Machine Translated by Google

Ling dkk. Resistensi Antimikroba dan

Resistensi Antimikroba & Pengendalian Infeksi (2023) 12:52
https://doi.org/10.1186/s13756-023-01254-8
Pengendalian Infeksi

PEDOMAN Akses terbuka

Panduan APSIC untuk pencegahan

infeksi saluran kemih terkait kateter (CAUTI)
Moi Lin Ling1*, P. Ching2 , A. Apisarnthanarak3 , N. Jaggi4 , G. Harrington5 and SM Fong6

Abstrak

Latar belakang Masyarakat Pengendalian Infeksi Asia Pasifik meluncurkan panduan APSIC untuk pencegahan infeksi saluran
kemih terkait kateter pada Juli 2022. Panduan ini bertujuan untuk menyoroti rekomendasi praktis dalam format ringkas yang
dirancang untuk membantu fasilitas kesehatan di wilayah Asia Pasifik untuk mencapai standar tinggi di praktik pencegahan dan
pengendalian infeksi selama manajemen dan perawatan pasien dengan kateter urin.
Metode Pedoman ini dikembangkan oleh kelompok kerja yang ditunjuk yang terdiri dari para ahli di kawasan Asia Pasifik,
mengikuti tinjauan pedoman yang diterbitkan sebelumnya dan rekomendasi yang relevan untuk setiap bagian.
Hasil Direkomendasikan bahwa institusi kesehatan memiliki program pencegahan infeksi saluran kemih terkait kateter yang
mencakup pengawasan dan penggunaan bundel penyisipan dan pemeliharaan. Implementasi bundel paling baik dilakukan
dengan menggunakan pendekatan peningkatan kualitas dengan tim multidisiplin.
Kesimpulan Fasilitas kesehatan harus bertujuan untuk keunggulan dalam perawatan pasien dengan kateter urin.
Direkomendasikan bahwa fasilitas kesehatan memiliki program pencegahan infeksi saluran kemih terkait kateter sebagai bagian
dari program Pencegahan dan Pengendalian Infeksi mereka.
Kata Kunci Infeksi saluran kemih terkait kateter, CAUTI, Pencegahan, Pengendalian infeksi

Pendahuluan Review Workgroup Composition

Dokumen ini adalah ringkasan dari panduan APSIC untuk APSIC mengumpulkan para ahli Pencegahan dan Pengendalian
pencegahan infeksi saluran kemih terkait kateter (CAUTIs) Infeksi dari wilayah Asia Pasifik untuk mengembangkan
yang dikembangkan oleh Asia Pacific Society of Infection panduan APSIC untuk pencegahan infeksi saluran kemih
Control (APSIC) untuk memberi pengguna gambaran terkait kateter (CAUTI). Anggota kelompok kerja ini adalah
umum tentang isinya Panduan lengkap APSIC untuk penulis makalah ini.
pencegahan infeksi saluran kemih terkait kateter tersedia
di https://aspic-apac.org harus dibaca dan digunakan Tinjauan Pustaka dan Analisis
sebagai acuan untuk membimbing praktek. Untuk pedoman APSIC, kelompok kerja meninjau pedoman
dan rekomendasi yang diterbitkan sebelumnya yang relevan
*Korespondensi: Moi
dengan setiap bagian dan melakukan pencarian literatur
Lin Ling terkomputerisasi menggunakan PubMed. Beberapa contoh
ling.moi.lin@singhealth.com.sg kata kunci yang digunakan dalam pencarian antara lain kateter
1
Pencegahan Infeksi dan Epidemiologi, Rumah Sakit Umum Singapura,
Outram Road, Singapura 169403, Singapura
terkait infeksi saluran kemih, CAUTI, pencegahan dan pengendalian infeksi.
2
Universitas Hong Kong, Pok Fu Lam, Hong Kong, Cina
3
Rumah Sakit Universitas Thammasat, Khlong Luang, Thailand Proses
4
Rumah Sakit Artemis, Gurgaon, India
5
Konsultasi Pengendalian Infeksi, Melbourne, Australia
Kelompok kerja bertemu pada empat kesempatan selain
6
Rumah Sakit Wanita dan Anak Sabah, Kota Kinabalu, Malaysia diskusi melalui korespondensi email untuk menyelesaikan
pengembangan pedoman. Kriteria untuk menilai

© Penulis 2023. Akses Terbuka Artikel ini dilisensikan di bawah Lisensi Internasional Creative Commons Attribution 4.0, yang
mengizinkan penggunaan, berbagi, adaptasi, distribusi, dan reproduksi dalam media atau format apa pun, selama Anda memberikan kredit
yang sesuai dengan aslinya penulis dan sumbernya, berikan tautan ke lisensi Creative Commons, dan tunjukkan jika ada perubahan.
Gambar atau materi pihak ketiga lainnya dalam artikel ini termasuk dalam lisensi Creative Commons artikel, kecuali dinyatakan lain dalam
batas kredit materi. Jika materi tidak termasuk dalam lisensi Creative Commons artikel dan tujuan penggunaan Anda tidak diizinkan oleh
peraturan undang-undang atau melebihi penggunaan yang diizinkan, Anda harus mendapatkan izin langsung dari pemegang hak cipta.
Untuk melihat salinan lisensi ini, kunjungi http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/. Pengabaian Dedikasi Domain Publik Creative Commons
(http://creativecom mons.org/publicdomain/zero/1.0/) berlaku untuk data yang disediakan dalam artikel ini, kecuali dinyatakan lain dalam batas kredit untuk data.
Machine Translated by Google
Ling dkk. Resistensi Antimikroba & Pengendalian Infeksi (2023) 12:52
kekuatan rekomendasi dan kualitas bukti dijelaskan pada
Tabel 1. Draf tersebut kemudian diserahkan kepada dua
peninjau eksternal, Komite Eksekutif APSIC dan masyarakat
Nasional Pencegahan & Pengendalian Infeksi di Asia Pasifik.
Komentar yang diperoleh kemudian ditinjau oleh kelompok
kerja untuk diedit seperlunya, setelah itu draf terakhir
diedarkan untuk disetujui dan didukung oleh Komite Eksekutif
APSIC dan masyarakat nasional dari kawasan Asia Pasifik.
Epidemiologi infeksi saluran kemih terkait kateter Di
antara
infeksi saluran kemih (ISK) yang didapat di rumah sakit, 75%
adalah ISK terkait kateter (CAUTI) [1].
Diperkirakan lebih dari 25% pasien rawat inap memiliki
pemasangan kateter urin selama mereka tinggal di rumah
sakit [1, 2]. Infeksi saluran kemih terkait kateter adalah jenis
yang paling umum dari infeksi terkait perawatan kesehatan
(HAI) di Amerika Serikat [2] dan merupakan HAI paling umum
kedua di Asia Tenggara [3]. Berdasarkan tinjauan sistematik
dari negara berpenghasilan tinggi versus negara
berpenghasilan rendah, kejadian kumulatif CAUTI diperkirakan
4,1 berbanding 8,8 per 1000 kateter-hari [4]. Diakui dengan
baik bahwa kateterisasi dan durasi kateterisasi merupakan
prediktor untuk CAUTI. Faktor risiko lain untuk CAUTI
termasuk kateterisasi di luar ruang operasi, jenis kelamin
wanita, penyakit yang mendasarinya, usia yang lebih tua,
kolonisasi mikroba pada kantong drainase, kateter, dan
segmen periurethral dari kateter [5, 6 ] . Dalam program
pencegahan CAUTI, faktor risiko harus dievaluasi dan
langkah-langkah yang tepat diterapkan untuk mengurangi
risiko. Risiko termasuk pemasangan kateter urin yang tidak
perlu, pemasangan kateter terlalu lama, aseptik yang buruk
Tabel 1 Kategori kekuatan masing-masing rekomendasi
Kategori
Kategori untuk kekuatan setiap rekomendasi
A Bukti yang baik untuk mendukung rekomendasi untuk digunakan
B Bukti moderat untuk mendukung rekomendasi untuk digunakan
C Bukti yang tidak cukup untuk mendukung rekomendasi untuk atau menentang penggunaan
D Bukti moderat untuk mendukung rekomendasi terhadap penggunaan
DAN
Nilai
Kategori kualitas bukti yang dijadikan dasar rekomendasi
SAYA
II
AKU AKU AKU
Halaman 2 dari 5
teknik selama insersi dan perawatan kateter, kegagalan
mempertahankan sistem drainase tertutup, aliran urin
terhambat dan tidak ada atau pemasangan kateter yang buruk.
Rekomendasi untuk langkah awal pencegahan
CARI termasuk
1. Pastikan staf memiliki pemahaman tentang patogenesis
dan faktor risiko CAUTI untuk mengembangkan dan
menerapkan tindakan pencegahan infeksi yang tepat.
[IA]
2. Melakukan penilaian risiko akan mengidentifikasi faktor risiko yang
dapat dimodifikasi untuk mengurangi CAUTI. [IA]
Diagnosis CAUTI [7–12]
Umumnya, diagnosis CAUTI dibuat berdasarkan adanya
bakteriuria dengan tanda dan gejala yang konsisten dengan
ISK pada pasien yang terpasang kateter atau pada pasien
yang kateternya dilepas dalam 48 jam terakhir. Tanda dan
gejala yang sesuai dengan CAUTI termasuk onset baru atau
memburuknya demam, kekakuan, perubahan status mental,
malaise atau kelesuan. Gejala lokal termasuk nyeri pinggang,
nyeri sudut costover tebral, hematuria akut, ketidaknyamanan
panggul dan pada mereka yang kateter telah dilepas, disuria,
buang air kecil mendesak atau sering, atau nyeri atau nyeri
suprapubik dapat terjadi.
Kultur urin bakteriologis sangat penting untuk diagnosis
CAUTI. Pengumpulan urin untuk biakan harus dilakukan
dengan menggunakan teknik aseptik untuk menghindari
kontaminasi dan pengobatan antimikroba yang tidak perlu.
Idealnya sampel urin untuk biakan harus diperoleh dengan
pengumpulan aliran tengah setelah pelepasan kateter urin yang terpasang.
Pada pasien dengan kateter tinggal jangka panjang di mana
Definisi
Bukti yang baik untuk mendukung rekomendasi terhadap penggunaan
Definisi
Bukti dari setidaknya satu uji acak terkontrol yang benar
Bukti dari setidaknya satu uji klinis yang dirancang dengan baik tanpa penghilangan
acak, dari studi analitik kohort atau kasus-kontrol, lebih disukai dari lebih dari satu
pusat, dari beberapa deret waktu, atau dari hasil dramatis dalam eksperimen yang
tidak terkontrol
Bukti dari pendapat otoritas yang dihormati berdasarkan pengalaman klinis, studi
deskriptif, atau laporan komite ahli
Machine Translated by Google
Ling dkk. Resistensi Antimikroba & Pengendalian Infeksi (2023) 12:52
pengangkatan tidak memungkinkan, metode yang lebih disukai untuk
mendapatkan spesimen urin untuk biakan adalah dengan mengganti
kateter dan mengumpulkan spesimen dari kateter yang baru dipasang.
Atau, urin harus diperoleh dari port akses kateter dalam sistem
drainase. Pelabuhan pengumpul harus didesinfeksi dengan disinfektan
yang sesuai seperti alkohol 70% dan dibiarkan mengering setidaknya
selama 30 detik sebelum mengakses pelabuhan. Kultur urin tidak
boleh diambil langsung dari kantong drainase.
Rekomendasi untuk diagnosis CAUTI meliputi
1. Konfirmasi mikrobiologi kultur urin diperlukan untuk diagnosis
CAUTI. Kultur urin tidak boleh lebih dari 2 spesies organisme,
minimal salah satunya memiliki pertumbuhan bakteri >10,5 CFU/
ml.
[DIA]
2. Pengumpulan urin untuk biakan harus dilakukan dengan teknik
aseptik untuk menghindari kontaminasi. [IA]
Program pencegahan infeksi saluran kemih terkait
kateter (CAUTI) [13–15]
Hasil utama untuk program pencegahan CAUTI adalah untuk
mengurangi penempatan kateter yang tidak perlu dan meminimalkan
durasi kateter tetap terpasang. Organisasi harus mengembangkan
program pencegahan CAUTI yang
memastikan:
• Penyediaan pedoman berbasis bukti untuk kateter
penggunaan, penyisipan, dan pemeliharaan
• Pendidikan staf dan pelatihan berkala dalam teknik pemasangan
dan pelepasan, prosedur perawatan, komplikasi, pencegahan
infeksi dan alternatif selain pemasangan kateter urin
• Mengawasi praktik dan penilaian kompetensi staf untuk memastikan
hanya staf yang terlatih dan kompeten yang memasang kateter
urin • Persediaan
dan peralatan yang memadai untuk memastikan teknik aseptik
selama pemasangan kateter dan persyaratan pemeliharaan •
Sistem
dokumentasi yang mencatat pesanan medis untuk pemasangan
kateter, indikasi pemasangan kateter, nama orang yang
memasang kateter, tanggal, waktu, perawatan harian, dan
penilaian kebutuhan kateter yang sedang berlangsung dan
tanggal pelepasan yang direncanakan • Staf yang cukup
terlatih untuk mendukung surveilans dan umpan balik penggunaan
dan hasil kateter • Jika surveilans
mengidentifikasi peluang untuk peningkatan, dukungan untuk
implementasi strategi pencegahan bukti dengan pengawasan
dan umpan balik yang berkelanjutan.
Rekomendasi:
Halaman 3 dari 5
1. Program pencegahan CAUTI harus dikembangkan
[DIA]
Pengawasan [16, 17]
Surveilans CAUTI penting untuk memantau tren deteksi wabah dan
penilaian keberhasilan program pencegahan CAUTI. Melakukan
pengawasan untuk CAUTI paling baik dilakukan berdasarkan penilaian
risiko fasilitas dan/atau persyaratan peraturan setempat. Fasilitas
harus mempertimbangkan untuk mengidentifikasi kelompok atau unit
pasien yang berisiko CAUTI melalui tinjauan frekuensi penggunaan
kateter urin dan faktor risiko potensial lainnya, seperti operasi
genitourinari, kebidanan, perawatan kritis untuk mengembangkan
program perlindungan yang ditargetkan.
Kepemimpinan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (IPC)
bertanggung jawab untuk memastikan bahwa program aktif untuk
mengidentifikasi HAIs dilaksanakan dan bahwa data HAI dianalisis
dengan umpan balik yang tepat waktu kepada mereka yang dapat
menggunakan informasi tersebut untuk meningkatkan kualitas
perawatan (mis. unit, staf perawat unit, dokter, dan administrator
rumah sakit), dan praktik berbasis bukti dimasukkan ke dalam program.
Rekomendasi untuk surveilans CAUTI meliputi:
1. Gunakan metodologi standar untuk melakukan surveilans CAUTI
[IA]
2. Skrining rutin pada pasien yang dikateterisasi untuk bakteriuria
asimptomatis tidak dianjurkan. [IIB]
3. Saat melakukan surveilans untuk CAUTI, umpan balik berkala
tentang tarif CAUTI spesifik unit kepada staf perawat dan staf
perawatan klinis. [IIB]
4. Pelaporan ukuran hasil kepada pimpinan administrasi senior,
medis, dan keperawatan dan dokter yang merawat pasien yang
berisiko CAUTI. [IIB]
Menerapkan program pencegahan infeksi saluran
kemih terkait kateter (CAUTI) [18-21]
Hasil yang sukses telah terlihat ketika lembaga layanan kesehatan
mengadopsi pendekatan peningkatan kualitas untuk mengurangi
infeksi terkait layanan kesehatan (HAIs). Program Keselamatan
Berbasis Unit Komprehensif (CUSP) adalah salah satu contoh sukses
[1]. Tim multidisiplin yang terdiri dari pemangku kepentingan utama
sebagai anggota tim harus bekerja sama dalam meninjau isu-isu lokal
dan mengadopsi pendekatan Plan-Do-Study Act (PDSA) untuk
mengatasi isu tersebut [2]. Model perbaikan yang direkomendasikan
dijelaskan dalam panduan APSIC untuk pencegahan infeksi aliran
darah terkait jalur sentral (CLABSI). Perubahan dilakukan dalam siklus
PDSA cepat oleh tim multidisiplin.
Rekomendasi:
Machine Translated by Google

Ling dkk. Resistensi Antimikroba & Pengendalian Infeksi (2023) 12:52 Halaman 4 dari 5

1. Implementasi penyisipan CAUTI dan pemeliharaan bundel Diterima: 17 September 2022 Diterima: 24 Mei 2023

paling baik dilakukan dengan menggunakan pendekatan

peningkatan kualitas dengan tim multidisiplin. [IA]

Referensi
1. Chenoweth CE, Gould CV, Saint S. Diagnosis, penatalaksanaan dan pencegahan infeksi
Kesimpulan saluran kemih terkait kateter. Menginfeksi Dis Clin N Am. 2014;28:105–19.
Kami merekomendasikan fasilitas kesehatan untuk memiliki program
2. Hooton TM, Bradley SF, Cardenas DD, dkk. Diagnosis, pencegahan, dan pengobatan
pencegahan CAUTI sebagai bagian dari program PPI mereka.
infeksi saluran kemih terkait kateter pada orang dewasa: Pedoman Praktek Klinis
Disahkan oleh: Internasional 2009 dari Infectious Diseases Society of America. Klinik Menginfeksi
Dis. 2010;50:623–63.
3. Ling ML, Petugas A, Madriaga G. Beban kesehatan
1. Asosiasi Perawat Pengendalian Infeksi Hong Kong (HKICNA), infeksi terkait di Asia Tenggara: tinjauan sistematis dan analisis meta. Klinik
Hong Kong, Cina 2. Masyarakat Menginfeksi Dis. 2015;60:1690–9.

Pengendalian Infeksi Kota Ho Chi Minh (HICS),
Vietnam
3. Masyarakat Pengendalian Infeksi Indonesia (INASIC),
Indonesia
4. Infection Control Association (ICAS), Singapore 5.
Persatuan Kawalan Infeksi dan Antimikrobial Kota Kinabalu Sabah
4. Laporkan beban infeksi terkait layanan kesehatan endemik
di seluruh dunia. Organisasi Kesehatan Dunia. https://apps.who.int/iris/bitst ream/
handle/10665/80135/9789241501507_eng.pdf;jsessionid=
A015C6E3276038AE2B7D2EF9A5361DE3?sequence=1 Diakses 24 Mei 202321.
5. Ditjen Magi, Tambyah PA. Insinyur keluar dari risiko infeksi dengan kencing
kateter. Emerg Menginfeksi Dis. 2001;7:342–7.
6. Tambyah PA, Oon J. Catheter terkait infeksi saluran kemih. Curr Opin Menginfeksi

(PKIAKKS), Borneo, Malaysia 6. Malaysian Society of Dis. 2012;25:365–70.

7. Hooton TM, Bradley SF, Cardenas DD, Colgan R, Geerlings SE, Beras JC, dkk.
Infection Control and Infectious Diagnosis, pencegahan, dan pengobatan infeksi saluran kemih terkait kateter
Penyakit (MyICID), Malaysia pada orang dewasa; 2009.
8. Pedoman Praktik Klinis Internasional dari Penyakit Menular
7. Kelompok Nasional Pengendalian Infeksi Nosokomial
Masyarakat Amerika. Klinik Menginfeksi Dis. 2010; 50:625–63.
(NNIG), Thailand 9. Pedoman pencegahan infeksi saluran kemih terkait kateter; 2009.
8. Masyarakat Pengendalian Infeksi Nasional Vietnam https://www.cdc.gov/infectioncontrol/guidelines/cauti/.
(VNIS), Vietnam 10. Lo E, Nicolle LE, Cofn SE, Gould C, Maragakis LL, Meddings J, dkk.
Strategi untuk mencegah infeksi saluran kemih terkait kateter di rumah sakit
perawatan akut: pembaruan 2014. Kontrol Infeksi Hosp Epidemiol.
2014;35(5):464–79.
Ucapan Terima Kasih 11. Leone M, Garnier F, Avidan M, Martin C. terkait Kateter
APSIC mengakui bantuan dari (1) Anggota Komite Bimbingan Praktek, Sekolah Tinggi infeksi saluran kemih di unit perawatan intensif. Menginfeksi Mikroba.
Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Australasia (ACIPC); (2) 2004;6(11):1026–32.
Prof Hindra Irawan Satari, Masyarakat Pengendalian Infeksi Indonesia (INASIC); (3) Dr 12. Kaufman CA, Vazquez JA, Sobel JD, dkk. Multisenter prospektif
Azureen Azmel, Masyarakat Pengendalian Infeksi dan Penyakit Menular Malaysia surveilans jamururia pada pasien rawat inap. Institut Nasional untuk Alergi dan
(MyICID); untuk meninjau pedoman APSIC dan memberikan komentar dan umpan balik Penyakit Menular (NIAID) Kelompok Studi Mycoses. Klinik Menginfeksi Dis.
mereka yang berharga.
2000; 30:14.
13. Fakih MG, George C, Edson BS, Goeschel CA, Saint S. Menerapkan a
Kontribusi penulis Semua
program nasional untuk mengurangi infeksi saluran kemih terkait kateter: kolaborasi
penulis terlibat dalam pengembangan panduan APSIC untuk pencegahan infeksi saluran peningkatan kualitas dari asosiasi rumah sakit negara bagian, pusat medis
kemih terkait kateter (CAUTI). A/Prof Ling ML bertanggung jawab atas draf awal naskah akademik, masyarakat profesional, dan lembaga pemerintah. Kontrol Infeksi Hosp
ini; penulis lain memberikan masukan dan komentar; dan A/Prof Ling ML merevisi naskah Epidemiol. 2013;34:1048–54.
sesuai masukan yang diterima. 14. Saint S, Greene MT, Kerin SL, Rogers MA, Ratz D, Fowler KE, Edson BS, Watson
SR, Meyer-Lucas B, Masuga M, Faulkner K, Gould CV, Battles J, Fakih MG.
Sebuah program untuk mencegah infeksi saluran kemih terkait kateter dalam
Pendanaan
perawatan akut. N Engl J Med. 2016;374(22):2111–9. https://doi. org/10.1056/
Nihil.
NEJMoa1504906. (PMID: 27248619).
15. Mody L, Greene MT, Meddings J, dkk. Proyek implementasi nasional untuk mencegah
Ketersediaan data dan bahan Ya; infeksi saluran kemih terkait kateter pada penghuni panti jompo. Dokter Magang
panduan APSIC untuk pencegahan infeksi saluran kemih terkait kateter (CAUTI) tersedia JAMA. 2017;177(8):1154–62. https://doi. org/10.1001/jamainternmed.2017.1689.
di situs web APSIC (aspic-apac.org).

16. Panduan Komponen Keselamatan Pasien National Healthcare Safety Network (NHSN).
https://www.cdc.gov/nhsn/pdfs/pscmanual/pcsmanual_curre nt.pdf. Diakses 24 Mei
Deklarasi
2023.
17. Toolkit untuk mengurangi infeksi saluran kemih terkait kateter di
Persetujuan etika dan persetujuan untuk
unit rumah sakit: panduan implementasi. https://www.ahrq.gov/hai/cauti tools/guides/
berpartisipasi Tidak berlaku.
implguide-pt4.html. Diakses 24 Mei 2023.
18. Saint S, Greene MT, Kowalski CP, Watson SR, Hofer TP, Kerin SL. Mencegah infeksi
Persetujuan untuk publikasi
saluran kemih terkait kateter di Amerika Serikat.
APSIC memberikan persetujuan untuk penerbitan naskah ini.
Dokter Magang JAMA. 2013;173(10):874–9.
19. Fakih MG, Kerin SL, Edson B, Watson SR, Battles JB, Saint S. Melibatkan petugas
Kepentingan yang bersaing
Nihil. kesehatan untuk mencegah infeksi saluran kemih terkait kateter dan mencegah
bahaya pasien. Am J Infect Control. 2014;42:S223–9.
Machine Translated by Google

Ling dkk. Resistensi Antimikroba & Pengendalian Infeksi (2023) 12:52 Halaman 5 dari 5

20. Ling ML, Apisarnthanarak A, Jaggi N, dkk. Panduan APSIC untuk pencegahan
infeksi aliran darah terkait jalur sentral (CLABSI). Antimicrob Resist Infect Control.
2016;5:16.
21. Weaver SJ, Lubomksi LH, Wilson RF, Pfoh ER, Martinez KA, Dy SM. Mempromosikan
budaya keselamatan sebagai strategi keselamatan pasien: tinjauan sistematis.
Ann Intern Med. 2013;158(5 Bagian 2):369–74.

Catatan Penerbit Springer

Nature tetap netral sehubungan dengan klaim yurisdiksi dalam peta yang dipublikasikan
dan afiliasi kelembagaan.

Siap kirim kirim penelitian ? untuk

Anda Memilih BMC dan manfaat dari:

• pengajuan online yang cepat dan nyaman

• peer review menyeluruh oleh peneliti berpengalaman di bidang Anda

• publikasi cepat pada penerimaan

• dukungan untuk data penelitian, termasuk tipe data yang besar dan kompleks

• Akses Terbuka emas yang memupuk kolaborasi yang lebih luas dan peningkatan kutipan

• visibilitas maksimum untuk riset Anda: lebih dari 100 juta tampilan situs web per tahun

Di BMC, penelitian selalu berlangsung.

Pelajari lebih lanjut biomedcentral.com/submissions