Anda di halaman 1dari 3

www.qoala.

app

Mahalnya biaya perawatan tak lagi jadi persoalan dengan asuransi kesehatan.

Penawaran terbaik khusus untuk Anda,


Jenis Perlindungan : Rawat Inap & Rawat Jalan - Individual

Nama Tanggal Lahir Jenis Kelamin

Tertanggung Dina Maya Anggraini 24 May 1992 Wanita


Pasangan Invalid date Wanita

Lippo Prima Complete - Takaful Al-Khairat Plus


Silver Complete - 350

Detail Premi Recommended

Premi Dasar 6,480,000 5,047,000

Total Harga Premi 6,480,000 5,047,000

Biaya Administrasi 200,000 5,000

Total Harga Premi Setelah Diskon 6,680,000 5,052,000

Manfaat

Rawat Inap

Batas Manfaat per Perawatan* - -

Batas Manfaat per Tahun 100,000,000 Tidak Terbatas

Biaya Ambulans - 300,000

7,500,000
6,850,000
(maksimal per
Biaya Aneka Perawatan Rumah Sakit (per perawatan) (maksimal per kasus rawat
ketidakmampuan per rawat
inap)
inap)

Termasuk Ke Dalam Termasuk Ke Ndalam


Biaya Anestesi/Bius
Biaya Pembedahan Biaya Pembedahan

300,000 350,000
Biaya Kamar (maksimum per hari)
(maksimal per hari) (maks. 120 hari)

175,000
100,000 (maksimal 1 kali
Biaya Kunjungan Dokter (per hari)
(maks. 1 kunjungan/hari) kunjungan/hari, maksimal 120
hari)

875,000
Biaya Kunjungan Dokter Spesialis (per hari) 200,000
(maksimal per perawatan)

Biaya Non Medis - -

Biaya Operasi Geraham Bungsu - -

Biaya Pemakaman - -
Kompleks=30,000,000 Khusus=44,000,000
Besar=20,000,000 Besar=277,000,000
Biaya Pembedahan
Sedang=10,000,000 Sedang=16,000,000
Kecil=5,000,000 Kecil=7,000,000

150,000
Biaya Perawat Pribadi -
(per hari, maksimal 120 hari)

750,000 700,000
Biaya Perawatan Intensif/ ICU (maksimum per hari)
(maksimal per hari) (maks. 30 hari)

Termasuk Dalam Batas Termasuk Dalam Batas


Biaya Perawatan Lanjutan Setelah Rawat Inap (30 hari setelah rawat inap)
Manfaat Di Atas Manfaat Di Atas

Biaya Perawatan Sebelum Rawat Inap (30 hari sebelum rawat inap) 1,000,000 1,700,000

Biaya Rawat Gigi Darurat (Akibat kecelakaan) 1,000,000 Termasuk

Biaya Rawat Jalan (per tahun) - -

Biaya Rawat Jalan Darurat (Akibat Kecelakaan) 1,500,000 4,000,000

Termasuk Ke Dalam Termasuk Ke Dalam


Biaya Ruang Operasi
Biaya Pembedahan Biaya Pembedahan

Hemodialisis (sbg manfaat percepatan dari Pengobatan Kanker atau Operasi Jantung
- 8,000,000
atau Gagal Ginjal)

Manfaat HIV/AIDS - -

0-55 tahun=250,000
Manfaat Tambahan Lainnya -
55-60 tahun=350,000

Pengobatan Kanker, Operasi Jantung dan Gagal Ginjal - 25,000,000

Santunan Kecelakaan Diri (Kematian & Cacat Tetap) - -

Santunan Meninggal Dunia - 30,000,000

350,000
(jika menggunakan BPJS
Santunan Tunai Harian 300,000 Kesehatan tanpa adanya
excess klaim) per hari,
maksimal 120 hari

Santunan Tunai Harian COVID 19 - -

Rawat Jalan

Termasuk Dalam Limit


Biaya Administrasi -
Biaya Konsultasi Dokter

1,500,000
(maksimal per tahun) 1,850,000
Biaya Diagnostik
Termasuk Rntgen, (maksimal per tahun)
Laboratorium dan X-Ray

200,000
200,000
Biaya Dokter Spesialis (per kunjungan maksimal 10
(maksimal per kunjungan)
kunjungan per tahun)

87,500
100,000
Biaya Fisioterapi (per kunjungan maksimal 10
(maksimal per kunjungan)
kunjungan per tahun)

87,500
100,000
Biaya Konsultasi Dokter Umum (per kunjungan maksimal 30
(maksimal per kunjungan)
kunjungan per tahun)

2,500,000 3,400,000
Biaya Obat-obatan yang diresepkan
(maksimal per tahun) (maksimal per tahun)

Tanggungan Sendiri (Co-share) - 20%


www.qoala.app

Anda mungkin juga menyukai