STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

KONDISI KLIEN
1. Klien mengatakan sudah mandi
2. Klien mengatakan malas menyisir rambut
3. Klien terlihat lebih segar
4. Klien rambut terlihat tidak disisir

DIAGNOSA KEPERAWATAN : Defisit perawatan diri.

TUJUAN UMUM :
1. Klien dapat melakukan perawatan diri

TUJUAN KHUSUS :
1. Klien dapat mengetahui pentingnya perawatan diri (Berdandan)
2. Klien dapat mengetahui cara-cara melakukan perawatan diri (Berdandan)
3. Klien dapat melaksanakan perawatan diri (berdandan) dengan bantuan perawat.
4. Klien dapat melaksanakan perawatan diri (Berdandan) secara mandiri.
5. Klien mendapatkan dukungan keluarga untuk meningkatkan perawatan diri
(Berdandan)

TINDAKAN KEPERAWATAN :
1. Mengevaluasi SP1 yang sudah dilakukan sebelumnya
2. Menjelaskan cara berdandan yang benar
3. Membantu klien mempraktikan cara berdandan yang benar
4. Masukan kedalam jadwal kegiatan harian

ORIENTASI
1. SALAM TERAPEUTIK
“Selamat pagi ibu, Apakah ibu masih mengenal dengan saya "
" iya bu saya perawat (sebutkan nama ) yang kemarin berbicara dengan ibu "
 2. EVALUASI/VALIDASI
" Bagaimana kabarnya hari ini ibu ?”
“ Apakah ibu sudah mandi?”
“bagus sekali , ibu tampak bersih sekali, rambut juga sudah disisir, kukunya sudah
digunting yah bu? “
3. KONTRAK
TOPIK :
“Ibu sesuai janji kita kemarin ,bagimana kalau kita berbincang-bincang lagi ya bu
mengenai cara berdandan dan kita latihan cara untuk berdandan ya bu. Apakah ibu
bersedia?".
WAKTU :
" Baik ibu,sesuai janji kita kemarin kita akan melakukan latihan selama
15 menit ya bu. Apakah ibu bersedia?"
TEMPAT :
“Sesuai janji kemarin bu,baiklah kalau begitu kita berbicara di sini saja ya bu "

KERJA (Penerapan langkah langkah tindakan keperawatan)

1. “Baiklah ibu, sebelum berdandan alat apa saja yang harus disiapkan?”
2. “ Ya benar sekali sisir, bedak dan lipstik. Bagaimana cara ibu berdandan?”
3. “Apakah menyisir rmabut dulu? Bagaimana cara ibu menyisir? Sekarang sisir
rambut dulu ya.”
4. “Bagus sekali coba lihat dikaca, sudah rapi?”
5. “Apa kebiasaan ibu berdandan apakah ibu memakai bedak? Lanjutkan dengan
merias muka, bagus.”
6. “ibu tampak cantik. Apakah ibu mau pakai lipstik? Iya pakainya tipis saja. Coba
lihat dikaca cantik ya”

TERMINASI
1. EVALUASI RESPON KLIEN TERHADAP TINDAKAN KEPERAWATAN

EVALUASI PASIEN (subyektif)

“Bagaimana perasaan ibu setelah kita berbincang-bincang dengan saya."

EVALUASI PERAWAT (obyektif setelah reinforcement)

“Nah tadi kan saya sudah jelaskan tentang cara berdandan , sekarang coba ibu sebutkan
alat apa saja yang harus disiapkan sebelum berdandan bu ."
2. TINDAK LANJUT KLIEN
(apa yang perlu dilatih klien sesuai dengan hasil tindakan yang telah di lakukan)
“Bagaimana kalau kegiatan ini dilakukan 3 kali dalam sehari dan di tulis ke dalam jadwal
kegiatan harian ibu”

3. KONTRAK YANG AKAN DATANG

TOPIK :
“Nah, Ibu cara berdandan yang kita praktikkan tadi baru Yang kedua bu. Masih ada cara
lain yang bisa digunakan ibu. Cara ketiga yaitu dengan cara latihan cara makan dan
minum yang benar.
WAKTU :
“Bagaimana kalalu kita benbincang-bincang dan latihan cara yang ketiga ini nanti siang
pukul 16.00 WIB dan waktunya sama seperti tadi yaitu 15 menit. Apakah ibu bersedia?”
TEMPAT :
“ibu ingin kita latihan dimana? “Baiklah kalau begitu di taman ini lagi ya bu” “Baik Ibu”