Rek: 1.02.02.2.02.

10
5.1.02.01.01.0052
KWITANSI
Sudah terima dari Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana Kota
Mojokerto.
Jumlah uang Tujuh Ratus Empat Puluh Empat Ribu Rupiah
Untuk pembayaran Belanja Makanan dan Minuman Rapat Koordinasi Tim Pelaksana Kesehatan Jiwa Masyarakat (Alur
Rujukan ODGJ)
Pada Tanggal 16 Maret 2023
Dengan rincian Snack Kotak @15 kotak xRp. 19.900,- =Rp. 298.500, -
- NasiKotak @15 kotak x Rp. 29.700,- = Rp. 445.500,

Niakogo fÙtget 2023

Terbilang : Rp. 744.000, Rmegue
Haerina Pesanan : Macnrdalí K Nasi Kotk
BALONGSARLRG.7 ND 59MOdOKERTO
"AnnaPorniauan

Mengetahui, Lunas dibayar, 400o44et44e4e0se4e

Pengguna Anggaran Pejabt Pelaksana Teknis Kegiatan Bendahara Pengeluaran

dr, FARIDA MARIANA, M.Kes Drg. CITRA MAYANGSARI, M.KES HARITSTHAWAN, SM

NIP.1978104 200501 2 014 NIP. 19820101 200604 2 046 NIP.19851110201101 1006
 pembayaran Sudah
dari
uang terima
Untuk Jumlah
0NIP. dr.
TRIAUTIK
19660513 Mengetahui,
Pengguna
Anggaran Ko
Terbilang

SRI
199707
PRASTINILSp.A :
Rp. Dengan Belanja Bendahara
Pada Mojokerto.
002 2
Tanggal Satu
1.980.000,
rincianMakanan
Juta
Pengeluaran
25
Senbilan
Januari dan
- - KWITANSI
Snack
Nasi
Pejabat Minuman
NIP. KotakKotak 2023 Ratus Dinas
dr. Pelaksana
19780611 IIL
@40 @40 RapatDelapanKesehatan
Y
NURLAILY kotakkotak
Koordinasi
200903 Teknis Puluh
x Pengendalian
xRp.
2 Kegiatan Rp. Ribu
003 20.000,-
29.500,- Tim
MojoRéto,auari
BALONGEMaerina 2023 Pelaksana Rupiah
Penduduk
=
PesangahacurIaCam
RKue Rp.
ORCRTO
AprGG Rp.1.180.000,
800.000,Kesehatan
dibayar,
BendaharaLunas
Pengeluaran dan
1.02.02.2.02.10
Rek:
NIP.1985
HARITSP0AWAN,SM Keluarga
Kue
&
- Jiwa 5.1.02.01.01.0052
11 Nasi
10 Kotak Masyarakat Berencana
201101

006 1 Kota