Nama : Anita Fatimatuz Zahro

Kelas : 19A Keperawatan

NIM : 19010012

Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan (SPTK)

Klien dengan Ansietas
KASUS 1, SP 4.

Pertemuan ke

1. ProsesKeperawatan

a. Kondisi klien: 7 hari tidak bisa tidur karena merasa ketakutan. Pasien merasa
khawatir kalau dirinya dan keluarganya terkena covid 19 juga

b. Diagnosa keperawatan: Ansietas

C. Tujuan khusus:

 Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 2x24 jam pasien mampu

mengatasi ansietas melalui Relaksasi hipnotis 5 jari.

 Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 2x24 jam pasien mampu

memperagakan dan menggunakan teknik relaksasi hipnotis 5 jari.

d. Tindakan keperawatan:

1. Indentifikasi tingkat cemas klien

2. Mengkaji perasaan dan kesiapan dari pasien .

3. Ajarkan pasien dalam melakukan relaksasi hipnotis 5 jari.

2. StrategiKomunikasi

a. Fase Orientasi

1) Salam
“Assalamualaikum/selamat pagi mbak, perkenalkan nama saya Anita Fatimatuz Zahro,
panggil saya Anita, saya perawat yang dinas di ruangan anggrek ini. Hari ini saya dinas
pagi dari pukul 08.30-14.30. Saya yang akan merawat mbak selama mbak di rumah sakit
ini. Nama mbak siapa, senangnya dipanggil apa?”
 2) Evaluasivalidasi

" Benar dengan Mbak A, usia 25 tahun ? Bagaimana perasaan mbak saat ini? Oh,
setelah tindakan keperawatan kemarin, mbak masih cemas? Cemasnya seperti apa
mbak? Oh,masih takut akan kondisi pandemic sekarang ini? Mbak masih
khawatir mbak dan keluarga terkena covid 19?”

3) Kontrak

Topik: “Bagaimana kalau sekarang saya akan ajarkan teknik relaksasi hipnotis
5jari,kemudian mbak menirukan. Untuk mengatasi rasa cemas yang dialami oleh
mbak”

Waktu: “Tidak lama, hanya sekitar 15-20 menit dari jam 08.30 s/d 08.45.

Tempat: “Dimana tempatnya ? Bagaimana kalau di sini saja ya (Duduk santai)?

b. Fase Kerja

1. Indentifikasi tingkat cemas klien.

2. Mengkaji perasaan dan kesiapan dari pasien .

3. Ajarkan pasien dalam melakukan relaksasi hipnotis 5 jari.

" Apa yang dirasakan mbak sekarang? Masih cemas? Saya akan melakukan tindakan
relaksasi hipnotis 5 jari dengan tujuan agar dapat mengatasi kecemasan atau
kekhawatiran yang mbak alami. Sebelumnya, apakah hari ini masih merasakan takut
dan khawatir? Jika iya, saya akan mencoba untuk mengurangi rasa itu. Lakukan
bersama dan Ikuti intruksi dari saya ya. Pertama-tama pejamkan mata mbak, tarik
nafas lalu buang perlahan. Dilakukan selama 3 ya mbak. Kemudian, tautkan ibu jari
mbak ke jari telunjuk. Bayangkan ketika tubuh mbak begitu sehat. Kemudian, tautkan
ibu jari kepada jari tengah, bayangkan ketika mendapat hadiah yang begitu bagus dan
diimpikan.kemudian, tautkan ibu jari kepada jari manis, bayangkan mbak sedan berada
di tempat paling nyaman yang membuat mbak tenang dan tidak takut. Tautkan ibu jari
kepada jari kelingking, bayangkan mbak mendapat sebuah penghargaan. Setelah itu,
tarik nafas dalam, buang perlahan. Lakukan selama 3 kali kemudian buka mata.
Sekarang, coba melakukan itu sendiri ya mbak"

c. FaseTerminasi

1) Evaluasi respon klien terhadap tindakankeperawatan

a) Evaluasisubjektif

“Bagaimana perasaan mbak setelah melakukan teknik relaksasi hipnotis 5 jari?”

b) Evaluasiobjektif

“Bagaimana teknik relaksasinya? Apakah mbak sudah bisa melakukan teknik

relaksasi hipnotis 5 jari dengan mandiri?”

2) Rencana tindaklanjut

“Latihan relaksasi hipnotis 5 jari ini adalah salah satu cara untuk mengurangi atau
mengatasi ansietas. Masih banyak lagi cara yang lain”

3) Kontrak yang akan datang

a) topik : Memastikan kondisi dan mengulang teknik relaksasi hipnotis 5 jari.

b) tempat : Ruang anggrek.

c) waktu : 13:00-13:15 (15 menit)

4)