PEMERINTAHAN KABUPATEN BATANG HARI

DINAS KESEHATAN PEMERINTAHAN KABUPATEN BATANG HARI

PUSKESMAS RAWAT INAP JANGGA BARU DINAS KESEHATAN
Alamat : Jl. Poros Desa Jangga Baru ( 36656 ) PUSKESMAS RAWAT INAP JANGGA BARU
Alamat : Jl. Poros Desa Jangga Baru ( 36656 )

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM
NO :
NAMA PENDERITA : NO :
UMUR : Tahun ,Lk./Pr. NAMA PENDERITA :
Bahan Pemeriksaan : UMUR : Tahun , Lk./Pr.

Bahan Pemeriksaan :
PEMERIKSAAN HASIL NILAI NORMAL
LK : 14.0-18.0 gr/dl
HEMOGLOBIN
PR : 12.0- 16 gr/dl PEMERIKSAAN HASIL NILAI NORMAL
LK : 14.0-18.0 gr/dl
MALARIA NEGATIF HEMOGLOBIN
PR : 12.0- 16 gr/dl
GOL. DARAH A,B,O,AB MALARIA NEGATIF
Sewaktu : <180 mg/dl GOL. DARAH
GLUKOSA DARAH Puasa : 70 – 110 mg/dl
2 jam PP : <140 mg/dl Sewaktu : <180 mg/dl
GLUKOSA DARAH Puasa : 70 – 110 mg/dl
ASAM URAT 3-7 mg/dl 2 jam PP : <140 mg/dl
KOLESTEROL <200 mg/dl ASAM URAT 3-7 mg/dl
TES KEHAMILAN POSITIV, NEGATIF
KOLESTEROL <200 mg/dl
GLUKOSA URINE NEGATIF
PROTEIN URINE NEGATIF TES KEHAMILAN

TB PARU NEGATIF GLUKOSA URINE

PROTEIN URINE
Jangga Baru, 2017 TB PARU
Pemeriksa
Jangga Baru, 2017

Pemeriksa
ZULFIKRIYADI Amd.Ak

ZULFIKRIYADI Amd.Ak
 PEMERINTAHAN KABUPATEN BATANG HARI PEMERINTAHAN KABUPATEN BATANG HARI PEMERINTAHAN KABUPATEN BATANG HARI
DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS RAWAT INAP JANGGA BARU PUSKESMAS RAWAT INAP JANGGA BARU PUSKESMAS RAWAT INAP JANGGA BARU
Alamat : Jl. Poros Desa Jangga Baru ( 36656 ) Alamat : Jl. Poros Desa Jangga Baru ( 36656 ) Alamat : Jl. Poros Desa Jangga Baru ( 36656 )
Email : Jbpuskesmas@gmail>com Email : Jbpuskesmas@gmail>com Email : Jbpuskesmas@gmail>com

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM

NO : NO : NO :
NAMA PENDERITA : NAMA PENDERITA : NAMA PENDERITA :
UMUR : Tahun ,Lk./Pr. UMUR : Tahun ,Lk./Pr. UMUR : Tahun ,Lk./Pr.
Bahan Pemeriksaan : Bahan Pemeriksaan : Bahan Pemeriksaan :

PEMERIKSAAN HASIL NILAI NORMAL PEMERIKSAAN HASIL NILAI NORMAL PEMERIKSAAN HASIL NILAI NORMAL
LK : 14.0-18.0 gr/dl LK : 14.0-18.0 gr/dl LK : 14.0-18.0 gr/dl
HEMOGLOBIN HEMOGLOBIN HEMOGLOBIN
PR : 12.0- 16 gr/dl PR : 12.0- 16 gr/dl PR : 12.0- 16 gr/dl
MALARIA NEGATIF MALARIA NEGATIF MALARIA NEGATIF
GOL. DARAH A,B,O,AB GOL. DARAH A,B,O,AB GOL. DARAH A,B,O,AB
Sewaktu : <180 mg/dl Sewaktu : <180 mg/dl Sewaktu : <180 mg/dl
GLUKOSA GLUKOSA GLUKOSA
Puasa : 70 – 110 mg/dl Puasa : 70 – 110 mg/dl Puasa : 70 – 110 mg/dl
DARAH DARAH DARAH
2 jam PP : <140 mg/dl 2 jam PP : <140 mg/dl 2 jam PP : <140 mg/dl
ASAM URAT 3-7 mg/dl ASAM URAT 3-7 mg/dl ASAM URAT 3-7 mg/dl
KOLESTEROL <200 mg/dl KOLESTEROL <200 mg/dl KOLESTEROL <200 mg/dl
TES KEHAMILAN POSITIF, NEGATIF TES KEHAMILAN POSITIF, NEGATIF TES KEHAMILAN POSITIF, NEGATIF
GLUKOSA URINE NEGATIF GLUKOSA URINE NEGATIF GLUKOSA URINE NEGATIF
PROTEIN URINE NEGATIF PROTEIN URINE NEGATIF PROTEIN URINE NEGATIF
TB PARU NEGATIF TB PARU NEGATIF TB PARU NEGATIF

: Jangga Baru, : Jangga Baru, : Jangga Baru,

2017 2017 2017
Pemeriksa Pemeriksa Pemeriksa

PEMERINTAHAN
PEMERINTAHAN KABUPATEN
KABUPATEN BATANG HARI
BATANG HARI PEMERINTAHAN KABUPATEN BATANG HARI PEMERINTAHAN KABUPATEN BATANG HARI
DINAS KESEHATAN
DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS
PUSKESMAS RAWAT
RAWAT INAP INAPBARU
JANGGA JANGGA BARU PUSKESMAS RAWAT INAP JANGGA BARU PUSKESMAS RAWAT INAP JANGGA BARU
Alamat
Alamat : Jl. Poros Desa : Jl. Poros
Jangga BaruDesa Jangga
( 36656 ) Baru ( 36656 ) Alamat : Jl. Poros Desa Jangga Baru ( 36656 ) Alamat : Jl. Poros Desa Jangga Baru ( 36656 )
Email : Jbpuskesmas@gmail>com
Email : Jbpuskesmas@gmail>com Email : Jbpuskesmas@gmail>com Email : Jbpuskesmas@gmail>com

HASIL
HASIL PEMERIKSAAN PEMERIKSAAN LABORATORIUM
LABORATORIUM HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM

NO NO : : NO : NO :
NAMA PENDERITANAMA: PENDERITA : NAMA PENDERITA : NAMA PENDERITA :
UMUR UMUR: :
Tahun ,Lk./Pr. Tahun ,Lk./Pr. UMUR : Tahun ,Lk./Pr. UMUR : Tahun ,Lk./Pr.
Bahan
Bahan Pemeriksaan : Pemeriksaan : Bahan Pemeriksaan : Bahan Pemeriksaan :

PEMERIKSAANPEMERIKSAAN
HASIL HASIL
NILAI NORMALNILAI NORMAL PEMERIKSAAN HASIL NILAI NORMAL PEMERIKSAAN HASIL NILAI NORMAL
LK : 14.0-18.0 gr/dl
LK : 14.0-18.0 gr/dl LK : 14.0-18.0 gr/dl LK : 14.0-18.0 gr/dl
HEMOGLOBIN HEMOGLOBIN HEMOGLOBIN HEMOGLOBIN
PR : 12.0- 16 gr/dlPR : 12.0- 16 gr/dl PR : 12.0- 16 gr/dl PR : 12.0- 16 gr/dl
MALARIA MALARIA NEGATIF NEGATIF MALARIA NEGATIF MALARIA NEGATIF
GOL. DARAH GOL. DARAH A,B,O,AB A,B,O,AB GOL. DARAH A,B,O,AB GOL. DARAH A,B,O,AB
Sewaktu : <180 mg/dl
Sewaktu : <180 mg/dl Sewaktu : <180 mg/dl Sewaktu : <180 mg/dl
GLUKOSA GLUKOSA GLUKOSA GLUKOSA
Puasa : 70 – 110 mg/dl
Puasa : 70 – 110 mg/dl Puasa : 70 – 110 mg/dl Puasa : 70 – 110 mg/dl
DARAH DARAH DARAH DARAH
2 jam PP : <140 mg/dl
2 jam PP : <140 mg/dl 2 jam PP : <140 mg/dl 2 jam PP : <140 mg/dl
ASAM URAT ASAM URAT 3-7 mg/dl 3-7 mg/dl ASAM URAT 3-7 mg/dl ASAM URAT 3-7 mg/dl
KOLESTEROL KOLESTEROL <200 mg/dl <200 mg/dl KOLESTEROL <200 mg/dl KOLESTEROL <200 mg/dl
TES KEHAMILAN
TES KEHAMILAN POSITIF, NEGATIF POSITIF, NEGATIF TES KEHAMILAN POSITIF, NEGATIF TES KEHAMILAN POSITIF, NEGATIF
GLUKOSA URINE
GLUKOSA URINE NEGATIF NEGATIF GLUKOSA URINE NEGATIF GLUKOSA URINE NEGATIF
PROTEIN URINE
PROTEIN URINE NEGATIF NEGATIF PROTEIN URINE NEGATIF PROTEIN URINE NEGATIF
TB PARU TB PARU NEGATIF NEGATIF TB PARU NEGATIF TB PARU NEGATIF

: Jangga Baru,: Jangga Baru, : Jangga Baru, : Jangga Baru,

2017 2017 2017 2017
Pemeriksa Pemeriksa Pemeriksa Pemeriksa