Nama : Berliana Pebrianty H

NPM : 213118060
Kelas : II B ( Tutor H)

STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

Hari : Rabu Nama Klien : Ny. W

Tanggal : 18 Maret 2020 No. RM :
Jam : 09.00 Nama Perawat : Berliana Pebrianty

A. PROSES KEPERAWATAN
1. Kondisi klien
Subyektif: Klien mengeluh lelah dan tidak sanggup melakukan apa-apa. Klien
mengeluh sering takut jika ditinggal sendirian dirumah karena takut terjadi hal
yang buruk pada dirinya. Klien mengeluh sulit tidur dan kurang nafsu makan.
Obyektif: Klien tampak sering murung dan mengatakan takut mati, takut
penyakitnya bertambah parah.
2. Diagnosa keperawatan
Ketidakberdayaan
3. Tujuan keperawatan
- Pasien mampu membina hubungan saling percaya
- Pasien mampu mengenali dan mengekspresikan emosinya.
- Pasien mampu memodifikasi pola kognitif yang negatif.
- Pasien mampu berpartisipasi dalam pengambilan keputusan yang berkenaan
dengan perawatannya sendiri.
- Pasien mampu termotivasi untuk aktif mencapai tujuan yang realistis.
4. Tindakan keperawatan
- Membantu pengembangan pola pikir positif
- Melatih mengontrol perasaan ketidakberdayaan’.

B. Strategi komunikasi dalam pelaksanaan tindakan keperawatan

1. Fase orientasi:
 Salam terapeutik : “ Assalamualaikum, selamat pagi bu”
 Perkenalan : “ ibu, apakah masih ingat dengan saya?”
 Pembicaraan dengan topik umum: “Bagaimana kabarnya hari ini? Apakah
semalam tidurnya nyenyak?”
 Evaluasi/validasi : “ bagaimana perasaan ibu hari ini? Apa yang ibu
rasakan hari ini? Apakah ibu sudah melakukan hal positif yang sudah saya
anjurkan? Bagaimana perasaan ibu setelah melakukan hal positif
tersebut?”
 Kontrak
-Topik : “ ibu, bagaimana hari ini kita berbincang-bincang mengenai
tindakan selanjutnya?”
-Waktu : “untuk waktunya kurang lebih 15 menit saja bu, apakah ibu
bersedia?”
-Tempat : “ mau dimana tempatnya, bu? Bagaimana kalau di ruangan ini?
Apakah ibu setuju?”
2. Fase kerja
“Bagaimana bu, sudah mampu berfikir positif?”
“ Dan sudah adakah ibu sedikit melakukan aktifitas sederhana semenjak
setelah saya jelaskan kemarin bu? “
"Bagus sekali ya bu, ibu dapat melakukannya kapan saja. Nah hari ini saya
akan membantu ibu untuk mengidentifikasi hal yang ibu sukai? “
“Baiklah kalau begitu sekarang bisakah ibu sebutkan kepada saya hal apa saja
yang ibu lakukan?”
“Sekarang bagaimana kalau saya bantu ibu untuk membuat daftar hal hal
positif dan kemampuan menyebutkan hal positif dan kemampuan yang
dimiliki. “
“Iya bagus sekali bu. “
3. Terminasi
a. Evaluasi subyektif
“ Bagaimana perasaan ibu setelah kita berbincang-bincang bu? “
b. Rencana tindak lanjut
“Naah, nanti ibu dapat mempraktekan kembali cara latih kondisi tubuh
yang dapat dikontrol dan kegiatan yang masih dapat dilakukan
walapun sedang sakit ya bu?"
c. Kontrak yang akan datang
 Topik
“Bu , bagaimana kalau kita bertemu lagi untuk membahas
kepada keluarga ibu kondisi ibu da cara merawatnya .”
 Waktu
Kita akan berjumpa lagi di minggu depan ya bu, untuk
waktunya seperti hari ini.”
 Tempat
Untuk tempatnya ibu mau dimana disini apa bagaimana ? baik
bu untuk tempatnya disini lagi seperti hari ini ya bu?”
d. Salam terapeutik
“ selamat pagi , assalamualaikum.”