PEMERINTAH KABUPATEN ENDE

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS REWARANGGA
Jln. Sultan Hasannudin Km 06
Email : Puskesmasrewarangga@gmail.com, Hotline : 081238355645

DAFTAR TILIK ABSES GIGI

Lokasi : ..............................
Hari/Tanggal :...............................

NO INDIKATOR YA TIDAK
Apakah petugas menyemprotkan cloretyl di kapas , setelah itu
1.
menusuk abses dengan menggunakan sonde ?

2. Apakah petugas menempel kapas pada bagian abses ?

Apakan petugas membersihkan nanah abses dengan

3.
menggunakan kapas?
Apakah petugas mengoles betadine di daerah yang terluka

4. dengan cara betadin di teteskan di coton pelet diaplikasikan di

daerah abses tersebut dengan menggunakan pinset?
Apakah petugas memberikan obat untuk menurunkan
5.
bengkak/abses ?
Apakah petugas menginstruksikan pasien kembali kontrol

6. setelah tiga hari apabila turun bengkaknya, di lakukan

pencabutan?

Observer Tindakan

( )

CR: ..............................%

Bernadus Nolo
 PEMERINTAH KABUPATEN ENDE
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS REWARANGGA
Jln. Sultan Hasannudin Km 06
Email : Puskesmasrewarangga@gmail.com, Hotline : 081238355645

NIP. 19620626 198511 1 001