1 Biaya Kamar & Makan per hari (365 hari per kejadian) 250,000 425,000 650,000 1,000,000 1,400,000 2,000,000
2 Biaya Kamar Intermediary per hari (30 hari per kejadian)
3 Unit Perawatan Intensif (ICU/ICCU) per hari (30 hari per kejadian)
4 Biaya Aneka Perawatan Rumah Sakit per kejadian
Biaya Pembedahan (Dokter Bedah, Anestesi & Kamar Bedah) termasuk
5 per kejadian
One Day Surgery & Wisdom Teeth
6 Kunjungan Dokter di Rumah Sakit per hari (365 hari per kejadian)
7 Konsultasi Dokter Ahli di Rumah Sakit per hari (365 hari per kejadian)
Penggantian Penuh Penggantian Penuh Penggantian Penuh Penggantian Penuh Penggantian Penuh Penggantian Penuh
8 Perawatan Jururawat Pribadi per hari (365 hari per kejadian)
9 Biaya Ambulan per kejadian
10 Biaya Pemeriksaan sebelum dan sesudah perawatan Rumah Sakit per kejadian (30 hari sebelum dan 30 sesudah perawatan)
Batasan Klaim per Tahun 30,000,000 60,000,000 90,000,000 120,000,000 160,000,000 200,000,000
15 Persalinan Tanpa Pembedahan per kehamilan 3,000,000 4,000,000 5,000,000 6,000,000 8,500,000 12,000,000
16 Persalinan Dengan Pembedahan (Indikasi Medis) per kehamilan 3,000,000 4,000,000 5,000,000 6,000,000 8,500,000 12,000,000
17 Keguguran Kandungan (Indikasi Medis) per kehamilan 3,000,000 4,000,000 5,000,000 6,000,000 8,500,000 12,000,000
1 Santunan Duka akibat alami 5,000,000 5,000,000 5,000,000 5,000,000 5,000,000 10,000,000
2 Santunan Duka akibat kecelakaan 5,000,000 5,000,000 5,000,000 5,000,000 5,000,000 10,000,000
Peserta dirawat di Rumah Sakit dengan menggunakan manfaat BPJS / Asuransi Lain dan tidak ada biaya tambahan lain ke Reliance,
maka Reliance akan memberikan santunan Biaya Kamar dan Makan per hari selama rawat inap terjadi sebagai berikut :
Uang Saku Harian Akibat Covid-19 Per hari (Maks. 14 hari per periode polis) 250,000 425,000 650,000 1,000,000 1,400,000 2,000,000
Uang Saku Harian Non Pembedahan Per hari (Maks. 25 hari per periode polis) 400,000 575,000 800,000 1,150,000 1,550,000 2,150,000
Uang Saku Harian Dengan Pembedahan Per hari (Maks. 25 hari per periode polis) 600,000 775,000 1,000,000 1,350,000 1,750,000 2,350,000
Uang Saku Perawatan Penyakit Kritis Per kejadian (Maks. 2 kejadian per periode polis) 2,500,000 4,250,000 6,500,000 10,000,000 14,000,000 20,000,000
Uang Saku Persalinan Tanpa Pembedahan per kehamilan 750,000 1,000,000 1,250,000 1,500,000 2,125,000 3,000,000
Uang Saku Persalinan Dengan Pembedahan (Indikasi Medis) per kehamilan 750,000 1,000,000 1,250,000 1,500,000 2,125,000 3,000,000
Uang Saku Keguguran Kandungan (Indikasi Medis) per kehamilan 750,000 1,000,000 1,250,000 1,500,000 2,125,000 3,000,000
Penyakit Kritis yang mendapatkan uang saku dimaksud adalah : Penyakit Jantung, Diabetes, Gagal Ginjal, Kanker & Stroke.
1 Biaya Konsultasi Dokter Umum per kunjungan 60,000 65,000 120,000 140,000 160,000 325,000
2 Biaya Konsultasi Dokter Spesialis per kunjungan 120,000 130,000 240,000 280,000 320,000 650,000
3 Obat-obatan yang diresepkan oleh Dokter termasuk Paket Imunisasi per tahun 1,750,000 2,000,000 2,250,000 2,500,000 3,000,000 6,000,000
untuk anak usia maks. 5 tahun dan Paket Keluarga Berencana
4 Test-test Diagnostik per tahun 625,000 800,000 890,000 1,050,000 1,350,000 2,550,000
5 Fisiotherapy per kunjungan 65,000 75,000 80,000 120,000 200,000 500,000
Batasan Klaim per Tahun 2,500,000 3,000,000 3,500,000 4,000,000 5,000,000 10,000,000
Batasan Klaim per Tahun 500,000 800,000 1,500,000 2,000,000 2,500,000 5,000,000
Jakarta, 30-Des-2022
PT. Permata Birama Sakti