SURAT KUASA

Pada Hari selasa tanggal dua Puluh sembilan Bulan Maret Tahun Dua Ribu Dua puluh Dua, saya yang
bertada Tangan Dibawah ini :

Nama : MARTI’A
Nik : 6112025204630002
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh Tani/Perkebunan
Alamat : Dusun Karya Usaha
Desa : Kuala Mandor A

Dengan ini memberi kuasa kepada :

Nama : HOLILULLO
Nik : 3526101402880001
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa Pao Kejing
Desa : Desa Pao Kejing

Diberikan Kuasa penuh atas sebidang Tanah yang terletak di Desa Tlokoh Kecamatan KOKOP Kabupaten
BANGKALAN yang seluas Tanah terebut dengan No SHM : 00924 Atas Nama Ibu MARTI’A berdasarkan
Mumafakat Bersama bahwa tanah tersebut diserahkan sepenuhnya kepada Penerima Kuasa untuk
mengelolah atau mengalih fungsikan Tanah tersebut sepenuhnya, Hal ini saya lakukan dengan penuh
kesadaran dan kesehatan Jasmani dan Rohani dan tanpa adanya paksaan dari pihak manapun.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kubu Raya, 30 Maret 2022

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Matrai 10 000

HOLILULLO MARTI’A