BENEFIT SOMPO INSURANCE

MANFAAT ASURANSI KESEHATAN HEALTHCARE+ EXECUTIVE

Jaminan Rawat Inap Penggantian 100% - Dalam Rupiah
0040-SME/SII/IV/2023 PT SOMPO INSURANCE INDONESIA

MANFAAT RAWAT INAP

NO BATASAN IP-1250

1 Biaya Kamar & Makan / Hari maks 365 hari 1,250,000

2 Biaya Dokter Bedah Termasuk Biaya Anastesi dan Kamar Bedah (Indeks)
a. Operasi Khusus per kejadian 93,750,000
b. Operasi Besar per kejadian 46,875,000
c. Operasi Sedang per kejadian 23,437,500
d. Operasi Kecil per kejadian 11,718,750
3 Obat-obatan, Lab, Test, dll (Aneka Perawatan) per kejadian 15,625,000
4 Biaya kunjungan Dokter / Hari maks 365 hari 625,000
5 Biaya konsultasi dokter ahli/hari maks 365 hari 750,000
Biaya Perawatan darurat (tanpa opname) dan Biaya Perawatan Gigi Khusus akibat Kecelakaan
6 per kejadian 9,375,000
/ Kejadian
7 Ambulance per kejadian 1,000,000
8 Biaya Kamar ICU / Hari Maks . 20 hari per perawatan 2,500,000
9 Biaya Perawatan Sebelum ( 30 hari ) dan Sesudah ( 30 hari ) Rawat Inap di R.S per kejadian 3,125,000
"Konsultasi Dokter, Obat-Obatan , Lab dan Test"
10 Biaya perawat pribadi/hari maks 365 hari 625,000
11 One Day Surgery / kejadian per kejadian 3,750,000
12 Santunan Duka karena sakit dan kecelakaan 7,500,000
13 Santunan Kamar & Makan / Hari (Jika menggunakan BPJS) maks 365 hari 1,250,000
14 Santunan Kamar & Makan (ICU) / Hari (Jika menggunakan BPJS) maks 365 hari 2,500,000
15 Biaya Kematian dan Cacat Tetap Total karena Kecelakaan per kejadian 2,500,000

30% atau maksimum Rp.

16 Biaya penggantian excess jika menggunakan BPJS Per Kejadian
1.000.000
18 Biaya Penyewaan Alat per tahun per tahun 1,250,000
17 Biaya Kemoterapi dan Hemodialisa per tahun per tahun 5,000,000
19 Medical Evacuation Per Kejadian DIJAMINKAN
21 Biaya Non Medis per tahun
20 Biaya Alat Bantu Tanam per tahun per tahun TIDAK DIJAMIN
22 Biaya Operasi Gigi Bungsu per tahun

Batas Limit Tahunan Per Peserta TIDAK TERBATAS

Premi per tahun:
Pria (16 tahun sd 55 Tahun) 4,323,688.09
Wanita (16 tahun sd 55 Tahun) 5,404,610.11
Anak (15 hari - 23 tahun) 3,675,134.87
Pria( 56 sd 60 Tahun) 6,485,532.13
Wanita (56 sd 60 Tahun) 8,431,191.77
Pria (61 sd 65 Tahun) 10,809,220.21
Wanita (61 sd 65 Tahun) 14,051,986.28

MANFAAT ASURANSI KESEHATAN HEALTHCARE+

Jaminan Rawat Jalan Penggantian 100% - Dalam Rupiah
PT SOMPO INSURANCE INDONESIA

NO MANFAAT RAWAT JALAN OP-250

1 Biaya Konsultasi Dokter Umum 250,000

2 Biaya Konsultasi Dokter Spesialis (Tanpa Rujukan) 750,000
3 Obat-obatan yang diresepkan oleh Dokter 5,000,000
4 Test-test Diagnostik 2,500,000
5 Fisiotherapy 250,000
6 Biaya Administrasi 50,000

Batas Limit Tahunan Per Peserta 11,150,000

Premi per tahun penggantian 100%
Pria (16 tahun sd 55 Tahun) 4,961,143.81
Wanita (16 tahun sd 55 Tahun) 6,201,429.76
Anak (15 hari - 23 tahun) 4,216,972.24
Pria( 56 sd 60 Tahun) 7,441,715.72
Wanita (56 sd 60 Tahun) 9,674,230.43
Pria (61 sd 65 Tahun) 10,418,402.00
Wanita (61 sd 65 Tahun) 10,914,516.38
BENEFIT LIPPO INSURANCE