Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN TRENGGALEK PEMERINTAH KABUPATEN TRENGGALEK

DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK


DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK
DAN KELUARGA BERENCANA
DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS NGULANKULON PUSKESMAS NGULANKULON
Jalan Sriwulan Ngulankulon Pogalan Telp (0355) 793385
Jalan Sriwulan Ngulankulon Pogalan Telp (0355) 793385
Email : puskesmasngulankulon@yahoo.co.id
Email : puskesmasngulankulon@yahoo.co.id

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM


Nama : Ruang : Nama : Ruang :
Tanggal Lahir : NO RM : Tanggal Lahir : NO RM :
Alamat : Tanggal : Alamat : Tanggal :

PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

GULA DARAH ACAK < 180 mg/dl GULA DARAH ACAK < 180 mg/dl

/ GULA DARAH PUASA 75-110 mg/dl GULA DARAH PUASA / 75-110 mg/dl

GULA DARAH 2 JAM PP 80-140 mg/dl GULA DARAH 2 JAM PP 80-140 mg/dl

PEMERIKSA PEMERIKSA

X
Andhika

Anda mungkin juga menyukai