STRATEGI PELAKSANAAN

HALUSINASI

Masalah : Halusinasi

Pertemuan : SP III P (Bercakap-cakap)

Hari/tanggal :

Waktu :

A. Proses Keperawatan
1. Kondisi
DS :
a. Klien mengatakan mendengar suara seseorang yang mengejeknya. 
b. Klien mengatakan suara itu timbul ketika sendiri.
DO :
a. Klien tampak mengarahkan telinga ke suatu tempat.
b. Klien tampak tertawa sendiri.
2. Diagnosa Keperawatan
Gangguan persepsi sensori : Halusinasi pendengaran.
3. Tujuan
a. Tujuan Umum
Klien dapat mengontrol halusinasi yang dialaminya
b. Tujuan Khusus
1) Klien dapat mengontrol halusinasi dengan cara bercakap-cakap
2) Klien dapat memasukkan ke dalam kegiatan jadwal harian
4. Tindakan keperawatan
a. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian klien
b. Melatih klien mengendalikan halusinasi dengan cara bercakap-cakap dengan
oorang lain
c. Menganjurkan klien memasukkan ke dalam jadwal kegiatan harian
B. Strategi Pelaksanaan
1. Fase Orientasi
a. Salam Teraupetik
“Selamat pagi mbak.. masih ingat dengan saya ? wah bagus sekali mbak..”
 b. Validasi dan Evaluasi
“Bagaimana perasaan mbak hari ini ? bagaimana dengan latihan yang kemarin
? apakah sudah di lakukan ?”
c. Kontrak
“Seperti kontrak kemarin ya mbak. Kita akan mengontrol tentang apa mbak ?
ya benar sekali mbak.. kita akan berlatih mengontrol/bercerita pada orang lain
nanti waktunya 20 menit. Tempatnya disini saja ya mbak.”
2. Fase Kerja
“Apakah mbak masih ingat kemarin kita belajar apa? ya mbak.. kemarin kita telah
belajar tentang minum obat teratur dan 5 benar obat. Sekarang kita melakukan
cara mengontrol halusinasi yang ketiga yaitu bercakap-cakap dengan orang lain.
Jadi jika suara aneh itu muncul lagi, mbak.. langsung saja cari teman perawat yang
ada di ruang perawat untuk mengajak ngobrol. Misalnya “Tolong..!! saya
mendengar suara suara itu lagi, ajak ngobrol saja.” Wah sekarang coba mbak..
lakukan seperti saya tadi. Iya bagus mbak.. mbak sudah paham kan. Jangan lupa
memasukkan ke jadwal kegiatan harian.”
3. Fase Terminasi
a. Kesimpulan
“Nah kita sudah berlatih cara mengontrol halusinasi dengan bercakap-cakap
ya mbak.”
b. Evaluasi Subjektif
“Bagaimana perasaan mbak.. setelah berbincang-bincang tadi ?”
c. Evaluasi Objektif
“Nah sekarang mbak coba ulangi yang saya ajarkan tadi ya mbak!”
d. RTL
“Mbak cara yang saya ajarkan tadi diingat-ingat dan dilakukan ya mbak. Dan
jangan lupa untuk memasukannya ke dalam jadwal kegiatan harian.”
e. Kontrak
“Berhubung waktu yang kita sepakati sudah habis, bagaimana kalau besok kita
bertemu lagi untuk belajar cara yang keempat yaitu dengan melakukan
kegiatan sehari-hari. Besok mau ketemu dimana mbak ? Disini saja ya mbak
lalu mau jam berapa dan berapa lama ? baiklah kalau begitu besok kita
bertemu disini lagi ya mbak. Jam 10.00 WIB selama 20 menit. Sampai jumpa
besok.”
 STRATEGI PELAKSANAAN

HALUSINASI

Masalah : Halusinasi

Pertemuan : SP IV P (Aktivitas)

Hari/tanggal :

Waktu :

A. Proses Keperawatan
1. Kondisi Pasien
DS :
a. Klien mengatakan masih mendengar suara seseorang yang mengejeknya. 
b. Klien mengatakan mendengarnya ketika sendiri.
DO :
a. Klien masih tampak berbicara sendiri. 
b. Klien masih tampak mengarahkan telinga ke suatu tempat.
2. Diagnosa Kperawatan
Gangguan persepsi sensori : Halusinasi pendengaran.
3. Tujuan
a. Tujuan Umum
Klien dapat mengontrol halusinasi yang dialaminya
b. Tujuan Khusus
1) Klien dapat mengontrol halusinasi dengan cara melakukan kegiatan yang
sering dilakukan klien di rumah
2) Klien dapat memasukkan kegiatan ke jadwal kegiatan harian.
4. Tindakan keperawatan
a. Klien dapat mengevaluasi jadwal kegiatan harian klien
b. Melatih klien mengandalkan halusinasi dengan melakukan kegiatan
c. Menganjurkan klien memasukkan kegiatan ke dalam jadwal harian
B. Strategi Pelaksanaan
1. Fase Orientasi
a. Salam Teraupetik
 “Selamat pagi mbak.. masih ingat dengan saya ? iya benar mbak saya perawat
erlyna yang kemarin.”
b. Validasi dan Evaluasi
“Bagaimana perasaan mbak.. hari ini ? Apakah mbak.. sudah melakukan cara
yang sudah kita praktekkan kemarin ? Wah dengan siapa mbak.. ? Oh dengan
temannya ya mbak.. Wah bagus itu mbak.”
c. Kontrak
“Seperti kontrak kita kemarin, kita akan melakukan kegiatan sehari-hari
mbak.. ya waktunya 15 menit dan tempatnya disini saja ya mbak.”
2. Fase Kerja
“Kalau dirumah kegiatan apa yang sering mbak lakukan ? kalau pagi hari mbak.. ?
iya, lalu apa lagi mbak..? Wah banyak juga ya mbak.. kegiatan mbak.. dirumah.
Sekarang mbak mau melakukan kegiatan yang mana dulu ? baiklah mbak.. mau
mencuci piring dulu ya mbak.. ? jadi jika mbak mendengar suara itu lagi mbak
bisa melakukan kegiatan ini juga bisa melakukan hal yang lain yang saya ajarkan
kemarin ingat tidak mbaK.. ? iya benar mbak..?
3. Fase Terminasi
a. Kesimpulan
“Nah mbak.. kita kan sudah berbincang-bincang cara mengontrol halusinasi
dengan cara aktivitas sehari-hari”
b. Evaluasi Subjek
“Bagaimana perasaan mbak.. setelah berbincang-bincang tadi ?”
c. Evaluasi Objektif
“Sekarang coba mbak.. Praktekkan apa yang saya ajarkan tadi.”
d. RTL
“Jangan lupa yang sudah saya ajarkan untuk selalu diingat dan dilakukan ya
mbak.. dan satu lagi supaya dimasukkan ke dalam jadwal kegiatan harian ya
mbak..”
e. Kontrak
“Berhubung waktunya sudah habis, kita akhiri ya mbak.. lain kali kite bertemu
dengan cara yang lain ya. Jangan lupa mbak.. untuk melakukan cara-cara yang
sudah saya ajaran selama 4 hari ini. Jika ada apa apa bisa memanggil saya di
ruang berawal depan ya mbak. Terimakasih dan selamat pagi mbak..”