LAPORAN RESUME DENGAN ISOLASI SOSIAL

Disusun Untuk Memenuhi Tugas Profesi Ners

Stase Keperawatan Jiwa

OLEH :

MAYA DAMAYANTI
NIM 211030230265

PEMBIMBING :
Ns. Melia Unayah, M.Kep

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKes )
WIDYA DHARMA HUSADA TANGERANG
TAHUN 2022
 STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN
ISOLASI SOSIAL (SP IV)
Pertemuan Ke :4
Hari/Tanggal : Kamis, 27 Januari 2022
Nama Klien : Tn. H
SP Ke :4
Ruangan :-
A. Proses Keperawatan
1. Kondisi Klien
DS :
- Keluarga klien mengatakan semenjak usahanya bangkrut dua tahun yang lalu
pasien dirumah saja
- Keluarga mengatakan klien tidak pernah berinteraksi dengan keluarganya
- Klien mengatakan lebih senang sendiri

DO :
- Klien tampak hanya diam dikamar
- Klien tampak menundukan kepala
- Ekspresi wajah tampak sedih dan afek tumpul

2. Diagnosa Keperawatan:
Isolasi Sosial (Menarik Diri)
3. Tujuan Khusus
a. Klien mampu mempraktekan cara berkenalan dengan dua orang atau lebih
b. Klien mampu memasukan cara berkenalan dengan dua orang kedalam jadwal
kegiatan harian.
4. Tindakan Keperawatan
a. Evaluasi kegiatan latihan berkenalan, bicara saat melakukan empat kegiatan
harian
b. Latih cara bicara sosial : meminta sesuatu
c. Memasukan pada jadwal kegiatan untuk berkenalan > 5 orang baru, bicara
saat melakukan kegiatan harian dan sosialisasi

B. STARTEGI KOMUNIKASI DAN PELAKSANAAN

 1. Fase orientasi
a. Salam Teraputik
“Assalamualaikum, selamat pagi pak H, Apakah bapak masih kenal dengan
saya?” sesuai dengan janji saya kemarin saya datang lagi pak...

b. Evaluasi/ validasi
“Bagaimana dengan perasaan bapak H hari ini?
“ Bagaimana dengan kegiatan hariannya sudah dilakukan? dilakukan sambil
bercakap-cakap kan bapak? sudah beberapa orang yang bapak H kenal?
Dengan teman kamar yang lain bagaimana perasaan bapak setelah melakukan
semua kegiatan berkenalaan?
“Waah hebat Bapak H.”

c. Kontrak
“ Baiklah sesuai dengan janji kita kemarin hari ini saya akan mendampingi
bapak ke laundry untuk menjemput pakaian? Apakah Bapak H bersedia ?”
Waktu
“Berapa lama bapak mau berbincang-bincang? Bagaimana kalau sekitar 15
menit ?”
Tempat
“Bapak H mau berbincang-bincang dimana ? Bagaimana kalau di ruang
tamu?”

C. Tahap Kerja
“ Baiklah, apakah bapak H sudah punya daftar baju yang akan kita ambil? (sebaiknya
sudah disiapkan oleh perawat) baiklah pak mari kita berangkat ke ruang laundry.
(Komunikasi saat diruang laundry).”

“Nah pak cara pertama yaitu ucapkan salam untuk Ibu diah, setelah itu bapak bertanya
kepada ibu diah apakah pakaian untuk ruang delima sudah ada? Jika ada pertanyaan
dari ibu diah bapak H jawab ya... setelah selesai, bapak minta ibu diah menghitung
total pakaian dan kemudian bapak H ucapkan terimakasih pada ibu diah... Nah
sekarang coba bapak mulai (Perawat mendampingi pasien)”
D. Tahap Terminasi
a. Evaluasi
1)Subjektif
“Bagaimana perasaan bapak setelah bercakap-cakap saat menjemput pakaian ke
ruangan laundry? Apakah pengalaman yang menyenakan pak?

2) Objektif
“ Coba bapak H sebutkan lagi cara bertanya dengan ibu diah saat menjemput
pakaian dilaundry? Iya bagus sekali Bapak H“

b. Rencana tindak lanjut

“ Mari sekarang kita masukan dalam jadwal kegiatan harian Bapak H. Mau jam
berapa Bapak H berkenalan lagi? Bagaimana kalau 2 kali sehari? Baik jadi jam
10.00 pagi dan jam 16 sore. Jangan lupa untuk dipraktekan terus ya bu. Dan
pertahankan terus apa yang sudah Bapak H lakukan tadi.

c. Kontrak yang akan datang

Topik
“ Baiklah pak bagaimana kalau kita besok kita berbincang-bincang lagi tentang
minum secara teratur. Apakah bapak H bersedia?
Waktu
“Bagaimana kalau jam 10.00 pagi. Waktunya berapa lama ? ya 10 menit saja”
Apakah Bapak H bisa?”
Tempat
Bapak maunya dimana kita berbincang-bincang? Bagaimana kalau kalo ditempat
ini lagi? Baiklah pak besok saya akan kesini lagi jam 10.00 sesuai janji saya.
Sampai jumpa besok pak. Saya permisi pak Selamat siang pak.
 CATATAN KEPERAWATAN
Nama : Tn. H Ruangan : Mini Hospital
Implementasi Evaluasi
DS : S:
- Klien mengatakan sudah mau - Klien mau meminta bantuan
berinteraksi dengan keluarga orang lain
- Klien mengatakan sudah bisa - Klien mampu berkomunikasi
memasukan jadwal kegiatan harian dengan lingkungan sekitar
DO : - Klien mengatakan bisa
- Klien tampak tenang melakukan kedalam jadwal
- Klien tampak sudah bisa diajak kegiatan harian
berbicara O:
- Klien tampak mampu
Diagnosa Keperawatan: berkenalan dengan dua orang
Isolasi Sosial teman atau perawat
A: Isolasi Sosial
Tindakan Keperawatan - Klien mampu mengulang Sp1
1. Evaluasi kegiatan latihan berkenalan, berkenalan dan Sp 2,3
bicara saat melakukan empat kegiatan
harian P: Planing pasien
2. Latih cara bicara sosial: meminta - Evaluasi kegiatan latihan
sesuatu berkenalan, berbicara saat
3. Memasukan pada jadwal kegiatan melakukan kegiatan harian
untuk berkenalan > 5 orang baru, sosialisasi
bicara saat melakukan kegiatan harian
dan sosialisasi
4. Memberikan Reinforcemenct Perawat:
Rencana Tindak lanjut Maya Damayanti
- Evaluasi jadwal harian klien
- Lanjutkan Sp 5