PENANGANAN KTD, KNC DAN KPC

No. Dokumen : 440/C.VIII.SOP. .07/436.6.3.7/2015

No. Revisi :-
SOP Tanggal Terbit : 1 Juli 2015
Halaman :1
UPTD Puskesmas Sememi

KOTA
SURABAYA dr. Lolita Riamawati
NIP 196908262002122003

1. Pengertian KTD (Kejadian Tidak Diharapkan) adalah insiden yang mengakibatkan cedera
pada pasien
KNC( Kejadian Nyaris Cedera ) adalah terjadinya insiden yang belum sempat
terpapar pada pasien
KPC (Kejadian Potensial Cedera) adalah kondisi yang sangat berpotensi untuk
menimbulkan cedera, tetapi belum terjadi insiden
2. Tujuan Sebagai acuan dalam penerapan langkah-langkah pencegahan dan
penindaklanjutan terjadinya KTD (Kejadian Tidak Diharapkan), KNC
(Kejadian Nyaris Cedera) dan KPC (Kejadian Potensial Cedera) dalam rangka
peningkatan mutu dan kinerja di Puskesmas Sememi.
3. Kebijakan PERMENKES NOMOR 1691/MENKES/PER/VIII/2011 tentang Keselamatan
Pasien Rumah Sakit.
4. Referensi PERMENKES NOMOR 1691/MENKES/PER/VIII/2011 tentang Keselamatan
Pasien Rumah Sakit.
5. Prosedur/Langkah 1. Petugas /penanggung jawab program menerima laporan tentang adanya
KTD (Kejadian Tidak Diharapkan), KNC (Kejadian Nyaris Cedera), KPC
(Kejadian Potensial Cedera)
2. Petugas melakukan verifikasi tentang kebenaran kasus tersebut dan
melaporkan kasus tersebut kepada Kepala Puskesmas
3. Petugas melakukan komunikasi terbuka dengan pasien dan keluarga dan
menunjukkan sifat empati
4. Petugas melakukan analisis kasus yang meliputi identifikasi, analisis dan
evaluasi risiko kasus tersebut
5. Petugas melakukan pengembangan solusi yang diperlukan untuk
mengurangi atau meniadakan risiko
6. Petugas melakukan monitoring secara berkesinambungan terhadap solusi
yang diterapkan
7. Petugas melakukan pendokumentasian dan analisis kasus
 PENANGANAN KTD, KNC DAN KPC
No. Dokumen : 440/C.VIII.SOP. .07/436.6.3.7/2015
UPTD Puskesmas dr. Lolita Riamawati
No. Revisi :-
Sememi SOP NIP 196908262002122003
Tanggal Terbit : 1 Juli 2015
Halaman :2

6. Diagram Alir 1.
Mulai

Penanggungjawab program menerima

informasi tentang KTD, KNC dan KPC

Petugas melakukan verifikasi dan melaporkan kasus

kepada Kepala Puskesmas

Petugas melakukan komunikasi terbuka dengan

pasien dan keluarga

Petugas melakukan analisis kasus yang meliputi

identifikasi, analisis dan evaluasi risiko kasus
tersebut

Petugas melakukan pengembangan solusi

Petugas melakukan monitoring

terhadap solusi tersebut

Petugas melakukan pendokumentasian dan analisis

kasus

Selesai

7. Unit terkait Semua unit yang terkait pelayanan

8. Rekaman historis perubahan

No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai

diberlakukan
 PENANGANAN KTD, KNC DAN KPC
No. Dokumen : 440/C.VIII.SOP. .07/436.6.3.7/2015
UPTD Puskesmas dr. Lolita Riamawati
No. Revisi :-
Sememi SOP NIP 196908262002122003
Tanggal Terbit : 1 Juli 2015
Halaman :3
 PENANGANAN KTD, KNC DAN KPC
No. Dokumen : 440/C.VIII.SOP. .07/436.6.3.7/2015
UPTD Puskesmas dr. Lolita Riamawati
No. Revisi :-
Sememi SOP NIP 196908262002122003
Tanggal Terbit : 1 Juli 2015
Halaman :4
 PENANGANAN KTD, KNC DAN KPC
No. Dokumen : 440/C.VIII.SOP. .07/436.6.3.7/2015
UPTD Puskesmas dr. Lolita Riamawati
No. Revisi :-
Sememi SOP NIP 196908262002122003
Tanggal Terbit : 1 Juli 2015
Halaman :5
 PENANGANAN KTD, KNC DAN KPC
No. Dokumen : 440/C.VIII.SOP. .07/436.6.3.7/2015
UPTD Puskesmas dr. Lolita Riamawati
No. Revisi :-
Sememi SOP NIP 196908262002122003
Tanggal Terbit : 1 Juli 2015
Halaman :6