhan meliputi pentingnya pemeriksaan ulang
pengobatan (kontrol), dan perawatan lanjut dirumah.
h. Antarkan pasien sampai pintu gerbang KLINIK.
i. Dokumentasikan jam dan tanggal pulang rawat dari KLINIK
pada buku register.
Unit terkait 1. KLINIK
2. Unit Kasir/Adm.
PASIEN PULANG RAWAT DARI KLINIK

ATAS PERMINTAAN SENDIRI ( A P S )

010 / SPO/KAM/X/2020
Ditetapkan Oleh:
Tanggal Terbit:
01 / 10 / 2020
PROSEDUR TETAP
Pengertian Pasien pulang rawat dari UGD atas keinginan sendiri tidak atas
persetujuan dokter yang merawat.
tetap pasien pulang rawat atas permintaan sendiri (Pulang Paksa).
2. Agar pasien memperoleh pelayanan yang optimal setelah menjalani
tindakan KLINIK.
Kebijakan Proses pelayanan pasien setelah menjalani tindakan KLINIK harus
tepat, efektif dan cepat.
a. Status pasien.
c. Resep Dokter.
d. Surat Kontrol.
e. Surat Keterangan Sakit (SKS).
f. Berkas Pemeriksaan.
2. Persiapan pasien
dilakukan.
3. Pelaksanaan
a. Cek dan klarifikasi kembali kelengkapan status pasien.
b. Berikan penjelasan kepada pasien / keluarganya tentang resiko
dari pulang ataspermintaan sendiri (APS).
c. Anjurkan pasien / keluarga untuk menandatangani surat

001 /SPO/KAM/X/2020
PROSEDUR TETAP
01 / 10 / 2020
pernyataan Pulang paksa / APS.
d. Persiapkan berkas dan surat-surat pasien pulang.
e. Serahkan perincian pembayaran kepada billing rawat jalan/kasir
f. Anjurkan keluarga / penanggung jawab pasien untuk melakukan
tarnsaksi pembayaran dikasir setelah rincian selesai.
g. Buka semua peralatan medis yang dikenakan pada pasien.
h. Berikan Surat Kontrol, SKD, SKS, serta hasil berkas
pemeriksaan (lab, RO, USG, EKG, dll jika ada).
i. Berikan penyuluhan meliputi pentingnya pemeriksaan ulang
pengobatan (kontrol), dan perawatan lanjut dirumah.
j. Antarkan pasien sampai pintu KLINIK.
k. Dokumentasikan tanggal pulang rawat APS pada buku register.
2. Unit Pendaftaran
PEMIINDAHAN PASIEN
KE RUANG RAWAT INAP KLINIK
No. Dokumen: No. Revisi: 0 Halaman: 1 /1

004 / SPO/KAM/X/2020
Ditetapkan Oleh:
Tanggal Terbit:
01 / 10 / 2020
PROSEDUR TETAP
PELAYANAN KLINIK
Pengertian Pasien pindah dari KLINIK ke ruangan atas indikasi dirawat inap
karena indikasi medis.
Tujuan Sebagai acuan langkah-langkah dalam melaksanakan prosedur tetap

pasien Pindah ke ruang rawat inap.
Kebijakan Pasien berhak pindah ke ruangan dalam kondisi stabil setelah selesai
tindakan dan administrasi berdasarkan hak kelas yang
didapat/permintaan/sesuai indikasi.

a. Status pasien.
c. Berkas pemeriksaan.
d. Formulir permohonan rawat inap.
2. Persiapan pasien

001 /SPO/KAM/X/2020
PROSEDUR TETAP
01 / 10
Pasien / 2020
/ Keluarganya diberikan penjelasan mengenai hal-hal yang
akan dilakukan.
3. Pelaksanaan
a. Cek kelengkapan status pasien.
b. Anjurkan keluarga untuk kebagian Informasi / Counter rawat
inap untuk mendapatkan informasi tarif dan pemberitahuan
permintaaan rawat inap.
c. Pesan kelas sesuai dengan permintaan pasien / keluarga.
d. Pastikan kelas yang dipesan diruang sudah siap pakai/ditempati
sesuai kondisi.
e. Lakukan pemeriksaa laboratorium, rontgent atau pemeriksaan
penunjang lainnya sesuai intruksi dokter.
f. Antarkan pasien keruangan yang telah dipesan.
g. Operkan pasien beserta dengan statusnya kepada perawat
yang bertugas.
h. Operkan resep atau sisa obat jika ada dan jam terakhir
pemberian obat, dan hal-hal yang penting lainnya yang perlu
dioperkan.
i. Dokumentasikan semua tindakan yang telah dilakukan pada
lembar Asuhan keperawatan dan buku register.
Unit terkait 1. KLINIK Rawat inap

2. Unit Administrasi
MERUJUK PASIEN (REFERAL) KE RUMAH SAKIT
No. Dokumen: No. Revisi: 0 Halaman: /2

005 / SPO/KAM/X/2020
Ditetapkan Oleh:
Tanggal Terbit:
01 / 10 / 2020
PROSEDUR TETAP
Pengertian Pasien dirujuk keluar dari rumah sakit atas keinginan atau instruksi
dokter untuk pindah rumah sakit dengan alasan medis atau situasi
tertentu (Domisili pasien, Kelengkapan alat medis dll).
Tujuan 1. Sebagai acuan langkah-langkah dalam
melaksanakan prosedur tetap pasien Pindah rawat kerumah sakit
lain.
2. Agar pasien memperoleh pelayanan yang
Tepat, cepat dan efektif berdasarkan kondisi medis pasien.
Kebijakan Hak pasien untuk memperoleh pelayanan yang optimal berdasarkan
alasan medis atau situasi dan kondisi tertentu dan pasien dirujuk ke RS
lain dilakukan dengan kerjasama tim.
a. Surat Rujukan Pasien.
b. Status Pasien
c. Berkas perincian biaya.
d. Berkas pemeriksaan (hasil lab. Rontgen, dll)
e. Surat pernyataan penolakan kondisi tertentu seperti : Menolak
memakai ambulan, Menolak alat-alat medis dilepas, dll.
2. Persiapan pasien
Pasien / Keluarganya diberikan penjelasan mengenai hal-hal yang
akan dilakukan.
3. Pelaksanaan
b. Buatkan surat rujukan dari dokter.
c. Serahkan perincian pembayaran kepada billing rawat jalan/kasir
d. Anjurkan keluarga / penanggung jawab pasien untuk
melakukan transaksi pembayaran dikasir, dan mengambil bukti
kwitansi lunas.
e. Berikan surat pengantar (rujukan) serta berkas pemeriksaan.
f. Jika membutuhkan ambulance, koordinasikan administrasi dan
kesiapan ambulance berikut perawat, selanjutnya pasien
didampingi sampai rumah sakit yang dituju.
g. Jika tidak menggunakan ambulance, antarkan pasien sekurang-
kurangnya sampai kepintu gerbang rumah sakit,
h. Jika pasien pindah rawat/rujuk tidak didampingi perawat, alat-
alat medis dilepas.
i. Jika keluarga menolak alat medis dilepas, keluarga harus
membuat pernyataan yang mengatakan alat tidak mau dillepas
MERUJUK PASIEN (REFERAL) KE RUMAH SAKIT
No. Dokumen: No. Revisi: 0 Halaman: /2

005 / SPO/KAM/X/2020
Ditetapkan Oleh:
Tanggal Terbit:
PROSEDUR TETAP 01 / 10 / 2020
PELAYANAN KLINIK
dr. Yantanggung
atas permintaan keluarga dan menjadi Benny Irawan
jawab sendiri.
j. Operkan pasien beserta dengan surat rujukannya, sisa obat jika
ada dan jam terakhir pemberian obat, serta hal-hal yang penting
lainnya yang perlu dioperkan kepada petugas rumah sakit lain.
k. Dokumentasikan semua tindakan yang telah dilakukan pada
lembar Asuhan keperawatan dan buku register.

PASIEN PULANG MENINGGAL DI TKP ATAU KLINIK
No. Dokumen: No. Revisi: 0 Halaman: 1 /1

006 / SPO/KAM/X/2020
Ditetapkan Oleh:
Tanggal Terbit:
01 / 10 / 2020
PROSEDUR TETAP
PELAYANAN KLINIK
Pengertian Pasien pulang rawat dari KLINIK setelah dinyatakan meninggal secara
medis di tempat kejadian perkara (TKP) atau KLINIK dan diberikan
surat keterangan kematian.
tetap pasien pulang meninggal.
2. Agar keluarga pasien atau pasien yang telah meninggal
memperoleh pelayanan yang optimal.
Kebijakan Proses pelayanan pasien setelah menjalani rawat inap baik pulang
sembuh atau meninggal harus efektif dan cepat.
b. Status pasien.
c. Berkas perincian biaya.
d. Berkas Surat Keterangan Kematian (SKM).
2. Persiapan pasien
dilakukan.
3. Pelaksanaan
b. Buatkan Surat Keterangan Kematian, kemudian ditanda tangani
dan diberikan keterangan sebab kematian oleh dokter.
c. Serahkan perincian pembayaran kepada billing rawat jalan /
Kasir.
d. Anjurkan keluarga / penanggung jawab pasien untuk melakukan
transaksi pembayaran dikasir setelah rincian selesai.
e. Berikan Surat Keterangan Kematian pada keluarga pasien.
f. Antarkan pasien melalui pintu KLINIK.
g. Dokumentasikan tanggal pulang rawat meninggal pada buku
register.


01 Sop Administratif

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

01 Sop Administratif

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PENERIMAAN PASIEN BARU DI KLINIK

No. Dokumen: No. Revisi: 0 Halaman: 1/1

No. Dokumen: No. Revisi: 0 Halaman: 1/1

No. Dokumen: No. Revisi: 0 Halaman: 1/1

Tujuan 1. Sebagai acuan langkah-langkah dalam melaksanakan prosedur

No. Dokumen: No. Revisi: 0 Halaman: 1/1

PASIEN PULANG RAWAT DARI KLINIK

No. Dokumen: No. Revisi: 0 Halaman: 1/1

No. Dokumen: No. Revisi: 0 Halaman: 1/1

No. Dokumen: No. Revisi: 0 Halaman: 1 /1

Tujuan Sebagai acuan langkah-langkah dalam melaksanakan prosedur tetap

Prosedur 1. Persiapan alat

No. Dokumen: No. Revisi: 0 Halaman: 1/1

Unit terkait 1. KLINIK Rawat inap

No. Dokumen: No. Revisi: 0 Halaman: /2

No. Dokumen: No. Revisi: 0 Halaman: /2

Unit terkait 1. KLINIK

No. Dokumen: No. Revisi: 0 Halaman: 1 /1

Unit terkait 1. KLINIK

Anda mungkin juga menyukai