STRATEGI PELAKSANAAN (SP)

PENGKAJIAN

Pertemuan sp pengkajiann
Hari, TGL : Rabu, 27 Mei 2020
A. Proses Keperawatan
1. Kondisi Klien :
2. Diagnosa Keperawatan :
3. Tujuan : Klien mau berkomunikasi baik dengan perawat dan mampu
mengidentifikasi masalah yang dialami.
4. Tindakan Keperawatan :
1. Membina hubungan saling percaya
2. mengajarkan klien untuk mengidentifikasi masalah yang dialami.

B. Strategi Komunikasi

1. Fase Orientasi /perkenalan

a. Salam Terapeutik
Selamat pagi Tn. N Perkenalkan nama saya Syaza, panggil saja Suster Sasa. Saya
adalah mahasiswa dari POLTEKKES tanjungkarang. “Nama Tn siapa dan suka
dipanggil apa? Asalnya darimana ? Baiklah mulai sekarang saya akan panggil
Tn. N, ya. dari Saya selama 1 minggu ini akan membantu Tn W mengatasi
masalah yang Tn alami, Tn tidak perlu khawatir karna saya akan menjaga
kerahasiaan Tn. N.
b. Validasi : Bagaimana keadaan Tn hari ini? Apa yang Tn rasakan saat ini?
Sepertinya Tn sedang memikirkan sesuatu.
c. Kontrak:
Topik : “Bagaimana kalau kita berbincang-bincang tetang apa yang Tn rasakan
saat ini, Kita akan mendiskusikan tetang masalah yang Tn. N pikirkan.
waktu : “Kita berbincang-bincang selama 30 menit ya Tn.
tempat : Tn ingin berbincang-bincang dimana ? tempat yang membuat Tn merasa
nyaman ? Baiklah kalau begitu kita berbincang-bincang di taman ya Tn.
d. Menjelaskan Tujuan : tujuan nya agar mengetahui masalah Tn dan mencari tahu
bagaimana cara mengatasinya.

1
2. Fase Kerja
“Apakah yang menyebabkan Tn N masuk kesini?”
“Bagaimana perasaan Tn setelah ini terjadi ?’
“ Apakah Tn. Pernah kehilangan kepercayaan diri ?”
“ Apakah Tn.Merasa tidak berharga atau bahkan lebih rendah daro pada orang lain ?”
“Apakah Tn merasa bersalah atau mempersalahkan diri sendiri ?”
“Aapakah Tn sering mengalami kesulitan berkonsentrasi ?’
“ Apakah Tn. Berniat untuk menyakiti diri sendiri lagi? Ingin bunuh diri dan berharap
Tn. Mati ?
“Apakah n pernah mencoba bunuh diri sebelumnya ? apa sebabnya, bagaimana
caranya ?” dan apa yang Tn rasakan ?
“apakah Tn sering bercerita tentang apa yang Tn keluhkan oleh keluarga ?
“selain itu apakah Tn memiliki masalah lain ?”
“Tn kadang mengamuk dan merusak barang, Apa yang membuat Tn mengamuk dan
merusak barang ?”
“selain itu apakah Tn memiliki masalah lain ?”
“Tn suka menyendiri, Apa yang membuat Tn suka menyendiri?”
“apakah sekarang masih suka menyendiri?”
“Apa yang biasa Tn lakukan ketika menyendiri ?”
“Apakah Tn sering keluar rumah dan berkomunikasi dengan tetangga atau teman ?
“Apakah Tn Sering bersosialisai dengan orang lain ?”
“Apakah Tn sering mengikuti kegiatan di lingkungan rumah ?
“Apa yang membuat Tn tidak keluar rumah ? Tn merasa malu, Apa yang membuat Tn

merasa malu ?”
“Apakah Tn masih rutin minum obat ? apa yang membuat Tn tidak ingin minum
obat ?”
“ Baiklah, Tampaknya Tn. Membutuhkan pertolongan segera karena ada keinginan
untuk mengakhiri hidup, saya perlu memeriksa seluruh isi kamar Tn. Ini untuk
memastikan tidak ada benda-benda yang membahayakan Tn. N”
“Karena tampaknya Tn. Masih memiliki keinginan yang kuat untuk mengakhiri hidup
Tn. Saya tidak akan membiarkan Tn sendiri,”

2
 “Kalau keinginan itu muncul, maka akan mengatasinya Tn harus langsung minta
bantuan kepada perawat diruangan ini dan juga keluarga atau teman yang ada
dikamar. Jadi Tn jangan sendirian ya, katakana pada teman perawat, keluarga atau
teman sekamar jika ada dorongan untuk mengakhiri kehidupan.”
“Saya percaya Tn apat mengatasi masalah.”

3. Fase Terminasi
1) Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan.
a. Evaluasi Subjektif:
“Bagaimana perasaan Tn setelah berbincang-bincang mengenai masalah yang
Tn alami ?
b. Evaluasi Objektif:
“Apakah Tn sudah tahu apa saja permasalahan yang Tn alami saat ini ? Bagus
Tn sudah mengetahui permasalah Tn saat ini.
2) Rencana Tindak Lanjut :
“Apakah Tn sudah memiliki jadwal kegiatan harian ? Bagaimana kalau kita
membuatnya ? Bagaimana jika kita memulainya dengan kegiatan latihan untuk
menghilangkan rasa ingin bunuh diri, kemudian kita lanjutkan latihan untuk
mengontrol keinginan mengamuk dan merusak barang, dan laihan meningkatkan
harga diri Tn. ? Baik, Kita akan membuat jadwalnya ya Tn.
3) Kontrak Yang Akan Datang:
Topik : “Besok Tn saya akan kembali untuk melatih. menghilangkan rasa ingin
bunuh diri, kemudian kita lanjutkan latihan untuk mengontrol keinginan
mengamuk dan merusak barang, dan laihan meningkatkan harga diri Tn”
Waktu : kurang lebih 30 menit saja setiap latihan.
Tempat :Kita akan bertemu kembali disini.
4) Salam Terapeutik
“ Baik kalau begitu,saya permisi dulu, selamat pagi.”