PREEKLAMPSIA

EKLAMPSIA

 EKLAMPSIA
EKLAMPSIA MERUPAKAN
MERUPAKAN SALAH
SALAH SATU
SATU PENYEBAB
PENYEBAB
UTAMA
UTAMA KEMATIAN
KEMATIAN IBU
IBU DI
DI SEMUA
SEMUA NEGARA
NEGARA

 MAGNESIUM
MAGNESIUM SULFAT
SULFAT MERUPAKAN
MERUPAKAN OBAT
OBAT TERPILIH
TERPILIH
UNTUK
UNTUK PENGELOLAAN
PENGELOLAAN PRE-EKLAMPSIA/
PRE-EKLAMPSIA/
EKLAMPSIA
EKLAMPSIA
 PENGELOLAAN
PENGELOLAAN UMUM
UMUM EKLAMPSIA
EKLAMPSIA

 SEGERA
SEGERA RAWAT
RAWAT

 LAKUKAN
LAKUKAN PENILAIAN
PENILAIAN KLINIK
KLINIK

 JIKA
JIKA PASIEN
PASIEN TIDAK
TIDAK BERNAFAS
BERNAFAS

 BEBASKAN
BEBASKAN JALAN
JALAN NAFAS
NAFAS

 BERIKAN
BERIKAN O2
O2 DENGAN
DENGAN SUNGKUP
SUNGKUP

 LAKUKAN
LAKUKAN INTUBASI
INTUBASI BILA
BILA PERLU
PERLU


 JIKA
JIKA PASIEN
PASIEN KEHILANGAN
KEHILANGAN KESADARAN
KESADARAN

 BEBASKAN
BEBASKAN JALAN
JALAN NAFAS
NAFAS

 BARINGKAN
BARINGKAN PADA
PADA SATU
SATU SISI
SISI

 UKUR
UKUR SUHU
SUHU

 PERIKSA
PERIKSA APAKAH
APAKAH ADA
ADA KAKU
KAKU KUDUK
KUDUK
 TEKANAN
TEKANAN DARAH
DARAH
MENINGKAT
PENILAIAN
PENILAIAN
MENINGKAT
(( 140/90
KLINIK
KLINIK
140/90 mmHg)
mmHg)
NYERI
NYERI KEPALA
KEPALA HIPERTENSI
HIPERTENSI KRONIK
KRONIK
GANGGUAN
GANGGUAN
PENGLIHATAN
PENGLIHATAN HAMIL < 20 MG
HIPERREFLEKSIA
HIPERREFLEKSIA SUPERIMPOSED
SUPERIMPOSED
PROTEINURIA
PROTEINURIA KOMA
KOMA PREECLAMPSIA
PREECLAMPSIA

KEJANG
KEJANG ++ EKLAMPSIA
EKLAMPSIA
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HAMIL > 20 MG
GESTASIONAL
GESTASIONAL
PREEKLAMPSIA
PREEKLAMPSIA
KEJANG
KEJANG –– RINGAN
RINGAN
PREEKLAMPSIA
PREEKLAMPSIA
BERAT
BERAT
 DIAGNOSIS
DIAGNOSIS
BANDING
BANDING KEJANG
KEJANG KEJANG
KEJANG RIWAYAT
RIWAYAT
KEJANG
KEJANG DEMAM
DEMAM (-)
(-)
PADA
PADA IBU
IBU HAMIL
HAMIL KAKU EPILEPSI
EPILEPSI
KAKU KUDUK
KUDUK (-)
(-)

DEMAM
DEMAM NYERI
NYERI MALARIA
MALARIA SEREBRAL
SEREBRAL
KEPALA
KEPALA KAKU
KAKU KUDUK
KUDUK MENINGITIS
MENINGITIS
(+)
(+) DISORIENTASI
DISORIENTASI ENSEFALITIS
ENSEFALITIS
TEKANAN
TEKANAN DARAH
DARAH
NORMAL
NORMAL TRISMUS
TRISMUS SPASME
SPASME
OTOT
OTOT MUKA
MUKA TETANUS
TETANUS

NYERI
NYERI KEPALA
KEPALA
GANGGUAN
GANGGUAN
PENGLIHATAN
PENGLIHATAN MUNTAH
MUNTAH MIGRAINE
MIGRAINE
RIWAYAT
RIWAYAT GEJALA
GEJALA
SERUPA
SERUPA
 GEJALA DAN TANDA

 TEKANAN
TEKANAN DARAH
DARAH DIASTOLIK
DIASTOLIK MERUPAKAN
MERUPAKAN INDIKATOR
INDIKATOR

 PEMERIKSAAN
PEMERIKSAAN SEBAIKNYA
SEBAIKNYA DILAKUKAN
DILAKUKAN DALAM
DALAM KEADAAN
KEADAAN ISTIRAHAT
ISTIRAHAT
DAN
DAN TIDAK
TIDAK DALAM
DALAM KONDISI
KONDISI EMOSIONAL
EMOSIONAL


 DIAGNOSIS
DIAGNOSIS HIPERTENSI
HIPERTENSI DITEGAKKAN
DITEGAKKAN APABILA
APABILA TEKANAN
TEKANAN
DIASTOLIK  90
DIASTOLIK 90 mmHg
mmHg PADA
PADA DUA
DUA KALI
KALI PENGUKURAN
PENGUKURAN
BERJARAK  11 JAM
BERJARAK JAM


 HIPERTENSI
HIPERTENSI DALAM
DALAM KEHAMILAN
KEHAMILAN

 PREEKLAMPSIA/EKLAMPSIA
PREEKLAMPSIA/EKLAMPSIA

 HIPERTENSI
HIPERTENSI GESTASIONAL
GESTASIONAL

 HIPERTENSI
HIPERTENSI KRONIK
KRONIK
 KLASIFIKASI
KLASIFIKASI
HIPERTENSI
HIPERTENSI KARENA
KARENA KEHAMILAN
KEHAMILAN
DIAGNOSIS TEKANAN DARAH TANDA LAIN
HIPERTENSI KENAIKAN DIASTOLIK PROTEINURIA (-)
15 mmHg ATAU  90 KEHAMILAN > 20 mg
mmHg DALAM 2
PENGUKURAN JARAK
1 JAM

PREEKLAMPSIA IDEM PROTEINURIA 1+

RINGAN

PREEKLAMPSIA TEKANAN DIASTOLIK PROTEINURIA 2+

BERAT > 110 mmHg OLIGURIA
HIPERREFLEKSIA
GANGG.PENGLIHATAN
NYERI EPIGASTRIUM
 KLASIFIKASI
KLASIFIKASI
HIPERTENSI
HIPERTENSI KRONIK
KRONIK DALAM
DALAM KEHAMILAN
KEHAMILAN

DIAGNOSIS TEKANAN DARAH TANDA LAIN

HIPERTENSI KRONIK HIPERTENSI KEHAMILAN < 20 mg

SUPERIMPOSED HIPERTENSI KRONIK PROTEINURIA DAN

PREECLAMPSIA TANDA LAIN
PREEKLAMPSIA
 HIPERTENSI
HIPERTENSI KARENA
KARENA KEHAMILAN
KEHAMILAN

 LEBIH
LEBIH SERING
SERING PADA
PADA PRIMIGRAVIDA
PRIMIGRAVIDA

 RISIKO
RISIKO MENINGKAT
MENINGKAT PADA
PADA

 MASSA
MASSA PLASENTA
PLASENTA BESAR
BESAR (GEMELI,
(GEMELI, PENYAKIT
PENYAKIT TROFOBLAS)
TROFOBLAS)

 HIDRAMNION
HIDRAMNION

 DIABETES
DIABETES MELLITUS
MELLITUS

 ISOIMUNISASI
ISOIMUNISASI RHESUS
RHESUS

 FAKTOR
FAKTOR HEREDITER
HEREDITER

 MASALAH
MASALAH VASKULER
VASKULER


 HIPERTENSI
HIPERTENSI KARENA
KARENA KEHAMILAN
KEHAMILAN

 HIPERTENSI
HIPERTENSI TANPA
TANPA PROTEINURIA
PROTEINURIA ATAU
ATAU EDEMA
EDEMA

 PREEKLAMPSIA
PREEKLAMPSIA RINGAN
RINGAN

 PREEKLAMPSIA
PREEKLAMPSIA BERAT
BERAT

 EKLAMPSIA
EKLAMPSIA
 HIPERTENSI
HIPERTENSI KARENA
KARENA KEHAMILAN
KEHAMILAN

 HIPERTENSI
HIPERTENSI KARENA
KARENA KEHAMILAN
KEHAMILAN DAN
DAN PREEKLAMPSIA
PREEKLAMPSIA
RINGAN
RINGAN SERING
SERING TANPA
TANPA GEJALA
GEJALA

 PROGNOSIS
PROGNOSIS LEBIH
LEBIH BURUK
BURUK BILA
BILA DISERTAI
DISERTAI DENGAN
DENGAN
PROTEINURIA
PROTEINURIA
 DIAGNOSIS
DIAGNOSIS PREEKLAMPSIA
PREEKLAMPSIA BERAT
BERAT

 TEKANAN
TEKANAN DARAH
DARAH DIASTOLIK
DIASTOLIK >> 110
110 mmHg
mmHg
 PROTEINURIA  2+
 PROTEINURIA 2+

 OLIGURIA
OLIGURIA << 400
400 ml/24
ml/24 JAM
JAM

 EDEMA
EDEMA PARU:
PARU: NAFAS
NAFAS PENDEK,
PENDEK, SIANOSIS,
SIANOSIS, RONKHI
RONKHI

 NYERI
NYERI EPIGASTRIUM/KUADRAN
EPIGASTRIUM/KUADRAN ATAS ATAS KANAN
KANAN

 GANGGUAN
GANGGUAN PENGLIHATAN:
PENGLIHATAN: SKOTOMA
SKOTOMA

 NYERI
NYERI KEPALA
KEPALA HEBAT
HEBAT

 HIPERREFLEKSIA
HIPERREFLEKSIA

 MATA:
MATA: SPASME
SPASME ARTERIOLER,
ARTERIOLER, EDEMA,
EDEMA, ABLASIO
ABLASIO RETINA
RETINA

 KOAGULASI:
KOAGULASI: KOAGULASI
KOAGULASI INTRAVASKULER
INTRAVASKULER DISEMINATA,
DISEMINATA, SINDROM
SINDROM
HELLP
HELLP

 PERTUMBUHAN
PERTUMBUHAN JANINJANIN TERHAMBAT
TERHAMBAT

 OTAK:
OTAK: EDEMA
EDEMA SEREBRI
SEREBRI

 JANTUNG:
JANTUNG: GAGAL
GAGAL JANTUNG
JANTUNG
 EKLAMPSIA
EKLAMPSIA

 KEJANG
KEJANG DAPAT
DAPAT TERJADI
TERJADI TANPA
TANPA
TERGANTUNG
TERGANTUNG PADA
PADA BERAT
BERAT
RINGANNYA
RINGANNYA HIPERTENSI
HIPERTENSI

 SIFAT
SIFAT KEJANG
KEJANG TONIK-KLONIK
TONIK-KLONIK

 KOMA
KOMA TERJADI
TERJADI SETELAH
SETELAH KEJANG
KEJANG DAN
DAN DAPAT
DAPAT
BERLANGSUNG
BERLANGSUNG LAMA
LAMA
 HIPERTENSI
HIPERTENSI KRONIK
KRONIK
 DIDETEKSI SEBELUM KEHAMILAN 20 MG
 SUPERIMPOSED PREEKLAMPSIA ADALAH HIPERTENSI
KRONIK YANG DISERTAI GEJALA PREEKLAMPSIA
(TERUTAMA PROTEINURIA)
 KOMPLIKASI

 ISKEMIA
ISKEMIA UTEROPLASENTER
UTEROPLASENTER

 SPASME
SPASME ARTERIOLAR
ARTERIOLAR

 KEJANG
KEJANG DAN
DAN KOMA
KOMA

 EDEMA
EDEMA PULMONUM
PULMONUM

 HEMORAGI
HEMORAGI SEREBRI
SEREBRI

 GAGAL
GAGAL GINJAL
GINJAL AKUT
AKUT

 KEMATIAN
KEMATIAN IBU
IBU DAN
DAN BAYI
BAYI
 PENCEGAHAN

 PEMBATASAN
PEMBATASAN KALORI,
KALORI, CAIRAN,
CAIRAN, DIIT
DIIT RENDAH
RENDAH
GARAM
GARAM TIDAK
TIDAK MENCEGAH
MENCEGAH HIPERTENSI
HIPERTENSI DALAM
DALAM
KEHAMILAN
KEHAMILAN BAHKAN
BAHKAN MEMBAHAYAKAN
MEMBAHAYAKAN JANIN
JANIN

 ANTI
ANTI OKSIDAN
OKSIDAN TIDAK
TIDAK BERMANFAAT
BERMANFAAT

 STUDI
STUDI MULTISENTER
MULTISENTER MENUNJUKKAN
MENUNJUKKAN ASPIRIN
ASPIRIN
BERMANFAAT
BERMANFAAT UNTUK
UNTUK MENGURANGI
MENGURANGI
KOMPLIKASI
KOMPLIKASI

 KALSIUM
KALSIUM 11 GR
GR PER
PER HARI
HARI DARI
DARI SEJAK
SEJAK HAMIL
HAMIL
DAPAT
DAPAT MENGURANGI
MENGURANGI INSIDENS
INSIDENS 28-42%
28-42%
ALUR
ALUR TERAPI
TERAPI

HIPERTENSI
HIPERTENSI HAMIL > 37 MG TERMINASI
TERMINASI
KARENA
KARENA KEHAMILAN
KEHAMILAN
KEHAMILAN
KEHAMILAN TANPA
TANPA
PROTEINURIA
PROTEINURIA PEMANTAUAN
PEMANTAUAN
HAMIL < 37 MG
TEKANAN
TEKANAN DARAH
DARAH

MENINGKAT
MENINGKAT

TERMINASI
TERMINASI BILA
BILA KRISIS
KRISIS AANTI
NTI HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI ATAU
ATAU
GAWAT
GAWAT JANIN
JANIN
ALUR
ALUR TERAPI
TERAPI
TERMINASI
TERMINASI
HAMIL > 37 MG
KEHAMILAN
KEHAMILAN
PREEKLAMPSIA
PREEKLAMPSIA
RINGAN
RINGAN PEMANTAUAN
PEMANTAUAN
TEKANAN
TEKANAN DARAH,
DARAH,
HAMIL < 37 MG PROTEINURIA,
PROTEINURIA, REFLEKS,
REFLEKS,
KONDISI
KONDISI JANIN
JANIN

KENAIKAN
KENAIKAN GANGGUAN
GANGGUAN KENAIKAN
KENAIKAN TEKANAN
TEKANAN
PROTEINURIA
PROTEINURIA PERTUMBUHAN
PERTUMBUHAN DARAH
DARAH
JANIN
JANIN

PREEKLAMPSIA
PREEKLAMPSIA TERMINASI
TERMINASI RAWAT
RAWAT INAP
INAP
BERAT
BERAT KEHAMILAN
KEHAMILAN
 PENGELOLAAN
PENGELOLAAN
PREEKLAMPSIA
PREEKLAMPSIA RINGAN
RINGAN

 JIKA
JIKA KEHAMILAN
KEHAMILAN << 37
37 MINGGU
MINGGU DAN
DAN TIDAK
TIDAK MEMUNG-KINKAN
MEMUNG-KINKAN RAWAT
RAWAT
JALAN,
JALAN, RAWAT
RAWAT DI
DI RS
RS

 PANTAU
PANTAU TEKANAN
TEKANAN DARAH
DARAH 2X/HR,
2X/HR, PROTEINURIA
PROTEINURIA 1X/HR
1X/HR && KONDISI
KONDISI JANIN
JANIN

 ISTIRAHAT
ISTIRAHAT

 DIET
DIET BIASA
BIASA

 TIDAK
TIDAK PERLU
PERLU PENGOBATAN
PENGOBATAN

 TIDAK
TIDAK PERLU
PERLU DIURETIK,
DIURETIK, KECUALI
KECUALI TERDAPAT
TERDAPAT EDEMA
EDEMA PARU,
PARU, DEKOMPENSASI
DEKOMPENSASI
KORDIS
KORDIS && GAGAL
GAGAL GINJAL
GINJAL AKUT
AKUT

 PERTUMBUHAN
PERTUMBUHAN JANIN
JANIN TERHAMBAT
TERHAMBAT   PERTIMBANGKAN
PERTIMBANGKAN TERMINASI
TERMINASI

 PROTEINURIA
PROTEINURIA   KELOLA
KELOLA SEBAGAI
SEBAGAI PREEKLAMPSIA
PREEKLAMPSIA BERAT
BERAT

 TEKANAN
TEKANAN DIASTOLIK
DIASTOLIK TURUN
TURUN SAMPAI
SAMPAI NORMAL
NORMAL
 PASIEN
PASIEN DIPULANGKAN
DIPULANGKAN
 ISTIRAHAT
ISTIRAHAT && PERHATIKAN
PERHATIKAN TANDA
TANDA PREEKLAMPSIA
PREEKLAMPSIA BERAT
BERAT
 TEKANAN
TEKANAN DIASTOLIK
DIASTOLIK NAIK  RAWAT
NAIK  RAWAT
ALUR
ALUR TERAPI
TERAPI
KEJANG
KEJANG ANTI
ANTI KONVULSAN
KONVULSAN
PREEKLAMPSIA
PREEKLAMPSIA
BERAT
BERAT DAN
DAN  ANTI
ANTI KONVULSAN
KONVULSAN  ANTI
ANTI HIPERTENSI
HIPERTENSI  PASANG
PASANG INFUS
INFUS
EKLAMPSIA
EKLAMPSIA  KESEIMBANGAN
KESEIMBANGAN CAIRAN
CAIRAN  PENGAWASAN
PENGAWASAN  OBSERVASI
OBSERVASI
TANDA
TANDA VITAL,
VITAL, REFLEKS,
REFLEKS, DJJ,
DJJ, EDEMA
EDEMA PARU,
PARU, UJI
UJI
PEMBEKUAN
PEMBEKUAN DARAH
DARAH

OLIGURIA
OLIGURIA SINDROM
SINDROM PERSALINAN
PERSALINAN 1212 JAM
JAM GAWAT
GAWAT JANIN
JANIN
HELLP
HELLP (EKLAMPSIA)
(EKLAMPSIA) // 24
24 JAM
JAM
(PREEKLAMPSIA)
(PREEKLAMPSIA)
KOMA
KOMA

PARTUS
PARTUS BEDAH
BEDAH CAESAR
CAESAR
RUJUK
RUJUK PERVAGINAM
PERVAGINAM
 PENGELOLAAN
PENGELOLAAN
PREEKLAMPSIA
PREEKLAMPSIA BERAT
BERAT && EKLAMPSIA
EKLAMPSIA


 PENGELOLAAN
PENGELOLAAN KEJANG
KEJANG

 ANTI
ANTI KONVULSAN
KONVULSAN

 PERAWATAN
PERAWATAN KHUSUS
KHUSUS KEJANG
KEJANG

 LINDUNGI
LINDUNGI DARI
DARI TRAUMA
TRAUMA

 CEGAH
CEGAH ASPIRASI
ASPIRASI ISI
ISI MULUT
MULUT KEKE JALAN
JALAN NAPAS
NAPAS

 BARINGKAN
BARINGKAN PADA
PADA SISI
SISI KIRI,
KIRI, POSISI
POSISI FOWLER
FOWLER

 O2
O2 4-6
4-6 LITER/MEN
LITER/MEN
PENGELOLAAN
PENGELOLAAN
PREEKLAMPSIA
PREEKLAMPSIA BERAT
BERAT && EKLAMPSIA
EKLAMPSIA

 PENGELOLAAN
PENGELOLAAN UMUM
UMUM

 JIKA
JIKA DIASTOLIK
DIASTOLIK >> 110
110 mmHg
mmHg BERIKAN
BERIKAN ANTI
ANTI HIPERTENSI
HIPERTENSI SAMPAI
SAMPAI
DIASTOLIK
DIASTOLIK BERADA
BERADA DIANTARA
DIANTARA 90-100
90-100 mmHg
mmHg

 PASANG
PASANG INFUS
INFUS RINGER
RINGER LAKTAT
LAKTAT

 JAGA
JAGA KESEIMBANGAN
KESEIMBANGAN CAIRAN,
CAIRAN, PASANG
PASANG KATETER
KATETER MENETAP
MENETAP (FOLLEY)
(FOLLEY)

 PANTAU
PANTAU PRODUKSI
PRODUKSI URIN
URIN (HARUS
(HARUS >> 30
30 ML/JAM)
ML/JAM)

 HINDARKAN
HINDARKAN DEPRESI
DEPRESI PERNAPASAN
PERNAPASAN ATAUATAU EDEMA
EDEMA PARU
PARU

 PERHATIKAN
PERHATIKAN TIMBULNYA
TIMBULNYA AURA
AURA ATAU
ATAU EKLAMPSI
EKLAMPSI IMMINENS
IMMINENS

 OBSERVASI
OBSERVASI TANDA
TANDA VITAL,
VITAL, REFLEKS
REFLEKS PATELA
PATELA && DJJ
DJJ TIAP
TIAP 11 JAM
JAM

 LAKUKAN
LAKUKAN UJI
UJI PEMBEKUAN
PEMBEKUAN DARAH
DARAH
MAGNESIUM SULFAT UNTUK PREEKLAMPSIA DAN EKLAMPSIA

Dosis awal 4 G MgSO4 (10 ml konsentrasi 40% atau 20 ml

konsentrasi 20%) IV selama 5 - 8 menit
(kecepatan 0,5 -1 G per menit). Untuk 10 ml
konsentrasi 40% dilarutkan menjadi 20 ml
dengan aquadest)
Dosis Pemeliharaan Lanjutkan dengan 15 ml MgSO4 (40%) atau 6
G dalam larutan Ringer Asetat / Ringer Laktat
selama 6 jam (1 G per Jam)
Jika terjadi kejang ulangan, berikan MgSO4 2 G
IV selama 5 menit
Infus MgSO4 1 G / jam diberikan hingga 24 jam
pascapersalinan/setelah bayi lahir
 MAGNESIUM SULFAT UNTUK PREEKLAMPSIA DAN EKLAMPSIA

Sebelum pemberian Frekuensi pernafasan minimal 16 kali/menit

MgSO4 ulangan, lakukan Refleks patella (+)
pemeriksaan: Urin minimal 30 ml/jam dalam 4 jam terakhir
Frekuensi pernafasan < 16 kali/menit

Hentikan pemberian Refleks patella (-), bradipnea (<16 kali/menit)

MgSO4, jika: Urin < 30 ml/jam pada hari ke 2
Jika terjadi henti nafas:
Bantu pernafasan dengan ventilator

Antidotum Berikan Kalsium glukonas 1 g (20 ml dalam larutan 10%) IV

perlahan-lahan sampai pernafasan mulai lagi
 Pengelolaan antihipertensi
• Obat pilihan adalah Nifedipin, yang diberikan 5-10 mg
oral yang dapat diulang sampai 8 kali/24 jam

• Jika respons tidak membaik setelah 10 menit, berikan

tambahan 5 mg nifedipin tambahan

• Labetolol 100 mg oral. Jika respons tidak membaik

setelah 10 menit, berikan lagi Labetolol 200 mg oral.
 ANTI
ANTI KONVULSAN
KONVULSAN ALTERNATIF
ALTERNATIF
DIASEPAM
DIASEPAM
DOSIS AWAL DIASEPAM 10 MG IV SELAMA 2 MENIT

DOSIS DIASEPAM 40 MG / 500 ML RINGER LAKTAT

PEMELIHARAAN TIDAK MELEBIHI 100 MG/24 JAM
PEMBERIAN MELALUI DIASEPAM 20 MG DALAM SEMPRIT 10 ml
REKTUM JIKA MASIH ADA KEJANG DOSIS TAMBAHAN 10
mg/JAM
DAPAT DIBERIKAN MELALUI KATETER URIN KE DALAM
REKTUM
 MUTLAK
MUTLAK DIRUJUK
DIRUJUK BILA:
BILA:


 OLIGURIA
OLIGURIA (<400
(<400 ML/24
ML/24 JAM)
JAM)

 SINDROM
SINDROM HELLP
HELLP

 KOMA
KOMA BERLANJUT
BERLANJUT >> 24
24 JAM
JAM SETELAH
SETELAH KEJANG
KEJANG
ALUR
ALUR
TERAPI
TERAPI

 ANTI
ANTI HIPERTENSI
HIPERTENSI 
HIPERTENSI
HIPERTENSI SUPERIMPOSED
SUPERIMPOSED PREEKLAMPSIA
PREEKLAMPSIA ?? 
KRONIK
KRONIK ISTIRAHAT
ISTIRAHAT  PEMANTAUAN
PEMANTAUAN JANIN
JANIN 
OBSERVASI
OBSERVASI KOMPLIKASI
KOMPLIKASI

 PREEKLAMPSIA
PREEKLAMPSIA
 GANGGUAN
GANGGUAN PERTUMBUHAN
PERTUMBUHAN
JANIN
JANIN
 GAWAT
GAWAT JANIN
JANIN

TERMINASI
TERMINASI
KEHAMILAN
KEHAMILAN
PENGELOLAAN
PENGELOLAAN
HIPERTENSI
HIPERTENSI KRONIK
KRONIK


 LANJUTKAN
LANJUTKAN PENGOBATAN
PENGOBATAN HIPERTENSI
HIPERTENSI SEBELUM-NYA
SEBELUM-NYA

 BILA
BILA DIASTOLIK
DIASTOLIK >> 110
110 mmHg
mmHg ATAU SISTOLIK  160
ATAU SISTOLIK 160 mmHg
mmHg BERIKAN
BERIKAN
ANTI
ANTI HIPERTENSI
HIPERTENSI

 PROTEINURIA
PROTEINURIA   SUPERIMPOSED
SUPERIMPOSED PREECLAMPSIA
PREECLAMPSIA ??

 ISTIRAHAT
ISTIRAHAT

 PEMANTAUAN
PEMANTAUAN PERTUMBUHAN
PERTUMBUHAN && KONDISI
KONDISI JANIN
JANIN

 TANPA
TANPA KOMPLIKASI
KOMPLIKASI  TUNGGU
TUNGGU PERSALINAN
PERSALINAN ATERM
ATERM

 JIKA
JIKA TERDAPAT
TERDAPAT PREEKLAMPSIA,
PREEKLAMPSIA, PERTUMBUHAN
PERTUMBUHAN JANIN
JANIN TERHAMBAT
TERHAMBAT
ATAU
ATAU GAWAT
GAWAT JANIN
JANIN  TERMINASI
TERMINASI KEHAMILAN
KEHAMILAN

 OBSERVASI
OBSERVASI KOMPLIKASI
KOMPLIKASI