SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

NO. I. PEJABAT PENILAI NO. II. PNS YANG DINILAI

1 Nama : ALWI SINONG, S.Sos 1 Nama : SRI AZIZAH, A.Md.Kep.
2 NIP : 19630831 199203 1 005 2 NIP : 19880902 201001 2 008
3 Pangkat / Gol.Ruang : Pembina Tingkat I, IV/b 3 Pangkat / Gol.Ruang : Penata, III/c
4 Jabatan : Sekretaris Dinas Kesehatan 4 Jabatan : Perawat Penyelia
5 Unit Organisasi : Dinas Kesehatan, 5 Unit Organisasi : Dinas Kesehatan,
Pengendalian Penduduk dan Pengendalian Penduduk
KB Daerah dan KB Daerah
TARGET
NO. III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK KUANTITAS / KUALITAS /
WAKTU BIAYA ( Rp )
OUTPUT MUTU
1 2 3 4 5 6 7

UNSUR UTAMA

Melakukan pengkajian keperawatan dasar

1. 0.360 12 Laporan 100 12 Bln -
pada kelompok

2. Melakukan pengkajian dasar pada masyarakat 0.240 12 Laporan 100 12 Bln -

Melakukan komunikasi terapeutik dalam

3. 0.120 12 Rumusan 100 12 Bln -
pemberian asuhan keperawatan

Melakukan upaya promotif pada kelompok

4. 0.250 25 Rencana 100 12 Bln -
dalam pelayanan keperawatan

Melakukan upaya promotif pada kelompok

5. 0.250 25 Tindakan 100 12 Bln -
keperawatan

Melakukan isolasi pasien sesuai kondisi dalam

6. 0.250 25 Tindakan 100 12 Bln -
rangka upaya preventif pada individu

Memberikan tindakan keperawatan pada

7. 0.251 25 Tindakan 100 12 Bln -
kondisi gawat darurat / bencana / kritikal

Melakukan intervensi keperawatan spesifik

8. 0.360 25 Tindakan 100 12 Bln -
yang sederhana pada are medikal bedah

Melakukan intervensi keperawatan spesifik

9. 0.100 25 Tindakan 100 12 Bln -
yang sederhana di area komunitas

Melakukan intervensi keperawatan spesifik

10. 0.251 12 Laporan 100 12 Bln -
yang sederhana di area jiwa

Melakukan intervensi keperawatan spesifik

11. 0.500 12 Laporan 100 12 Bln -
yang sederhana pada area anak

Melakukan tindakan terapi komplementer /

12. 0.500 25 Tindakan 100 12 Bln -
holistik

Memberikan dukungan / fasilitasi kebutuhan

13. spiritual pada kondisi kehilangan / berduka 0.750 25 Tindakan 100 12 Bln -
menjelang ajal dalam pelayanan keperawatan

Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan

14. 0.250 25 Tindakan 100 12 Bln -
kebutuhan nutrisi

Tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan

15. 1.200 12 Laporan 100 12 Bln -
eliminasi
 TARGET
NO. III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK KUANTITAS / KUALITAS /
WAKTU BIAYA ( Rp )
OUTPUT MUTU
1 2 3 4 5 6 7

Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan

16. 0.030 12 Tindakan 100 12 Bln -
kebutuhan istirahat dan tidur

Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan

17. 0.020 12 Tindakan 100 12 Bln -
kebutuhan kebersihan diri

Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan

18. kebutuhan rasa nyaman dan pengaturan suhu 0.010 12 Tindakan 100 12 Bln -
tubuh

19. Melakukan perawatan luka 0.750 25 Tindakan 100 12 Bln -

Melakukan pemantauan perkembangan

20. 0.250 25 Tindakan 100 12 Bln -
pasien sesuai dengan kondisinya

Melakukan isolasi pasien imunosupresi pada

21. 0.200 12 Laporan 100 12 Bln -
pasien kasus cidera

22. Memberikan perawatan pada pasien terminal 0.250 12 Tindakan 100 12 Bln -

23. Melakukan dokumentasi tindakan keperawatan 0.100 12 Tindakan 100 12 Bln -

Melaksanakan tugas kedinasan lain yang

24. diberikan pimpinan baik secara lisan maupun 0.250 12 Tindakan 100 12 Bln -
tertulis

PENUNJANG TUGAS GURU

Tugas kunjungan pembinaan keluarga /

25. Kelompok masyarakat di Daerah sulit 0.250 2 Kali 100 12 Bln -
transportasi

Melaksanakan kegiatan penanggulangan

26. 0.500 2 Kali 100 12 Bln -
bencana alam / wabah lapangan

Membantu dalam kegiatan kesehatan (PMI,

27. 0.250 2 Kali 100 12 Bln -
Yayasan Kanker, YPAC, Olahraga, dll).

TOTAL 8.49

Morowali, 4 Januari 2021

Pejabat Penilai Pns Yang Dinilai

( ALWI SINONG, S.Sos ) ( SRI AZIZAH, A.Md.Kep. )

NIP : 19630831 199203 1 005 NIP : 19880902 201001 2 008

Atasan Pejabat Penilai

Sekretaris Daerah Kabupaten

( SEKRETARIS DAERAH )
NIP. 19640910 199001 1 003

Catatan :
*) AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
NILAI
PENG
Jangka Waktu Penilaian : 2 Januari s.d. 30 Juni 2021 SRI AZIZAH, A.Md.Kep.
TARGET REALISASI
KEGIATAN TUGAS KUAL / BIAYA KUAL / BIAYA
NO I. AK KUANT / AK KUANT / HITU
JABATAN CAPAIAN
WAKTU WAKTU
OUTPUT OUTPUT
1 2 3 4 MUTU
5 6 (Rp)
7 8 9 MUTU
10 11 (Rp)
12 13 14
NGAN
SKP
UNSUR UTAMA

Melakukan pengkajian 0,360 12 12

1. keperawatan dasar pada 0.180 6 Laporan 100 6 Bln - 0.180 6 Laporan 85 6 Bln - 261 87.00
kelompok

0,240 12 12
Melakukan pengkajian dasar pada
2. masyarakat
0.120 6 Laporan 100 6 Bln - 0.120 6 Laporan 85 6 Bln - 261 87.00

Melakukan komunikasi terapeutik 0,120 12 12

3. dalam pemberian asuhan 0.060 6 Rumusan 100 6 Bln - 0.060 6 Rumusan 85 6 Bln - 261 87.00
keperawatan

Melakukan upaya promotif pada 0,250 25 12

4. kelompok dalam pelayanan 0.125 12.5 Rencana 100 6 Bln - 0.125 13 Rencana 85 6 Bln - 261 87.00
keperawatan

0,250 25 12
Melakukan upaya promotif pada
5. kelompok keperawatan
0.125 12.5 Tindakan 100 6 Bln - 0.125 13 Tindakan 85 6 Bln - 261 87.00

Melakukan isolasi pasien sesuai 0,250 25 12

6. kondisi dalam rangka upaya 0.125 12.5 Tindakan 100 6 Bln - 0.125 13 Tindakan 85 6 Bln - 261 87.00
preventif pada individu

Memberikan tindakan 0,251 25 12

7. keperawatan pada kondisi gawat 0.126 12.5 Tindakan 100 6 Bln - 0.126 13 Tindakan 85 6 Bln - 261 87.00
darurat / bencana / kritikal

Melakukan intervensi keperawatan 0,360 25 12

8. spesifik yang sederhana pada are 0.180 12.5 Tindakan 100 6 Bln - 0.180 13 Tindakan 85 6 Bln - 261 87.00
medikal bedah

Melakukan intervensi keperawatan 0,100 25 12

9. spesifik yang sederhana di area 0.050 12.5 Tindakan 100 6 Bln - 0.050 13 Tindakan 85 6 Bln - 261 87.00
komunitas

Melakukan intervensi keperawatan 0,251 12 12

10. spesifik yang sederhana di area 0.126 6 Laporan 100 6 Bln - 0.126 6 Laporan 85 6 Bln - 261 87.00
jiwa

Melakukan intervensi keperawatan 0,500 12 12

11. spesifik yang sederhana pada area 0.250 6 Laporan 100 6 Bln - 0.250 6 Laporan 85 6 Bln - 261 87.00
anak

0,500 25 12
Melakukan tindakan terapi
12. komplementer / holistik 0.250 12.5 Tindakan 100 6 Bln - 0.250 13 Tindakan 85 6 Bln - 261 87.00

Memberikan dukungan / fasilitasi 0,750 25 12

kebutuhan spiritual pada kondisi
13. kehilangan / berduka menjelang 0.375 12.5 Tindakan 100 6 Bln - 0.375 13 Tindakan 85 6 Bln - 261 87.00
ajal dalam pelayanan keperawatan

0,250 25 12
Melakukan tindakan keperawatan
14. pemenuhan kebutuhan nutrisi 0.125 12.5 Tindakan 100 6 Bln - 0.125 13 Tindakan 85 6 Bln - 261 87.00
 1,200 12 12
Tindakan keperawatan
15. pemenuhan kebutuhan eliminasi 0.600 6 Laporan 100 6 Bln - 0.600 6 Laporan 85 6 Bln - 261 87.00

Melakukan tindakan keperawatan 0,030 12 12

16. pemenuhan kebutuhan istirahat 0.015 6 Tindakan 100 6 Bln - 0.015 6 Tindakan 85 6 Bln - 261 87.00
dan tidur

Melakukan tindakan keperawatan 0,020 2 12

17. pemenuhan kebutuhan kebersihan 0.010 6 Tindakan 100 6 Bln - 0.010 6 Tindakan 85 6 Bln - 261 87.00
diri

Melakukan tindakan keperawatan 0,010 12 12

pemenuhan kebutuhan rasa
18. nyaman dan pengaturan suhu 0.005 6 Tindakan 100 6 Bln - 0.005 6 Tindakan 85 6 Bln - 261 87.00
tubuh

0,750 25 12
19. Melakukan perawatan luka 0.375 12.5 Tindakan 100 6 Bln - 0.375 13 Tindakan 85 6 Bln - 261 87.00

Melakukan pemantauan 0,250 25 12

20. perkembangan pasien sesuai 0.125 12.5 Tindakan 100 6 Bln - 0.125 13 Tindakan 85 6 Bln - 261 87.00
dengan kondisinya

Melakukan isolasi pasien 0,200 12 12

21. imunosupresi pada pasien kasus 0.100 6 Laporan 100 6 Bln - 0.100 6 Laporan 85 6 Bln - 261 87.00
cidera

0,250 12 12
Memberikan perawatan pada
22. pasien terminal 0.125 6 Tindakan 100 6 Bln - 0.125 6 Tindakan 85 6 Bln - 261 87.00

0,100 12 12
Melakukan dokumentasi tindakan
23. keperawatan 0.050 6 Tindakan 100 6 Bln - 0.050 6 Tindakan 85 6 Bln - 261 87.00

Melaksanakan tugas kedinasan 0,250 12 12

24. lain yang diberikan pimpinan baik 0.125 6 Tindakan 100 6 Bln - 0.125 6 Tindakan 85 6 Bln - 261 87.00
secara lisan maupun tertulis

PENUNJANG TUGAS GURU

Tugas kunjungan pembinaan 0,250 2 12

25. keluarga / Kelompok masyarakat 0.125 1 Kali 100 6 Bln - 0.13 1 Kali 85 6 Bln - 261 87.00
di Daerah sulit transportasi

Melaksanakan kegiatan 0,500 2 12

26. penanggulangan bencana alam / 0.250 1 Kali 100 6 Bln - 0.25 1 Kali 85 6 Bln - 261 87.00
wabah lapangan

Membantu dalam kegiatan 0,250 2 12

27. kesehatan (PMI, Yayasan Kanker, 0.125 1 Kali 100 6 Bln - 0.13 1 Kali 85 6 Bln - 261 87.00
YPAC, Olahraga, dll).

8,49
JUMLAH 4.25
4.25
II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIFITAS

a. Tugas Tambahan - - -

b. Kreativitas - - -

NILAI CAPAIAN SKP 87.00

( Baik )

Morowali, 30 Juni 2021

Pejabat Penilai

( ALWI SINONG, S.Sos )

 NIP : 19630831 199203 1 005

Catatan :
*) AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
 4. UNSUR YANG DINILAI

PENILAIAN PERILAKU KERJA a. Sasaran Kerja Pegawai ( SKP ) 87.00 x 60% 52.20
PEGAWAI NEGERI SIPIL 1. Orientasi pelayanan 90 Baik
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN JANGKA WAKTU PENILAIAN 2. Integritas 89 Baik
PENDUDUK DAN KB DAERAH 2 Januari s.d. 30 Juni 2021 b. Perilaku 3. Komitmen 89 Baik
Kerja
1. PNS YANG DINILAI 4. Disiplin 88 Baik
a Nama SRI AZIZAH, A.Md.Kep. 5. Kerjasama 89 Baik
b NIP. 19880902 201001 2 008 6. Kepemimpinan - -
c Pangkat / Gol. Ruang Penata, III/c Jumlah ### 445 -
d Jabatan / Pekerjaan Perawat Penyelia Nilai rata - rata ### 89.00 Baik

e Unit Organisasi Dinas Kesehatan, Pengendalian Pendudu Nilai Perilaku Kerja 89.00 x 40% 35.60

2. PEJABAT PENILAI 87.80

/
NILAI PRESTASI KERJA
a Nama ALWI SINONG, S.Sos (Baik)

b NIP. 19630831 199203 1 005 5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI

c Pangkat / Gol. Ruang Pembina Tingkat I, IV/b SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )

d Jabatan / Pekerjaan Sekretaris Dinas Kesehatan

Dinas Kesehatan, Pengendalian

e Unit Organisasi Penduduk dan KB Daerah
3. ATASAN PEJABAT PENILAI
a Nama SEKRETARIS DAERAH
b NIP. 19640910 199001 1 003
c Pangkat / Gol. Ruang Pembina Utama Muda, IV/c
d Jabatan / Pekerjaan Sekretaris Daerah Tanggal, ………………………
Dinas Kesehatan, Pengendalian
e Unit Organisasi Penduduk dan KB Daerah
 SKP PEJABAT FUNGSIONAL

DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KB DAERAH PERIODE PENILAIAN

KABUPATEN MOROWALI 01 JULI S.D. 31 DESEMBER 2021
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama SRI AZIZAH, A.Md.Kep. Nama SAFARUDDIN, S.Pd.
NIP 19880902 201001 2 008 NIP 19641231 198803 1 118
Pangkat/Gol Ruang Penata, III/c Pangkat/Gol Ruang Pembina Tingkat I, IV/b
Jabatan Perawat Penyelia Jabatan Kepala Bidang Pembinaan Ketenagaan
Unit Kerja Dinas Kesehatan, Pengendalian Penduduk Unit Kerja Dinas Kesehatan, Pengendalian Penduduk dan KB Daerah
dan KB Daerah
RENCANA KINERJA ATASAN
NO LANGSUNG/UNIT RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET
KERJA/ORGANISASI
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
A. KINERJA UTAMA
1 Terselenggaranya pelayanan Pasien dengan mendapat Frekuensi kesalahan pemeriksaan 90 - 100 Tidak ada kesalahan
pasien yang optimal sesuai pemeriksaan dasar dan tindakan pasien sesuai dalam SOP/flow chart tindakan
Standar Operasional Prosedur dasar sesuai SOP/flow chart Kuantitas layanan
(SOP) layanan IGD

Jumlah komplain dari pasien layanan - - 99 Tidak lebih dari 2

pemeriksaan yang bersangkutan yang pasien yang komplein
Kualitas ditolerir

Persentase pasien yang datang - - 6 Seluruh pasien

dan terlayani pemeriksaan sesuai jam dilayani (Juli -
Waktu operasional Desember 2021)

2 Pasien dengan hasil diasnoktik
awal mendapat penanganan
sesuai SOP / flow chart layanan
Kuantitas
Frekuensi kesalahan tindakan - - 100 Tidak ada kesalahan
penanganan pasien baik yang tindakan
di puskesmas maupun yang akan
dirujuk sesuai dalam SOP / flow chart
layanan

Jumlah komplain dari pasien - - 99 Tidak lebih dari 2

pasien yang komplein
Kualitas
 RENCANA KINERJA ATASAN
NO LANGSUNG/UNIT RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET
KERJA/ORGANISASI
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
Persentase pasien yang datang - - 6 Seluruh pasien
dan terlayani keluhannya dilayani (Juli -
Waktu Desember 2021)

3 Rekam medis pasien tercatat Persentase rekam medis ibu hamil - - 95 Rekam medis
secara lengkap, diarsipkan yang diisi dengan lengkap dan
dengan baik, dan dilaporkan tepat Kuantitas diarsipkan dengan baik
waktu
Frekuensi kesalahan penulisan 85 - 100 Persen tanpa
Kualitas rekam medis kesalahan penulisan

Rata – rata waktu hasil evaluasi - - 6 Seluruh pasien

rekam medis dan register cohot dilayani (Juli -
yang disampaikan kepada Desember 2021)
Waktu penanggung jawab UKP/ UKM
tepat waktu

4 Repon yang cepat dan tepat Asisten operasi besar tercatat Frekuensi kesalahan asistensi 90 - 100 Tidak ada kesalahan
terhadap operasi dan tindakan lengkap tanpa kesalahan dan operasi sesuai dalam SOP/flow chart tindakan
medis dilaporkan secara berkala Kuantitas layanan

Jumlah pasien layanan operasi yang - - 99 Tidak lebih dari 2

bersangkutan yang dilaksanakan pasien yang komplein
Kualitas

Persentase pasien yang dioperasi - - 6 Seluruh pasien

sesuai jadwal dilayani (Juli -
Waktu Desember 2021)

5 Terselenggaranya peningkatan Sebagai anggota profesi PPNI Persentase kegiatan organisasi yang - - 1 Surat Keputusan
kapasitas tenaga perawat yang tingkat kabupaten Kuantitas diikuti
profesional

Sesui roadmap/misi/renja organisasi - - 100 Persen dilaksanakan

tepat waktu
Kualitas
 5 Terselenggaranya peningkatan Sebagai anggota profesi PPNI
kapasitas tenaga perawat yang tingkat kabupaten
profesional
RENCANA KINERJA ATASAN
NO LANGSUNG/UNIT RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET
KERJA/ORGANISASI
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
Rata-rata waktu yang dibutuhkan 5 - 6 Seluruh pasien
dalam mengikuti setiap kegiatan dilayani (Juli -
Waktu Desember 2021)

B. KINERJA TAMBAHAN
1 Terselenggaranya protokol
kesehatan covid-19 yang
berkesinambungan dimasa
pandemi
Laporan penyelenggaraan
protokol kesehatan covid-19
tersusun sistematis di
pertanggung jawabkan dan tersaji
informatif
Persentase laporan proses covit-19 - - 4 laporan pelaksanaan
yang disusun secara sistematis protokol kesehatan
Kuantitas convid19
Kesesuaian laporan dengan prosedur - - 100 persen sesuai dengan
kesehatan secara nasional juknis Kementerian
Kualitas Kesehatan

Rata-rata waktu yang dibutuhkan - - 6 Bulan (Juli-Desember

dalam menyusun laporan rutin setiap 2021)
Waktu pekan

Morowali, 7 Juli 2021

Pegawai Yang Dinilai Pejabat Penilai Kinerja,

( SRI AZIZAH, A.Md.Kep. ) ( SAFARUDDIN, S.Pd. )

NIP 19880902 201001 2 008 NIP 19641231 198803 1 118
 SKP PEJABAT FUNGSIONAL GURU AHLI MADYA
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KB DAERAH PERIODE PENILAIAN
KABUPATEN MOROWALI 01 JULI S.D. 31 DESEMBER 2021
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama SRI AZIZAH, A.Md.Kep. Nama SAFARUDDIN, S.Pd.
NIP. 19880902 201001 2 008 NIP. 19641231 198803 1 118
Pangkat/Gol Ruang Penata, III/c Pangkat/Gol Ruang Pembina Tingkat I, IV/b
Jabatan Perawat Penyelia Jabatan Kepala Bidang Pembinaan
Ketenagaan
Unit Kerja Dinas Kesehatan, Pengendalian Unit Kerja Dinas Kesehatan,
Penduduk dan KB Daerah Pengendalian Penduduk dan
KB Daerah
BUTIR KEGIATAN
NO RENCANA KINERJA OUTPUT ANGKA KREDIT
YANG TERKAIT

(1) (2) (3) (4) (5)

A. KINERJA UTAMA
1 Pasien dengan mendapat Merencanakan dan PKG 0.18
pemeriksaan dasar dan melaksanakan
tindakan dasar sesuai pembelajaran,
SOP/flow chart layanan IGD mengevaluasi dan
menilai serta
menganalisis hasil
pembelajaran,
melaksanakan
tindak lanjut hasil

2 Pasien dengan hasil diasnoktik Menjadi Kepala PKKS 0.12

awal mendapat penanganan Sekolah
sesuai SOP / flow chart
layanan

3 Rekam medis pasien tercatat Mengikuti diklat Surat tugas / 0.06

secara lengkap, diarsipkan fungsional lamanya Laporan
dengan baik, dan dilaporkan antara 81 s.d.180 deskripsi hasil
tepat waktu jam pelatihan /
Sertifikat

4 Asisten operasi besar tercatat Membuat karya tulis Laporan / Karya tulis 0.13
lengkap tanpa kesalahan dan berupa laporan hasil dalam majalah /
dilaporkan secara berkala penelitian pada jurnal ilmiah
bidang pendidikan di
sekolahnya,
diseminarkan di
sekolahnya,
disimpan di
perpustakaan
 BUTIR KEGIATAN
NO RENCANA KINERJA OUTPUT ANGKA KREDIT
YANG TERKAIT

(1) (2) (3) (4) (5)

5 Sebagai anggota profesi PPNI Sebagi pengawas SK 0.13
tingkat kabupaten ujian penilaian dan
evaluasi terhadap
proses dan hasil
belajar tingkat
sekolah

Menjadi anggota SK 0.25

organisasi profesi,
sebagai Anggota aktif

JUMLAH ANGKA KREDIT 0.86

Morowali, 7 Juli 2021

Pegawai Yang Dinilai

( SRI AZIZAH, A.Md.Kep. )

NIP. 19880902 201001 2 008
 SKP PEJABAT FUNGSIONAL
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KB DAERAH PERIODE PENILAIAN
KABUPATEN MOROWALI 01 JULI S.D. 31 DESEMBER 2021
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama SRI AZIZAH, A.Md.Kep. Nama ALWI SINONG, S.Sos
NIP 19880902 201001 2 008 NIP. 19630831 199203 1 005
Pangkat/Gol Ruang Penata, III/c Pangkat/Gol Ruang Pembina Tingkat I, IV/b
Jabatan Perawat Penyelia Jabatan Sekretaris Dinas Kesehatan
Unit Kerja Dinas Kesehatan, Pengendalian Penduduk dan KB Unit Kerja Dinas Kesehatan, Pengendalian Penduduk dan KB Daerah
Daerah
CAPAIAN RENCANA
KATEGORI KINERJA
RENCANA KINERJA INDIKATOR KINERJA CAPAIAN NILAI
NO RENCANA KINERJA ASPEK TARGET REALISASI CAPAIAN
ATASAN LANGSUNG INDIVIDU IKI TERTIMBANG
IKI KATEGORI NILAI

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)
A. KINERJA UTAMA
1 Terselenggaranya Pasien dengan KUANTITAS Frekuensi kesalahan 90 - 100 Tidak ada kesalahan 100 Tidak ada kesalahan 100% Baik Baik 100 100.0
pelayanan pasien yang mendapat pemeriksaan tindakan tindakan
optimal sesuai Standar pemeriksaan dasar dan pasien sesuai dalam
Operasional Prosedur tindakan dasar sesuai SOP/flow chart layanan
(SOP) SOP/flow chart
layanan IGD
KUALITAS Jumlah komplain dari - - 99 Tidak lebih dari 2 99 Tidak lebih dari 2 100% Baik
pasien layanan pasien yang pasien yang
pemeriksaan yang komplein komplein
bersangkutan yang
ditolerir

WAKTU Persentase pasien yang - - 6 Seluruh pasien 6 Seluruh pasien 100% Baik
datang dilayani (Juli - dilayani (Juli -
dan terlayani Desember 2021) Desember 2021)
pemeriksaan sesuai jam
operasional

2 Pasien dengan hasil KUANTITAS Frekuensi kesalahan - - 100 Tidak ada kesalahan 100 Tidak ada kesalahan 100% Baik Baik 100 100.0
diasnoktik awal tindakan tindakan tindakan
mendapat penanganan penanganan pasien baik
sesuai SOP / flow yang
chart layanan di puskesmas maupun
yang akan
dirujuk sesuai dalam SOP
/ flow chart layanan

KUALITAS Jumlah komplain dari - - 99 Tidak lebih dari 2 99 Tidak lebih dari 2 100% Baik
pasien pasien yang pasien yang
komplein komplein
 CAPAIAN RENCANA
KATEGORI KINERJA
RENCANA KINERJA INDIKATOR KINERJA CAPAIAN NILAI
NO RENCANA KINERJA ASPEK TARGET REALISASI CAPAIAN
ATASAN LANGSUNG INDIVIDU IKI TERTIMBANG
IKI KATEGORI NILAI

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)
WAKTU Persentase pasien yang - - 6 Seluruh pasien 6 Seluruh pasien 100% Baik
datang dilayani (Juli - dilayani (Juli -
dan terlayani keluhannya Desember 2021) Desember 2021)

3 0 Rekam medis pasien KUANTITAS Persentase rekam medis - - 95 Rekam medis 95 Rekam medis 100% Baik Baik 100 100.0
tercatat secara ibu hamil
lengkap, diarsipkan yang diisi dengan lengkap
dengan baik, dan dan
dilaporkan tepat waktu diarsipkan dengan baik
KUALITAS Frekuensi kesalahan 85 - 100 Persen tanpa 100 Persen tanpa 100% Baik
penulisan kesalahan penulisan kesalahan penulisan
rekam medis

WAKTU Rata – rata waktu hasil - - 6 Seluruh pasien 6 Seluruh pasien 100% Baik
evaluasi dilayani (Juli - dilayani (Juli -
rekam medis dan register Desember 2021) Desember 2021)
cohot
Asisten operasi besar yang disampaikan
Frekuensi kepada
kesalahan
4 KUANTITAS 90 - 100 Tidak ada kesalahan 100 Tidak ada kesalahan 100% Baik Baik 100 100.0
tercatat lengkap tanpa penanggung
asistensi jawab UKP/ tindakan tindakan
kesalahan dan UKM
operasi sesuai dalam
dilaporkan secara tepat waktu
SOP/flow chart layanan
berkala

KUALITAS Jumlah pasien layanan - - 99 Tidak lebih dari 2 99 Tidak lebih dari 2 100% Baik
operasi yang pasien yang pasien yang
bersangkutan yang komplein komplein
dilaksanakan

WAKTU Persentase pasien yang - - 6 Seluruh pasien 6 Seluruh pasien 100% Baik
dioperasi sesuai jadwal dilayani (Juli - dilayani (Juli -
Desember 2021) Desember 2021)

5 Terselenggaranya Sebagai anggota profesi KUANTITAS Persentase kegiatan - - 1 Surat Keputusan 1 Surat Keputusan 100% Baik Baik 100 100.0
peningkatan kapasitas PPNI tingkat organisasi yang diikuti
tenaga perawat yang kabupaten
profesional
KUALITAS Sesui - - 100 Persen dilaksanakan 100 Persen dilaksanakan 100% Baik
roadmap/misi/renja tepat waktu tepat waktu
organisasi

WAKTU Rata-rata waktu yang 5 - 6 Seluruh pasien 6 Seluruh pasien 100% Baik
dibutuhkan dalam dilayani (Juli - dilayani (Juli -
mengikuti setiap kegiatan Desember 2021) Desember 2021)
 CAPAIAN RENCANA
KATEGORI KINERJA
RENCANA KINERJA INDIKATOR KINERJA CAPAIAN NILAI
NO RENCANA KINERJA ASPEK TARGET REALISASI CAPAIAN
ATASAN LANGSUNG INDIVIDU IKI TERTIMBANG
IKI KATEGORI NILAI

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)
Nilai Kinerja Utama 100.0

B. KINERJA TAMBAHAN
CAPAIAN RENCANA
KATEGORI KINERJA
RENCANA KINERJA INDIKATOR KINERJA CAPAIAN NILAI
NO RENCANA KINERJA ASPEK TARGET REALISASI CAPAIAN
ATASAN LANGSUNG INDIVIDU IKI TERTIMBANG
IKI KATEGORI NILAI

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)
1 Terselenggaranya Laporan KUANTITAS Persentase laporan proses - - 4 laporan pelaksanaan 4 laporan pelaksanaan 100% Baik Baik 100 0.8
protokol kesehatan penyelenggaraan covit-19 yang disusun protokol kesehatan protokol kesehatan
covid-19 yang protokol kesehatan secara sistematis convid19 convid19
berkesinambungan covid-19 tersusun
dimasa pandemi sistematis di
pertanggung jawabkan
dan tersaji informatif KUALITAS Kesesuaian laporan - - 100 persen sesuai 100 persen sesuai 100% Baik
dengan prosedur dengan juknis dengan juknis
kesehatan secara nasional Kementerian Kementerian
Kesehatan Kesehatan

WAKTU Rata-rata waktu yang - - 6 Bulan (Juli- 6 Bulan (Juli- 100% Baik
dibutuhkan dalam Desember 2021) Desember 2021)
menyusun laporan rutin
setiap pekan

Nilai Kinerja Tambahan 0.80

Nilai SKP 100.8

Morowali, 03 Januari 2022

Pejabat Penilai Kinerja,

( ALWI SINONG, S.Sos )

NIP. 19630831 199203 1 005
 1 ORIENTASI PELAYANAN
ASPEK PERILAKU KERJA

Sikap dan perilaku kerja pegawai dalam memberikan pelayanan terbaik kepada yang
dilayani antara lain meliputi masyarakat, atasan, rekan kerja, unit kerja terkait,
DEFINISI dan/atau instansi lain. LEVEL YANG
DIPEROLEH

LEVEL
CHEK
SITUASI PERILAKU INDIKATOR PERILAKU KERJA
BOX
KERJA
a. Ketika memberikan Memahami dan memberikan pelayanan yang baik sesuai standar.
pelayanan kepada pihak- 1
pihak yang dilayani.
Memberikan pelayanan sesuai standar dan menunjukkan komitmen
2 dalam pelayanan.

Memberikan pelayanan diatas standar untuk memastikan keputusan

3 pihak-pihak yang dilayani sesuai arahan atasan.

Memberikan pelayanan diatas standar dan membangun nilai tambah

4 dalam pelayanan.
5
✘

Berusaha memenuhi kebutuhan mendasar dalam pelayanan dan

5 ✘ percepatan penanganan masalah.

Mengevaluasi dan mengantisipasi kebutuhan pihak-pihak yang

6 dilayani.

Mengembangkan sistem pelayanan baru bersifat jangka panjang untuk

7 memastikan kebutuhan dan kepuasan pihak-pihak yang dilayani.

b. Ketika membangun
hubungan dengan pihak-
pihak yang dilayani.
Memahami dan memberikan pelayanan yang baik sesuai standar.
1
Memberikan pelayanan sesuai standar dan menunjukkan komitmen
2 dalam pelayanan.

Memberikan pelayanan diatas standar untuk memastikan keputusan

3 pihak-pihak yang dilayani sesuai arahan atasan.

Memberikan pelayanan diatas standar dan membangun nilai tambah

4 dalam pelayanan.
5
✘

Berusaha memenuhi kebutuhan mendasar dalam pelayanan dan

5 ✘ percepatan penanganan masalah.

Mengevaluasi dan mengantisipasi kebutuhan pihak-pihak yang

6 dilayani.

Mengembangkan sistem pelayanan baru bersifat jangka panjang untuk

7 memastikan kebutuhan dan kepuasan pihak-pihak yang dilayani.

c. Ketika diharapkan
memberikan nilai-nilai
tumbuh atas layanan
yang diberikan kepada
pihak-pihak yang dilayani.
Memahami dan memberikan pelayanan yang baik sesuai standar.
1
Memberikan pelayanan sesuai standar dan menunjukkan komitmen
2 dalam pelayanan.

Memberikan pelayanan diatas standar untuk memastikan keputusan

3 pihak-pihak yang dilayani sesuai arahan atasan.

Memberikan pelayanan diatas standar dan membangun nilai tambah

4 ✘ dalam pelayanan.
5
Berusaha memenuhi kebutuhan mendasar dalam pelayanan dan
5 ✘ percepatan penanganan masalah.

Mengevaluasi dan mengantisipasi kebutuhan pihak-pihak yang

6 dilayani.

Mengembangkan sistem pelayanan baru bersifat jangka panjang untuk

7 memastikan kebutuhan dan kepuasan pihak-pihak yang dilayani.
d. Ketika beradaptasi Memahami dan memberikan pelayanan yang baik sesuai standar.
dengan menggunakan 1
teknologi digital.
Memberikan pelayanan sesuai standar dan menunjukkan komitmen
2 dalam pelayanan.

Memberikan pelayanan diatas standar untuk memastikan keputusan

3 pihak-pihak yang dilayani sesuai arahan atasan.

Memberikan pelayanan diatas standar dan membangun nilai tambah

dalam pelayanan.
4
5
✘

Berusaha memenuhi kebutuhan mendasar dalam pelayanan dan

5 ✘ percepatan penanganan masalah.

Mengevaluasi dan mengantisipasi kebutuhan pihak-pihak yang

6 dilayani.

Mengembangkan sistem pelayanan baru bersifat jangka panjang untuk

memastikan kebutuhan dan kepuasan pihak-pihak yang dilayani.
7

e. Ketika diharapkan Memahami dan memberikan pelayanan yang baik sesuai standar.
dengan benturan 1
kepentingan.
Memberikan pelayanan sesuai standar dan menunjukkan komitmen
2 dalam pelayanan.

Memberikan pelayanan diatas standar untuk memastikan keputusan

3 pihak-pihak yang dilayani sesuai arahan atasan.

Memberikan pelayanan diatas standar dan membangun nilai tambah

4 ✘ dalam pelayanan.
5
Berusaha memenuhi kebutuhan mendasar dalam pelayanan dan
5 ✘ percepatan penanganan masalah.

Mengevaluasi dan mengantisipasi kebutuhan pihak-pihak yang

6 dilayani.

Mengembangkan sistem pelayanan baru bersifat jangka panjang untuk

7 memastikan kebutuhan dan kepuasan pihak-pihak yang dilayani.

TOTAL 25

RATA-RATA
5.00
(Total/Jumlah Situasi)

Kesimpulan : Berdasarkan hasil pengamatan pejabat penilai Kinerja, perilaku kerja pejabat
5.00
administrator aspek orientasi pelayanan berada pada level (sesuai standar)
 3 KOMITMEN
ASPEK PERILAKU KERJA

Kemauan dan kemampuan untuk menyelaraskan sikap dan tindakan pegawai untuk mewujudkan tujuan
organisasi dengan mengutamakan kepentingan dinas daripada kepentingan diri sendiri, seseorang, dan/atau
DEFINISI golongan.

LEVEL
CHEK
SITUASI PERILAKU
BOX
KERJA
a. Ketika memberikan
pelayanan kepada pihak- 1
pihak yang dilayani.

4 ✘ 1 6

5 ✘ 1 6

6 ✘ 1 6

b. Ketika membangun
hubungan dengan pihak- 1
pihak yang dilayani.

4 ✘ 1 6

5 ✘ 1 6

6 ✘ 1 6

c. Ketika diharapkan
memberikan nilai-nilai 1
tumbuh atas layanan
yang diberikan kepada
pihak-pihak yang dilayani. 2

4 ✘ 1 6

5 ✘ 1 6

6 ✘ 1 6

7
d. Ketika beradaptasi
dengan menggunakan 1
teknologi digital.

4 ✘ 1 6

5 ✘ 1 6

6 ✘ 1 6

e. Ketika diharapkan
dengan benturan 1
kepentingan.

4 ✘ 1 6

5 0 3

6 0 3

TOTAL

RATA-RATA
(Total/Jumlah Situasi)

Kesimpulan : Berdasarkan hasil pengamatan pejabat penilai Kinerja, perilaku kerja pejabat administrator aspek orientasi
pelayanan berada pada level (sesuai standar)
 KOMITMEN
PEK PERILAKU KERJA

menyelaraskan sikap dan tindakan pegawai untuk mewujudkan tujuan

n kepentingan dinas daripada kepentingan diri sendiri, seseorang, dan/atau
LEVEL YANG
DIPEROLEH

INDIKATOR PERILAKU KERJA

Memahami dan mengetahui perilaku dasar menyangkut komitmen

organisasi.

Menunjukkan perilaku atau tindakan sesuai dengan aturan atau nilai-

nilai organisasi sebatas mengikuti arahan atasan.

Menunjukkan tindakan dan perilaku yang konsisten serta meneladani

perilaku komitmen terhadap organisasi.

Mendukung tujuan serta menjaga citra organisasi secara konsisten.

6
Bertindak berdasarkan nilai-nilai organisasi secara konsisten.

Menunjukkan komitmen atas kepentingan yang lebih besar daripada

kepentingan

Mengambil keputusan atau tindakan yang membutuhkan

pengorbanan yang besar (menjadi model perilaku positif yang
terintegrasi)

Memahami dan mengetahui perilaku dasar menyangkut komitmen

organisasi.

Menunjukkan perilaku atau tindakan sesuai dengan aturan atau nilai-

nilai organisasi sebatas mengikuti arahanatasan.

Menunjukkan tindakan dan perilaku yang konsisten serta meneladani

perilaku komitmen terhadap organisasi.

Mendukung tujuan serta menjaga citra organisasi secara konsisten.

6
Bertindak berdasarkan nilai-nilai organisasi secara konsisten.

Menunjukkan komitmen atas kepentingan yang lebih besar daripada

kepentingan

Mengambil keputusan atau tindakan yang membutuhkan

pengorbanan yang besar (menjadi model perilaku positif yang
terintegrasi)

Memahami dan mengetahui perilaku dasar menyangkut komitmen

organisasi.

Menunjukkan perilaku atau tindakan sesuai dengan aturan atau nilai-

nilai organisasi sebatas mengikuti arahan atasan.

Menunjukkan tindakan dan perilaku yang konsisten serta meneladani

perilaku komitmen terhadap organisasi.

Mendukung tujuan serta menjaga citra organisasi secara konsisten.

6
Bertindak berdasarkan nilai-nilai organisasi secara konsisten.

Menunjukkan komitmen atas kepentingan yang lebih besar daripada

kepentingan

Mengambil keputusan atau tindakan yang membutuhkan

pengorbanan yang besar (menjadi model perilaku positif yang
terintegrasi)
 Memahami dan mengetahui perilaku dasar menyangkut komitmen
organisasi.

Menunjukkan perilaku atau tindakan sesuai dengan aturan atau nilai-

nilai organisasi sebatas mengikuti arahan atasan.

Menunjukkan tindakan dan perilaku yang konsisten serta meneladani

perilaku komitmen terhadap organisasi.

Mendukung tujuan serta menjaga citra organisasi secara konsisten.

6
Bertindak berdasarkan nilai-nilai organisasi secara konsisten.

Menunjukkan komitmen atas kepentingan yang lebih besar daripada

kepentingan

Mengambil keputusan atau tindakan yang membutuhkan

pengorbanan yang besar (menjadi model perilaku positif yang
terintegrasi)

Memahami dan mengetahui perilaku dasar menyangkut komitmen

organisasi.

Menunjukkan perilaku atau tindakan sesuai dengan aturan atau nilai-

nilai organisasi sebatas mengikuti arahan atasan.

Menunjukkan tindakan dan perilaku yang konsisten serta meneladani

perilaku komitmen terhadap organisasi.

Mendukung tujuan serta menjaga citra organisasi secara konsisten.

4
Bertindak berdasarkan nilai-nilai organisasi secara konsisten.

Menunjukkan komitmen atas kepentingan yang lebih besar daripada

kepentingan

Mengambil keputusan atau tindakan yang membutuhkan

pengorbanan yang besar (menjadi model perilaku positif yang
terintegrasi)

TOTAL 28

RATA-RATA
5.60
(Total/Jumlah Situasi)

penilai Kinerja, perilaku kerja pejabat administrator aspek orientasi

5.6
 2 INISIATIF KERJA
ASPEK PERILAKU KERJA

Kemauan dan kemampuan untuk melahirkan ide-ide baru, cara-cara baru untuk
peningkatan kerja, kemauan untuk membantu rekan kerja yang membutuhkan bantuan,
melihat masalah sebagai peluang bukan ancaman, kemauan untuk bekerja menjadi
DEFINISI lebih baik setiap hari, serta penuh semangat dan antusiasme, aspek inisiatif kerja juga LEVEL YANG
termasuk inovasi yang dilakukan oleh pegawai. DIPEROLEH

LEVEL
CHEK
SITUASI PERILAKU INDIKATOR PERILAKU KERJA
BOX
KERJA
a. Ketika memberikan Memahami apa yang harus dilakukan dalam merespon tugas atau
pelayanan kepada pihak- pekerjaan, belum menunjukkan perilaku dasar yang diharapkan oleh
pihak yang dilayani. 1 organisasi.

Cepat tanggap ketika menerima tugas atau pekerjaan dengan

menyusun target, mencari ide baru ataupun menunjukkan keinginan
2 untuk berkontribusi dalam tugas, dan menghadapi permasalahan
dengan menghubungi pihak berwenang/atasan.

Dapat bekerja secara mandiri, kemauan untuk mencoba hal baru dan
membangun jejaring. Mampu bertindak secara mandiri sesuai
3 kewenangan dalam menangani permasalahan rutin.

4 ✘
Bertindak proaktif pada situasi kritis, terbuka terhadap pendekatan
baru, dan secara sukarela mengembangkan kemampuan orang lain. 5
Menyusun rencana, tindakan taktis maupun langkah antisipasi
terhadap permasalahan rutin. Menyusun perbaikan berkelanjutan,
5 ✘
dan menghargai orang lain.

Merancang rencana jangka pendek, adaptasi ide untuk meningkatkan

Kinerja, dan memberikan dukungan terhadap orang lain.
6

Merancang rencana yang komprehensif, berorientasi jangka panjang,

mempertimbangkan kesuksesan anggota organisasi, serta membuat
7 terobosan baru.

b. Ketika membangun Memahami apa yang harus dilakukan dalam merespon tugas atau
hubungan dengan pihak- pekerjaan, belum menunjukkan perilaku dasar yang diharapkan oleh
1
pihak yang dilayani. organisasi.

Cepat tanggap ketika menerima tugas atau pekerjaan dengan

menyusun target, mencari ide baru ataupun menunjukkan keinginan
2 untuk berkontribusi dalam tugas, dan menghadapi permasalahan
dengan menghubungi pihak berwenang/atasan.

Dapat bekerja secara mandiri, kemauan untuk mencoba hal baru dan
membangun jejaring. Mampu bertindak secara mandiri sesuai
3 kewenangan dalam menangani permasalahan rutin.

4 ✘
Bertindak proaktif pada situasi kritis, terbuka terhadap pendekatan
baru, dan secara sukarela mengembangkan kemampuan orang lain.
5
Menyusun rencana, tindakan taktis maupun langkah antisipasi
terhadap permasalahan rutin. Menyusun perbaikan berkelanjutan,
5 ✘
dan menghargai orang lain.

Merancang rencana jangka pendek, adaptasi ide untuk meningkatkan

Kinerja, dan memberikan dukungan terhadap orang lain.
6

Merancang rencana yang komprehensif, berorientasi jangka panjang,

mempertimbangkan kesuksesan anggota organisasi, serta membuat
7
terobosan baru.

c. Ketika diharapkan Memahami apa yang harus dilakukan dalam merespon tugas atau
memberikan nilai-nilai pekerjaan, belum menunjukkan perilaku dasar yang diharapkan oleh
1
tumbuh atas layanan organisasi.
yang diberikan kepada
pihak-pihak yang dilayani.
c. Ketika diharapkan
memberikan nilai-nilai
tumbuh atas layanan
yang diberikan kepada
pihak-pihak yang dilayani. Cepat tanggap ketika menerima tugas atau pekerjaan dengan
menyusun target, mencari ide baru ataupun menunjukkan keinginan
2 untuk berkontribusi dalam tugas, dan menghadapi permasalahan
dengan menghubungi pihak berwenang/atasan.

Dapat bekerja secara mandiri, kemauan untuk mencoba hal baru dan
membangun jejaring. Mampu bertindak secara mandiri sesuai
3 kewenangan dalam menangani permasalahan rutin.

4 ✘
Bertindak proaktif pada situasi kritis, terbuka terhadap pendekatan
baru, dan secara sukarela mengembangkan kemampuan orang lain.
5
Menyusun rencana, tindakan taktis maupun langkah antisipasi
terhadap permasalahan rutin. Menyusun perbaikan berkelanjutan,
5 ✘
dan menghargai orang lain.

Merancang rencana jangka pendek, adaptasi ide untuk meningkatkan

Kinerja, dan memberikan dukungan terhadap orang lain.
6

Merancang rencana yang komprehensif, berorientasi jangka panjang,

mempertimbangkan kesuksesan anggota organisasi, serta membuat
7
terobosan baru.

d. Ketika beradaptasi Memahami apa yang harus dilakukan dalam merespon tugas atau
dengan menggunakan pekerjaan, belum menunjukkan perilaku dasar yang diharapkan oleh
1
teknologi digital. organisasi.

Cepat tanggap ketika menerima tugas atau pekerjaan dengan

menyusun target, mencari ide baru ataupun menunjukkan keinginan
2 untuk berkontribusi dalam tugas, dan menghadapi permasalahan
dengan menghubungi pihak berwenang/atasan.

Dapat bekerja secara mandiri, kemauan untuk mencoba hal baru dan
membangun jejaring. Mampu bertindak secara mandiri sesuai
3 kewenangan dalam menangani permasalahan rutin.

Bertindak proaktif pada situasi kritis, terbuka terhadap pendekatan 5

4 ✘ baru, dan secara sukarela mengembangkan kemampuan orang lain.

Menyusun rencana, tindakan taktis maupun langkah antisipasi

terhadap permasalahan rutin. Menyusun perbaikan berkelanjutan,
5 ✘
dan menghargai orang lain.

Merancang rencana jangka pendek, adaptasi ide untuk meningkatkan

Kinerja, dan memberikan dukungan terhadap orang lain.
6

Merancang rencana yang komprehensif, berorientasi jangka panjang,

mempertimbangkan kesuksesan anggota organisasi, serta membuat
7
terobosan baru.

e. Ketika diharapkan Memahami apa yang harus dilakukan dalam merespon tugas atau
dengan benturan pekerjaan, belum menunjukkan perilaku dasar yang diharapkan oleh
1
kepentingan. organisasi.

Cepat tanggap ketika menerima tugas atau pekerjaan dengan

menyusun target, mencari ide baru ataupun menunjukkan keinginan
2 untuk berkontribusi dalam tugas, dan menghadapi permasalahan
dengan menghubungi pihak berwenang/atasan.

Dapat bekerja secara mandiri, kemauan untuk mencoba hal baru dan
membangun jejaring. Mampu bertindak secara mandiri sesuai
3 kewenangan dalam menangani permasalahan rutin.

Bertindak proaktif pada situasi kritis, terbuka terhadap pendekatan

4 ✘ baru, dan secara sukarela mengembangkan kemampuan orang lain. 5
Menyusun rencana, tindakan taktis maupun langkah antisipasi
terhadap permasalahan rutin. Menyusun perbaikan berkelanjutan,
5 ✘
dan menghargai orang lain.

Merancang rencana jangka pendek, adaptasi ide untuk meningkatkan

Kinerja, dan memberikan dukungan terhadap orang lain.
6

Merancang rencana yang komprehensif, berorientasi jangka panjang,

mempertimbangkan kesuksesan anggota organisasi, serta membuat
7 terobosan baru.
 TOTAL 25
RATA-RATA
5.00
(Total/Jumlah Situasi)

Kesimpulan : Berdasarkan hasil pengamatan pejabat penilai Kinerja, perilaku kerja pejabat
5.00
administrator aspek orientasi pelayanan berada pada level (sesuai standar)
 4 KERJASAMA
ASPEK PERILAKU KERJA

Kemauan dan kemampuan pegawai untuk bekerjasama dengan rekan kerja, atasan, bawahan dalam unit kerjanya
serta instansi lain dalam menyelesaikan suatu tugas dan tanggung jawab yang ditentukan, sehingga mencapai daya
guna dan hasil guna yang sebesar-besarnya.
DEFINISI

LEVEL
CHEK
SITUASI PERILAKU
BOX
KERJA
a. Ketika memberikan
pelayanan kepada pihak-
pihak yang dilayani. 1

4 ✘ 1 6

5 ✘ 1 6

6 ✘ 1 6

b. Ketika membangun
hubungan dengan pihak-
1
pihak yang dilayani.

4 0 3

5 ✘ 1 6

6 ✘ 1 6

c. Ketika diharapkan
memberikan nilai-nilai
1
tumbuh atas layanan
yang diberikan kepada
pihak-pihak yang dilayani.
c. Ketika diharapkan
memberikan nilai-nilai
tumbuh atas layanan
yang diberikan kepada
pihak-pihak yang dilayani.

4 ✘ 1 6

5 ✘ 1 6

6 ✘ 1 6

d. Ketika beradaptasi
dengan menggunakan
1
teknologi digital.

4 ✘ 1 6

5 1 6
✘

6 0 3

e. Ketika diharapkan
dengan benturan
1
kepentingan.

4 ✘ 1 6

5 0 3

6 0 3

7
 TOTAL

RATA-RATA
(Total/Jumlah Situasi)

Kesimpulan : Berdasarkan hasil pengamatan pejabat penilai Kinerja, perilaku kerja pejabat administrator aspek orientasi
pelayanan berada pada level (sesuai standar)
 KERJASAMA
PEK PERILAKU KERJA

ai untuk bekerjasama dengan rekan kerja, atasan, bawahan dalam unit kerjanya
saikan suatu tugas dan tanggung jawab yang ditentukan, sehingga mencapai daya
-besarnya.
LEVEL YANG
DIPEROLEH

INDIKATOR PERILAKU KERJA

Memahami peran dalam tim dan menunjukkan sikap positif dalam

hubungan kerjasama.

Berusaha menunjukkan perilaku kooperatif dan sikap profesional

sesuai standar prosedur.

Menunjukkan komitmen atas profesionalitas dan harapan positif

terhadap tim/kelompok kecil.

Bersikap transparan dan terbuka serta menghargai anggota

kelompoknya. 6
Berkomitmen terhadap penyelesaian tugas dan memberikan dukungan
secara aktif terhadap anggota tim yang lebih besar dan beragam.

Membangun semangat kelompok besar dan nilai tambah dalam

pelaksanaan tugas.

Secara aktif menjaga motivasi dan hubungan yang positif dalam

organisasi.

Memahami peran dalam tim dan menunjukkan sikap positif dalam

hubungan kerjasama.

Berusaha menunjukkan perilaku kooperatif dan sikap profesional

sesuai standar prosedur.

Menunjukkan komitmen atas profesionalitas dan harapan positif

terhadap tim/kelompok kecil.

Bersikap transparan dan terbuka serta menghargai anggota

kelompoknya.
5
Berkomitmen terhadap penyelesaian tugas dan memberikan dukungan
secara aktif terhadap anggota tim yang lebih besar dan beragam.

Membangun semangat kelompok besar dan nilai tambah dalam

pelaksanaan tugas.

Secara aktif menjaga motivasi dan hubungan yang positif dalam

organisasi.

Memahami peran dalam tim dan menunjukkan sikap positif dalam

hubungan kerjasama.
Berusaha menunjukkan perilaku kooperatif dan sikap profesional
sesuai standar prosedur.

Menunjukkan komitmen atas profesionalitas dan harapan positif

terhadap tim/kelompok kecil.

Bersikap transparan dan terbuka serta menghargai anggota

kelompoknya.
6
Berkomitmen terhadap penyelesaian tugas dan memberikan dukungan
secara aktif terhadap anggota tim yang lebih besar dan beragam.

Membangun semangat kelompok besar dan nilai tambah dalam

pelaksanaan tugas.

Secara aktif menjaga motivasi dan hubungan yang positif dalam

organisasi.

Memahami peran dalam tim dan menunjukkan sikap positif dalam

hubungan kerjasama.

Berusaha menunjukkan perilaku kooperatif dan sikap profesional

sesuai standar prosedur.

Menunjukkan komitmen atas profesionalitas dan harapan positif

terhadap tim/kelompok kecil.

Bersikap transparan dan terbuka serta menghargai anggota 5

kelompoknya.

Berkomitmen terhadap penyelesaian tugas dan memberikan dukungan

secara aktif terhadap anggota tim yang lebih besar dan beragam.

Membangun semangat kelompok besar dan nilai tambah dalam

pelaksanaan tugas.

Secara aktif menjaga motivasi dan hubungan yang positif dalam

organisasi.

Memahami peran dalam tim dan menunjukkan sikap positif dalam

hubungan kerjasama.

Berusaha menunjukkan perilaku kooperatif dan sikap profesional

sesuai standar prosedur.

Menunjukkan komitmen atas profesionalitas dan harapan positif

terhadap tim/kelompok kecil.

Bersikap transparan dan terbuka serta menghargai anggota

kelompoknya. 4
Berkomitmen terhadap penyelesaian tugas dan memberikan dukungan
secara aktif terhadap anggota tim yang lebih besar dan beragam.

Membangun semangat kelompok besar dan nilai tambah dalam

pelaksanaan tugas.

Secara aktif menjaga motivasi dan hubungan yang positif dalam

organisasi.
 TOTAL 26
RATA-RATA
5.20
(Total/Jumlah Situasi)

penilai Kinerja, perilaku kerja pejabat administrator aspek orientasi

5.20
 ASPEK PERILAKU
LEVEL YANG DIPEROLEH NILAI
KERJA

Orientasi Pelayanan 5.00 109

Komitmen 5.60 101

Inisiatif Kerja 5.00 79

Kerjasama 5.20 109

Kepemimpinan 4.60 101

NILAI AKHIR 100

MENU

SESUAIKAN PAKET
Paket : 120 - 109
Paket : 109 - 90

PPK JABATAN KEAHLIAN MADYA ( LEVEL DIPERSYARATKAN 4 -

1 ORIENTASI PELAYANAN

109 - 90
Nilai Perilaku Kerja = 90 + x Level Diperoleh
b - a

109 - 90
Nilai Perilaku Kerja = 90 + x 5.0 -
2 - 1

19
90 + x 1.00
1

90 + 19 x 1.00

90 + 19

Nilai Perilaku Kerja = 109

2 INISIATIF KERJA

109 - 90
Nilai Perilaku Kerja = 90 + x Level Diperoleh
b - a

109 - 90
Nilai Perilaku Kerja = 90 + x 5.0 -
2 - 1

19
90 + x 1.00
1
 90 + 19 x 1.00

90 + 19

Nilai Perilaku Kerja = 109

5 KEPEMIMPINAN

109 - 90
Nilai Perilaku Kerja = 90 + x Level Diperoleh
b - a

109 - 90
Nilai Perilaku Kerja = 90 + x 4.6 -
2 - 1

19
90 + x 0.60
1

90 + 19 x 0.60

90 + 11

Nilai Perilaku Kerja = 101

 SESUAIKAN PAKET ANGKA :
Paket : 120 - 109 JIKA NILAI YANG DIPEROLEH DI ATAS EKSPEKTASI (6) MAKA GANT
Paket : 109 - 90 MENJADI NILAI (5). NAMUN JIKA SESUAI RANGE MAKA GANTI
MENJADI (4)

SESUAI RANGE : 4 - 5
RSYARATKAN 4 - 5 ) MELAMPAUI : 6

NAN 3 KOMITMEN

109 - 90
Level Diperoleh - 4 Nilai Perilaku Kerja = 90 +
b - a

109 - 90
4 Nilai Perilaku Kerja = 90 +
2 - 1

19
90 + x
1

90 + 19 x

90 + 11

Nilai Perilaku Kerja = 101

4 KERJASAMA

109 - 109
Level Diperoleh - 4 Nilai Perilaku Kerja = 109 +
b - a

109 - 109
4 Nilai Perilaku Kerja = 109 +
2 - 1

0
109 + x
1
 109 + 0 x

109 + 0

Nilai Perilaku Kerja = 109

Level Diperoleh - 4

4
KTASI (6) MAKA GANTI
NGE MAKA GANTI

OMITMEN

x Level Diperoleh - 5

x 5.6 - 5

0.60

0.60

RJASAMA

x Level Diperoleh - 5

x 5.2 - 5

0.20
0.20
 PENILAIAN KINERJA PNS PERIODE JULI s.d. DESEMBER TAHUN 2021

PEJABAT PENILAI PNS YANG DINILAI

NAMA SAFARUDDIN, S.Pd. NAMA SRI AZIZAH, A.Md.Kep.

NIP. 19641231 198803 1 118 NIP. 19880902 201001 2 008
PANGKAT/GOL Pembina Tingkat I, IV/b PANGKAT/GOL Penata, III/c
JABATAN Kepala Bidang Pembinaan JABATAN Perawat Penyelia
Ketenagaan
UNIT KERJA Dinas Kesehatan, UNIT KERJA Dinas Kesehatan, Pengendalian
Pengendalian Penduduk dan Penduduk dan KB Daerah
KB Daerah

TGL PENILAIAN 03 Januari 2022

UNSUR YANG DINILAI NILAI SEBUTAN

A. SASARAN KINERJA PEGAWAI (SKP) 100.8 (Baik)

B. PERILAKU KERJA PEGAWAI 107 (Baik)
1. Orientasi Pelayanan 109 (Baik)

2. Inisiatif Kerja 109 (Baik)

3. Komitmen 101 (Baik)

4. Kerjasama 109 (Baik)

5. Kepemimpinan
NILAI KINERJA PNS 103

C.IDE BARU -

NILAI AKHIR 103

Morowali, 3 Januari 2022

PNS Yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja,

( SRI AZIZAH, A.Md.Kep. ) ( SAFARUDDIN, S.Pd. )

NIP. 19880902 201001 2 008 NIP. 19641231 198803 1 118
 INTEGRASI HASIL PENILAIAN KINERJA PNS TAHUN 2021

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA

NAMA SRI AZIZAH, A.Md.Kep. NAMA ALWI SINONG, S.Sos

NIP. 19880902 201001 2 008 NIP. 19630831 199203 1 005
PANGKAT/GOL Penata, III/c PANGKAT/GOL Pembina Tingkat I, IV/b
JABATAN Perawat Penyelia JABATAN Sekretaris Dinas Kesehatan

UNIT KERJA Dinas Kesehatan, UNIT KERJA Dinas Kesehatan, Pengendalian

Pengendalian Penduduk Penduduk dan KB Daerah
dan KB Daerah

TANGGAL
INTEGRASI 03 Januari 2022
PENILAIAN

INTEGRASI HASIL PENILAIAN KINERJA PNS 2021

PERIODE NILAI KINERJA PNS

JANUARI - JUNI 106

JULI - DESEMBER 103

NILAI KINERJA PNS TAHUN 2021 105

PREDIKAT (Baik)

Morowali, 03 Januari 2022

Pegawai Yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja,

( SRI AZIZAH, A.Md.Kep. ) ( ALWI SINONG, S.Sos )

NIP. 19880902 201001 2 008 NIP. 19630831 199203 1 005
 LAPORAN DOKUMEN PENILAIAN KINERJA

1 PEGAWAI YANG DINILAI

NAMA : SRI AZIZAH, A.Md.Kep.
NIP : 19880902 201001 2 008
PANGKAT/GOL RUANG : Penata, III/c
JABATAN : Perawat Penyelia
UNIT KERJA : Dinas Kesehatan, Pengendalian Penduduk dan KB Daerah
2 PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : SAFARUDDIN, S.Pd.
NIP. : 19641231 198803 1 118
PANGKAT/GOL RUANG : Pembina Tingkat I, IV/b
JABATAN : Kepala Bidang Pembinaan Ketenagaan
UNIT KERJA : Dinas Kesehatan, Pengendalian Penduduk dan KB Daerah
3 ATASAN PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : SEKRETARIS DAERAH
NIP. : 19640910 199001 1 003
PANGKAT/GOL RUANG : Pembina Utama Muda, IV/c
JABATAN : Sekretaris Daerah
UNIT KERJA : Dinas Kesehatan, Pengendalian Penduduk dan KB Daerah
4 PENILAIAN KINERJA
NILAI SKP : 126
NILAI PERILAKU KERJA : 84
NILAI SKP + PERILAKU KERJA : 209
IDE BARU : 0
NILAI KINERJA PEGAWAI : 105
PREDIKAT KINERJA PEGAWAI : BAIK
TOTAL ANGKA KREDIT YANG
DIPEROLEH (BAGI PEJABAT : 5.11
FUNGSIONAL)

5 PERMASALAHAN

6 REKOMENDASI

7 KEBERATAN

8 PENJELASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

9 KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI KINERJA

10. Morowali, 03 Januari 2022 11. Morowali, 03 Januari 2022

Pegawai Yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja,

( SRI AZIZAH, A.Md.Kep. ) ( SAFARUDDIN, S.Pd. )

NIP 19880902 201001 2 008 NIP. 19641231 198803 1 118

12. Morowali, 03 Januari 2022

Atasan Pejabat Penilai Kinerja,
Sekretaris Daerah Kabupaten

( SEKRETARIS DAERAH )
NIP. 19640910 199001 1 003