Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Rujukan Internal

    Diunggah oleh

    suci nazarila
    8 tayangan1 halaman

    Judul Asli

    RUJUKAN INTERNAL

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    8 tayangan1 halaman

    Rujukan Internal

    Diunggah oleh

    suci nazarila

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN

    DINAS KESEHATAN
    UPT PUSKESMAS IV KOTO MUDIK
    FORMULIR RUJUKAN KLINIK SANITASI
    Tanggal :  
    Pemeriksa :  
    No.RM :  
    Alamat :  
    Unit Asal :  
    Unit Tujuan :  
    Diagnosa :  
      1. Diare    
      2. Malaria  
      3. DBD  
      4. Penyakit Kulit  
      5. Kecacingan  
      6. ISPA  
      7. TB Paru  
      8. Keracunan Makanan  
      9. Keracunan Pestisida/ Bahan Kimia
      10. Flu Burung  
      11. Chikungunya  
      12. Filariasis  
      * Lingkari sesuai diagnosa
      Pemeriksa  

    (…
      ………………….)

    Anda mungkin juga menyukai