PEMERINTAHAN KAB GARUT

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CISOMPET
JL. Raya Cisompet No. 003 Desa Cisompet Kecamatan Cisompet Kab. Garut
Tlp. (0262) 513118 e-mail : puskesmascisompet@yahoo.com- 44174

SURAT KETERANGAN
BAGI PELAMAR JABATAN FUNGSIONAL KESEHATAN
YANG BEKERJA DI FASILITAS KESEHATAN MILIK PEMERINTAH
DAN MELAMAR DITEMPATNYA BEKERJA SAAT INI
Nomor : KP.02.03/......./PKMCSPT/XI/2022

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Titi Sari, M.Kes
NIP : 19760110 201412 2 001
Jabatan : Kepala Puskesmas
Unit Kerja : UPT Puskesmas Cisompet
Dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : Yanti Susanti
Tempat/ Tanggal Lahir : Garut, 14 Mei 1989
Usia : 32 Tahun
Pendidikan : DIV - Kebidanan
Unit Kerja/ Instansi : UPT Puskesmas Cisompet
Masih melaksanakan tugas sebagai Bidan di UPT Puskesmas Cisompet dan yang bersangkutan melamar
sebagai Bidan Ahli di UPT Puskesmas Cisompet sampai dengan surat keterangan ini Saya buat.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar – benarnya, untuk dapat
digunakan sebagaimana mestinya.

Garut, 9 November 2022

Kepala UPT Puskesmas Cisompet

dr. Titi Sari, M.Kes

NIP. 19760110 201412 2 001